Disulfiram

Disulfiram (manchmal auch Tetrabenzylthiouram-Disulfid genannt) ist ein Medikament, das zur Behandlung chronischer Alkoholabhängigkeit eingesetzt wird. Es blockiert die Enzymacetaldehyd-Dehydrogenase, wodurch sich Acetaldehyd im Körper aufbaut, was wiederum unangenehme physikalische Reaktionen verursacht, wenn sogar geringe Mengen Alkohol konsumiert werden. Es schafft eine Abneigung gegen Alkohol und kann Menschen mit Alkoholabhängigkeit helfen, nicht mehr zu trinken.

Die Verwendung von Disulfiram sollte nur unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden, da dies schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen kann und eine Reihe von Kontraindikationen aufweist. Dies ist erforderlich, um mögliche Komplikationen und unerwünschte Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten zu vermeiden.

Es ist wichtig zu beachten, dass Disulfiram nicht die Alkoholabhängigkeit selbst behandelt, sondern nur dazu beiträgt, den Alkoholkonsum zu kontrollieren, indem eine Abneigung dagegen geschaffen wird. Zusammen mit dem Arzneimittel wird die psychologische und medikamentöse Behandlung normalerweise auch zur vollständigen Genesung vorgesehen.

Hinweise Disulfiram

1. Behandlung chronische Alkoholabhängigkeit: Disulfiram kann verschrieben werden, um Menschen mit Alkoholabhängigkeit zu helfen, Alkohol zu trinken. Es schafft eine Abneigung gegen Alkohol, indem es beim Trinken unangenehme körperliche Reaktionen verursacht.
2. Rückfallprävention: Nach erfolgreicher Einstellung des Alkoholkonsums kann Disulfiram verwendet werden, um Rückfälle zu verhindern und die Abstinenz von Alkohol aufrechtzuerhalten.

Es ist wichtig zu beachten, dass Disulfiram nur als Teil einer umfassenden Behandlung der Alkoholabhängigkeit verwendet werden sollte, die psychologische Unterstützung, Medikamente und andere Methoden umfassen kann. Die Verwendung von Disulfiram sollte unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden, da das Medikament schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen kann und eine Reihe von Kontraindikationen aufweist.

Freigabe Formular

Disulfiram wird normalerweise als Tabletten geliefert, die mündlich (durch Mund) genommen werden sollen. Die Tabletten können je nach Rezept und Anweisungen Ihres Arztes unterschiedliche Dosierungen haben.

Pharmakodynamik

Seine Pharmakodynamik hängt mit seiner Fähigkeit zusammen, die Aktivität der Enzymacetaldehyd-Dehydrogenase (ALDH) zu blockieren, die normalerweise Acetaldehyd, ein Zwischenprodukt des Ethylalkohols (Alkohol), in harmlose Verbindungen unterteilt.

Wenn eine Person zusammen mit Disulfiram Alkohol konsumiert, akkumuliert sich das resultierende Acetaldehyd im Körper und verursacht eine Reihe unangenehmer Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Kopfschmerzen und sogar Herzklopfen. Diese Symptome, die als Disulfiram-Ethanol-Reaktion (Disulfiram-Ethanol-Reaktion) bezeichnet werden, dienen als negativer Verstärker, der dem Patienten helfen sollte, Alkohol mit negativen Konsequenzen zu trinken und daher das Trinken aufzuhören.

Disulfiram wirkt daher als zusätzliche Unterstützung bei der Behandlung der Alkoholabhängigkeit und hilft dem Patienten, aufgrund der unangenehmen Symptome, die auftreten, vom Alkohol zu trinken.

Pharmakokinetik

1. Absorption: Disulfiram ist nach oraler Verabreichung schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert.
2. Metabolismus: Der Hauptmetabolit von Disulfiram ist Diethyldithiocarbamat (DDC), das in der Leber gebildet wird. Der Stoffwechsel erfolgt hauptsächlich durch Oxidation und Hydrolyse.
3. Ausscheidung: Disulfiram und seine Metaboliten werden hauptsächlich durch die Nieren ausgeschieden. Etwa 20% der Dosis werden durch den Darm ausgeschieden. Die Eliminierungs-Halbwertszeit beträgt ungefähr 60-120 Stunden.
4. Konzentration: Stabile Blutkonzentrationen von Disulfiram werden normalerweise 1-4 Stunden nach der Verabreichung erreicht.
5. Pharmakodynamik: Disulfiram wirkt als Inhibitor der Acetaldehyd-Dehydrogenase, einem am Metabolismus von Ethylalkohol beteiligten Enzym. Dies führt zu einem beeinträchtigten Acetaldehyd-Stoffwechsel, der unangenehme Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Schwindel und schnelles Herzschlag verursacht, wenn eine Person Alkohol konsumiert. Dies schafft eine zusätzliche Motivation, sich auf Alkohol zu verzichten.
6. Wirkungsdauer: Die Auswirkungen von Disulfiram können bis zu mehreren Wochen nach Absetztung dauern, da seine Metaboliten im Körper verbleiben.
7. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten: Disulfiram kann mit einer Vielzahl von Medikamenten interagieren, einschließlich Alkohol, was zu verschiedenen unerwünschten Wirkungen oder einer verminderten Wirksamkeit anderer Medikamente führt. Daher ist es wichtig, die Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln sorgfältig zu bewerten, wenn Disulfiram verschrieben wird.

Dosierung und Verabreichung

Disulfiram wird normalerweise in Form von Tabletten aufgenommen, die oral eingenommen werden. Das Dosierungs- und Dosierungsregime kann je nach den Empfehlungen des Arztes, den individuellen Patientenmerkmalen und den Behandlungszielen variieren. Das Folgende wird jedoch normalerweise empfohlen:

1. Anfangsdosis: Beginnen Sie normalerweise mit einer kleinen Dosis, z. B. 250 mg einmal täglich.
2. Maintenancedose: Nach der Anfangszeit wird normalerweise eine Wartungsdosis von 125 bis 500 mg pro Tag empfohlen, abhängig von den individuellen Bedürfnissen und der Körperreaktion.
3. Kurslänge: Die Kurslänge kann auch je nach Empfehlungen des Arztes variieren. Normalerweise kann ein Disulfiram-Verlauf mehrere Monate oder sogar länger dauern, um die Alkoholabhängigkeit zu behandeln.
4. Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Doctors: Es ist wichtig, die Empfehlungen Ihres Arztes bezüglich Dosierung und Regime zu befolgen und die Dosierung nicht zu ändern oder nicht mehr zu nehmen, ohne Ihren Arzt zu konsultieren.

Verwenden Disulfiram Sie während der Schwangerschaft

Disulfiram kann die Plazenta durchlaufen und dem sich entwickelnden Fötus schädigen. Dies kann zu verschiedenen Gesundheitsproblemen beim Neugeborenen führen, wie angeborene Anomalien, Unterentwicklung und Probleme des Nervensystems.

Wenn eine Frau Disulfiram nimmt und dann entdeckt, dass sie schwanger ist, ist es wichtig, einen Arzt sofort zu konsultieren. Der Arzt kann einen Aktionsplan vorschlagen, um das Risiko für das Baby zu minimieren und möglicherweise Disulfiram durch eine Alkoholbehandlungsmethode zu ersetzen, die für die Schwangerschaft sicher ist.

Kontraindikationen

1. Alkoholvergiftung: Disulfiram sollte nicht in Gegenwart von Alkohol im Körper eingenommen werden. Die Verwendung von Disulfiram kann in diesem Fall schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen.
2. Schwangerschaft und Stillen: Disulfiram ist in der Schwangerschaft und während des Stillens aufgrund potenzieller Auswirkungen auf die Entwicklung des Fötus und das Risiko einer Arzneimittelübertragung durch Muttermilch kontraindiziert.
3. Schwere Lebererkrankung: Bei Patienten mit schwerer Lebererkrankung kann Disulfiram aufgrund des Risikos für Leberversagen und anderen Komplikationen kontraindiziert werden.
4. Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Disulfiram kann kardiovaskuläre Probleme verschlimmern, sodass seine Verwendung bei Patienten mit schwerwiegenden Herz- und Gefäßerkrankungen unerwünscht sein kann.
5. Epilepsie und Krämpfe: Patienten mit Epilepsie oder Anfällig für Krämpfe sollten Disulfiram aufgrund des Risikos von Anfällen vermeiden.
6. Allergische Reaktion: Wenn der Patient eine allergische Reaktion auf Disulfiram oder andere Medikamente hat, ist die Verwendung des Arzneimittels kontraindiziert.
7. Überempfindlichkeit gegenüber dem Medikament: Menschen mit Überempfindlichkeit gegen Disulfiram sollten deren Verwendung vermeiden.

Nebenwirkungen Disulfiram

1. Allergiereaktionen: Beinhalten Nesselsucht, Juckreiz, Schwellung des Gesichts, Lippen, Zunge oder Hals, Atembeschwerden.
2. Hautreaktionen: Mögliche Hautausschlag, Rötung, Abblätter oder andere Hautveränderungen.
3. Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Nervosität oder Schlaflosigkeit können auftreten.
4. Verdauungssystem: Es kann Magenverstimmung, Übelkeit, Erbrechen und Geschmacksänderungen geben.
5. Muskel- und Gelenkschmerzen: In einigen Fällen können Muskel- oder Gelenkschmerzen auftreten.
6. Mentale Wirkungen: Depressionen, Angstzustände, Stimmungsänderungen können auftreten.
7. Nebenwirkungen von Alkohol: Wenn Disulfiram in Kombination mit Alkohol verwendet wird, kann dies den sogenannten "Antabuse-Effekt" verursachen, der sich als Übelkeit, Erbrechen, Rötung der Haut, schneller Herzschlag, Arrhythmien und sogar Bewusstseinsverlust manifestiert.

Überdosis

1. Erhöhte Nebenwirkungen: Überdosierung kann zu erhöhten unerwünschten Effekten im Zusammenhang mit dem Gebrauch von Disulfirams wie Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Bewusstseinsverlust, Herzklopfen und anderen führen.
2. Schwere Komplikationen: Bei schwerwiegenden Überdosis können schwerwiegendere Komplikationen wie Herzrhythmien, Anfälle, Koma und sogar Tod entwickeln.
3. Medizinische Intervention: Wenn eine Überdosis von Disulfiram vermutet wird, sollte sofort die medizinische Behandlung gesucht werden. Die Behandlung der Überdosierung umfasst normalerweise die Aufrechterhaltung von Vitalfunktionen, die aktive Eliminierung des Arzneimittels aus dem Körper und die symptomatische Behandlung unerwünschter Wirkungen.
4. Vermeiden Sie Überdosierung: Um eine Überdosis zu verhindern, müssen die Empfehlungen des Arztes und das Regime des Arzneimittels strikt befolgt werden. Es ist auch wichtig, den Alkoholkonsum während der Behandlung mit Disulfiram zu vermeiden, da dies das Risiko einer Überdosis erhöhen kann.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Alkoholhaltige Drogen: Disulfiram gleichzeitig mit Drogen oder Produkten, die Alkohol enthalten, kann schwerwiegende Reaktionen wie niedriger Blutdruck, Übelkeit, Erbrechen, Puls, schnelle Herzfrequenz und sogar schwerwiegende Komplikationen wie Vergiftungen verursachen.
2. Medikamente zur Behandlung von Herzerkrankungen: Einige Medikamente zur Behandlung von Herzerkrankungen wie Nitroglycerin und Medikamenten, die Nitrate enthalten, können die unerwünschten Wirkungen von Disulfiram erhöhen.
3. Arzneimittel zur Behandlung von neurologischen Erkrankungen: Disulfiram kann mit Medikamenten interagieren, die zur Behandlung von neurologischen Erkrankungen wie Metronidazol eingesetzt werden, was schwerwiegende unerwünschte Wirkungen verursacht, einschließlich Erbrechen, Übelkeit, Schwindel sowie das Risiko der toxischen Wirkung auf das Zentralnervensystem.
4. Medikamente gegen Depressionen und andere psychiatrische Störungen: Disulfiram gleichzeitig mit bestimmten Antidepressiva wie Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) können unerwünschte Wirkungen wie Unruhe, Schlaflosigkeit und Angstzustände erhöhen.
5. Medikamente zur Behandlung von bakteriellen Infektionen: Disulfiram kann mit Antibiotika wie Ceftriaxon interagieren, was zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen kann, einschließlich lebensbedrohlicher Reaktionen.

Lagerbedingungen

Die folgenden Empfehlungen sollten für die ordnungsgemäße Speicherung von Disulfiram befolgt werden:

1. Speichern Sie das Medikament im Originalpaket oder im ursprünglichen Behälter, um Schäden und Kontakt mit Feuchtigkeit zu vermeiden.
2. Laden Sie Disulfiram an einem trockenen Ort, der vor direktem Sonnenlicht und Feuchtigkeit geschützt ist, da die Luftfeuchtigkeit die Stabilität des Arzneimittels nachteilig beeinflussen kann.
3. Die empfohlene Lagertemperatur für Disulfiram liegt normalerweise zwischen 15 und 30 Grad Celsius. Lassen Sie das Medikament nicht einfrieren oder überhitzen.
4. Halten Sie Disulfiram außerhalb der Reichweite der Kinder, um einen versehentlichen Gebrauch zu vermeiden.
5. Es ist wichtig, die Anweisungen zum Paket oder den Empfehlungen Ihres Arztes zu Ablaufdaten und Speicherbedingungen für ein bestimmtes Medikament zu befolgen.