Reizdarmsyndrom: Pathogenese
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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In der Pathogenese des Reizdarmsyndroms, der Hauptrolle durch die gespielt „Verletzung des zentralen und autonomen Nervensystems in der Form von Änderungen in der neurohumoralen Regulierung des Darms Funktionszustand, einschließlich der Reaktion auf Stress.“ Unter dem Einfluss von ursächlichen Faktoren, in erster Linie psycho-emotionalen Stress, gibt es eine Änderung in der Ansprechschwellenzeit der viszeralen Rezeptoren, die die Wahrnehmung von Schmerz, motor Evakuierung Darmdysfunktion bestimmen. Eine große Rolle bei der Entwicklung des Reizdarmsyndroms spielt eine Dysfunktion des Magen-Darm und endokrinen Ungleichgewicht in der Produktion von Hormonen, die die Motorik des Darms (Cholecystokinin, Somatostatin, vasoaktive intestinale Polypeptid, Neurotensin, etc.) beeinflussen. Insbesondere Patienten mit Reizdarmsyndrom bei der Reduktion von Plasma Motilin gefunden (es stimuliert die Motor-Evakuierungsfunktion des Darms).
Eine wichtige Rolle durch das Ungleichgewicht von biologisch aktiven Substanzen, die in der Regulierung der Darmfunktion (Serotonin, Histamin, Bradykinin, Cholecystokinin, Neurotensin, vasoaktives intestinales Polypeptid, Enkephaline und Endorphine) beteiligt gespielt. Eine gewisse Rolle in der Ätiologie spielt das Regime und die Art der Ernährung. Die unregelmäßige Aufnahme von Nahrung, die Dominanz von raffinierten Produkten führt zu einer Veränderung der motorischen Evakuierungsfunktion des Darms, Mikroflora, erhöhtem Darmdruck. Bei der Entwicklung des Reizdarmsyndroms können akute Darminfektionen von Bedeutung sein.
Motilitätsstörungen können sowohl vom hyper- als auch vom hypodyna- mischen Typ sein, und sie können sich abwechseln. Neben der motorischen Funktionsstörung spielt die viszerale Überempfindlichkeit des Darms eine wichtige Rolle in der Pathogenese des Reizdarmsyndroms.
In jüngster Zeit wird nicht so sehr auf die Veränderung der Konzentration von Darmhormonen im Blut als auf die erhöhte Empfindlichkeit der Darmrezeptoren gegenüber hormonellen Wirkungen geachtet.
Enkephaline, die einen wesentlichen Einfluss auf die intestinale Motilität und Sekretion über die Opioid-Rezeptoren und die Schmerzwahrnehmung - Es ist auch in der Entwicklung des Reizdarmsyndroms von endogenen Opioidpeptide gefunden. Endogene Opioidpeptide erhöhen die Kontraktion des Dickdarms.
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