Journalist

Der Journalist bezieht sich auf starke Analgetika, natürliche Opiumalkaloide. Sein Wirkstoff ist Hydromorphon, ein Derivat des bekannten Analgetikums Morphinhydrochlorid. Ein Journalist gilt als Rauschgift, wird streng nach der Verschreibung des Arztes entlassen und unter seine strenge Kontrolle genommen.

Hinweise Journalist

Das Medikament wird bei schweren Schmerzsyndrom unterschiedlicher Ätiologie verwendet:

• starke Schmerzen durch traumatische oder andere pathologische Läsionen (außer Schädelverletzungen und Schlaganfall);
• Zustand des Myokardinfarkts;
• umfangreiche Brandverletzungen;
• ein Zustand des schmerzhaften Schocks;
• Schmerz in akuten entzündlichen Prozessen der inneren Organe;
• Darm-, Leber- und Nierenkolik;
• inoperable Fälle von onkologischen Erkrankungen;
• vor und nach der Operation;
• Herzasthma.

Freigabe Formular

Das Medikament wird in Tabletten, 7 Stück in synthetischen Blisterplatten hergestellt. Kartons mit einer Anmerkung können ein oder vier Blister enthalten.

Die aktive Komponente ist Hydromorphon.

• Tabletten von 8 mg enthalten 7,12 mg des Wirkstoffs.
• Tabletten von 16 mg enthalten jeweils 14,24 mg des Wirkstoffs.
• Tabletten von 32 mg enthalten 28,48 mg des Wirkstoffs.
• Tabletten von 64 mg enthalten 59,96 mg Wirkstoff.

Zu den zusätzlichen Substanzen in der Zubereitung gehören Lactose, Polyethylenoxid, Macrogol, Butylhydroxytoluol, Celluloseacetat, Povidon, Natriumchlorid, Titandioxid, Magnesiumstearat, Eisenoxid usw.

Tabletten haben eine verlängerte Wirkung, haben eine runde Form, eine Konvexität auf beiden Seiten, ein Logo zeigt die Dosierung des Arzneimittels an.

Abhängig von der Dosierung können Tabletten auch eine andere Farbe haben:

• 8 mg - rot;
• 16 mg - gelb;
• 32 mg ist weiß;
• 64 mg sind blau.

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff der Droge ist ein synthetisches Derivat von Morphin, ein Alkaloid Opium. Eine starke analgetische Wirkung beruht auf der drückenden Wirkung auf die Opioidrezeptoren, die sich in der subkortikalen Struktur des Gehirns befinden, sowie auf dem Blockieren des Durchgangs eines Schmerzimpulses in die Großhirnrinde. Das Medikament wirkt sich direkt auf das zentrale Nervensystem und die glatte Muskulatur aus, auch im Verdauungstrakt.

Zhurnista kann Depression der Atmungsfunktion, gastrointestinal sekretorischen und motorischen Fähigkeiten verursacht, sowie erhöhten Tonus Ventil Blase und bronchiale glatte Muskulatur, die Gallenblase und innere weibliche Geschlechtsorgane. Das Medikament kann Stoffwechselprozesse verlangsamen und die Körpertemperatur senken.

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Pharmakokinetik

Die einmalige Verabreichung des verlängerten Journalisten bedeutet eine langsame Erhöhung der Konzentration des aktiven Bestandteils für sieben Stunden, nach der sein Inhalt im Blut ungefähr 20-24 Stunden unverändert bleibt. Die maximale Substanzmenge wird nach 12-14 Stunden nach der Verabreichung nachgewiesen. Solche Indikatoren zeigen an, dass der Journalist ausreicht, um nur einmal am Tag zu verwenden.

Das Medikament wird zu 23-25% biologisch verfügbar, und eine große Menge an Fetten in Nahrungsmitteln beeinträchtigt die Absorption des Wirkstoffs nicht.

Mehrfache Verabreichung des Medikaments (mehr als 4 mal) ermöglicht es, die Stabilität des Wirkstoffs im Blutserum zu erreichen, während sich die pharmakokinetischen Parameter des Journalisten nicht ändern.

Die Aufnahme des Journalisten mit der verlängerten Einsetzung einmal alle 24 Stunden bestimmt im Blutserum die gleiche Konzentration wie die Aufnahme des Hydromorphons der gewöhnlichen Nutzung in Höhe von 4 Male pro Tag. Die Bindung an Plasmaproteine ist <30%.

Metaboliten werden über das Harnsystem ausgeschieden, der Rest durch die Gallenwege.

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Dosierung und Verabreichung

Um die effektive und gleichzeitig sichere Dosierung des Medikaments zu bestimmen, ist es notwendig, den Zustand des Patienten unter Berücksichtigung der Art des Schmerzes und der begleitenden Pathologien zu beurteilen. Opioidpräparate können eine unterschiedliche Wirkung auf die Patienten haben, daher empfehlen Experten, die Therapie mit der minimalen therapeutischen Dosis zu beginnen. Die Anfangsdosis steigt allmählich an, bis das optimale Anästhesie-Niveau mit der minimalen Anzahl von Nebenwirkungen erreicht ist.

Das Journalist Tablet sollte ohne zu kauen und zu mahlen, mindestens 200 ml Flüssigkeit geschluckt werden. Der Empfang ist wünschenswert, jedes Mal zur gleichen Tageszeit, genau nach 24 Stunden durchgeführt zu werden. Wenn der Patient vergessen hat, die Dosis rechtzeitig einzunehmen, sollte sie so schnell wie möglich eingenommen werden. Der nächste Schritt wird nun von der neuesten letzten Verwendung der Tablette gezählt.

Die Anfangsdosis sollte nicht mehr als 8 mg pro Tag betragen. Eine weitere Dosiserhöhung wird erforderlichenfalls einmal in zwei bis drei Tagen durchgeführt, wobei die Dosis um 25-100% der vorherigen Dosis erhöht wird.

Manchmal, zusammen mit der Verwendung des Journalisten, können Patienten mit anhaltenden Schmerzsymptomen andere Opioidpräparate verordnet werden, die normal sind (nicht verlängert). Der Anteil solcher Drogen im Vergleich zum Journalist sollte 10-25% seiner Tagesdosis nicht übersteigen.

Der Behandlungsverlauf wird schrittweise beendet, wobei die Dosis alle zwei Tage um 50% gesenkt wird, bevor die Mindestdosis erreicht wird, wonach die Therapie beendet werden kann. Ein scharfer Behandlungsabbruch kann die Entwicklung von Entzugssymptomen auslösen. Wenn die Schmerzlinderung während der Zeit der Dosisreduktion wieder aufgenommen wurde, wird die Dosis kurz wieder um 25% erhöht, wobei längere Intervalle verwendet werden.

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Verwenden Journalist Sie während der Schwangerschaft

Es gab keine vollständigen klinischen Studien bezüglich der Verwendung des Journalisten während der Schwangerschaft. Es ist gut bekannt, dass die aktive Komponente des Medikaments in kleinen Mengen, aber immer noch in der Muttermilch gefunden, daher ist es verboten, den Journalisten während der Stillzeit zu verwenden.

Das Risiko einer teratogenen Wirkung bei der Anwendung des Arzneimittels ist derzeit nicht bekannt, Experten empfehlen jedoch nicht, den Journalisten während der Schwangerschaft zu verwenden. Dies liegt an der Tatsache, dass Hydromorphon in der Lage ist, die glatten Muskelfasern der Gebärmutter zu beeinflussen und die Atemfunktion des Neugeborenen zu hemmen.

Es gibt Fälle, in denen Kinder, deren Mütter mit Opioiden behandelt wurden, anschließend Abstinenz hatten (somatoneurologische oder psychiatrische Störungen).

Kontraindikationen

Der Empfang einer Narkosepräparation des Journalisten hat eine Reihe von Kontraindikationen:

• allergische Reaktionen auf die Komponenten des Arzneimittels;
• Verengung aller Teile des Verdauungstraktes (Zustand nach einigen Operationen oder Pathologien), gastrointestinale Obstruktion, Blindschleifensyndrom im Darm;
• Störungen der Funktionsfähigkeit der Leber;
• Erkrankungen der Atemwege;
• akuter Schmerz mit ungeklärter Diagnose;
• aktives Stadium von Bronchialasthma;
• Behandlung mit MAO-Hemmern, und auch die ersten zwei Wochen nach dem Absetzen dieser Medikamente;
• Behandlung mit anderen Opiaten;
• Kinderalter (bis 2 Jahre);
• Schädeltrauma, Schlaganfallstatus;
• fieberhafte und krampfartige Zustände;
• Schwangerschaft und Stillzeit.

Der Journalist hat eine ausgeprägte Auswirkung auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug oder andere komplexe Mechanismen zu fahren. Insbesondere zeigt sich dieser Effekt am ersten Tag der Therapie, mit zunehmender Dosierung oder wenn das Medikament abgesetzt wird.

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Nebenwirkungen Journalist

Mediapreparat Journalist hat eine ziemlich große Anzahl unerwünschter Ereignisse:

• Dyspeptische Erscheinungen (verzögerte Defäkation, Übelkeitsattacken);
• erhöhter Appetit, Stuhlstörungen, Durst, Oberbauchschmerzen, Blähungen und Grollen im Unterleib, Entwicklung von Gastroenteritis;
• unzureichende Sekretion von Androgenen;
• Schlafstörungen, depressive Zustände, Reizbarkeit, Bewusstseinsstörungen, psychoemotionale Störungen;
• Kopfschmerz, Schwindel, Empfindungsstörungen, Geschmacksveränderungen, emotionale Instabilität;
• Verschlechterung der Sehfunktionen, Doppeltsehen;
• Störungen des Herzrhythmus, Destabilisierung des Blutdrucks, Rötung der Haut;
• das Auftreten von Kurzatmigkeit, ein Gefühl von Luftmangel;
• vermehrtes Schwitzen, Juckreiz der Haut;
• Muskelkater, Gelenke, Glieder;
• Störungen des Wasserlassens;
• verminderte Libido, erektile Dysfunktion;
• Lethargie, Schwellung, Fieber, Entzugssyndrom;
• Verletzung des Elektrolyt- und Wasserhaushaltes, Erhöhung der Anzahl der Leberenzyme, Abnahme der Testosteronmenge im Blutkreislauf.

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Überdosis

Anzeichen einer Überdosis von Journalisten:

• Depression des Atemzentrums;
• Schläfrigkeit, bis zur Entwicklung von Stupor und Koma;
• Apathie, Absenkung von Druck und Temperatur;
• Einengung der Pupillen;
• Störungen der Herztätigkeit;
• schwere Überdosierung - Atmung stoppen, Herzaktivität, Kreislauf Hypoxie und Kollaps, sogar bis zum Tod.

Die dringenden Maßnahmen mit der Überdosierung sollen auf die Wiederherstellung der Atemfunktion gerichtet sein, man kann die künstliche Ventilation verwenden. Wenn der Konsum einer großen Menge der Droge gerade passiert ist, ist es notwendig, den Magen sofort auszuspülen.

Schock und beginnendes Lungenödem erfordern zusätzliche Sauerstoffversorgung und die Ernennung von Vasokonstriktoren.

Ein Herzstillstand erfordert in der Regel eine geschlossene Massage oder Defibrillation des Herzens.

Es ist möglich, spezifische Antidote (Naloxon und Nalmefen) zu verwenden, um die Atemfunktion wiederherzustellen. Antidote haben eine kurzfristige Wirkung, daher ist eine sorgfältige Überwachung des Patienten erforderlich, bevor eine stabile unabhängige Atmung wieder aufgenommen wird. Antidote können nicht ohne zuverlässige Anzeichen einer Opioidbelastung des Körpers verwendet werden und sollten sehr vorsichtig verwendet werden, wenn der Patient physisch von Opiumpräparaten abhängig ist: Ein plötzliches Absetzen des Hydromorphons kann ein Entzugssyndrom auslösen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die kombinierte Verwendung der Journalist- und MAO-Inhibitoren kann einen angeregten oder depressiven ZNS-Zustand, eine Destabilisierung des Blutdrucks, hervorrufen.

Verwendung Zhurnista mit agonistischen und antagonistischen morphin Zubereitungen (Pentazocin, Buprenorphin, Nalbuphin) in analgetischer Wirkung und das Risiko des Auftretens von Entzugserscheinungen führen zu einer Abnahme. Die Kombination solcher Medikamente kann nicht kategorisch erlaubt werden.

Unter Verwendung eines Journalisten mit Barbituraten, Sedativa und Antipsychotika können alkoholische Getränke eine süchtig machende, depressive Wirkung insbesondere auf Atemwege hervorrufen. Kann Hypotonie, Koma entwickeln.

Der Journalist kann die Wirkung myorelaxierender Medikamente verstärken und Atemdepression verursachen.

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Lagerbedingungen

Das Medikament sollte an einem dunklen, trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden. Die optimale Temperatur zur Lagerung des Arzneimittels liegt zwischen 15 und 30 ° C.

Haltbarkeit

Maximale Haltbarkeit - bis zu 2 Jahren.

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