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Allergisches Ödem
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

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Allergische Erkrankungen äußern sich bei jedem Menschen anders. Bei manchen verlaufen sie fast unbemerkt und schmerzlos, während andere darunter leiden müssen. Für Menschen mit erhöhter Allergieneigung ist bereits das Auftreten primärer Allergiesymptome ein Grund zur Sorge. Denn ohne sofortige Hilfe und Behandlung können sich die Symptome sehr schnell zu einem allergischen Ödem entwickeln, das schwerwiegende Folgen hat.
Ursachen für allergische Ödeme
Ödeme können sowohl allergischer als auch nicht-allergischer Natur sein. Nicht-allergische Ödeme können mit Überlastung des Körpers durch körperliche Aktivität, Schwangerschaft, den Folgen verschiedener Krankheiten usw. verbunden sein. Allergische Ödeme wiederum sind immer eine Folge der Einwirkung verschiedener Allergene auf den menschlichen Körper. In der Regel treten Ödeme nur auf, wenn eine Person Nahrungsmittel- oder Arzneimittelallergenen ausgesetzt ist, also solchen, die direkt in den Körper gelangen. Ein solches Symptom ist nichts anderes als die Entwicklung ausgedehnter oder diffuser Schäden am Unterhautfettgewebe oder den Schleimhäuten. Dementsprechend kann jeder Körperteil von Ödemen betroffen sein, aber infolge einer allergischen Reaktion sind Gesicht, Augen, Hals oder Hände am häufigsten betroffen.
Das Auftreten von Ödemen ist bereits ein Grund, Alarm zu schlagen und dringend mit der Behandlung von Allergien zu beginnen. Schließlich kann die Entwicklung von Ödemen, insbesondere im Zusammenhang mit Ödemen der Schleimhäute von Rachen und Nasopharynx, zu Atembeschwerden und in der Folge zum Ersticken führen. Suchen Sie daher beim ersten Verdacht auf ein Ödem einen Arzt auf. Denken Sie daran, dass die Ursachen für Ödeme unterschiedlich sein können, die Behandlung jedoch sofort erfolgen sollte.
Pathogenese des allergischen Ödems
Ein Ödem ist nichts anderes als eine Ansammlung von Flüssigkeit (Wasser und Elektrolyte) in den Hohlräumen zwischen Organen und Geweben. Je nach Ort der Flüssigkeitsansammlung unterscheidet man verschiedene Ödemformen. Anasarka ist ein Ödem, bei dem sich Flüssigkeit im Unterhautgewebe ansammelt. Diese Ödemform ist am häufigsten charakteristisch für allergische Erkrankungen. Hydrothorax ist ein Ödem im Brustraum; ein Ödem im Perikard wird Hydroperikard genannt; ein Ödem in der Bauchhöhle heißt Aszites und im Hodensack Hydrozele.
Es gibt sechs pathogenetische Faktoren, die für die Entstehung von Ödemen charakteristisch sind:
- Hydrodynamisch – ein Faktor, der durch den interkapillären Flüssigkeitsaustausch zur Entstehung von Ödemen führt. Übersteigt der Druck im arteriellen Teil der Kapillaren den Gesamtdruck im Gewebe, fließt die Flüssigkeit aus dem Gefäßbett der Kapillaren direkt in das Gewebe. Im venösen Teil ist der Prozess umgekehrt. So entsteht durch erhöhten Druck in einem der Bereiche (Gewebe oder Kapillaren) ein hydrodynamisches Ödem.
- Membran - ein pathogenetischer Faktor, der mit einer erhöhten Durchlässigkeit von Gefäßgewebemembranen verbunden ist. Wenn die Durchlässigkeit zunimmt, wird der Prozess der Flüssigkeitszirkulation vom Gewebe zum Gefäß und umgekehrt erheblich erleichtert. Die Membrandurchlässigkeit nimmt in der Regel aufgrund der für allergische Erkrankungen sehr typischen Wirkung von Histamin auf den Körper zu.
- Osmotisch – ein Faktor, der mit der Ansammlung von Elektrolyten im Zwischengeweberaum verbunden ist, was zu einem Wassereinstrom und der Entwicklung von Ödemen führt.
- Onkotisch ist ein pathogenetischer Faktor, der für pathologische Zustände charakteristisch ist. In diesem Fall steigt der onkotische Druck im Gewebe an und die Flüssigkeit aus dem Gewebe neigt dazu, in die Gefäße zu fließen, was zu einer übermäßigen Ansammlung und der Entwicklung verschiedener Ödeme führt. Eine solche Pathogenese ist mit einer Abnahme des Proteinspiegels im Blutplasma verbunden.
- Lymphatisch - ein Faktor, der aufgrund von Lymphstauung zur Entstehung von Ödemen führt. Bei erhöhtem Druck gelangt Wasser aus der Lymphe in das Gewebe und trägt zur Entstehung von Ödemen bei.
- Eine Abnahme des mechanischen Gewebedrucks ist typisch für entzündliche und toxische Ödeme. Es kommt vor, dass der Kollagenspiegel in den Gefäßen deutlich abnimmt und das Gewebe locker und weich wird. Dadurch kann die Flüssigkeit ungehindert in die Gefäße eindringen. So entsteht ein entzündliches Ödem.
In seiner reinen Form ist eine solche Pathogenese von Ödemen sehr selten. Beim Auftreten allergischer Ödeme sind in der Regel mehrere pathogenetische Faktoren gleichzeitig beteiligt, die nur ein Spezialist genau bestimmen kann.
Symptome eines allergischen Ödems
Tatsächlich geht aus der Definition eines allergischen Ödems hervor, dass das Hauptsymptom seines Auftretens eine gewisse Schwellung bestimmter Körperteile und Organe ist. Am häufigsten tritt dieses Symptom an den Gesichtsgeweben der Haut, den Füßen und den Handrücken auf. Schmerzhafte Empfindungen treten in der Regel nicht auf. Dies ist jedoch nicht das einzige Symptom, das für ein allergisches Ödem charakteristisch ist. Allergische Erkrankungen beeinträchtigen die Funktion des gesamten menschlichen Körpers erheblich, daher treten symptomatische Manifestationen in verschiedenen Körperteilen auf.
Es lohnt sich, mit der Tatsache zu beginnen, dass die Haut direkt im Bereich der Schwellung sehr blass wird. Die Schwellung ist in ihrer Struktur sehr dicht und hinterlässt beim Drücken mit dem Finger keine besonderen Spuren. Gleichzeitig können Rötungen, leichte Hautausschläge und Juckreiz an anderen Körperstellen auftreten.
In 25 % der Fälle können neben Hautödemen auch Kehlkopf-, Nasenrachen- oder Luftröhrenödeme auftreten. Solche Ödeme sind äußerst gefährlich für den Menschen, da sie zum Ersticken führen können. Weitere Symptome eines solchen Ödems sind Atemnot, erhöhte Angst, bellender Husten und Heiserkeit. Bei vorübergehendem Ersticken kann die Gesichtshaut blau werden und es kann zu Bewusstlosigkeit kommen.
Die Symptome eines allergischen Ödems können je nach Allergieanfälligkeit und individuellen Merkmalen unterschiedlich ausgeprägt sein. Bei Verdacht auf Komplikationen der Symptome sollten Sie umgehend einen Spezialisten um Rat und Behandlungsempfehlungen bitten.
Allergisches Ödem: Typen nach Ort
Wie bereits erwähnt, können Schwellungen sowohl allergischer als auch nicht-allergischer Natur sein. Aber auch bei allergischen Schwellungen können die Orte ihres Auftretens unterschiedlich sein. Sehr häufig treten Schwellungen an den Augenlidern auf, die die Funktion der Sehorgane beeinträchtigen. Schwellungen der Augenlider sind in der Regel eine Folge eines Quincke-Ödems. Die Schwellung ist meist einseitig und ziemlich stark, bis hin zur vollständigen Schwellung des Auges. Sie ist am häufigsten am oberen Augenlid lokalisiert. Schwellungen entstehen durch die Einwirkung von Allergenen wie Schokolade, Eiern, Milch oder anderen Nahrungsmitteln sowie Pollen von Blütenpflanzen auf den menschlichen Körper.
Die Behandlung von Augenschwellungen umfasst die Neutralisierung der Wirkung des Allergens sowie die Verwendung von Augentropfen oder -salben (Opatanol, Lecrolin) und hormonellen Medikamenten – Dexamethason.
Allergische Lippenschwellungen werden meist mit der Wirkung von Nahrungsmittelallergenen oder in Medikamenten enthaltenen Allergenen in Verbindung gebracht. Sie können auch durch Insektenstiche oder den Kontakt mit Tierhaaren entstehen. Lippenschwellungen sollten nicht ignoriert werden, da sie zu Deformationen der Lippen, der Entfernung von Lippengewebe und anderen Komplikationen wie der Ausbreitung der Infektion auf andere Körperteile, sogar auf das Blut, führen können.
Natürlich kann eine Gesichtsschwellung auch durch übermäßigen Alkoholkonsum verursacht werden. In diesem Fall hat eine allergische Reaktion nichts mit der Schwellung zu tun. Tritt die Gesichtsschwellung jedoch nach dem Kontakt mit Tierhaaren oder dem Verzehr bestimmter Lebensmittel auf, sollten Sie eine Allergie in Betracht ziehen. Gesichtsschwellungen halten in der Regel nicht länger als 3-4 Stunden an und verschwinden so schnell wieder, wie sie aufgetreten sind. Hält das Symptom jedoch länger an, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und Behandlungsempfehlungen einholen.
Das gefährlichste allergische Ödem ist das Quincke-Ödem, da es gleichzeitig mit einer Verdickung des Blutes einhergeht. Dies geschieht durch die Produktion von Hormonen im menschlichen Körper infolge der Wechselwirkung mit einem Allergen. Neben allergischen Reaktionen kann ein Quincke-Ödem durch Erkrankungen des endokrinen Systems, Erkrankungen der inneren Organe sowie parasitäre oder virale Infektionen hervorgerufen werden. Ein Quincke-Ödem mit Komplikationen in Form von Ödemen der Luftröhre und des Rachens kann auch zum Tod führen, da es zum Ersticken führt. Ein Quincke-Ödem kann außerdem zusätzliche Ödeme der inneren Organe hervorrufen, was die Situation und die Behandlung von Allergien erheblich erschwert. Ödeme der inneren Organe gehen in diesem Fall mit starken Schmerzen im Unterbauch, Erbrechen, Durchfall und Kribbeln im Gaumen und der Zunge einher. In seinen schwersten Formen kann ein Quincke-Ödem sogar zu einem Ödem der Hirnhäute führen. Symptome in solchen Fällen sind eine Hemmung der Körperreaktionen, ständige Übelkeit und Krämpfe. Wenn ein Quincke-Ödem auftritt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, um eine geeignete Behandlung zu erhalten, da es in schweren Formen schwierig ist, das Ödem allein mit Antihistaminika zu heilen.
Allergische Nasenschwellungen können sowohl saisonal durch den Kontakt mit einem bestimmten Allergen als auch ganzjährig aufgrund chronischer allergischer Reaktionen auftreten. Allergene sind in solchen Fällen ganz spezifische Faktoren wie Parfümgeruch, Rauch, Druckerschwärze usw. Allergische Nasenschwellungen äußern sich in einer bläulich-grauen Schwellung der Nasenmuscheln. Auch starker Nasenausfluss kann auftreten. All dies beeinträchtigt den Geruchssinn, den Appetit und führt zu Schlafstörungen und eingeschränkter Funktionsfähigkeit des Körpers. Allergische Nasenschwellungen können mit einer Kochsalzlösung gelindert werden – gründliches Spülen der Nasenmuscheln lindert nicht nur die Schwellung, sondern ist auch eine gute Vorbeugung gegen allergische Erkrankungen. Allergische Nasenschwellungen können jedoch auch zu Komplikationen führen. Insbesondere können solche Fälle zu ständigen dumpfen Schmerzen in der Stirn, Nasenbluten, trockenem Husten und Heiserkeit führen. Bei Kindern kann ein solches Symptom und seine Entwicklung im Allgemeinen zur Entwicklung einer Zahnfehlstellung führen. Die Behandlung eines allergischen Nasenödems umfasst die Verwendung von vasokonstriktorischen Antihistaminika wie Indanazolin, Naphazolin und Tetrizolin. Die Verschreibung des Medikaments ist jedoch streng individuell und wird von einem Allergologen durchgeführt.
Allergische Schwellungen der Beine werden auch als allergische Arthritis bezeichnet. Meistens tritt dieses Symptom als Folge verschiedener Gelenkerkrankungen auf, kann aber auch durch eine allergische Reaktion wie ein Quincke-Ödem verursacht werden. Schwellungen der Beine gehen mit Rötungen und Schmerzen einher. Um solche Schwellungen zu lindern, sollten Sie ein Antiallergikum einnehmen. Doch selbst die Linderung der Schwellung entbindet Sie nicht von der Notwendigkeit, einen Arzt aufzusuchen und die genauen Ursachen der Schwellung und die weitere Behandlung herauszufinden.
Manchmal kann eine Halsschwellung auch als Folge von Allergien auftreten. Der Kehlkopf selbst ist direkt anfällig für Schwellungen. Eine allergische Halsschwellung kann im Rahmen eines Quincke-Ödems oder als allergische Kehlkopfentzündung auftreten. Im letzteren Fall können aufgrund der Kehlkopfschwellung auch Schluck- und Atembeschwerden, pfeifende Stimme und manchmal Fieber und erhöhte Temperatur auftreten. Wird bei einer allergischen Halsschwellung die Wirkung des Allergens auf den Körper neutralisiert und werden Antihistaminika eingenommen, heilt die allergische Kehlkopfentzündung nach 7-10 Tagen ab. Schmerzen treten in der Regel nicht auf, mit Ausnahme von Fällen, in denen zu den allergischen Symptomen eine Viruserkrankung hinzukommt.
Allergische Schwellungen des Nasenrachenraums treten auf, wenn die Allergene Zigarettenrauch, Autoabgase, Parfüm usw. sind. Auch hohe Luftfeuchtigkeit kann eine Ursache sein. Weitere Symptome sind in solchen Fällen tränende Augen, laufende Nase und Niesen. Manchmal kann Heiserkeit auftreten. Um die Schwellung zu lindern, ist es notwendig, die Wirkung des Allergens auf den Körper zu stoppen und Antihistaminika einzunehmen.
Ein allergisches Lungenödem kann durch den Kontakt mit verschiedenen Allergenen entstehen, am häufigsten wird dieses Symptom jedoch durch Insektenstiche verursacht. Das Ödem beginnt ganz plötzlich, innerhalb weniger Minuten nach dem Kontakt mit dem Antigen. Zuerst tritt Juckreiz im Gesicht, an den Händen und am Kopf auf, dann verspürt die Person ein Schweregefühl und ein Engegefühl in der Brust. Kurzatmigkeit tritt auf. Ein allergisches Lungenödem kann auch mit Übelkeit und Erbrechen einhergehen. Zur Behandlung ist es zunächst notwendig, die Wirkung des Allergens auf den Körper zu neutralisieren und einen Arzt aufzusuchen. Eine Selbstmedikation des allergischen Lungenödems ist ausgeschlossen!
Ein allergisches Bronchialödem kann auch auftreten, wenn das Allergen direkt auf die betroffene Person einwirkt. Weitere Symptome sind Husten, Atembeschwerden, Kurzatmigkeit und ständiges Keuchen. Wie beim Lungenödem ist eine Selbstmedikation auch hier nicht möglich. Bei den ersten Symptomen eines allergischen Bronchialödems sollte daher sofort ein Krankenwagen gerufen werden.
Allergische Schwellungen der Hände können auch durch die Einwirkung eines Allergens auf den Körper entstehen. In der Regel handelt es sich bei einem solchen Symptom um eine Form des Quincke-Ödems sowie um eine allergische Schwellung des Penis bei Männern. Es geht mit dem Auftreten von roten Flecken und Juckreiz einher. Die Wirkung des Allergens muss sofort neutralisiert werden.
Diagnose eines allergischen Ödems
Die Diagnose eines allergischen Ödems wird direkt vom behandelnden Arzt anhand von Blutuntersuchungen und Tests der Körperreaktion auf Allergene gestellt. Daher sollten Sie bei den ersten Symptomen sofort einen Spezialisten kontaktieren, um Art und Charakter des allergischen Ödems zu untersuchen und eine geeignete Behandlung zu verschreiben.
Behandlung von allergischen Ödemen
Um allergische Ödeme zu lindern, sollten Sie die Wirkung des Allergens auf den menschlichen Körper unterbinden und den Kontakt mit dem Allergen auf ein Minimum reduzieren. Der Kontaktstopp mit dem Allergen ist in Zukunft eine gute Vorbeugung gegen allergische Ödeme und allergische Erkrankungen im Allgemeinen. Die Behandlung allergischer Ödeme unterschiedlicher Art und Komplexität erfordert die strikte Einhaltung des vom Arzt verordneten Einnahmeschemas mit Antihistaminika oder homöopathischen Arzneimitteln sowie die Sensibilisierung des Körpers für die Wirkung des Allergens. Befolgen Sie die Empfehlungen des behandelnden Spezialisten, und das allergische Ödem wird Ihnen keine größeren Beschwerden bereiten, sondern ohne größere Schwierigkeiten und Komplikationen abklingen. Achten Sie auf sich selbst und beugen Sie allergischen Erkrankungen vor.