Nitroxolin

Nitroxolin ist ein antibakterielles und antimykotisches Medikament, das zur Klasse der Chinoline gehört. Es wird häufig zur Behandlung und Vorbeugung von Harnwegsinfektionen (HWI), die durch anfällige Mikroorganismen verursacht werden, sowie zur Behandlung von Prostatitis, Nebenhodenentzündung und Infektionen der Nieren und der Blase eingesetzt. Nitroxolin wirkt gegen ein breites Spektrum grampositiver und gramnegativer Bakterien sowie gegen einige Arten von Pilzen, einschließlich Candida.

Der Wirkungsmechanismus von Nitroxolin besteht in der Hemmung der DNA-Synthese in mikrobiellen Zellen, was zu deren Tod führt. Das Medikament stört die Biosyntheseprozesse in den Zellen von Mikroorganismen auf mehreren Ebenen und bleibt so gegen eine Vielzahl von Krankheitserregern wirksam.

Nitroxolin wird normalerweise als orale Tabletten verschrieben. Die empfohlene Dosierung und Behandlungsdauer kann je nach Schweregrad und Art der Infektion sowie dem Alter und Zustand des Patienten variieren. Es wird von den meisten Patienten gut vertragen, kann jedoch wie jedes Arzneimittel Nebenwirkungen wie Magen-Darm-Störungen oder allergische Reaktionen hervorrufen.

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie mit Nitroxolin beginnen, insbesondere wenn Sie an einer chronischen Erkrankung leiden oder andere Medikamente einnehmen, um Wechselwirkungen und unerwünschte Nebenwirkungen zu vermeiden.

Hinweise Nitroxolin

1. Zystitis : Durch eine Infektion verursachte Blasenentzündung. Nitroxolin kann zur Behandlung akuter und chronischer Formen von Blasenentzündungen eingesetzt werden.
2. Urethritis : Entzündung der Harnröhre, meist durch eine Infektion verursacht. Nitroxolin kann bei der Behandlung von Urethritis unterschiedlicher Art wirksam sein.
3. Pyelonephritis : Entzündung des Nierenkelch-Lochanus-Systems, meist verursacht durch eine bakterielle Infektion. Nitroxolin kann zur Behandlung von Pyelonephritis empfohlen werden.
4. Vorbeugung wiederkehrender Harnwegsinfektionen : Bei einigen Patienten mit wiederkehrenden Harnwegsinfektionen, insbesondere wiederkehrender Zystitis, kann Nitroxolin zur Vorbeugung wiederkehrender Exazerbationen eingesetzt werden.
5. Behandlung von Infektionen, die durch darauf empfindliche Mikroorganismen verursacht werden : Nitroxolin wird häufig zur Behandlung von Infektionen eingesetzt, die durch Bakterien verursacht werden, die auf seine antibakterielle Wirkung empfindlich reagieren.

Freigabe Formular

Nitroxolin-Tabletten: Die Standarddosis beträgt 50 mg oder 100 mg Nitroxolin pro Tablette. Die konkrete Dosierung und Dauer der Behandlung wird vom Arzt je nach Art und Schwere der Infektion sowie den individuellen Merkmalen des Patienten festgelegt.

Pharmakodynamik

1. Hemmung der DNA-Synthese : Nitroxolin ist ein Derivat von 8-Hydroxychinolin, das die DNA-Synthese in Mikroorganismen hemmen kann. Dies führt zu einer Beeinträchtigung ihres Wachstums und ihrer Fortpflanzung.
2. Eindringen in die Zellen von Mikroorganismen : Nitroxolin kann in die Zellen von Mikroorganismen eindringen, wo es seine antimikrobielle Wirkung entfaltet und so die normale Funktion und Vermehrung von Mikroben verhindert.
3. Wirkung gegen Bakterien : Nitroxolin wirkt gegen eine Vielzahl von Bakterien, einschließlich grampositiver und gramnegativer Bakterien. Es kann zur Behandlung von Harnwegsinfektionen eingesetzt werden, die durch die Bakterienflora verursacht werden.
4. Aktivität gegen Pilze und Protozoen : Darüber hinaus wirkt Nitroxolin gegen einige Pilze und Protozoen, was es zur Behandlung von durch diese Krankheitserreger verursachten Infektionen nützlich macht.

Nitroxolin wirkt gegen eine Vielzahl von Bakterien, darunter viele Arten grampositiver und gramnegativer Mikroorganismen sowie einige Pilze und Protozoen. Hier sind einige der Bakterien, gegen die Nitroxolin wirksam ist:

1. Grampositive Bakterien :

   • Staphylococcus spp. (einschließlich Staphylococcus aureus)
   • Streptococcus spp.
   • Enterococcus spp.
   • Corynebacterium spp.
   • Listeria spp.

2. Gramnegative Bakterien :

   • Escherichia coli
   • Klebsiella spp.
   • Proteus spp.
   • Enterobacter spp.
   • Citrobacter spp.
   • Serratia spp.
   • Salmonellen spp.
   • Shigella spp.
   • Haemophilus influenzae
   • Neisseria gonorrhoeae
   • Meningokokken

3. Andere Mikroorganismen :

   • Mycobacterium tuberculosis
   • Trichomonas vaginalis
   • Candida spp.

Dies ist keine vollständige Liste aller Mikroorganismen, gegen die Nitroxolin wirksam ist, und die Wirksamkeit des Arzneimittels kann je nach Region und Resistenz lokaler Bakterienstämme variieren.

Nitroxolin ist ein Antibiotikum, das ursprünglich zur Behandlung von Harnwegsinfektionen eingesetzt wurde, die durch Mikroorganismen wie Escherichia coli verursacht wurden. Sein Wirkungsmechanismus beinhaltet die Chelatisierung (Bindung) von Zn2+- und Fe2+-Ionen aus der Biofilmmatrix, was das Wachstum und die Entwicklung von Bakterien hemmt. Nitroxolin verfügt über ein breites antibakterielles Wirkungsspektrum, einschließlich Wirkung gegen Carbapenem-resistente Stämme, und kann als Behandlungsoption bei unkomplizierten Harnwegsinfektionen eingesetzt werden (Fuchs et al., 2022).

Darüber hinaus haben aktuelle Studien das Potenzial von Nitroxolin zur Behandlung von Krebs gezeigt. Insbesondere wurde festgestellt, dass es Apoptose induziert und das Wachstum von Prostatatumoren in vitro und in vivo hemmt, indem es durch die Aktivierung von AMPK (AMP-aktivierte Proteinkinase) wirkt, was zur Hemmung des mTOR-p70S6K-Signalwegs führt und einen Stillstand des Zellzyklus verursacht ( Chang et al., 2015).

Nitroxolin hat auch eine Wirkung gegen Pseudomonas aeruginosa-Biofilme gezeigt, indem es deren Bildung hemmt und deren Abbau durch die Chelatisierung von Eisen- und Zinkionen fördert, was es zu einem vielversprechenden Mittel zur Bekämpfung von Biofilminfektionen macht (Sobke et al., 2012).

Diese Studien zeigen, dass Nitroxolin nicht nur antimikrobielle, sondern möglicherweise auch antitumorale Wirkungen hat, was es zu einem interessanten Ziel für weitere Forschungen in verschiedenen Bereichen der Medizin macht.

Pharmakokinetik

1. Resorption : Nitroxolin wird nach oraler Verabreichung normalerweise gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Aufnahme erfolgt in den oberen Darmabschnitten.
2. Verteilung : Nitroxolin verteilt sich gut im Körpergewebe, einschließlich Nieren, Harnwegen und Weichgewebe. Es kann auch das Plasma und die Blut-Hirn-Schranke durchdringen.
3. Stoffwechsel : Nitroxolin unterliegt einem minimalen Stoffwechsel in der Leber. Der Großteil des Arzneimittels wird unverändert aus dem Körper ausgeschieden.
4. Ausscheidung : Der Hauptausscheidungsweg von Nitroxolin aus dem Körper ist die renale Ausscheidung durch Filtration in den Nieren und aktive Sekretion in den proximalen und distalen Tubuli. Kleine Mengen des Arzneimittels werden auch über die Galle ausgeschieden.
5. Halbwertszeit : Die Halbwertszeit von Nitroxolin ist relativ kurz und beträgt etwa 2-4 Stunden. Das bedeutet, dass das Medikament in der Regel mehrmals täglich eingenommen wird, um eine ausreichende Konzentration im Blut zur Bekämpfung der Infektion aufrechtzuerhalten.
6. Wirkmechanismus : Nitroxolin ist ein antibakterielles Medikament und hemmt die bakterielle DNA-Synthese. Es wirkt gegen eine Vielzahl von Bakterien, darunter einige Arten grampositiver und gramnegativer Bakterien sowie einige Pilze und Protozoen.

Dosierung und Verabreichung

Allgemeine Empfehlungen zur Anwendung von Nitroxolin für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren:

Erwachsene und Kinder über 12 Jahre

• Die Standarddosis zur Behandlung anhaltender Harnwegsinfektionen beträgt üblicherweise 100 mg 4-mal täglich (alle 6 Stunden).
• Die Behandlungsdauer kann je nach Rat Ihres Arztes und dem Ansprechen auf die Behandlung zwischen 7 und 10 Tagen variieren. In einigen Fällen kann die Behandlungsdauer bei chronischen Infektionen auf 2 bis 3 Wochen oder länger verlängert werden.
• Es ist wichtig, Nitroxolin regelmäßig einzunehmen und die gesamte Behandlungsdauer abzuschließen, auch wenn die Symptome bereits früher verschwunden sind, um die Infektion vollständig zu zerstören und ein Wiederauftreten zu vermeiden.

Kinder unter 12 Jahren

• Die Dosierung für Kinder unter 12 Jahren richtet sich in der Regel nach dem Körpergewicht, für sie kann eine niedrigere Dosierung empfohlen werden. Fragen Sie immer Ihren Kinderarzt oder Facharzt nach der genauen Dosierung für Ihr Kind.

Spezielle Anweisungen

• Nitroxolin sollte zu den Mahlzeiten oder unmittelbar nach den Mahlzeiten eingenommen werden, um die Absorption zu verbessern.
• Während der Behandlung mit Nitroxolin sollten Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen, um eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr zu gewährleisten und die Ausspülung der Infektion aus den Harnwegen zu unterstützen.
• Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie diese so bald wie möglich ein, aber verdoppeln Sie nicht die nächste Dosis, wenn die Zeit für die nächste Dosis nahe ist.

Verwenden Nitroxolin Sie während der Schwangerschaft

Derzeit liegen nicht genügend Studien vor, um endgültige Schlussfolgerungen zur Sicherheit von Nitroxolin während der Schwangerschaft zu ziehen. Daher versuchen Ärzte in der Regel zu vermeiden, schwangeren Frauen dieses Medikament zu verschreiben, insbesondere im ersten Trimester, wenn sich die Organe des Babys bilden.

Wenn es jedoch notwendig ist, eine Infektion zu behandeln, kann Ihr Arzt entscheiden, Nitroxolin während der Schwangerschaft zu verschreiben, wenn der Nutzen der Behandlung die potenziellen Risiken für das Baby überwiegt. Wenn die Verschreibung von Nitroxolin notwendig ist, wird der Arzt die Anwendung überwachen und mögliche Risiken abschätzen.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit : Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Nitroxolin oder anderen Chinolonen sollten dieses Arzneimittel aufgrund des Risikos allergischer Reaktionen nicht einnehmen.
2. Schwere Nierenfunktionsstörung : Die Anwendung von Nitroxolin kann bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung aufgrund des Risikos einer Akkumulation des Arzneimittels im Körper und seiner toxischen Wirkungen kontraindiziert sein.
3. Schwere Leberfunktionsstörung : Bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung kann die Anwendung von Nitroxolin aufgrund des Risikos toxischer Wirkungen ebenfalls kontraindiziert sein.
4. Pädiatrisches Alter : Die Sicherheit und Wirksamkeit von Nitroxolin bei Kindern ist nicht erwiesen, daher kann die Anwendung in dieser Altersgruppe eingeschränkt sein.
5. Schwangerschaft und Stillzeit : Die Anwendung von Nitroxolin während der Schwangerschaft und Stillzeit erfordert Vorsicht und erfordert möglicherweise die Rücksprache mit einem Arzt.
6. Überempfindlichkeit gegen Chinolone : ​​Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Chinolone, zu denen auch Nitroxolin gehört, sollten die Anwendung ebenfalls vermeiden.
7. Epilepsie : Die Anwendung von Nitroxolin kann bei Patienten mit Epilepsie aufgrund des Risikos einer erhöhten Anfallsaktivität kontraindiziert sein.

Nebenwirkungen Nitroxolin

1. Magenbeschwerden : Nitroxolin kann manchmal dyspeptische Beschwerden wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Bauchschmerzen verursachen.
2. Allergische Reaktionen : Bei einigen Patienten können allergische Reaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria oder Angioödem auftreten.
3. Erhöhter Harnsäurespiegel : Nitroxolin kann die Harnsäurekonzentration im Blut erhöhen, was bei manchen Menschen die Gichtsymptome verschlimmern kann.
4. Anstieg des Bilirubinspiegels : Bei einigen Patienten kann es während der Einnahme von Nitroxolin zu einem vorübergehenden Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut kommen.
5. Dysurie : Bei einigen Patienten kann es während der Einnahme von Nitroxolin zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Schmerzen beim Wasserlassen kommen.
6. Anstieg der Leberenzyme : Bei manchen Menschen kann es während der Einnahme von Nitroxolin zu einem vorübergehenden Anstieg der Leberenzymwerte im Blut kommen.
7. Blutveränderungen : Bei einigen Patienten können Blutveränderungen wie Anämie oder Leukopenie auftreten.
8. Andere Nebenwirkungen : Kopfschmerzen, Schwindel, Arthralgie oder Myalgie können auftreten.

Überdosis

Es liegen nur begrenzte Informationen über eine Überdosierung mit Nitroxolin vor, und es liegen keine endgültigen Daten darüber vor, welche Dosen als gefährlich angesehen werden könnten. Bei Verdacht auf eine Überdosierung sollte jedoch umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch genommen oder ein Toxikologe konsultiert werden.

Anzeichen einer Überdosierung können akute Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Ohnmacht, Krampfanfälle, Tachykardie und andere Symptome sein.

Die Behandlung einer Überdosierung umfasst eine symptomatische Therapie und die Aufrechterhaltung lebenswichtiger Funktionen. Es ist wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen und nicht zu versuchen, die Überdosis selbst zu behandeln.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Arzneimittel, die Magnesium, Aluminium, Eisen oder Zink enthalten : Antazida, die Magnesium, Aluminium, Eisen oder Zink enthalten, können die Aufnahme von Nitroxolin aus dem Magen-Darm-Trakt verringern. Daher wird empfohlen, Nitroxolin und Antazida im Abstand von mehreren Stunden einzunehmen.
2. Medikamente, die eine alkalische Urinreaktion hervorrufen : Medikamente, die den pH-Wert des Urins erhöhen (z. B. Einige Carbonat- oder Bicarbonatpräparate), können die Wirksamkeit von Nitroxolin verringern.
3. Medikamente, die das ZNS dämpfen : Medikamente mit zentraler Wirkung (z. B. Einige Barbiturate, Benzodiazepine und Narkotika) können Nebenwirkungen von Nitroxolin, wie Schwindel und Schläfrigkeit, verstärken.
4. Arzneimittel, die hämatologische Nebenwirkungen verstärken : Nitroxolin kann hämatologische Nebenwirkungen von Arzneimitteln wie blutzuckersenkenden Mitteln, Antikoagulanzien und Antihypertensiva verstärken.
5. Arzneimittel, die in der Leber metabolisiert werden : Nitroxolin kann den Metabolismus anderer Arzneimittel beeinflussen, die in der Leber metabolisiert werden. Daher kann es erforderlich sein, deren Dosierung anzupassen.

Lagerbedingungen

Nitroxolin sollte normalerweise bei Raumtemperatur gelagert werden, die zwischen 15 und 25 Grad Celsius liegt. Das Medikament sollte vor direkter Sonneneinstrahlung, Feuchtigkeit und Wärmequellen geschützt werden. Es wird empfohlen, Nitroxolin außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, um eine versehentliche Anwendung zu vermeiden.

Das Arzneimittel sollte in der Originalverpackung oder dem Originalbehälter aufbewahrt werden, in dem es vom Hersteller bereitgestellt wurde. Es ist wichtig, eine Überfüllung des Arzneimittels oder eine Lagerung unter feuchten Bedingungen zu vermeiden, um eine Zersetzung oder einen Wirksamkeitsverlust zu verhindern.