Ofloxacin

Ofloxacin ist ein Antibiotikum der Fluorchinolone-Gruppe, das ein breites Wirkungsspektrum aufweist und gut in die Gewebe und Flüssigkeiten des Urogenitaltrakts eindringt. Es ist wirksam gegen die meisten Enterobacteriaceae, Staphylococcus saprophyticus, Methicillin-sensitive Stämme von S. aureus, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis und Haemophilus Ducreyi. Ofloxacin zeigt eine intermediäre Aktivität gegen Ureaplasma-Harnroschen und die meisten Enterokokken, jedoch begrenzte oder keine Aktivität gegen Enterococci, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa und viele Anaerobes. Hohe Konzentrationen im Urin liefern jedoch seine Aktivität gegen die meisten Krankheitserreger, die Harnwegsinfektionen verursachen.

Ofloxacin hat eine konsistente Wirksamkeit in einem breiten Spektrum von Harnwegsinfektionen gezeigt, wodurch bakteriologische Reaktionen von mehr als 80% bei unkomplizierten und 70% bei komplizierten Infektionen erzielt werden. Die Wirksamkeit von Ofloxacin war ähnlich wie bei allen getesteten Analoga, einschließlich anderer Fluorchinolone, Cephalosporine und Cotrimoxazol (Trimethoprim/Sulfamethoxazol).

Ofloxacin ist auch als ein dosiertes Regime für die Behandlung unkomplizierter Gonorrhoe als 7-Tage-Regime für unkomplizierte C. trachomatis-Infektionen und als Monotherapie bei unkomplizierten Beckenentzündungserkrankungen (PID). Wiederum zeigte Ofloxacin für jede Art von Infektion eine ähnliche Wirksamkeit wie alternative Therapien. Die Verfügbarkeit der intravenösen Formulierung und nahezu vollständiger oraler Bioverfügbarkeit ermöglicht die Verabreichung von Ofloxacin als sequentielles Regime ohne Aktivitätsverlust.

Das Verträglichkeit und das Arzneimittelwechselwirkungsprofil von Ofloxacin stimmt mit dem anderer Fluorchinolone überein. Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen von Loxacin sind mit gastrointestinalem, nervensystem und dermatologischen Reaktionen verbunden. Es ist mit einer geringeren Inzidenz von Photoempfindlichkeit und Sehnenentzündung und einer höheren Inzidenz einiger neurologischer Ereignisse verbunden als einige andere Fluorchinolone. Ofloxacin scheint eine geringere Neigung zu haben, mit Xanthine zu interagieren als andere Fluorchinolone (Onrust, Lamm & amp; Barman Balfour, 2012).

Hinweise Ofloxacin

1. Harnwegsinfektionen: Ofloxacin kann zur Behandlung von Blasenentzündung (Entzündung der Blase), Urethritis (Entzündung der Harnröhre) und Pyelonephritis (Entzündung der Nierenbecher und Pelvis) verschrieben werden.
2. Atemwegsinfektionen: einschließlich Bronchitis (Entzündung der Bronchien), Lungenentzündung (Entzündung der Lunge) und Sinusitis (Entzündung der Nebenhöhlen).
3. Haut- und Weichgewebeinfektionen: Ofloxacin kann für verschiedene bakterielle Hautinfektionen verwendet werden, wie z.
4. Magen-Darm-Infektionen: Ofloxacin kann zur Behandlung von Bakterieninfektionen des Magens und des Darms wie bakteriellem Durchfall oder Gastroenteritis eingesetzt werden.
5. Knochen- und Gelenkinfektionen: einschließlich Osteomyelitis (Entzündung des Knochens) und Gelenkinfektionen.

Freigabe Formular

1. Mundtabletten: Dies ist die am häufigsten verwendete Form von Ofloxacin für die systemische Behandlung einer Vielzahl von bakteriellen Infektionen. Tabletten enthalten normalerweise 200 bis 400 mg Wirkstoff und sollen ein- oder zweimal täglich eingenommen werden.
2. Lösung für die intravenöse Verabreichung: Eingesetzt in Krankenhausumgebungen zur Behandlung schwerer oder lebensbedrohlicher Infektionen, wenn die orale Verabreichung unmöglich oder ineffektiv ist. Die Lösung sorgt für eine schnelle Leistung der therapeutischen Konzentrationen der Substanz im Blut.
3. Augentropfen: Wird zur topischen Behandlung bakterieller Augeninfektionen wie Bindehautentzündung oder Keratitis verwendet. Die Augentropfen liefern eine gezielte Wirkung direkt auf den Infektionsbereich und minimieren systemische Nebenwirkungen.
4. Ohrentropfen: Wird zur Behandlung von bakteriellen Infektionen des Ohrs, einschließlich Otitis-Medien, verwendet. Wie Augentropfen ermöglichen sie, dass der Wirkstoff direkt an den Infektionsort geliefert wird.

Pharmakodynamik

1. Hemmung der DNA-Gyrase: Ofloxacin bindet an die Enzym-DNA-Gyrase, die für die Positionierung und Abwicklung von DNA während seiner Duplikation erforderlich ist. Dies führt dazu, dass Ofloxacin einen Komplex mit dem Enzym bildet und seine Aktivität hemmt, die die DNA-Synthese verhindert.
2. Bakterizide Wirkung: Da die DNA-Synthese für die bakterielle Replikation und das Überleben von entscheidender Bedeutung ist, führt die Hemmung der DNA-Gyrase zum Tod von Bakterienzellen. Ofloxacin hat eine bakterizide Wirkung, was bedeutet, dass es Bakterien abtötet und nicht nur ihr Wachstum hemmt.
3. Breites Aktivitätsspektrum: Ofloxacin ist gegen eine Vielzahl von Bakterien aktiv, einschließlich grampositiv- und gramnegativer Bakterien. Es kann verwendet werden, um Infektionen zu behandeln, die durch Krankheitserreger wie Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Haemophilus-Influenzae und andere verursacht werden.
4. Resistenzmechanismus: Obwohl Ofloxacin ein wirksames Antibiotikum ist, können einige Bakterien Resistenz dafür entwickeln, indem sie die Struktur der DNA-Gyrase verändert oder die Außenfreisetzung des Arzneimittels erhöht.

Pharmakokinetik

1. Absorption: Ofloxacin ist normalerweise nach oraler Verabreichung gut absorbiert. Die Absorption kann nach einer Mahlzeit verzögert werden, dies hat jedoch normalerweise keinen Einfluss auf die Bioverfügbarkeit.
2. Verteilung: Ofloxacin ist in Geweben und Organen des Körpers gut verteilt, einschließlich Lungen, Nieren, Leber, Blase, Prostata und Haut. Es durchdringt auch die Plazenta-Barriere und wird in Muttermilch ausgeschieden.
3. Metabolismus: Ofloxacin wird in geringem Maße im Körper metabolisiert.
4. Ausscheidung: Ofloxacin wird hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden, wo es teilweise unverändert und teilweise als Metaboliten ausgeschieden wird. Eine kleine Menge wird auch in den Kot ausgeschieden.
5. Halbwertszeit: Die Halbwertszeit von Ofloxacin beträgt ungefähr 3-5 Stunden, was normalerweise sicherstellt, dass das Medikament 1-2-mal täglich eingenommen werden kann.
6. Auswirkungen auf die intestinale Mikroflora: Ofloxacin kann die Zusammensetzung der Darmmikroflora beeinflussen, was zur Entwicklung von Dysbakteriose führen kann.

Dosierung und Verabreichung

Hier sind allgemeine Empfehlungen für die Verwendung von Ofloxacin für Erwachsene:

Tablets für die orale Verwaltung:

• Dosierung für leichte bis mittelschwere Infektionen: In der Regel werden alle 12 Stunden (zweimal täglich) empfohlen.
• Dosierung bei schweren Infektionen oder Infektionen, die durch weniger empfindliche Mikroorganismen verursacht werden: Sie können alle 12 Stunden auf 400 mg erhöht werden.

Lösung für die intravenöse Injektion:

• Dosierung: In der Regel 200 bis 400 mg alle 12 Stunden, abhängig von der Art und Schwere der Infektion. Die intravenöse Verwaltung wird in Krankenhausumgebungen bevorzugt.

Augentropfen:

• Dosierung bei bakterieller Konjunktivitis und anderen oberflächlichen Augeninfektionen: Normalerweise wird ein Tropfen 2-4 mal täglich in das betroffene Auge injiziert. Während der ersten zwei Therapie Tage kann die Dosierung während des Tages auf alle 2 Stunden erhöht werden.

Ohrtropfen:

• Dosierung für Ohrenentzündungen: Tropfen 5 Tropfen in das betroffene Ohr 2-3-mal am Tag.

Allgemeine Empfehlungen:

• Tabletten sollten 1 Stunde vor einer Mahlzeit oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit eingenommen werden, um die Absorption zu maximieren.
• Es ist wichtig, einen vollständigen Behandlungsverlauf zu vervollständigen, auch wenn die Symptome zuvor verschwunden sind, um ein Wiederauftreten der Infektion zu vermeiden.
• Hören Sie nicht auf, das Medikament einzunehmen, ohne Ihren Arzt zu konsultieren, auch wenn Sie Verbesserungen verspüren.

Verwenden Ofloxacin Sie während der Schwangerschaft

Die Verwendung von Ofloxacin während der Schwangerschaft wird im Allgemeinen nicht empfohlen, insbesondere im ersten Trimester, da die Daten zur Sicherheit des Fötus begrenzt sind.

Fluorchinolone können nachteilige Auswirkungen auf die Knorpelentwicklung im Fötus haben, was zu Gelenk- und Gewebeschäden führen kann. Daher wird die Verwendung von Lloxacin während der Schwangerschaft im Allgemeinen als unangemessen angesehen, es sei denn, der potenzielle Nutzen der Behandlung überwiegt die potenziellen Risiken für den Fötus signifikant.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit: Menschen mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Ofloxacin, anderen Fluorchinolonen oder einer der Inhaltsstoffe des Arzneimittels sollten es aufgrund des Risikos allergischer Reaktionen nicht anwenden.
2. Epilepsie und andere ZNS-Störungen: Ofloxacin kann Nebenwirkungen des Zentralnervensystems (ZNS) wie erhöhte Erregbarkeit oder Anfälle verursachen. Daher kann seine Verwendung bei Patienten mit Epilepsie oder anderen ZNS-Störungen kontraindiziert werden.
3. Schwere Nierenbeeinträchtigung: Das Medikament kann sich bei Nierenbeeinträchtigungen im Körper ansammeln, daher kann seine Verwendung bei Patienten mit schwerer Nierenbeeinträchtigung begrenzt sein.
4. Kinderalter: Die Verwendung von Ofloxacin bei Kindern und Jugendlichen kann begrenzt sein, da dieses Medikament nachteilige Auswirkungen auf die Entwicklung von Gelenken und Knochengeweben haben kann.
5. Schwangerschaft und Stillen: Die Sicherheit des Leuchtens von Lloxacin während der Schwangerschaft und des Stillens wurde nicht festgelegt, und ihre Verwendung sollte in diesen Fällen von einem Arzt bewertet und empfohlen werden.
6. Diabetes mellitus: Ofloxacin kann den Blutzuckerspiegel beeinflussen, sodass seine Verwendung bei Patienten mit Diabetes mellitus Vorsicht erfordern kann.
7. Patienten mit Erbrechen oder Durchfall: Bei Patienten mit früheren Erbrechen oder Durchfall kann eine besondere Vorsicht erforderlich sein, die durch Einnahme von Ofloxacin oder anderen Antibiotika verursacht wird.

Nebenwirkungen Ofloxacin

1. Magen-Darm-Störungen: einschließlich Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Dyspepsie (Verdauungsstörungen). Diese Symptome können vorübergehend sein und verschwinden, nachdem Sie das Medikament eingestellt haben.
2. Störungen des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit oder schwerwiegendere Symptome wie Angstzustände, Depressionen oder sogar Halluzinationen können auftreten. Selten können sich Krämpfe entwickeln.
3. Hautreaktionen: Allergische Reaktionen wie Urtikaria, Juckreiz, Hautausschlag oder Angioödem (Schwellung der Haut, subkutanes Gewebe oder Schleimhäute) können auftreten.
4. Trockener Mund: Dies ist eine ziemlich häufige Nebenwirkung, die Beschwerden verursachen kann.
5. Gutdysbiosis: Der Antibiotika-Gebrauch kann die Darmmikroflora verändern, was zu Durchfall oder Candidiasis (Pilzinfektion des Darms) führen kann.
6. Eine erhöhte Sonneneinstrahlung gegenüber Sonnenlicht: In seltenen Fällen kann Ofloxacin die Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht erhöhen, was zu Sonnenbrand oder anderen Hautreaktionen mit längerer Sonneneinstrahlung führen kann.

Überdosis

1. Erhöhte Nebenwirkungen: Überdosis Ofloxacin kann zu einer erhöhten Intensität und Häufigkeit von Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit führen.
2. Erhöhte toxische Wirkungen auf das Zentralnervensystem: Bei einer schweren Überdosierung können schwerwiegendere Symptome wie Anfälle, Angstzustände, Nervosität und Veränderungen in der Wahrnehmung oder des Bewusstseins auftreten.
3. Erhöhte Kardiotoxizität: Bei Überdosis können bei Überdosierung Störungen oder andere Herzkomplikationen auftreten.
4. Potenziell gefährliche allergische Reaktionen: Bei schwerer Überdosierung können schwerwiegende allergische Reaktionen wie anaphylaktischer Schock oder anaphylaktische Reaktionen auftreten.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Medikamente, die Magnesium, Aluminium, Eisen oder Zink enthalten: Diese Metalle können die Absorption von Lloxacin verringern, sodass Medikamente, die sie enthalten (z. B. Antazida, Vitamine oder Eisenpräparate), mindestens 2 Stunden vor oder nach der Einnahme von Ofloxacin eingenommen werden.
2. Anti-Säure, die Magnesium oder Aluminium enthalten: Diese können die Absorption von Ofloxacin aus dem Magen-Darm-Trakt verlangsamen.
3. Arzneimittel, die den pH-Wert des Mageninhalts erhöhen: Arzneimittel, die den pH-Wert des Magengehalts erhöhen (z. B. Protonenpumpen oder Antazida), können die Absorption von Ofloxacin verringern.
4. Arzneimittel, die das ZNS deprimieren: Ofloxacin kann die Wirkung von Arzneimitteln erhöhen, die das Zentralnervensystem deprimieren (z. B. einige Antidepressiva oder narkotische Analgetika), was zu einem erhöhten Risiko für unerwünschte Wirkungen führen kann.
5. Arzneimittel, die das Herz-Kreislauf-System deprimieren: Ko-Verabreichung von Ofloxacin mit Arzneimitteln, die das kardiovaskuläre System abdrücken (z. B. Antiarrhythmika oder Beta-Adrenoblocker), kann das Risiko von Arrhythmien erhöhen.
6. Medikamente, die das QT-Intervall verlängern: Ofloxacin kann die Verlängerung des QT-Intervalls im Elektrokardiogramm erhöhen, wenn sie gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln angewendet werden, die ebenfalls diese Nebenwirkung verursachen können (z. B. Antiarrhythmika oder einige Antidepressiva).

Lagerbedingungen

Ofloxacin erfordert wie die meisten Medikamente geeignete Speicherbedingungen, um seine Stabilität und Wirksamkeit aufrechtzuerhalten. Im Allgemeinen sind die Speicherempfehlungen für Ofloxacin wie folgt:

1. Temperatur: Lagern Sie das Medikament bei Raumtemperatur, die normalerweise 15 bis 30 Grad Celsius (59 bis 86 Grad Fahrenheit) beträgt. Vermeiden Sie das Medikament und das Einfrieren.
2. Licht: Speichern von Loxacin im ursprünglichen Paket oder im dunklen Behälter, um die Exposition gegenüber direktem Sonnenlicht zu verhindern, was die Stabilität des Arzneimittels nachteilig beeinflussen kann.
3. Luftfeuchtigkeit: Stellen Sie die Trockenspeicherbedingungen für das Medikament sicher, um die Exposition gegenüber Feuchtigkeit zu vermeiden, was zur Zerstörung oder zum Abbau des Arzneimittels führen kann.
4. Kinder: Halten Sie Ofloxacin außerhalb der Reichweite der Kinder, um einen versehentlichen Gebrauch zu verhindern.
5. Verpackung: Befolgen Sie die im Produktpaket angegebenen Speicheranweisungen oder in seinen Anweisungen zur Verwendung. Einige Hersteller haben möglicherweise ihre eigenen Speicherempfehlungen.