Risperidon

Risperidon ist ein Antipsychotikum, das zur Klasse der atypischen Antipsychotika gehört. Es wird zur Behandlung verschiedener psychischer und Verhaltensstörungen eingesetzt. Risperidon wurde erstmals in den 1990er Jahren für medizinische Zwecke zugelassen und wird seitdem in großem Umfang in der klinischen Praxis eingesetzt.

Risperidon wirkt, indem es Rezeptoren im Gehirn blockiert oder moduliert, darunter Dopamin- und Serotoninrezeptoren. Dies trägt dazu bei, das Ungleichgewicht der chemischen Stoffe im Gehirn zu korrigieren, von dem man annimmt, dass es eine der Ursachen für psychotische Erkrankungen ist.

Hinweise Risperidon

1. Schizophrenie : Risperidon kann dazu beitragen, die Symptome einer Schizophrenie wie Halluzinationen, Wahnvorstellungen, unzusammenhängende Gedanken und Immobilität zu lindern.
2. Bipolare Störung : Bei einer bipolaren Störung kann Risperidon dabei helfen, manische Episoden (Zeiträume der Unruhe oder erhöhter Energie) und depressive Episoden (Zeiträume schlechter Stimmung) zu kontrollieren.
3. Autistische Störung: Risperidon kann zur Verringerung von Aggression, sich wiederholenden Verhaltensmustern, Unruhe und anderen mit Autismus verbundenen Symptomen bei Kindern und Jugendlichen eingesetzt werden.
4. Verhaltensstörungen bei Kindern und Jugendlichen: Risperidon kann zur Behandlung von Aggression, Unruhe, selbstzerstörerischem Verhalten und anderen Verhaltensproblemen bei Kindern und Jugendlichen verschrieben werden.
5. Psychische Gesundheitsstörungen im Zusammenhang mit Demenz : Risperidon kann zur Verringerung von Aggression, Angstzuständen und psychotischen Symptomen bei älteren Erwachsenen mit Demenz eingesetzt werden.

Freigabe Formular

1. Pillen

Risperidon-Tabletten sind die häufigste Form der Freisetzung. Sie sind in verschiedenen Dosierungen erhältlich, beispielsweise 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg und 4 mg. Die Tabletten sollen oral eingenommen werden, normalerweise ein- oder zweimal täglich.

2. Lösliche Tabletten (Schmelztabletten)

Risperidon-lösliche (orodispersible) Tabletten sind für Personen gedacht, die Schwierigkeiten beim Schlucken normaler Tabletten haben. Diese Tabletten lösen sich im Mund auf und sind daher leichter einzunehmen. Sie sind auch in unterschiedlichen Dosierungen erhältlich.

3. Lösung zur oralen Verabreichung

Risperidon in Form einer Lösung zum Einnehmen bietet eine Alternative für Patienten, denen die Einnahme von Tabletten schwerfällt. Die Lösung ermöglicht eine genaue Dosierungsmessung, was besonders nützlich ist, wenn Sie die Dosis langsam erhöhen oder verringern müssen.

4. Depo-Injektionen (verlängerte Wirkung)

Risperidon ist auch in Form von Injektionen mit verlängerter Wirkstofffreisetzung erhältlich, die intramuskulär (IM) verabreicht werden. Diese als Risperidon-Depot oder Retard-Risperidon bezeichneten Injektionen dienen der Erhaltungstherapie bei Schizophrenie und anderen Psychosen. Die Injektionen werden in der Regel alle zwei Wochen verabreicht und können zu einem stabileren Arzneimittelspiegel im Blut führen, was für Patienten praktisch ist, die Schwierigkeiten mit der regelmäßigen Einnahme von Tabletten haben.

Pharmakodynamik

1. Dopaminerge Wirkung : Risperidon ist ein Antagonist der Dopamin-D2- und D3-Rezeptoren im Gehirn. Dadurch wird die Dopaminaktivität im mesolimbischen System blockiert, was positive Symptome der Schizophrenie wie Halluzinationen und Wahnvorstellungen reduzieren kann.
2. Serotonerge Wirkung : Risperidon hat auch eine hohe Affinität zu den Serotoninrezeptoren 5-HT2A und 5-HT7. Dies kann dazu beitragen, die Stimmung und die kognitiven Funktionen bei Patienten mit psychiatrischen Störungen zu verbessern.
3. α1-adrenerge Rezeptorantagonismus : Risperidon blockiert α1-adrenerge Rezeptoren, was zur Verbesserung einiger körperlicher Symptome wie Angstzustände und Unruhe beitragen kann.
4. Histamin-H1-Rezeptor-Antagonismus : Risperidon hat auch eine Affinität zu Histamin-H1-Rezeptoren, die den Schlaf und den Blutdruck beeinflussen können.

Pharmakokinetik

1. Resorption : Risperidon wird nach oraler Verabreichung im Allgemeinen gut resorbiert und erreicht schnell maximale Blutkonzentrationen, normalerweise innerhalb von 1–2 Stunden.
2. Metabolismus : Risperidon wird in der Leber metabolisiert, wo es hauptsächlich oxidativen Prozessen unterliegt, einschließlich Hydroxylierung und N-Demethylierung. Der Hauptmetabolit von Risperidon, 9-Hydroxyriperidon, hat ebenfalls eine antipsychotische Wirkung.
3. Ausscheidung : Risperidon und seine Metaboliten werden hauptsächlich über die Nieren und den Darm ausgeschieden. Etwa 70 % der Dosis werden als Metaboliten hauptsächlich über den Urin und der Rest über den Darm ausgeschieden.
4. Halbterminale Periode : Bei Erwachsenen beträgt die semiterminale Periode von Risperidon etwa 20 Stunden und die von 9-Hydroxyperidon etwa 21 Stunden.
5. Wechselwirkungen : Risperidon kann mit anderen Arzneimitteln, einschließlich Inhibitoren und Induktoren der Isoenzyme CYP2D6 und CYP3A4, interagieren. Daher sollte bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Arzneimitteln die Möglichkeit solcher Wechselwirkungen in Betracht gezogen werden.

Dosierung und Verabreichung

Für Erwachsene bei der Behandlung von Schizophrenie:

• Anfangsdosis: normalerweise 2 mg pro Tag.
• Erhaltungsdosis: Die Dosis kann je nach individueller Reaktion und Verträglichkeit schrittweise auf 4–6 mg täglich erhöht werden.
• Maximale Dosis: sollte 16 mg pro Tag nicht überschreiten.

Für Erwachsene und Kinder über 15 Jahre zur Behandlung einer bipolaren Störung:

• Anfangsdosis: normalerweise 2 mg pro Tag.
• Erhaltungsdosis: kann je nach Ansprechen auf die Behandlung in eintägigen Abständen um 1 mg pro Tag erhöht werden.

Für Kinder zur Behandlung von Reizbarkeit im Zusammenhang mit autistischen Störungen:

• Anfangsdosis: hängt vom Gewicht des Kindes ab. Für Kinder mit einem Gewicht unter 20 kg beträgt die Anfangsdosis 0,25 mg pro Tag. Für Kinder mit einem Körpergewicht über 20 kg beträgt die Anfangsdosis 0,5 mg pro Tag.
• Erhaltungsdosis: Die Dosis kann je nach klinischem Ansprechen und Verträglichkeit jeden zweiten Tag um 0,25 mg (für Kinder mit einem Gewicht unter 20 kg) oder 0,5 mg (für Kinder mit einem Gewicht über 20 kg) erhöht werden.
• Maximale Dosis: normalerweise nicht mehr als 3 mg pro Tag.

Anwendungsmethode:

• Risperidon kann je nach Wunsch und den Empfehlungen Ihres Arztes mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
• Die Schmelztabletten sollten auf die Zunge gelegt werden, wo sie sich auflösen, und mit Wasser getrunken werden.
• Die Lösung zum Einnehmen sollte mit einem speziellen Dosiergerät abgemessen werden, das üblicherweise mit dem Arzneimittel geliefert wird.
• Langzeitinjektionen werden von einem Arzt intramuskulär verabreicht.

Verwenden Risperidon Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Risperidon während der Schwangerschaft sollte nur aus strengen medizinischen Gründen und unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Risperidon ist ein atypisches Antipsychotikum, das häufig zur Behandlung von Schizophrenie, bipolarer Störung und anderen psychischen Erkrankungen eingesetzt wird. Die Sicherheit während der Schwangerschaft ist jedoch noch nicht erwiesen.

Einige Studien deuten darauf hin, dass bei der Anwendung von Risperidon während der Schwangerschaft bestimmte Gesundheitsrisiken für den Fötus auftreten können, darunter vorzeitige Wehen, niedriges Geburtsgewicht und andere angeborene Anomalien. Die Entscheidung zur Anwendung von Risperidon während der Schwangerschaft sollte jedoch auf einer Abwägung des Nutzens für die Mutter im Vergleich zu den potenziellen Risiken für den Fötus basieren.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit : Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Risperidon oder einen anderen Bestandteil des Arzneimittels sollten es nicht verwenden.
2. Parkinsonismus : Die Anwendung von Risperidon kann die Symptome des Parkinsonismus, einschließlich Zittern, Muskelsteifheit und Bewegungsstörungen, verstärken.
3. Zerebrovaskuläre Erkrankungen : Bei Patienten mit zerebrovaskulären Erkrankungen wie Schlaganfall oder zerebraler Atherosklerose kann die Anwendung von Risperidon das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen, einschließlich Tod, erhöhen.
4. Demenz : Risperidon kann das Sterberisiko bei älteren Patienten mit Demenz erhöhen, insbesondere bei Patienten mit Psychosen und Angstzuständen.
5. Paralytischer Darmverschluss : Bei Patienten mit einem paralytischen Darmverschluss in der Vorgeschichte sollte Risperidon mit Vorsicht angewendet werden, da es diesen Zustand aufgrund seiner anticholinergen Eigenschaften verschlimmern kann.
6. Schwangerschaft und Stillzeit: Die Anwendung von Risperidon während der Schwangerschaft oder Stillzeit sollte nur dann erfolgen, wenn dies unbedingt erforderlich ist und unter ärztlicher Aufsicht.
7. Pädiatrisches Alter : Die Anwendung von Risperidon bei Kindern unter einem bestimmten Alter sollte nur auf ärztliche Verschreibung und unter seiner Aufsicht erfolgen.
8. Paralytischer Darmverschluss : Bei Patienten mit einem paralytischen Darmverschluss in der Vorgeschichte sollte Risperidon mit Vorsicht angewendet werden, da es diesen Zustand aufgrund seiner anticholinergen Eigenschaften verschlimmern kann.

Nebenwirkungen Risperidon

1. Schläfrigkeit und Müdigkeit.
2. Schwindel.
3. Erhöhter oder verminderter Appetit.
4. Gewichtszunahme.
5. Sorge und Angst.
6. Trockener Mund.
7. Verdauungsstörungen wie Verstopfung oder Durchfall.
8. Zittern (Zittern) oder Muskelschwäche.
9. Menstruationsstörungen bei Frauen.
10. Probleme mit der Sexualfunktion.

Darüber hinaus kann Risperidon in seltenen Fällen schwerwiegendere Nebenwirkungen hervorrufen, wie zum Beispiel:

1. Extrapyramidale Symptome wie Zittern, Muskelsteifheit, Unfähigkeit, Bewegungen zu kontrollieren (psychomotorische Unruhe).
2. Hyperprolaktinämie (erhöhte Prolaktinspiegel im Blut), die zu Störungen des Menstruationszyklus, Brustvergrößerung bei Männern und Frauen sowie verminderter Libido und erektiler Dysfunktion führen kann.
3. Erhöhter Blutzuckerspiegel und Risiko, an Diabetes zu erkranken.
4. Erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
5. Lebererkrankungen.
6. Möglicherweise schwerwiegende allergische Reaktionen.

Überdosis

1. Schläfrigkeit oder Benommenheit.
2. Gleichgewichtsinkontinenz oder Schwindel.
3. Bewusstseinsstörungen, einschließlich Koma.
4. Muskelschwäche oder Harninkontinenz.
5. Erhöhte Herzfrequenz oder erhöhter Blutdruck.
6. Extrapyramidale Symptome wie Zittern, Krampfanfälle oder Muskelkontraktionen.
7. Psychomotorische Unruhe oder Unruhe.
8. Manifestationen von Aggression oder Verhaltensstörungen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Zentral wirkende Wirkstoffe : Die gleichzeitige Anwendung von Risperidon mit anderen psychotropen Wirkstoffen wie Beruhigungsmitteln, Alkohol, Schlaftabletten und Analgetika kann die Sedierung und die Depression des Zentralnervensystems verstärken.
2. Arzneimittel, die das Zentralnervensystem dämpfen : Wechselwirkungen von Risperidon mit anderen Arzneimitteln wie Barbituraten, Anticholinergika und Antiparkinsonmitteln können zu einer verstärkten dämpfenden Wirkung auf das Zentralnervensystem führen.
3. Arzneimittel mit Einfluss auf das Herz-Kreislauf-System : Risperidon kann die blutdrucksenkende Wirkung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln verstärken und bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Arzneimitteln mit Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System Herzrhythmusstörungen verursachen.
4. Arzneimittel, die über das Cytochrom-P450-System metabolisiert werden : Risperidon kann den Metabolismus anderer Arzneimittel beeinflussen, die über Isoenzyme des Cytochrom-P450-Systems metabolisiert werden, was zu Veränderungen ihrer Konzentration im Blut und möglicherweise zu einer Verstärkung oder Abschwächung der Wirkung dieser Arzneimittel führen kann.
5. Arzneimittel, die eine Verlängerung des QT-Intervalls verursachen : Die gleichzeitige Anwendung von Risperidon mit anderen Arzneimitteln, die eine Verlängerung des QT-Intervalls verursachen können (z. B. Einige Antiarrhythmika, Antidepressiva, Antibiotika), kann das Risiko von Herzrhythmusstörungen erhöhen.

Lagerbedingungen

Risperidon sollte normalerweise in der Originalverpackung bei 20 °C bis 25 °C gelagert werden, geschützt vor Feuchtigkeit und direkter Sonneneinstrahlung. Detaillierte Hinweise zu den Lagerbedingungen finden Sie immer auf der Packung oder in den Begleitinformationen des Arzneimittels. Wenn Sie weitere Fragen zur Lagerung von Risperidon haben, empfehlen wir Ihnen, Ihren Arzt oder Apotheker zu konsultieren.