Klassifizierung (Arten) von Kopfschmerzen

Im Laufe der Jahre wurden verschiedene Klassifizierungen von Kopfschmerzen vorgeschlagen, einige jedoch nicht für Kliniker, andere - Wissenschaftler, die an der Erforschung der pathophysiologischen Mechanismen des Beginns und der Entwicklung von Cephalothien beteiligt waren.

Im Jahr 1988 schlug die International Headache Society eine universelle Klassifikation vor, die nicht nur für Spezialisten, sondern auch für Ärzte jeglichen Profils am bequemsten war. Es deckt eine große Liste von Krankheiten ab, bei denen eines der führenden Symptome Kopfschmerzen ist. Auf diese Weise können darin enthalten nicht speziell isoliert, sondern in der Praxis Haus Syndrome genommen, zum Beispiel vaskuläre Dystonie (VVD), myofaszialen Schmerzen, die eine häufige Ursache (Satellit) Kopfschmerzen sein kann.

Es gibt primäre und sekundäre Arten von Kopfschmerzen:

1. Primärer Kopfschmerz ist eine unabhängige nosologische Form, die Migräne, Cluster- oder Cluster-Kopfschmerzen, chronische paroxysmale Hemikranie und Kopfschmerzen bei Muskelverspannungen einschließt.
2. Sekundäre oder symptomatische Kopfschmerzen, die durch eine Krankheit (traumatische Hirnverletzung, zerebrale vaskuläre Pathologie, Tumore usw.) verursacht werden.

Andere Klassifikationen sind von großem Interesse. L.O. Badalyanet al. (1991) schlägt vor, vier Gruppen von Kopfschmerzen zu unterscheiden:

1. akut;
2. akute Wiederholung;
3. chronisch progressiv;
4. chronisch nicht-progressiv.

Diese Einteilung erlaubt es, die Kopfschmerzen nach dem Zeitkriterium (während der Lebenszeit) zu charakterisieren.

In der Praxis ist die pathogenetische Klassifikation von Kopfschmerzen, die die Art des Kopfschmerzes mit dem führenden pathophysiologischen Mechanismus verbindet, sehr relevant. Gemäß dieser Klassifikation werden die folgenden Arten von Kopfschmerzen unterschieden:

1. vaskuläre Kopfschmerzen;
2. Kopfschmerzen der Muskelspannung;
3. lipodynamischer Kopfschmerz;
4. neuralgischer Kopfschmerz;
5. gemischte Kopfschmerzen;
6. psihalgicheskaya Kopfschmerzen. 

Einige dieser Arten von Kopfschmerzen sind in eine Reihe von Subtypen unterteilt, die auf dem führenden pathophysiologischen Mechanismus beruhen.

Diese Klassifikationen basieren auf den folgenden Überlegungen. Wenn es sich um eine Diagnose handelt, ist es notwendig, die allgemein anerkannte internationale Klassifikation zu verwenden. So wählen Sie das Verfahren und Behandlungsstrategie sinn Auswahl Kopfschmerz auf pathophysiologische Mechanismus und die Art der Strömung (Zeitkriterien).

Klassifizierung von Kopfschmerzen

Anzahl	Kategorie	Eigenschaften	Häufigkeit des Auftretens in der Primärversorgung
1	Migräne	Mit Aura, ohne Aura	Weit verbreitet (möglicherweise nicht in der Diagnose zu sehen)
2	Spannungskopfschmerz (Spannungskopfschmerz)	Akut, chronisch	Am weitesten verbreitet (die Diagnose kann auch ohne sie gestellt werden)
3	"Histamin" - Cluster-Kopfschmerzen und chronische paroxysmale Hemikranie	Tritt gelegentlich, chronisch auf	Selten
4	Eine Vielzahl von Kopfschmerzen, die nicht mit strukturellen Läsionen verbunden sind	Husten, körperliche Belastung, Geschlechtsverkehr (Orgasmus), äußere Kompression, Kälte	Selten
5	Verbunden mit Kopftrauma	Akut, chronisch	Häufigkeit der Erscheinungsvariablen
6.	Verbunden mit der Störung des vaskulären Systems	IHD oder Schlaganfall, Subduralhämatom, Epiduralhämatom, Subarachnoidalblutung, arterio-venöse Malformation, AH	Dieser Zustand ist normalerweise nicht durch bloße Kopfschmerzen gekennzeichnet
7.	Assoziiert mit intrakraniellen Störungen, die die Funktion des Gefäßsystems nicht beeinträchtigen	Hoher oder niedriger Liquordruck, Infektion, Schwellung	Selten
8.	Mit dem Missbrauch von Drogen, Rauschgiften oder ihrer plötzlichen Abwesenheit verbunden (abuzusnye)	Iatrogene Krankheit, Kohlenmonoxid, Alkohol und Drogen Entzugssyndrom	Häufigkeit des Auftretens variabel, selten (bei Diagnose nicht sichtbar)
9.	Kopfschmerzen, die durch nicht-zerebrale Infektionen verursacht werden	Virale, bakterielle und andere Infektionen. Systematisch, zentral	Häufigkeit des Auftretens ist variabel, weit verbreitet
10	Assoziiert mit Stoffwechselstörungen	Hypoxie, Hyperkapnie, Hypoglykämie	Tritt selten auf
11.	Assoziiert mit Krankheiten und strukturellen Anomalien in der Struktur von Kopf und Hals	Erkrankungen des Schädels, des Halses, der Augen, der Ohren, der Nase, der Nasennebenhöhlen, der Zähne, der Mundhöhle oder anderer Gesichts- oder Schädelstrukturen	Sehr häufig
12.	Neuralgie und der begleitende Gesundheitszustand	Neuropathie, Gürtelrose, Neuralgie der Hirnnerven	Tritt selten auf, um als "Kopfschmerzen" betrachtet zu werden
13.	Fälle, die nicht klassifiziert werden können	Fälle von "gemischter" und nicht-traditioneller Art	Weit verbreitet

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