Aspergillose-Test: Antikörper gegen den Erreger der Aspergillose im Blut
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Antikörper gegen den Erreger der Aspergillose im Serum sind normalerweise nicht vorhanden.
Der Erreger der Aspergillose sind opportunistische Schimmelpilze der Gattung Aspergillus - Aspergillus. Die Krankheit ist durch die Vorherrschaft der Niederlage der Organe des bronchopulmonalen Systems gekennzeichnet. Allergische bronchopulmonale Aspergillose findet sich bei 1-2% der Patienten mit chronischem Asthma. Die Diagnose einer allergischen bronchopulmonalen Aspergillose wird gestellt, wenn bei der Untersuchung eine Kombination der folgenden Symptome festgestellt wird (bei mehr als 90% der Patienten vorhanden):
- Anfälle von Bronchialasthma;
- die Anzahl der Eosinophilen im peripheren Blut beträgt mehr als 1 × 10 9 / l (oft mehr als 3 × 10 9 / l);
- schnell verschwinden oder lang anhaltende begrenzte Schattierung auf Röntgenaufnahmen des Brustkorbs;
- Bronchiektasie im Bereich der großen Bronchien in Abwesenheit von Veränderungen in den kleineren Bronchien in der Computertomographie oder Bronchographie;
- positive Hauttests mit dem Antigen Aspergillus;
- Erhöhung des Gesamt-IgE im Blutserum (üblicherweise mehr als 1000 IE / ml);
- ein Anstieg von Aspergillus- spezifischem IgE und IgG;
- der Nachweis von Antikörpern gegen den Erreger der Aspergillose im Blutserum.
Bei der Mikroskopie der Ausstriche und in den Kulturen des Auswurfs zeigen die Erreger der Erkrankung mehr als in 60% der Patientinnen. Da Aspergillus überall verbreitet ist und unbeabsichtigt in die Kultur gelangen kann, kann ihr Nachweis in einer einzigen Kulturpflanze kein zuverlässiges Anzeichen für eine Aspergillose sein.
Für die serologische Untersuchung, IgG - Antikörper gegen Antigene von Aspergillus nachgewiesen im Serum der meisten infizierten und fast alle Patienten , bei denen Lungenröntgenuntersuchung Pilz „Ball“ ergab (etwa 90% der Fälle). Der Test hat 100% Spezifität. Es ist wichtig, den Antikörpertiter in der Dynamik zu untersuchen. Aspergillose ist durch einen Anstieg des Antikörpertiters gekennzeichnet.
Eine empfindlichere serologische Diagnose der Aspergillose ist der Nachweis von Antigenen (Galactomann) Aspergillus im Blut. Verwenden Sie Latex-Test und ELISA-Methode (empfindlicher). Die Empfindlichkeit von ELISA gegenüber Galactomann beträgt 50-60%, bei wiederholter Untersuchung erreicht sie 90%, die Spezifität beträgt 90-100%.
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