Choroiditis: Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Horioidita Behandlung muss individualisiert werden, deren Intensität und Dauer werden durch ein infektiöses Agens bestimmt, Schwere und Lokalisierungsprozess, der Schwere der immunologischen Reaktionen. In diesem Zusammenhang verwendete Medikamente horioiditov, geteilt durch die etiotropic, entzündungshemmende (unspezifische) Immunocorrecting, symptomatische beeinflusst die komplexen regenerativer und biochemische Prozesse in Strukturen des Auges, Membranschützer et al, zu behandeln. Die systemische Anwendung von Arzneimitteln ist mit einem lokalen kombiniert (parabulbarly und retrobulbären Injektionen ), falls erforderlich, chirurgische Behandlung durchführen.
Die etiotrope Behandlung von Choroiditis umfasst die Verwendung von antiviralen, antibakteriellen und antiparasitären Arzneimitteln, jedoch werden Breitband-Antibiotika bei der Behandlung von Choroiditis nur verwendet, nachdem die Empfindlichkeit von infektiösen Agenzien für sie bestimmt wurde. In der aktiven Phase der Erkrankung werden Breitspektrum-Antibiotika aus der Aminoglycosid-Gruppe, Cephalosporine und andere als parabulbäre, intravenöse und intramuskuläre Injektionen verwendet und intern eingenommen. Antibakterielle spezifische Arzneimittel werden für Choroiditis verwendet, die vor dem Hintergrund von Tuberkulose, Syphilis, Toxoplasmose, Brucellose usw. Auftritt. Bei der viralen Choroiditis werden antivirale Medikamente empfohlen.
Immunotrope Therapie ist oft die Hauptbehandlung für endogene Choroiditis. Zur gleichen Zeit, in Abhängigkeit von dem immunologischen Status des Patienten und dem klinischen Bild der Krankheit, werden entweder Immunsuppressoren oder Immunstimulanzien verwendet.
Nicht weniger wichtig ist die passive Immuntherapie. In dieser Hinsicht die Verwendung von Globulinen. Impfstoffe können auch verwendet werden, aber mit großer Sorgfalt, unter Berücksichtigung des individuellen Status des Patienten, um Verschlimmerungen des pathologischen Prozesses zu vermeiden. Als immunokorrektive Therapie werden Interferon-Induktoren (Interferone) und Interferone eingesetzt.
Vor dem Hintergrund der Verwendung von etiotropen Medikamenten ist der führende Platz bei der Behandlung von Entzündungsprozessen trotz möglicher Nebenwirkungen von Kortikosteroiden besetzt. Im akuten Stadium des Prozesses wird die Entzündung durch die lokale oder systemische Anwendung von Kortikosteroiden unterdrückt. In einigen Fällen verbessert ihre frühe Verwendung die Prognose.
Eine Hyposensibilisierung wird durchgeführt, um die Empfindlichkeit von sensibilisierten Augengeweben bei Tuberkulose, Toxoplasmose, Virus-, Staphylokokken- und Streptokokken-Choroiditis zu verringern. Als unspezifische und hyposensibilisierende Therapie werden Antihistaminika (Tavegil, Suprastin, Claritin, Telfast usw.) eingesetzt. Bei aktiver Entzündung werden Immunsuppressoren (Mercaptopurin, Fluorouracil, Cyclophosphamid usw.) verwendet, manchmal in Kombination mit Kortikosteroiden.
Bei der Behandlung von Choroiditis werden Cyclosporin A und Thymuspräparate, die eine wichtige Rolle bei der Bildung des Immunsystems spielen, ebenfalls verwendet.
Physiotherapie und physikalische Methoden der Beeinflussung (Elektrophorese Drogen, Laser - Photokoagulation, cryocautery) werden ebenfalls in verschiedenen Stadien der Krankheit verwendet. Lutsch Exsudaten und Hämorrhagien in der Aderhaut, Netzhaut und des Glaskörpers mit Hilfe von Enzymen (Trypsin, Fibrinolysin, Ligase, Papain, lekozim, Phlogenzym, vobenzim et al.), Die durch intramuskuläre Injektion verabreicht wird, retrobulbäre, durch Elektrophorese und oral eingenommen. Mögliche transskleralen cryocautery choroidalen und retinalen Laserphotokoagulation. In allen Phasen ist ein Vitamin (Vitamine C, B 1, B 6, B 12 ).
Die Prognose hängt von der Ätiologie der Choroiditis, der Prävalenz und Lokalisation des Prozesses ab. Eine vollständige Blindheit wird selten beobachtet, hauptsächlich bei der Entwicklung von Komplikationen, Sehnervatrophie, exsudativer Netzhautablösung, bei der eine chirurgische Behandlung indiziert ist, wenn eine ineffektive medikamentöse Therapie nicht möglich ist.