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Pioglar
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
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Pioglar (Pioglitazon) ist ein Arzneimittel, das zu einer Klasse von Arzneimitteln gehört, die Thiazolidindione genannt werden. Es wird zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2 eingesetzt. Pioglitazon trägt dazu bei, die Insulinsensitivität bei Patienten zu verbessern, die aufgrund einer Insulinresistenz (wenn die Körperzellen nicht mehr auf Insulin reagieren) oder einer unzureichenden Insulinproduktion an Diabetes leiden.
Pioglitazon wirkt durch Bindung an bestimmte Proteine in den Körperzellen, die sogenannten PPAR-Gamma-Rezeptoren. Dies stimuliert diese Rezeptoren und verbessert die Insulinsensitivität, was zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels beiträgt.
Pioglitazon wird bei Patienten mit Typ-2-Diabetes üblicherweise zusammen mit einer Diät und Bewegung eingenommen, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Es kann als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Antidiabetika wie Metformin oder Sulfonylharnstoffen eingesetzt werden.
Es ist wichtig zu beachten, dass Pioglitazon Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, Ödeme, erhöhte Blutfettwerte, Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) und ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse haben kann. Daher sollte die Anwendung von Pioglitazon von einem Arzt überwacht werden und die Dosierungs- und Anwendungsempfehlungen eingehalten werden.
Hinweise Pioglara
- Typ-2-Diabetes mellitus : Pioglitazon wird als Arzneimittel zur Senkung des Blutzuckerspiegels bei Patienten mit Typ-2-Diabetes eingesetzt. Es ist besonders wirksam bei Patienten, bei denen die Insulinresistenz (verminderte Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber der Wirkung von Insulin) eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung von Diabetes spielt.
- Kombinationstherapie : Pioglitazon kann in Kombination mit anderen Antihyperglykämika wie Metformin , Sulfonylharnstoffen oder Alpha-Glucosidase-Hemmern angewendet werden, wenn mit einer Monotherapie keine ausreichende Blutzuckerkontrolle erreicht wird.
- Vorbeugung diabetischer Komplikationen : Einige Studien deuten darauf hin, dass Pioglitazon dazu beitragen kann, diabetische Komplikationen wie diabetische Nephropathie (Nierenschädigung), diabetische Retinopathie (Netzhautschädigung) und diabetische Neuropathie (Nervenschädigung) zu verhindern oder deren Fortschreiten zu verlangsamen.
- Polyzystisches Ovarialsyndrom : Pioglitazon kann zur Behandlung des polyzystischen Ovarialsyndroms bei Frauen eingesetzt werden, was zur Verbesserung des Menstruationszyklus und der Fruchtbarkeit beitragen kann.
- Einige andere Erkrankungen : Pioglitazon kann auch zur Behandlung anderer Erkrankungen wie der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (nichtalkoholische Steatohepatitis) eingesetzt werden, obwohl seine Verwendung für diesen Zweck möglicherweise weniger verbreitet ist und weiterer Forschung bedarf.
Freigabe Formular
Pioglitazon verbessert die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin, fördert eine effizientere Zuckerverwertung im Körper und reduziert die von der Leber produzierte Glukosemenge.
Form der Freigabe:
Pioglar ist normalerweise in Form von Tabletten zum Einnehmen erhältlich. Die verfügbaren Dosierungen variieren und können Folgendes umfassen, sind aber nicht darauf beschränkt:
- Tabletten 15 mg
- 30 mg Tabletten
- 45 mg Tabletten
Dadurch kann der Arzt die Dosierung für jeden Patienten individuell an seine Bedürfnisse und sein Ansprechen auf die Behandlung anpassen. Die Tabletten werden in der Regel einmal täglich mit oder ohne Nahrung eingenommen, je nach Empfehlung des Arztes.
Es ist wichtig zu wissen:
Vor Beginn der Behandlung mit Pioglar und während der Behandlung sollten die Blutwerte, einschließlich des Blutzuckerspiegels und der Leberfunktion, regelmäßig überwacht werden. Für optimale Behandlungsergebnisse ist es außerdem wichtig, den von Ihrem Arzt empfohlenen Diät- und Trainingsplan zu befolgen.
Pioglitazon kann bei bestimmten Erkrankungen wie Herzinsuffizienz kontraindiziert sein und mit anderen Medikamenten interagieren. Daher sollten Sie Ihren Arzt vor der Anwendung über alle von Ihnen eingenommenen Medikamente und bestehende Erkrankungen informieren.
Pharmakodynamik
- Verbesserte Insulinsensitivität : Pioglitazon wirkt als Agonist des nuklearen Proliferator-aktivierten Rezeptor-Gamma-Rezeptors (PPAR-γ), der ein wichtiger Regulator der Genexpression ist, die am Glukose- und Fettstoffwechsel beteiligt ist. Eine erhöhte PPAR-γ-Aktivität trägt zu einer verbesserten Gewebeempfindlichkeit gegenüber Insulin bei, was zu einer Senkung des Blutzuckerspiegels führt.
- Verbesserte Blutzuckerkontrolle : Pioglitazon senkt den Blutzuckerspiegel, indem es die Glukoseverwertung im Muskel- und Fettgewebe stimuliert und die Glukoseproduktion in der Leber reduziert.
- Reduzierung des Triglycerid- und LDL- Spiegels: Das Medikament kann auch den Triglycerid- und Low-Density-Lipoprotein-Spiegel (LDL) senken, was dazu beitragen kann, das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Patienten mit Diabetes zu verringern.
- Entzündungshemmende Wirkung : Einige Studien deuten darauf hin, dass Pioglitazon eine entzündungshemmende Wirkung haben könnte, indem es die Konzentration von Zytokinen und anderen Entzündungsmarkern senkt.
- Verbesserung der Funktion der β-Zellen der Bauchspeicheldrüse : Einige Hinweise deuten darauf hin, dass Pioglitazon die Funktion der β-Zellen der Bauchspeicheldrüse verbessern und dadurch die Insulinsekretion verbessern kann.
Pharmakokinetik
- Resorption : Pioglitazon wird nach oraler Verabreichung aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Nahrungsaufnahme kann die Resorption leicht verzögern, hat jedoch keinen wesentlichen Einfluss auf die endgültige Plasmakonzentration.
- Verteilung : Nach der Absorption verteilt sich Pioglitazon schnell im gesamten Körpergewebe. Es bindet in einem kleinen Volumen (etwa 99 %) an Blutplasmaproteine.
- Metabolismus : Pioglitazon wird in der Leber durch die Prozesse der Glucuronidierung und Hydroxylierung umfassend metabolisiert. Der Hauptmetabolit ist der nach der Hydroxylierung gebildete aktive Metabolit.
- Ausscheidung : Pioglitazon und seine Metaboliten werden hauptsächlich über die Nieren, als Konjugate mit Glucuronsäure, und auch über den Darm ausgeschieden.
- Halbwertszeit : Die Halbwertszeit von Pioglitazon beträgt etwa 3–7 Stunden, während diese Zeit für seinen Hauptmetaboliten etwa 16–24 Stunden beträgt.
Dosierung und Verabreichung
- Dosierung : Normalerweise beträgt die Anfangsdosis von Pioglitazon 15 oder 30 mg einmal täglich. Anschließend kann der Arzt abhängig von der Wirksamkeit und Verträglichkeit des Arzneimittels eine Erhöhung der Dosis auf die maximal zulässige Dosis empfehlen. Die maximal empfohlene Tagesdosis von Pioglitazon beträgt 45 mg.
- Anwendung mit Nahrungsmitteln : Pioglitazon wird normalerweise zu einer Mahlzeit oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen, um die Möglichkeit von gastrointestinalen Nebenwirkungen zu verringern.
- Regelmäßige Einnahme: Für eine optimale Wirkung sollte Pioglitazon täglich zur gleichen Zeit eingenommen werden.
- Einhaltung der ärztlichen Anweisungen: Es ist wichtig, die dem Arzneimittel beiliegenden Empfehlungen und Gebrauchsanweisungen des Arztes zu befolgen. Die Dosierung kann je nach den individuellen Merkmalen des Patienten und seinem Ansprechen auf die Behandlung angepasst werden.
- Zustandsüberwachung : Während der Behandlung empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine regelmäßige Überwachung des Blutzuckers und anderer Parameter, um die Wirksamkeit und Sicherheit der Behandlung zu beurteilen.
- Einhaltung zusätzlicher Anweisungen : Patienten sollten im Zusammenhang mit der Einnahme von Pioglitazon auch die Empfehlungen ihres Arztes bezüglich Ernährung, körperlicher Aktivität und anderen Aspekten der Diabetesbehandlung befolgen.
Verwenden Pioglara Sie während der Schwangerschaft
Die Anwendung von Pioglitazon während der Schwangerschaft kann aufgrund unzureichender Daten zur Sicherheit bei schwangeren Frauen eingeschränkt sein.
Es ist wichtig zu beachten, dass Pioglitazon zur Klassifizierung der Arzneimittel der Gruppe C durch die FDA (US Food and Drug Administration) gehört. Dies bedeutet, dass auf der Grundlage von Tierversuchen negative Auswirkungen auf die Entwicklung des Fötus festgestellt wurden, jedoch keine kontrollierten und gut konzipierten Studien an schwangeren Frauen durchgeführt wurden.
Daher wird die Anwendung von Pioglitazon während der Schwangerschaft grundsätzlich nicht empfohlen. Wenn eine Frau Pioglitazon einnahm, bevor sie wusste, dass sie schwanger war, sollte sie sofort ihren Arzt aufsuchen, um ihre Behandlung zu überprüfen und eine Strategie zur Diabetesbehandlung während der Schwangerschaft zu planen.
Die Patientin und ihr Arzt sollten gemeinsam sorgfältig die potenziellen Risiken und Vorteile einer Fortsetzung oder Beendigung der Behandlung mit Pioglitazon während der Schwangerschaft abwägen. In manchen Fällen kann der Arzt entscheiden, dass eine Fortsetzung der Behandlung notwendig ist, um Diabetes in den Griff zu bekommen und die Gesundheit der Mutter zu erhalten.
Kontraindikationen
- Schwere Herz-Kreislauf-Erkrankung : Patienten mit schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinsuffizienz sollten Pioglitazon nicht anwenden.
- Schwere Lebererkrankung : Pioglitazon kann Leberprobleme verschlimmern und ist daher bei Patienten mit schwerer Lebererkrankung kontraindiziert.
- Schwangerschaft und Stillzeit : Die Anwendung von Pioglitazon während der Schwangerschaft oder Stillzeit wird im Allgemeinen nicht empfohlen, da keine ausreichenden Daten zur Sicherheit unter diesen Bedingungen vorliegen.
- Patienten mit einem Risiko für Knochenentwicklung oder Osteoporose : Pioglitazon kann das Risiko für Knochenentwicklung und Osteoporose erhöhen, daher sollte es bei Patienten mit einem hohen Risiko für diese Erkrankungen mit Vorsicht angewendet werden.
- Urolithiasis : Bei Patienten mit Urolithiasis kann die Anwendung von Pioglitazon aufgrund einer möglichen Verschlechterung der Situation unerwünscht sein.
- Erkrankungen der Harnwege : Pioglitazon kann zu einer Verschlechterung der Nierenfunktion führen und sollte daher bei Patienten mit Erkrankungen der Harnwege mit Vorsicht angewendet werden.
- Hypoglykämie : Bei Patienten mit niedrigem Blutzuckerspiegel kann Pioglitazon die hypoglykämische Wirkung anderer Arzneimittel wie Insulin oder Sulfonylharnstoffe verstärken, was zur Entwicklung einer Hypoglykämie führen kann.
Nebenwirkungen Pioglara
- Schwellung : Eine der häufigsten Nebenwirkungen von Pioglitazon ist die Flüssigkeitsansammlung im Körper, die zu Schwellungen, insbesondere in den unteren Extremitäten, führen kann.
- Gewichtszunahme : Bei einigen Patienten kann Pioglitazon aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen und erhöhtem Körperfett zu einer Gewichtszunahme führen.
- Hypoglykämie : Pioglitazon kann die Insulinsensitivität erhöhen, was zu einem niedrigeren Blutzuckerspiegel führen kann. Dies kann insbesondere bei Patienten, die blutzuckersenkende Medikamente einnehmen, zu einer Hypoglykämie führen.
- Magen-Darm-Störungen : Verdauungsbedingte Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Bauchschmerzen können auftreten.
- Myalgie : Bei einigen Patienten kann es zu Schmerzen oder Muskelkater kommen, was als Myalgie bekannt ist.
- Anstieg der Blutfette : Pioglitazon kann die Blutfettwerte beeinflussen und zu einem Anstieg der Triglyceridwerte und einer Senkung des LDL-Cholesterinspiegels (Low-Density-Lipoprotein) führen.
- Erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse : Bei einigen Patienten, insbesondere solchen mit bestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen, kann die Anwendung von Pioglitazon das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse erhöhen.
- Erhöhtes Risiko für Urolithiasis : Einige Studien haben Pioglitazon mit einem erhöhten Risiko für Urolithiasis in Verbindung gebracht.
Überdosis
Eine Überdosierung von Pioglitazon (Handelsname Pioglar) kann verschiedene schwerwiegende Folgen haben. Es liegen jedoch nur begrenzte Informationen zu den genauen Symptomen und zur Behandlung einer Überdosierung mit diesem Arzneimittel vor. Bei einer Überdosierung kann es zu einer Zunahme der für das Arzneimittel typischen Nebenwirkungen kommen, darunter Hypoglykämie (erniedrigter Blutzuckerspiegel), Hyperglykämie (erhöhter Blutzuckerspiegel), Magenbeschwerden, Schläfrigkeit, Schwindel, Müdigkeit und andere Symptome, die mit einer verminderten Glukose verbunden sind Stoffwechsel.
Bei Verdacht auf eine Überdosierung von Pioglar ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Die Behandlung einer Überdosierung kann eine symptomatische Therapie zur Linderung der Symptome und die Überwachung des Blutzuckerspiegels umfassen. Eventuell wird dem Patienten auch Aktivkohle verschrieben, um Medikamentenrückstände im Magen-Darm-Trakt zu absorbieren. In einigen Fällen können unterstützende Maßnahmen und symptomatische Behandlung, einschließlich Infusionstherapie und Blutzuckerüberwachung, erforderlich sein.
Wechselwirkungen mit anderen Drogen
- Insulin und Sulfonylharnstoffe : Pioglitazon kann die hypoglykämische Wirkung von Insulin und Sulfonylharnstoffen verstärken. Bei gleichzeitiger Anwendung dieser Arzneimittel kann eine Dosisanpassung erforderlich sein, um einer Hypoglykämie vorzubeugen.
- Glukokortikoide und Schilddrüsenhormon-Derivate : Die Anwendung von Pioglitazon zusammen mit Glukokortikosteroiden oder Schilddrüsenhormon-Derivaten kann zu einer erhöhten Insulinresistenz führen und erfordert eine Anpassung der Pioglitazon-Dosis.
- Hämoaggregative Arzneimittel und Antikoagulanzien : Pioglitazon kann die Wirkung von Antiaggregantien und Antikoagulanzien wie Acetylsalicylsäure, Clofibrat und Warfarin verstärken. Dies kann zu einem erhöhten Blutungsrisiko führen.
- Hypolipidämische Arzneimittel : Die gleichzeitige Verabreichung von Pioglitazon mit hypolipidämischen Arzneimitteln wie Statinen oder Fibraten kann zu einer erhöhten Wirksamkeit der Behandlung und einem verbesserten Blutfettprofil führen.
- Arzneimittel, die das Cytochrom-P450-System beeinflussen : Pioglitazon kann mit anderen Arzneimitteln, die das Cytochrom-P450-System beeinflussen, wie z. B. Inhibitoren oder Induktoren dieses Systems, interagieren. Dies kann zu Veränderungen der Pioglitazonkonzentration im Körper führen und eine Dosisanpassung erforderlich machen.
Lagerbedingungen
Bei der Lagerung des Arzneimittels Pioglar (Pioglitazon) sollten bestimmte Bedingungen beachtet werden, um seine Qualität und Wirksamkeit zu erhalten. Hier die wichtigsten Empfehlungen:
- Temperatur : Pioglitazon sollte bei Raumtemperatur gelagert werden, die normalerweise zwischen 20 °C und 25 °C (68 °F bis 77 °F) liegt. Vermeiden Sie die Lagerung des Arzneimittels bei extrem hohen oder niedrigen Temperaturen.
- Luftfeuchtigkeit : Pioglitazon sollte an einem trockenen Ort gelagert werden, um Feuchtigkeit zu vermeiden. Daher sollte das Arzneimittel in einem feuchtigkeitsgeschützten Behälter oder einer feuchtigkeitsgeschützten Verpackung aufbewahrt werden.
- Licht : Lagern Sie Pioglar nicht an Orten, an denen es direktem Sonnenlicht oder anderen Lichtquellen ausgesetzt ist. Bewahren Sie das Medikament am besten an einem dunklen Ort oder in einer lichtgeschützten Verpackung auf.
- Verpackung : Stellen Sie sicher, dass die Verpackung von Pioglar nach jedem Gebrauch sicher verschlossen ist, um das Eindringen von Feuchtigkeit oder Luft zu verhindern, was die Qualität des Arzneimittels beeinträchtigen könnte.
- Kinder und Haustiere: Bewahren Sie Pioglar außerhalb der Reichweite von Kindern und Haustieren auf, um eine versehentliche Anwendung zu verhindern.
- Verfallsdatum : Beachten Sie das auf der Packung angegebene Verfallsdatum des Arzneimittels. Verwenden Sie Pioglar nach Ablauf des Verfallsdatums nicht mehr, da dies zum Verlust der Wirksamkeit führen kann.
Beachtung!
Um die Wahrnehmung von Informationen zu vereinfachen, wird diese Gebrauchsanweisung der Droge "Pioglar" übersetzt und in einer speziellen Form auf der Grundlage der offiziellen Anweisungen für die medizinische Verwendung des Medikaments präsentiert . Vor der Verwendung lesen Sie die Anmerkung, die direkt zu dem Medikament kam.
Beschreibung zu Informationszwecken zur Verfügung gestellt und ist kein Leitfaden zur Selbstheilung. Die Notwendigkeit für dieses Medikament, der Zweck des Behandlungsregimes, Methoden und Dosis des Medikaments wird ausschließlich durch den behandelnden Arzt bestimmt. Selbstmedikation ist gefährlich für Ihre Gesundheit.