Akute Adnexitis

In der praktischen Gynäkologie nimmt die akute Adnexitis eine der führenden Positionen in der weiblichen Morbidität ein.

Angesichts der Bedeutung der Eileiter und Eierstöcke für reproduktive Prozesse und die Gesundheit von Frauen sollte dieser Krankheit Aufmerksamkeit geschenkt werden, um die notwendige und angemessene Darstellung darüber zu haben.

ICD-10-Code

• N70.0 Manifestationen von akuter Salpingitis und Oophoritis;
• N70.9 Manifestationen von Salpingitis und Oophoritis mit unspezifizierter Diagnose.

Ursachen für akute Adnexitis

Infektiöses Agens, das die Entwicklung der Krankheit verursacht, kann auf viele verschiedene Arten in die weiblichen Geschlechtsorgane eindringen. Die häufigste sexuelle Art und Weise - direkt durch die Vagina - so Körper durch Gonokokken Bakterium Mycoplasma infiziert sind, Chlamydien, virale Keime und viele andere Mikroorganismen.

Eine Infektion ist auch möglich, wenn operative Eingriffe in die Fortpflanzungsorgane mit unachtsamen Einstellungen des medizinischen Personals zu aseptischen und antiseptischen Regeln durchgeführt werden. Dies kann auftreten, wenn die Gebärmutterhöhle abgekratzt wird, die Kontrazeptivspirale installiert und entfernt wird und verschiedene diagnostische Verfahren mit Kontrastmitteln durchgeführt werden.

Das Eindringen einer Alieninfektion ist nach künstlicher Abtreibung oder nach einer Geburt nicht ausgeschlossen. Dies kann auftreten, wenn die Frau bereits Infektionsherde im Körper hat: im Darm, äußere Geschlechtsorgane sowie entfernte Herde (Mittelohrentzündung, Nasopharynx, Tuberkulose).

Von entfernten Orten Infektions Mikroorganismen aus Blut und Lymphe übertragen, den Hohlraum des Eileiters und die Ovarien eintreten, wodurch eine Infektion des Gewebes und die Bildung der Entzündungsreaktion.

Die Entwicklung einer Entzündung trägt zu einer Abnahme der Schutzfunktion des Körpers (Immunität) bei, wenn ein geschwächter Organismus nicht die Stärke und Fähigkeit besitzt, gegen ein fremdes bakterielles Agens zu kämpfen.

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Symptome einer akuten Adnexitis

Klinische Symptome der Krankheit können lokale und allgemeine Manifestationen umfassen:

• schmerzende oder pochende Schmerzen im Unterleib, die während der Menstruation, des Eisprungs, nach Hypothermie oder übermäßiger körperlicher Anstrengung zunehmen;
• Auftreten von uncharakteristischen vaginalen Ausfluss schleimig oder eitrig;
• Störungen der Menstruationsfunktion (Hyper- und Hypomenorrhoe, Verlängerung oder Verkürzung des Zyklus);
• Vergiftungssymptome (Schwächegefühl, Müdigkeit, subfebrile Temperatur, Kopfschmerzen);
• Verdauungsstörungen, das Auftreten von Zystitis, die mit den Erscheinungen der allgemeinen Intoxikation verbunden ist.

Bei Anzeichen einer akuten Adnexitis sollte sofort ein Frauenarzt aufgesucht werden, um den Übergang der Erkrankung in eine chronische Form zu verhindern.

Die Entwicklung der akuten Adnexitis wird nach dem Grad der inneren Genitalläsionen klassifiziert:

• akute bilaterale Adnexitis - dieser Verlauf der Krankheit umfasst die Niederlage der linken und rechten Eileiter und Eierstöcke. In diesem Fall kommt es zu einer deutlichen Verschlechterung des Allgemeinzustandes und zu signifikanten Intoxikationszeichen. Die Palpation des Unterbauchs definiert defensive Muskelspannung und Schmerzen auf beiden Seiten des Nabels. Ein Bluttest weist auf eine ausgeprägte Leukozytose mit einer Neutrophilenverschiebung nach links hin;
• Akute rechtsseitige Adnexitis - bei dieser Krankheit betrifft der Prozess nur den rechten Eierstock und die Eileiter. Ein akuter Ausbruch der Krankheit manifestiert sich hauptsächlich durch Schmerzen auf der rechten Seite des Nabels und im Unterbauch, so dass dieser Zustand oft als akute Appendizitis fehldiagnostiziert wird. Deshalb, in solchen Fällen ist es notwendig, gleichzeitig zwei Spezialisten - ein Chirurg und ein Gynäkologe zu konsultieren;
• akute linksseitige Adnexitis - eine entzündliche Reaktion betrifft den Eierstock und den Eileiter auf der linken Seite. Bei einer solchen Krankheit erkennt der Patient ziehende oder pulsierende Schmerzen nach links und unten vom Nabel, oft während der Menstruation oder des Eisprungs und während des Geschlechtsverkehrs. Im Laufe der Zeit kann der Schmerz dauerhaft werden, pathologischer vaginaler Ausfluss erscheint, die Temperatur kann ansteigen und Zystitis oder Soor entwickeln.

Jede der Manifestationen der akuten Form der Adnexitis erfordern sofortige Rücksprache mit einem Facharzt für Frauenheilkunde.

Diagnose von akuter Adnexitis

Die Diagnose der akuten Form der Krankheit beginnt mit der Sammlung der Anamnese des Patienten. Der Arzt stellt Fragen über sexuelle Entwicklung, vergangene Krankheiten, Geburt, Abtreibung (sowohl künstlich als auch spontan), Operationen an den Bauchorganen, Methoden der Empfängnisverhütung.

Um den Erreger der Krankheit zu bestimmen, ist es möglich, eine Untersuchung der Mikroflora durchzuführen: Dazu wird ein Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal, der Vagina und der Harnröhre genommen.

Die Ultraschall-Untersuchungsmethode wird in solchen Fällen selten angewandt, da dieses Verfahren keine Anzeichen eines Entzündungsprozesses anzeigt.

Das Verfahren einer zweihändigen vaginalen-abdominalen Untersuchung erlaubt, Wundheit und eine Zunahme der Gebärmutteranhänge von der betroffenen Seite zu ermitteln.

Ein allgemeiner Bluttest bestimmt die erhöhte Anzahl von Leukozyten und die Beschleunigung der ESR.

Die informativste Methode zur Diagnose von inneren genitalen Erkrankungen ist die Laparoskopie. Diese Methode wird jedoch oft mit therapeutischen Maßnahmen kombiniert - Präparation von Adhäsionen, Entfernung von Zysten und Neoplasmen usw.

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Behandlung von akuter Adnexitis

Das Behandlungsschema für die Adnexitis wird vom Arzt auf der Grundlage der Ergebnisse der Studien sowie durch die Untersuchung der Empfindlichkeit der bakteriellen Mikroflora gegenüber der Wirkung von Antibiotika bestimmt. Die Hauptrichtung therapeutischer Maßnahmen ist die Zerstörung von Fremdbakterien, die in den Körper gelangen, so dass die Hauptbehandlung eine Antibiotikatherapie sein wird.

Die Behandlung der akuten Adnexitis Medikamente Vielzahl von Effekten ermöglicht es, das Wachstum und die Entwicklung einer Vielzahl von Krankheitserregern zu hemmen. Zu diesem Zweck wurden Drogen Penicilline (Ampicillin, Oxacillin), Tetracycline (Tetracyclin, Doxycyclin), Makrolid-Antibiotika (Azithromycin, Erythromycin), Fluorchinolon-Gruppe (Ofloxacin) und andere.

Die entzündungshemmende Therapie zielt darauf ab, Anzeichen einer Entzündungsreaktion zu eliminieren. Zu diesem Zweck werden Sulfanilamidpräparate (Biseptol, Sulfadimethoxin) verwendet.

Die Verwendung von biogenen Stimulatoren wird gezeigt, die die Prozesse der Gewebereparatur beschleunigen und das schützende Potential des Organismus anregen. Solche Präparate umfassen Aloe-Extrakt, Glaskörper, Plasmin.

Die Behandlung wird durch die Ernennung von Vitaminprodukten sowie physiotherapeutische Verfahren ergänzt: Schlammtherapie, Elektrophorese, Magnetotherapie, UHF.

Alternative Behandlung von akuter Adnexitis

Alternative Methoden der Behandlung - ist die Verwendung von Kräutern und Gebühren, die den weiblichen Körper heilt, stärkt die Immunabwehr. Alternative Rezepte sind eine gute Ergänzung zu den Medikamenten der konservativen Therapie. Solche Methoden werden die Genesung beschleunigen und die Wirkung traditioneller Medikamente verstärken.

• Behandlung von Johanniskraut und Kamille. Es ist notwendig, ein Glas kochendes Wasser zu gießen. Trockenes Kamillengras und so viele Johanniskraut, bedecken und 20 Minuten ruhen lassen. Trinken Sie mehrmals am Tag ein halbes Glas.
• Behandlung mit einem Bärenklau. Sie sollten ein Glas mit kochendem Wasser zu 1 vollen Teelöffel gießen. Trockenes Gras, bis zu 20 Minuten stehen lassen. Nehmen Sie eine halbe Tasse dreimal täglich vor den Mahlzeiten ein.
• Behandlung mit einem roten Pinsel. Für die Behandlung, bereiten Sie die Infusion - ein Glas mit kochendem Wasser und Teelöffel. Trockene Rohstoffe. Nach 15 Minuten abgießen und nach dem Essen eine halbe Tasse trinken. Therapeutischer Kurs - 2-3 Monate.
• Medizinische Behandlung. Mischen Sie eine gleiche Anzahl von Beeren der Eberesche, Blätter der Minze, Rainfarn, Süßholz, Ringelblume und wilde Rosenbeeren. Gießen Sie kochendes Wasser und kochen Sie 20 Minuten lang. Den ganzen Tag über kleine Schlucke trinken und trinken.

Eine gute Wirkung bei Erkrankungen der Geschlechtsorgane sind Kräutertees aus Schafgarbe, Salbei, Turn, Thymian. Der Empfang solcher Getränke sollte jedoch für einen Zeitraum von einem Monat ausgesetzt und nach deren Abschluss erneuert werden.

Der Verlauf der Behandlung mit alternativen Mitteln kann von einem Monat bis zu sechs Monaten dauern, dann müssen Sie einen Monat Ruhe machen, nach denen die Behandlung wiederholt werden kann.

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Prävention von akuter Adnexitis

Die Vorbeugung der akuten Form der Adnexitis und der weiblichen entzündlichen Erkrankungen im Allgemeinen besteht aus folgenden Aktivitäten:

• obligatorische tägliche Hygiene der äußeren Geschlechtsorgane;
• der Ausschluss von gelegentlichen sexuellen Kontakten, der Gebrauch von Kondomen;
• Ausschluss von sexuellen Kontakten während der Menstruation. Auch während dieser Zeit sollten Sie kein Bad nehmen, in Pools und natürlichen Gewässern baden;
• richtige Ernährung mit einer Fülle von Vitaminen, der Ausschluss von schlechten Gewohnheiten;
• täglicher Wäschewechsel;
• Während der Menstruation sollten Tampons und Pads alle 2-3 Stunden gewechselt werden;
• Spülungen sollten nur nach Anweisung des Arztes durchgeführt werden. Das für diesen Zweck verwendete Wasser und die Spitze der Spritze sollten gekocht werden.

Es ist notwendig, die Immunität des Körpers aufrecht zu erhalten, Hypothermie, Überlastung, Schlaf zu vermeiden, an der frischen Luft zu gehen, sich sportlich zu betätigen.

Wenn irgendwelche Infektionsherde im Körper vorhanden sind, sollten sie rechtzeitig behandelt werden, um die Ausbreitung von Bakterien mit dem Blutfluss zu verhindern.

Bei Verdacht auf vaginalen Ausfluss, Schmerzen, Schnittwunden, Menstruation sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen.

Prognose der akuten Adnexitis

Eine rechtzeitig geheilte akute Adnexitis stellt keine Gefahr für den Körper dar. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, kann sie in eine chronische Form umgewandelt werden, die Entwicklung einer Kommissurenkrankheit provozieren. In Zukunft droht dies mit Verletzungen der reproduktiven, sexuellen, menstruellen Fähigkeiten. Die Entwicklung von chronischen Adnexitis und Adhäsionen kann ektopische Schwangerschaft oder die Unfähigkeit, überhaupt schwanger zu werden, verursachen.

Prophylaxe und rechtzeitige Behandlung ist der Garant für die zukünftige Gesundheit der Frau. Seien Sie nicht schüchtern und haben Sie keine Angst, sich an einen Arzt zu wenden, und dann wird eine akute Adnexitis nicht so unangenehme und ungünstige Folgen für Sie haben.