Ambroxol

Ambroxol (Ambroxolhydrochlorid) ist ein mukolytisches Mittel zur Verbesserung der Sputum-Expektoration bei Bronchial- und Lungenerkrankungen. Diese aktive Substanz wird bei der Behandlung von akuten und chronischen Atemwegserkrankungen verwendet, bei denen ein Problem der Sputumsekretion besteht.

Ambroxol stimuliert seröse Zellen der Drüsen des Bronchialepithels und erhöht die Sekretion der Schleimsekretion. Dies hilft, die Viskosität von Sputum zu verringern und die Entladung zu erleichtern. Ambroxol aktiviert auch die Produktion von Lipidverbindungen (Tensiden) auf der Oberfläche der Atemwege, wodurch ihre Schutzfunktionen verbessert und die Atmung stabilisiert werden.

Hinweise Ambroxol

1. Akute und chronische Bronchitis.
2. Tracheobronchitis.
3. Bronchial-Asthma.
4. Krankheiten des Atemwegs, begleitet von der Bildung von dickem und viskosen Sputum.

Freigabe Formular

1. Tablets und Lutschen:

   • Tabletten enthalten normalerweise 30 mg Wirkstoff.
   • Die kaubaren Tabletten sind bequem für diejenigen, die Schwierigkeiten haben, normale Pillen zu schlucken.

2. Sirup:

   • Ambroxolsirup wird oft zur Behandlung von Kindern verwendet, da es einfacher ist und einen angenehmen Geschmack hat. Die Konzentration des Wirkstoffs im Sirup kann variieren, aber die Standarddosis beträgt 15 mg/5 ml.

3. Inhalationslösung:

   • Die Lösung für das Inhalation wird unter Verwendung eines Zerstäubers angewendet und ermöglicht es Ihnen, das Arzneimittel direkt in den Atemweg zu liefern, was bei der Behandlung von Bronchial- und Lungenpathologie wirksam ist.

4. Lösung für orale Verabreichung und Injektion:

   • Diese Form ist sowohl für die intravenöse als auch für die orale Verabreichung geeignet. Die Lösung kann in Krankenhausumgebungen besonders nützlich sein, um die Symptome schnell zu lindern.

5. Kapseln der erweiterten Freisetzung:

   • Kapseln, die Mikrogranula zur längeren Freisetzung der aktiven Substanz enthalten, liefern eine längere therapeutische Wirkung.

6. Pastillen:

   • Lutschen sind bequem, um Husten zu beseitigen und das Schlucken zu erleichtern, insbesondere bei Erkrankungen der oberen Atemwege.

Pharmakodynamik

Die wichtigste Pharmakodynamik von Ambroxol hängt mit seiner Fähigkeit zusammen, die Schleimsekretion im Atemweg zu erhöhen und ihre Eigenschaften zu verbessern. Ambroxol stimuliert die Produktion von Tensid, was ein wichtiger Bestandteil des Schleims in der Lunge ist und hilft, ihre Elastizität und funktionelle Aktivität aufrechtzuerhalten. Dies fördert eine wirksamere Ausstellung und Entfernung von Schleim aus dem Atemweg.

Darüber hinaus hat Ambroxol einen schwachen mukokinetischen Effekt, was die Aktivität des mukoziliären Transports verbessert. Dies bedeutet, dass es die Bewegung von Zilien auf der Oberfläche des Atemwegs erhöhen kann, was auch die Entfernung von Schleim fördert.

Pharmakokinetik

1. Absorption: Ambroxol ist nach oraler Verabreichung schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert.
2. Verteilung: Es ist gut verteilt und durchdringt in den Atemweg, wo es seine Wirkung ausübt.
3. Metabolismus: Ambroxol wird in der Leber metabolisiert, um mehrere Metaboliten zu bilden.
4. Ausscheidung: hauptsächlich durch die Nieren in Form von Metaboliten und auch in unbedeutenden Mengen ausgeschieden - mit Galle.
5. Halbausdruck: Die halbe Exkretion von Ambroxol aus dem Körper beträgt etwa 7-12 Stunden, wodurch er relativ selten eingenommen werden kann.

Dosierung und Verabreichung

1. Tablets und Lutschen

• Erwachsene und Kinder über 12 Jahre alt:

  • Die übliche Startdosis beträgt in den ersten 2-3 Tagen dreimal täglich 30 mg (90 mg pro Tag), wonach die Dosis zweimal täglich auf 30 mg reduziert werden kann (60 mg pro Tag).

• Kinder 6 bis 12 Jahre alt:

  • Normalerweise 15 mg (eine halbe 30 mg Tablette) dreimal täglich (45 mg täglich).

2. Sirup

• Erwachsene und Kinder über 12 Jahre alt:

  • 10 ml Sirup (30 mg Ambroxol) dreimal täglich für die ersten 2-3 Tage, dann zweimal täglich 10 ml Sirup.

• Kinder 2 bis 5 Jahre alt:

  • 2,5 ml Sirup (7,5 mg Ambroxol) zwei- oder dreimal täglich.

• Kinder 6 bis 12 Jahre alt:

  • 5 ml Sirup (15 mg Ambroxol) zwei- bis dreimal täglich.

3. Lösung für Inhalation und orale Verabreichung

• Erwachsene und Kinder über 5 Jahre alt:

  • 2-3 ml Lösung (15-22,5 mg Ambroxol) zweimal täglich zum Einatmen.
  • 4 ml Lösung (30 mg Ambroxol) dreimal täglich für die oralen Verabreichung in den ersten 2-3 Tagen, dann 4 ml zweimal täglich.

• Kinder unter 2 Jahren (nur unter Aufsicht eines Arztes):

  • 1 ml Lösung (7,5 mg Ambroxol) zweimal täglich zum Einatmen.

4. Kapseln erweiterte Freisetzung

• Erwachsene und Kinder über 12 Jahre alt:
  • Eine Kapsel (normalerweise 75 mg) einmal täglich.

Verwenden Ambroxol Sie während der Schwangerschaft

Die Daten zur Sicherheit von Ambroxol während der Schwangerschaft sind begrenzt. Derzeit gibt es nicht genügend Studien, um endgültige Schlussfolgerungen über seine Auswirkungen auf die fetale Entwicklung zu ziehen. Da Ambroxol jedoch hauptsächlich zur Behandlung von Atemwegserkrankungen verwendet wird, wird es in der Regel schwangeren Frauen nur dann verschrieben, wenn sie eindeutig benötigt werden und nach sorgfältiger Diskussion mit einem Arzt.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit: Menschen mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Ambroxol oder einer seiner Komponenten sollten das Medikament nicht verwenden.
2. Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür: Die Verwendung von Ambroxol kann zu einer Reizung von Magen- und Darmschleimhaut führen. Daher ist sie in Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren kontraindiziert.
3. Diabetes mellitus: Bei der Verwendung von Ambroxol in Sirup oder anderen zuckerhaltigen Formen sollte der Blutzuckerspiegel bei Patienten mit Diabetes mellitus sorgfältig berücksichtigt werden.
4. Schwangerschaft und Stillen: Es gibt nicht genügend Daten zur Sicherheit des Ambroxol-Gebrauchs während der Schwangerschaft und des Stillens. Daher sollte sie nur dann verwendet werden, wenn sie von einem Arzt und unter strenger Kontrolle verschrieben werden.
5. Kinder: Ambroxol kann nur bei Kindern mit Vorsicht und unter medizinischer Aufsicht eingesetzt werden, insbesondere bei Säuglingen und kleinen Kindern.
6. Leberinsuffizienz: In Gegenwart einer schweren Leberinsuffizienz kann die Verwendung von Ambroxol aufgrund des Risikos erhöhter Nebenwirkungen kontraindiziert werden.
7. Niereninsuffizienz: In Gegenwart einer schweren Niereninsuffizienz sollte auch Ambroxol mit Vorsicht und unter medizinischer Aufsicht angewendet werden.

Nebenwirkungen Ambroxol

1. Systemische Reaktionen: Selten können allergische Reaktionen wie Urtikaria, Juckreiz, Schwellung oder sogar Anaphylaxie auftreten.
2. Magen-Darm-Störungen: Kann Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, trockener Mund und Dyspepsie umfassen.
3. Nervöse systemische Störungen: In seltenen Fällen können Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Müdigkeit und Schwindel auftreten.
4. Andere seltene Nebenwirkungen: R sind Fälle von Geschmacksstörungen und Rhinitis kann auftreten.

Überdosis

1. Hypersalivation (übermäßiger Speichelfluss).
2. Tachykardie (beschleunigte Herzfrequenz).
3. Schwindel und Schwäche.
4. Erhöhte Sekretion von Schleim in den Atemwege, was zu Atembeschwerden führen kann.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Medikamente, die die Darmmotilität verlangsamen: Ambroxol kann die Absorptionsrate anderer Arzneimittel verringern, wenn sie mit Medikamenten eingenommen werden, die die Darmmotilität verlangsamen, wie Antazida oder Arzneimittel, die Aluminium, Magnesium oder Calcium enthalten.
2. Mukolytik und Expektoranten: Die Verwendung von Ambroxol mit anderen mukolytischen Wirkstoffen oder Expektoranten kann ihre Wirkung verbessern, was zu einer wirksameren Verflüssigung und Entfernung von Sputum aus dem Atemweg führt.
3. Arzneimittel, die das Blutungsrisiko erhöhen: Ambroxol kann das Blutungsrisiko erhöhen, wenn sie mit Medikamenten zusammengehalten werden, die auch dieses Risiko erhöhen, wie Antikoagulanzien oder Antiaggreganten.
4. In der Leber metabolisierte Arzneimittel: Wechselwirkung von Ambroxol mit in der Leber metabolisierten Arzneimitteln mit Beteiligung derselben Enzyme kann ihren Stoffwechsel und ihre Blutkonzentration beeinflussen.
5. Arzneimittel, die die Nierenfunktion beeinflussen: Die Verabreichung von Ambroxol mit Arzneimitteln, die die Nierenfunktion beeinflussen, kann die Rate seiner Ausscheidung aus dem Körper verändern und die Blutkonzentration beeinflussen.