Chronische Colitis ohne Ulkus: Behandlung

In der Phase der Exazerbation der chronischen Kolitis ist ein Krankenhausaufenthalt indiziert. Die Behandlung sollte zur Beseitigung der ätiologischen Faktoren gerichtet werden, und die Darmfunktion normalisieren Zustand Reaktivität, Korrektur von Verletzungen der Wasserelektrolythaushaltes (Diarrhoe) und intestinalen mikrobiellen Spektrum, Reduktion der Entzündung im Darm.

Während Exazerbation vorgeschriebene mechanisch und chemisch sanfte Diät (№ 46, mit häufigem losem Stuhl - № 4 für mehrere Tage) wird oft geteilt Mahlzeiten (5-6 mal pro Tag). Die Ernährung sollte vollständig sein und 100-120 g Eiweiß, 100 g Fett, außer Feuerfest-, 300-450 Gramm Kohlenhydrate, 8-10 g Salz enthalten. Ausgeschieden Vollmilch und „Shop“ Milchprodukte in ihrer schlechten Verträglichkeit, grobe Pflanzenfasern (Kohl, Rettich, etc.), gasbildende Nahrungsmittel (Roggenbrot, Bohnen und andere.), Kalte Speisen. Die Diät wird Produkte und Lebensmittel eingeführt, die Darmperistaltik reduzieren: die Schleimsuppen, pürierte Haferflocken, Gelee, Heidelbeere, Kirsche, Birne, Quitte, starker Tee. Gemüse und Früchte werden in gekochter, gewischter oder homogenisierter Form angeboten.

Wegen Drogen in acute kurzzeitige Gabe von antimikrobiellen Mitteln vorgeschriebenen (sulgin, ftalazol, Chloramphenicol oder anderen Breitspektrum-Antibiotika, intetriks, nevigramon bei Detektion Proteus und so weiter. P.), gefolgt von der Zuweisung colibacterin, bifidumbakterina, Bifikol, laktobakterina 5-10 Dosen pro Tag zur Normalisierung der Darmflora. Eine gute und stabilere Wirkung wird bei einem schrittweisen Absetzen dieser Medikamente beobachtet.

Bei Durchfall werden Adstringentien, Hüll- und Adsorber (Tanalbin, Calciumcarbonat, Kaolin, Wismut, Dermatol) empfohlen. Die Absonderungen von Pflanzen, die Gerbstoffe enthalten (Früchte von Heidelbeeren, Vogelkirsche, Erlenapplikation, Serpentinwurzel, Lapchatka, Bluthühner usw.), haben ebenfalls eine ähnliche Wirkung. In Blähungen wird Carbolen gezeigt, eine Abkochung aus Kamillenblüten, Pfefferminzblättern, Dill. Bei ausgeprägter Dyskinesie des Darms sind Anticholinergika und Spasmolytika wirksam. Bei sekundärer Kolitis, die mit einem sekretorischen Mangel des Magens und der Bauchspeicheldrüse verbunden ist, ist die Verwendung von Enzympräparaten gerechtfertigt; mit Hypovitaminose - Vitamine, mit einer Tendenz zur Verstopfung - naturolaksa.

Ein bestimmter Platz in der Behandlung von chronischer Kolitis ist die sogenannte lokale Behandlung (Kerzen, Mikroklister), die nicht nur bei "linker Kolitis", sondern in einigen Fällen bei Pankolitis gezeigt wird. In Schließmuskel mit der Anwendung von Zäpfchen (Kamille, Melisse Shostakovskiy, solkoserilom) und der Schmierlösung Schließmuskel solkoserilom Estron oder ein Gelee oder Salbe beginnen Behandlung sollte. Nach Elimination der Läsion im Bereich des inneren Schließmuskels des Rektums können gegebenenfalls Mikroklistiere verschrieben werden, die am besten ohne Vorreinigung eingesetzt werden. Dies vermeidet zusätzliche Irritationen des Dickdarms, und vor allem ist dies nicht notwendig, da der untere Teil des Darms, wo bestimmte Substanzen mittels Mikroklistern eingeführt werden, gewöhnlich frei von Stuhl ist. Microcylster werden am Abend, in der Knie-Ellbogen-Position oder Position auf der rechten Seite platziert; behalte sie bis zum Erscheinen eines Anrufs für einen Stuhl. Das Volumen der Mikroklister sollte 50 ml bei 40 ° C nicht überschreiten. Die Art der verabreichten Medikamente hängt vom Stadium und den Charakteristika des Verlaufs der chronischen Kolitis ab. Zum Beispiel werden bei Durchfall Adstringentien, adsorptive, entzündungshemmende Mittel gezeigt; mit Blähungen und

Bauchschmerzen - verdauungsfördernd und spasmolytisch, mit Verstopfung und unzureichender Entleerung des Darmes - Öl.

Schlamm, Mineralwachs, Paraffin, Diathermie, Thermalbäder - der physikalischen Therapie während der Exazerbation, begleitet von Bauchschmerzen, sind heiße Kompresse (Wasser, poluspirtovye, Öl) und in Remission empfohlen. Weit verbreitete Elektrophorese von Novocain, Platifillin, Calciumchlorid, sowie UHF, Ultraschall. Sanatoriumsbehandlung in spezialisierten Sanatorien (Essentuki, Zheleznovodsk, Druskininkai, Jermuk, usw.) wird nur während der Remission gezeigt. Bei der Einsetzung von Mineralwasser, Darmspülung, sollten Unterwasserbäder mit großer Vorsicht angegangen werden, besonders bei Durchfall und Perivistseritis, da sie schwere Exazerbationen der Krankheit verursachen können. Sanatorium Behandlung von chronischer Kolitis mit erosive-Colitis Prozess oder Blutungen Hämorrhoiden ist kontraindiziert.

Prävention ist die Verhinderung der akuten Darminfektionen, rechtzeitige ursächliche Behandlung akuter Kolitis, Eliminierung von Infektionsherde im Körper, eine gute Ernährung, Körperpflege und Lebensmittelhygiene, der klinischen Untersuchung von Patienten mit akuter Colitis Betroffenen oft chronische Kolitis verschlimmern.

Prognose. Bei rechtzeitiger und aktiver Behandlung der chronischen Kolitis ist die Einhaltung der empfohlenen Therapieform günstig - Patienten behalten in der Regel eine langfristige Remission.

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