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Symptome des Wilms-Tumors
Zuletzt überprüft: 20.11.2021
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Das häufigste und manchmal das einzige Symptom eines Wilms-Tumors ist eine palpable oder visualisierte volumetrische Bauchhöhlenbildung. Im Gegensatz zum Neuroblastom klagen nur 20% der Patienten mit Nephroblastom über Bauchschmerzen, die meist mit einer Blutung im Tumor einhergehen. In seltenen Fällen wird die erste Manifestation der Krankheit das Syndrom des "akuten Abdomen", das durch die Ruptur des Tumors verursacht wird. Hämaturie findet sich bei 15% der Patienten, häufiger bei mikroskopischer Untersuchung. Bluthochdruck ist in etwa 25% der Patienten nachgewiesen, ist es vor allem auf erhöhte Produktion von Tumorzellen von Renin, in geringerem Maße - Kompression der Nierengefäße. Manchmal gibt es Polyzythämie, während die Konzentration im Blut Erythropoietin erhöht sein kann oder innerhalb der normalen Grenzen bleiben. Polyzythämie wird häufiger bei älteren Jungen mit einem niedrigen klinischen Stadium der Krankheit beobachtet. Alle Kinder mit Polyzythämie sollten untersucht werden, um den Wilms-Tumor auszuschließen.
Manchmal wird bei Patienten mit Wilms-Tumor die sekundäre von-Willebrand-Krankheit identifiziert. Wenn es durch klinische und Laborstudien bestätigt wird, müssen Korrekturen an der Behandlung vorgenommen werden. Erworbene sekundäre vWD-Krankheit wird mit adäquater Behandlung von Wilms-Tumor geheilt.