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Wanderender Nerv

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Der wandernde Nerv (n. Vagus) innerviert die Membranen des Gehirns, die Organe des Halses, die Brusthöhle, die meisten Organe des Abdomens. Nach den Fasern des Nervus vagus die Impulse sind , die den Herzschlag langsam verengt sich die Bronchien, die Peristaltik und Darm Schließmuskeln erhöhen entspannen, erhöhen die Sekretion der Drüsen und andere. Als Teil des Nervus vagus sensorische, motorische und sekretorische Fasern aufweist. Sensible Fasern sind die zentralen Prozesse von pseudo-unipolaren Neuronen der oberen und unteren Knoten des Vagusnervs. Der obere Knoten (Ganglion superius) des Vagusnervs befindet sich auf Höhe der Jugularöffnung, der untere Knoten (Ganglion inferius) liegt etwas tiefer. Die motorischen Fasern des N. Vagus gehen von einem Doppelkern aus, der sich im länglichen Gehirn befindet. Vegetative präganglionäre parasympathische Fasern stammen aus dem hinteren Nucleus des Vagusnervs. Im N. Vagus befinden sich außerdem sympathische Fasern, die als Teil der Verbindungsäste des sympathischen Rumpfes dafür geeignet sind.

Der wandernde Nerv tritt aus der Medulla oblongata mit 10-18 Wurzeln hinter dem Olivenbaum, neben dem N. Glossopharyngeus und den Nebennerven auf. Die Wurzeln des Vagusnervs sind in einem Stamm verbunden, der durch den vorderen Teil der Jugularöffnung verläuft. Nach Verlassen der Öffnung befindet sich der Vagusnerv zunächst hinter dem N. Glossopharyngeus und vor dem N. Accessorius und der Vena jugularis interna lateral und anterior des Nervus hyoideum. Am Hals verläuft der Nervus vagus zwischen der Vena jugularis interna und der A. Carotis interna sowie zwischen der gleichen Vene und der Arteria carotis communis. Die Halsschlagader, der Vagusnerv und die V. Jugularis interna bilden am Hals ein neurovaskuläres Bündel, das von einer gemeinsamen Vagina des Bindegewebes umgeben ist. Dann dringt der Vagusnerv in die Brusthöhle ein, in das hintere Mediastinum. Der rechte Vagusnerv verläuft vor der rechten Schlüsselbeinarterie, der linke Vagusnerv befindet sich vor dem Aortenbogen. Unten geht der Vagusnerv über die Rückenfläche der Lungenwurzel seiner Seite. Ferner haften beide Nerven an der äußeren Oberfläche der Speiseröhre. Der linke Vagusnerv verlagert sich allmählich zur vorderen Fläche der Speiseröhre, der rechte zur hinteren Fläche der Speiseröhre. Wanderende Nerven zusammen mit der Speiseröhre passieren das Zwerchfell in die Bauchhöhle. Der linke Vagusnerv befindet sich an der Vorderwand des Magens, rechts - auf der Rückseite.

In der Struktur des Vagusnervs werden die Kopf-, Hals-, Thorax- und Abdominalteile nach dem topographischen Prinzip unterschieden.

Vom Kopf des N. Vagus (bis zur Höhe der Drosselöffnung) verzweigen sich die meningealen und aurischen Zweige:

  1. der meningeale Ast (r. Meningeus) vom oberen Vagusnervknoten geht zur harten Hirnschale im Bereich der hinteren Schädelgrube und dann zur Occipital- und Transversushöhle;
  2. Ohrzweig (r. Auricularis) von einem oberen Knoten des Nervus vagus verläuft im Schläfenbeins Mastoid canaliculus, yn-reizt die Haut der Rückwand des äußeren Gehörgangs und der äußeren Oberfläche der Ohrmuschel.

Vom Zervikalsegment zweigen Zweige ab:

  1. pharyngealen Zweig (rr. Pharyngei, s. Pharyngealis) in einer Menge von zwei oder drei an den Wänden des Rachens gehen, wo zusammen mit Zweigen Yazi-koglotochnogo Nerven- und sympathischen Ganglion Form oberen pharyngealen Plexus (Plexus pharyngeus). Aus dem Plexus pharyngeus innervierte Muskeln - Konstriktoren des Pharynx; Muskel hebt den weichen Gaumen an; Muskelzunge (Palatin), linguale und nicht-pharyngeale Muskeln. Sensible Äste des Plexus pharyngeus innervieren die Schleimhaut des Pharynx und der Zungenwurzel sowie die Schilddrüse und die Nebenschilddrüsen;
  2. die oberen zervikalen Herzäste (R. Cardialis cervicales superiors) treten in der Zahl von eins bis drei vom Nervus vagus oder vom N. Laryngeus superior ab und sinken entlang der Arteria carotis communis ab. Diese Äste laufen entlang der hinteren Oberfläche der Schilddrüse, dann die linken Äste - entlang der vorderen Oberfläche des Aortenbogens und treten in den Herzplexus ein. Die linken oberen zervikalen Herzäste nehmen an der Bildung des oberflächlichen Plexus außerhalb des Herzens teil, die rechten treten in den tiefen Herzplexus ein. Die oberen zervikalen Herzäste innervieren auch Thymus und Schilddrüse;
  3. der N. Laryngeus superior (N. Laryngeus superior) weicht vom unteren Vagusnervknoten ab und verläuft entlang der lateralen Pharynxfläche nach posterior der inneren und äußeren Carotiden. Auf Höhe des Zungenbeines ist der N. Laryngeus major in äußere und innere Äste unterteilt. Der äussere Zweig (r. Externus) innerviert den unteren Constrictor des Pharynx, den transartikulären Muskel, und gibt die Fasern der Schilddrüse. Der innere Schenkel (r. Internus), Empfindliche Zusammensetzung, zusammen mit der oberen laryngealen artery pierces schitopo-dyazychnuyu Membran und liefert die Schleimhaut des Larynx oberhalb der Stimmritze und die Schleimhaut der Zunge.
  4. der N. Laryngeus recurrens hat einen anderen Anfang rechts und links. Der rechte Recurrens erstreckt sich von der Vagusnerv auf der Ebene des A. Subclavia, geht um den Boden und die Seiten Aspekt der Trachea sichern. Die linke Recurrens auf der Ebene des Aortenbogens beginnt, umgibt sie unten in einer anterior-posterioren Richtung, in der Furche zwischen der Speiseröhre und der Luftröhre hinauf. Die N. Laryngeus recurrens sind Trachealäste. Der ultimative Recurrens Zweig auf jeder Seite niedriger laryngealen Nerv (n. Laryngeus inferior), die die Larynxschleimhaut unterhalb der Glottis und die Larynx Muskeln neben cricothyroideum innerviert.

In der Thoraxregion vom Vagusnerv Verzweigungen zu den inneren Organen:

  1. thorakale Herzäste (R. Cardiali thoracici) sind auf extraorganische oberflächliche und tiefe Herzplexus gerichtet;
  2. Bronchien (r. Bronchiales) gehen bis zur Lungenwurzel, wo sie zusammen mit den sympathischen Nerven den Lungenplexus (Plexus pulmonalis) bilden, der die Bronchien umgibt und mit ihnen in die Lunge eintritt;
  3. Ösophagusäste (rr. Esophageales) beteiligen sich an der Bildung der Speiseröhre an der Speiseröhre (Plexus esophageus), deren Zweige zu seinen Wänden, Muskeln und Schleimhaut gehen.

Der ventrale Nerv des Vagusnervs wird durch die anterior und posterior wandernden Stämme dargestellt, die aus dem Plexus oesophageus und ihren Ästen austreten:

  1. der vordere wandernde Stamm (truncus vagalis anterior) geht von der Vorderfläche der Speiseröhre zur Vorderwand des Magens über, wobei er sich entlang seiner kleinen Krümmung absetzt. Vom anterior wandernden Stamm bis zum Magen weichen die vorderen Magenzweige (rr. Gastricianteriores) und die Leberäste (rr. Hepatici) ab, die zwischen den Blättern der kleinen Drüse zur Leber gehen;
  2. der hintere Stängellamm (truncus vagalis posterior) verläuft hauptsächlich entlang seiner kleinen Krümmung zur hinteren Magenwand. Hinten Vagus Stamm gibt hinteren Magen-Zweige (rr. Gastrici posteriores) und Zöliakie-Filialen (rr. Coeliaci), die sich entlang der linken Magen-Arterie zu Plexus coeliacus gehen.

Die Fasern des Vagusnervs mit den sympathischen Fasern des Plexus coeliacus gehen zur Leber, Milz, Pankreas, Dünn- und Dickdarm (bis zur Höhe des Colon descendens).

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