Acetongeschmack im Mund bei Frauen und Männern

Oft haben viele von uns eine fremde und nicht ganz angenehme Nachgeschmacks- und Geschmacksempfindungen, deren Aussehen schwer zu erklären ist. Zum Beispiel ist der Geschmack von Aceton im Mund in keiner Weise mit der Aufnahme einer chemischen Flüssigkeit verbunden. Warum tritt er also auf? Manchmal wird sein Erscheinungsbild von Bauchschmerzen, Sodbrennen begleitet, aber in einigen Fällen gibt es keine anderen Symptome. Was zeigt das Aussehen eines unangenehmen Geschmacks? Ist es notwendig, etwas zu tun, oder wird das Problem von selbst verschwinden? Versuchen wir zu verstehen.

Epidemiologie

Es gibt keine genauen Statistiken über die Häufigkeit von Aceton-Nachgeschmack im Mund. Nach einigen Daten erfahren etwa 5% der Menschen gelegentlich einen unangenehmen zusätzlichen Aceton-Nachgeschmack.

In der Kindheit tritt die Störung bei etwa 4-6% der jungen Patienten überwiegend 1,5-12 Jahre auf. Das Problem wird häufiger bei Mädchen im Alter von 5 bis 6 Jahren festgestellt. Bei der Entwicklung des Acetonämie-Syndroms erscheint der Geschmack von Aceton zusammen mit Erbrechen, Bauchschmerzen: In einer solchen Entwicklung besteht ein Bedarf an intravenöser Flüssigkeitsverabreichung.

Im Erwachsenenalter können Männer und Frauen fast gleichermaßen unter dem Aussehen eines Acetongeschmacks im Mund leiden.

Ursachen Acetongeschmack im Mund

Der Acetongeschmack im Mund kann eine Folge von längerem Fasten (insbesondere "trocken"), strengen Ernährungsbeschränkungen, Diabetes mellitus, Leber- und Nierenerkrankungen, nicht-diabetischer Form der Ketoacidose sein. Um herauszufinden, warum der Geschmack von Aceton im Mund geeignet ist, müssen geeignete diagnostische Maßnahmen unterzogen werden, die von einem Arzt vorgeschrieben sind.

Im Allgemeinen werden die häufigsten Ursachen eines Acetongeschmacks im Mund als:

• Strenge Lebensmittelbeschränkungen, kohlenhydratarme Diät, bei denen der Körper Energie aus Hilfsquellen "zieht", führen zu einem intensiven Zusammenbruch der Fettspeicher und der Bildung von Ketonkörpern. Ketone sind die Produkte dieser Aufschlüsselung, und sie verursachen das Erscheinungsbild des typischen Acetongeschmacks, wenn sie in die Speichelflüssigkeit gelangen. Dies geschieht häufig bei Frauen, die regelmäßig auf strenge Diäten "sitzen" und Mono-Dikten (langfristige Ernährung mit den gleichen kalorienarmen Lebensmitteln) praktizieren. Der Geschmack von Aceton am Morgen im Mund zeigt die Anhäufung von Ketonkörpern an, was darauf hinweist, dass das Lebensmittelregime und die Ernährung normalisiert werden müssen. Wenn dies nicht erfolgt, können die Folgen sehr schlimm sein - bis zu giftigen Hirnschäden.
• Alkoholmissbrauch stört den angemessenen Verlauf von biochemischen Prozessen im Körper, stimuliert katabolische Reaktionen und Produktion von Ketonen. Der unangenehme Geschmack von Aceton kann sich zu jeder Tageszeit stören oder erscheint am Morgen nach einer großen Menge Alkohol (vor dem Hintergrund anderer Anzeichen von Alkoholvergiftung). Unangenehme Symptome verschwinden in der Regel über Nacht. Wenn eine Person ein chronischer Alkoholiker ist, kann sich der Geschmack von Aceton im Mund regelmäßig bekannt machen, was auf schwere Leber- und Verdauungsstörungen, Hypovitaminose und eine erhöhte Aktivität der Bauchspeicheldrüse zurückzuführen ist. Gefühle verschlechtern sich, nachdem sie eine große Menge Alkohol auf leeren Magen konsumiert haben. In einer solchen Situation kann der Geschmack von Aceton mit einer erhöhten Atmung, dem Foggen von Bewusstsein, Übelkeit begleitet werden.
• Übermäßige körperliche Aktivität - beispielsweise bei Profisportlern - kann vorwiegend eine überwiegend Proteindiät zu einem erhöhten Verbrauch von Fettgewebe führen, um den großen Energiebedarf zu decken. Der Acetongeschmack erscheint und verschwindet schnell nach einer anderen Mahlzeit oder einem weiteren Getränk (manchmal hilft Mundwasser). Wenn der Geschmack nicht verschwindet, ist es notwendig, einen Spezialisten dringend zu besuchen.
• Nichtdiabetische Ketoazidose ist charakteristisch für Kinder im Alter von 5 bis 6 Jahren. Babys werden apathisch, weigern sich zu essen. Nur ältere Kinder können das Erscheinungsbild eines unangenehmen Geschmacks im Mund angeben, was selbst sie ziemlich schwer zu beschreiben finden. Verstöße, das auch als Acetonämie-Syndrom bezeichnet wird, wird häufig von Erbrechen begleitet, bei dem Eltern bereits einen klaren Geruch von Aceton aus den Erbrochenen Massen spüren können. Die Pathologie kann sekundär sein - zum Beispiel, wenn sie sich nach somatischen Krankheiten oder Infektionen entwickelt, ein längeres Fieber.
• Änderungen im hormonellen Gleichgewicht-zum Beispiel mit schwangerschaft oder menopause -werden oft von zusätzlichen Geschmacksrichtungen begleitet, einschließlich Acetongeschmack im Mund. Dieses Symptom verschwindet normalerweise von selbst, verschwindet leicht, nachdem sie den Mund gespült und Getränke trinken (insbesondere Tee mit Zitrone oder Kaffee). Wenn der Geschmack von Aceton im dritten Schwangerschaftstrimester auftritt, kann dies eines der Anzeichen einer Gestauung sein, die medizinische Interventionen erfordert.
• Diabetes mellitus mit einem längeren Verlauf kann auch vom Acetongeschmack begleitet werden, der vor dem Hintergrund von intensivem Durst und trockenem Mund erscheint. Das unangenehme Gefühl stört ständig, die Patienten trinken große Volumina Wasser (bis zu 5 bis 6 Liter), putzen oft die Zähne und spülen ihren Mund, aber sie können den Geschmack nicht loswerden. Das Symptom ist charakteristischer für Patienten mit Diabetes mellitus vom Typ I.
• Der Zustand der Ketoazidose ist ein komplizierter Verlauf von Diabetes mellitus aufgrund der Verabreichung von Insulin, Überlastung des Körpers, schwerem Fieber usw. Der pathologische Zustand verschlimmert sich über einen Zeitraum von 24 bis 48 Stunden. Zunächst hat der Patient einen leichten Geschmack von Aceton, Durst, Schwäche und schnellem Atmen. Beim Ausatmen ist auch der Geschmack von Aceton zu spüren. Wenn dem Patienten nicht geholfen wird, wird sich sein Zustand rasch verschlechtern, er wird das Bewusstsein verlieren, Soporus und Koma entwickeln.
• Thyrotoxikose, was mit einer Zunahme der Thyroxin im Blutkreislauf begleitet wird, ist mit beschleunigten Stoffwechselprozessen und einer ausgeprägten Zersetzung von Proteinsubstanzen verbunden. Patienten mit Thyrotoxikose klagen häufig über das Auftreten eines Acetongeschmacks im Mund und ohne offensichtlichen Grund. Das unangenehme Gefühl wird durch unzureichende Flüssigkeitsaufnahme während des Tages oder bei heißen Bedingungen verlängert.
• Lebererkrankung bedeutet eine unvollständige Neutralisation von Toxinen, eine unzureichende Oxidation von Stoffwechselprodukten, die sich im Blutkreislauf ansammeln und in die Speichelflüssigkeit gelangen, was das Auftreten des Acetongeschmacks verursacht. Bei Patienten mit chronischen hepatischen Pathologien tritt regelmäßig Acetongeschmack auf - beispielsweise bei einem Fehler in der Ernährung.
• Überdosierung von Arzneimitteln - insbesondere einige Antibiotika, Sulfonamide, Paracetamol - können auch vom Auftreten eines Acetongeschmacks im Mund begleitet werden, was auf eine erhöhte Last der Leber zurückzuführen ist.
• Eine unzureichende Nierenfunktion kann das Erscheinungsbild des Acetongeschmacks im Mund hervorrufen, was durch die schlechte Ausscheidung toxischer Substanzen aus dem Körper erklärt wird. Bei Patienten mit einer chronischen Pathologie wird häufiger nachgewiesen, bei dem die Vergiftung mit stickstoffhaltigen Verbindungen allmählich zunimmt. Zusätzlich zum Geschmack ist Aceton in der ausgeatmeten Luft zu spüren. Zusätzliche Symptome sind häufig Dyspepsie, Übelkeit, Appetitverlust.
• Mentale Anomalien werden manchmal von imaginären (falschen) Empfindungen fremder Aromen begleitet. Ein solches Zeichen kann bei Patienten mit schizophrenie, verfolgung Mania, senile Demenz sowie zunehmende Störung verschiedener Teile der CNs beobachtet werden.

Zu den relativ seltenen Ursachen des Acetongeschmacks im Mund gehören Hypoacid-Gastritis, funktionelle Dyspepsie, perniziöse Anämie, Thromboemorrhagic-Syndrom, venöse Thrombose, Infektionskrankheiten (Meningitis, Darminfektionen, septische Komplikationen), Fettdege der Leber.

Acetongeschmack im Mund mit Coronavirus

Acetongeschmack im Mund ist nicht das Hauptsymptom für eine Coronavirus-Infektion. Die Inzidenz dieses Vorzeichens beträgt weniger als 1%, während in 75% der Fälle, Husten in 60% der Fälle und Dyspepsie in 12% der Fälle ausgewiesen wird. Coronavirus hat jedoch ein spezifisches Symptom, das diese Infektion von vielen anderen unterscheidet. Es ist eine Verletzung des Geruchs und Geschmacks. Übrigens hatten einige Patienten eine Veränderung der Geschmackswahrnehmung: Der Geschmack verschwand überhaupt nicht, wurde aber verzerrt. Diese Manifestation trat jedoch an etwa 4-5 Tagen der Krankheit auf.

Das Erscheinen des Fremdgeschmacks wird normalerweise von solchen pathologischen Zeichen begleitet:

• Fieber, länger (mehr als fünf aufeinanderfolgende Tage), reagiert praktisch nicht auf den Einsatz von Antipyretika;
• Rötungen der Augen wie Bindehautentzündung, aber ohne zu reißen;
• Einseitige Vergrößerung der Unterkieferlymphknoten;
• Rötung und Entzündung der oralen Schleimhaut, das Erscheinen von Rissen auf den Lippen;
• Hautausschlag (Rinde-ähnlich);
• Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Brustschmerzen, Atemnot.

Die Hauptsymptome von Covid-19 sind jedoch Fieber und Husten. Aber vor dem Hintergrund dieser Zeichen gibt es einen Vorgeschmack auf Aceton im Mund - es ist notwendig, so bald wie möglich einen Arzt anzurufen. Der Spezialist wird bestimmen, ob die Veränderung des Geschmacks eine objektive Manifestation der Entwicklung einer Komplikation ist, oder es ist nur eine Art Geschmackshalluzination, illusorische Geschmackswahrnehmung aufgrund von Infektionen. Otolaryngologen erklären das Erscheinungsbild einer solchen Störung durch die Tatsache, dass in den Nasenhöhlen und in den oropharynxen Geweben die Geschmacks- und olfaktorischen Rezeptoren blockieren. Es kann auch Schäden an diesen Rezeptoren und Nervengewebe auftreten.

Der Acetongeschmack im Mund in Covid-19 wird bei allen Patienten nicht nachgewiesen, was auf die anatomischen Merkmale der Nasen- und Mundhöhle sowie auf das Vorhandensein chronischer Pathologien zurückzuführen ist. Bei einigen Patienten sind Rezeptoren anfälliger für Ödeme, sodass Geschmacksstörungen stärker ausgeprägt sind.

Spezialisten für Infektionskrankheiten bestehen darauf: Wenn es sich um eine triviale Verzerrung von Geschmacksempfindungen handelt, während es keinen echten Überschuss an Aceton gibt, ist es keine Panik wert. Nach einiger Zeit nach der Genesung wird sich das Schleimgewebe erholen, und die Wahrnehmung des Geschmacks wird von selbst zurückkehren.

Risikofaktoren

Faktoren, die das Erscheinungsbild des Acetongeschmacks im Mund beeinflussen, sind als viele bekannt. Dazu gehören endokrine Störungen, Ernährungsstörungen, Zahnprobleme sowie ansteckende und entzündliche Erkrankungen. Die Risikogruppe umfasst auch Sportler (Gewichtheber, Bodybuilder), die hauptsächlich Proteinfutter essen. Zusätzlich zu Proteinen benötigt der Körper eine ausreichende Menge an Kohlenhydraten und Fetten, die eine Art Kraftstoff sind, der den normalen Verlauf von Stoffwechselprozessen gewährleistet. Wenn die Ernährung in Richtung Proteine verlagert wird, ist der Prozess ihrer Zersetzung unvollständig, was zur Bildung von Ketonen (Ketonkörpern, Aceton) führt. Ähnliche Prozesse treten bei Menschen auf, die sich oft an zu strenge Diäten für Gewichtsverlust halten oder sogar verhungern.

Im Falle einer vollständigen Einstellung der Nahrungsaufnahme in den Körper kann der Geschmack von Aceton im Mund bereits am dritten Tag erscheinen. Der Mechanismus dieses Zustands hat viel mit der Entwicklung von Diabetes mellitus gemeinsam: Hunger führt dazu, dass die Ressourcen des Körpers erschöpft sind und nach anderen möglichen Möglichkeiten suchen, um den Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten. Protein, das Teil der Muskel- und Fettschicht ist, ist "in Aktion".

Störungen des durch einen Mangel an Kohlenhydraten verursachten Nährwertvergütungen aktivieren die Prozesse des Fettabbruchs, was dem Körper zusätzliche Energie verleiht. Mit einem erhöhten Fettabbau erhöht sich die Last der Leber, wo Fettsäuren in Acetyl-Coenzym A umgewandelt werden: Mit einem angemessenen Verlauf von Stoffwechselprozessen ist diese Verbindung direkt an der Bildung von Cholesterin und umgekehrter Reduktion von Fettsäuren beteiligt: Nur eine geringe Menge davon ist an der Bildung von Ketonen beteiligt. Überschüssiger Acetyl-Coenzym A verlässt den Körper im Prozess der Ketogenese, und als Nebeneffekt gibt es einen Geschmack von Aceton im Mund, Veränderungen im Uringeruch.

Der Symptomkomplex im Zusammenhang mit einem erhöhten Ketonkörpern im Blutkreislauf wird in der Medizin als Acetonämie-Syndrom bezeichnet. Die anfänglichen Faktoren bei der Entwicklung dieses Syndroms sind häufig nicht nur unangemessene Ernährung und Hunger, sondern auch infektiöse Pathologien, Stress, längeres übermäßiges Essen. Je häufiger und tiefer die Auswirkungen von Risikofaktoren sind, desto stärker ist der Acetongeschmack zu spürbar.

In der Kindheit tritt häufig ein unangenehmer spezifischer Geschmack vor dem Hintergrund einer Störung in der Arbeit der Bauchspeicheldrüse auf. Eine funktionelle Störung führt zu einer Verschlechterung der Insulinproduktion, die für angemessene Blutzuckerspiegel verantwortlich ist. Diabetes mellitus ist genau und läuft mit den Phänomenen von Azidose und Ketonämie, aber eine so schwerwiegende Diagnose kann nur von einem qualifizierten Endokrinologen gestellt werden.

Ein weiterer möglicher, aber weniger seltener Faktor kann eine Pathologie des Verdauungssystems sein - insbesondere ein Divertikulum der Speiseröhre, das Lebensmittelpartikel sammelt, die sich später zersetzen und einen spezifischen Nachgeschmack liefert.

Die Hauptrisikogruppen: Kinder im Vorschule und Grundschulkinder, ältere Menschen, Frauen im Alter von 20 bis 35 Jahren, Sportler.

Pathogenese

Glukose ist das Hauptenergieprodukt für den menschlichen Körper. Bei Glukosemangel wird Energie durch Fettsäuren geliefert, die während des Fettabbaues gebildet werden.

Um die notwendige Energiemenge zu erhalten, wird der Prozess der β-Oxidation ausgelöst, der in Leber, Skelettmuskel, Herzmuskel und Lipidgewebe stattfindet. Der letzte Glied in diesem Prozess ist Acetyl-Coenzym-A-Moleküle, der primäre Metabolit, eine wichtige Verbindung im Stoffwechsel. Anschließend wird Acetyl-Coenzym in den Citrat-Zyklus umgewandelt, wo es in Form _CO2, _H2OUnd ATP-Moleküle abgebaut wird.

Das Acetyl-Coenzym tritt nur im Gleichgewicht der Lipid- und Kohlenhydrat-Spaltung in den Citratzyklus ein. Im Falle eines Kohlenhydratmangels akkumuliert sich die Überfülle von Acetyl-Coenzym in der Leber, wobei der Reaktionsmechanismus mit der Bildung des Endprodukts Acetoacetat ausgelöst wird. Es ist der Fall geworden, dass übermäßige Mengen an Acetyl-Coenzym "die Bildung von Ketonen einschalten". Ein Acetoacetat wird durch Nikotinamidadenin-Dinukleotid in β-Hydroxybutyrat regeneriert, und das verbleibende Acetoacetat wird in Aceton umgewandelt.

Ketonkörper werden durch die Verbindungen Aceton, Acetoacetat und β-Hydroxybutyrat dargestellt. Die beiden letztgenannten Verbindungen dienen als Energieversorger für Gehirn, Nervensystem und Muskeln. Aceton wird von den Nieren, Schweißdrüsen und Lungen ausgeschieden, was den entsprechenden Geschmack im Mund verursacht.

Die Norm für das Vorhandensein von Ketonen im Körper beträgt nicht mehr als 10-30 mg/Liter. Ketonämie wird als Bedingung bezeichnet, in der ein Überschuss dieses Indikators vorliegt. Es gibt auch das Konzept der Ketose, in dem das Vorhandensein von Ketonen ebenfalls überschritten wird, aber sie werden immer noch den Prozess der anschließenden Zersetzung unterzogen.

Ketone sammeln sich im Blut an, wenn sie überproduziert und/oder unvollständig genutzt werden. Im Überschuss entwickelt sich Ketoazidose, begleitet von einer sauren pH-Verschiebung.

Symptome Acetongeschmack im Mund

Der Geschmack von Aceton im Mund selbst ist ein unangenehmer chemischer Nachgeschmack, der an den Geschmack von getränkten Äpfeln oder Nagellackentferner erinnert. Das Geschmacksempfindung kann am Morgen auftreten oder dauerhaft sein. In komplizierten Fällen, Blutgeschmack, zusätzlich Filz- und Acetongeruch, der während des Ausatmens eindeutig hörbar ist.

Die ersten Anzeichen der Störung variieren und hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab:

• Bei Diabetes mellitus vom Typ I begleitet der Geschmack von Aceton Symptome wie Durst, trockene Schleimhäute, häufiges Urinieren, Gewichtsverlust, ständige Hunger, allgemeine Schwäche, Beschwerden der unteren Extremitäten, Hautjuckreiz, Verschlechterung des Sehvermögens.
• Typ-II-Diabetes mellitus sowie der Acetongeschmack können von Gewichtszunahme und Schwindel begleitet sein.
• Hormonelle Veränderungen zeigen normalerweise durch erhöhtes Schwitzen, Tachykardie, Reizbarkeit und emotionale Instabilität, Veränderungen des Körpergewichts, Verschlechterung von Haut, Haaren und Nägeln.

Bei der Entwicklung einer diabetischen Ketoazidose bemerken die Patienten zunächst das Auftreten eines unauslösbaren Durstes und ein erhöhtes Urin. Die Haut wird trocken, schuppig, es gibt ein Gefühl der "Enge". In Mund und Nase kann es brennen. Auch durch allgemeine Schwäche, Müdigkeit, Appetitverlust gekennzeichnet. In schweren Fällen gibt es Erbrechen, Bauchschmerzen, Lethargie, erhöhte Herzfrequenz und einen verringerten Blutdruck.

Ein ständiger Acetongeschmack im Mund.

Im menschlichen Körper kann das konstante unangenehme Geschmacksempfindungsempfindung von Aceton durch Leber- oder Nierenpathologien, Diabetes mellitus, hormonelle Veränderungen und Störungen verursacht werden. Die häufigsten Ursachen sind jedoch Diabetes und Ernährungserkrankungen, die schlechte Ernährung oder Ernährungsbeschränkungen beinhalten (insbesondere niedrige Kohlenhydrataufnahme oder den empfohlenen Prozentsatz an Proteinnahrungsmitteln). Besonders oft erscheint der Geschmack von Aceton im Mund bei Frauen, wenn Sie der Kreml-Diät, der doppelten Diät usw. folgen müssen.

Das Acetonämie-Syndrom ist die häufigste Ursache für den Geschmack bei Kindern. Seine Entwicklung wird durch Stoffwechselstörungen im Körper des Kindes verursacht, der aufgrund von unsachgemäßer Ernährung, übermäßigem psychoemotionalem Stress oder Eindringen von Infektionen oder toxischen Substanzen in den Blutkreislauf auftritt.

Das Acetonemic-Syndrom ist wiederum in zwei Typen vorhanden:

• Idiopathisch, aufgrund verfassungsrechtlicher Merkmale, individuelles Lagerhaus des Nervensystems.
• Sekundär, als Folge einer anderen Krankheit wirkt - beispielsweise Schilddrüsenfunktionsstörung, Trauma oder Pathologie des Gehirns, Blutkrankheiten.

Das Acetonämie-Syndrom entwickelt sich am häufigsten bei Kindern im Vorschul- und Grundschulalter und entsteht nach der Jugend. Trotzdem ist es unmöglich zu erwarten, dass die Störung von selbst verschwindet: Sekundäre Pathologie ist ein Grund für eine gründliche Diagnose des gesamten Körpers, da die Grundursache des Problems identifiziert und beseitigt werden sollte.

Warum erscheint Acetongeschmack vor dem Hintergrund einer beeinträchtigten Leber- und Nierenfunktion? Tatsache ist, dass diese Organe eine Art Filter sind, die giftige Produkte aus dem Blutkreislauf und insbesondere Acetaldehyd neutralisieren und entfernen. Wenn die Funktion von Leber und Nieren beeinträchtigt ist, akkumulieren sich Ketone im Blutkreislauf, was nicht nur das Aussehen des Geruchs und des Geschmacks von Aceton, sondern auch die unsachgemäße Funktion des gesamten Körpers hervorruft. Spezifische Ursachen für das Problem können Nephrose, Glomerulonephritis, Hepatitis und Zirrhose der Leber, Cholestase und Tumorprozesse, die die Nebennierendrüsen beeinflussen, sein.

Der Acetongeschmack im Mund bei Männern wird oft durch zahlreiche ungesunde Gewohnheiten verursacht - insbesondere durch den Missbrauch von alkoholischen Getränken. Der Mechanismus des Acetongeschmacks ist in diesem Fall wie folgt: Alkohol aus dem Kreislaufsystem zu beseitigen, der intrahepatische Abbau tritt bei der Freisetzung von Acetaldehyd auf - eine Substanz, die das Erscheinungsbild eines unangenehmen Geruchs und Nachgeschmacks verursacht. Der Zustand normalisiert sich erst nach der vollständigen Beseitigung von alkoholischen Komponenten aus dem Kreislaufsystem: Dieser Prozess dauert normalerweise 8-72 Stunden, was von der Menge an Alkohol abhängt, die in den Körper eingetreten ist, das Gewicht der Person, sein Alter und der allgemeine Gesundheitszustand. Dieses Problem ist besonders häufig bei chronischen Alkoholikern, die ein langfristiges Säure-Basis-Ungleichgewicht und eine schlechte Leberresistenz gegen Ethanol haben.

Der Geschmack von Aceton im Mund während der Schwangerschaft wird durch starke hormonelle Veränderungen im Körper der zukünftigen Mutter verursacht. Viele Hormone aktivieren Stoffwechselprozesse, was zu einem erhöhten Schwitzen, einer erhöhten Herzfrequenz, der Nervosität, dem Auftreten von Problemen mit Haut, Haaren und Nägeln, Geschmacksstörungen führt. Es ist kein Geheimnis, dass schwangere Frauen oft Perversionen des Geschmacks, der Geruchsintoleranz oder der Entstehung von "falschen" Gerüchen und Geschmacksrichtungen haben. Alle diese Änderungen sind vorübergehend und verschwinden - in der Regel geschieht dies im zweiten oder dritten Trimester. Das Erscheinungsbild eines fremden Acetongeschmacks weist jedoch manchmal auf die Entwicklung von Schwangerschaftsdiabetes hin, und späten Begriffen kann von Gestose sprechen - eine schwerwiegende Komplikation, bei der sich die Funktion des Gefäßnetzwerks, Nieren und Gehirn sich verschlechtern. Bei Schwangerschaftsdiabetes reicht es in den meisten Fällen aus, dass eine Frau eine spezielle Ernährung befolgt, die darauf abzielt, normale Blutzuckerwerte aufrechtzuerhalten. Bei der Gestose werden die Behandlungstaktik einzeln entwickelt.

Komplikationen und Konsequenzen

Der Acetongeschmack im Mund wird aufgrund von Ketoazidose häufig ein Zeichen für die Dekompensation von Diabetes mellitus: Es gibt ein scharfes Versagen der metabolischen Regulierungsmechanismen, was zu einem Anstieg des Blutzucker- und Ketonspiegels führt. Das klinische Bild bei Ketoazidose wird durch erhöhtes Urinieren, Durst, Hauttrockigkeit, Acetongeruch von ausgeatmter Luft, Bauchschmerzen, allgemeine Lethargie, Apathie und Reizbarkeit dargestellt. Wenn der Patient in diesem Zustand keine Notfallversorgung erhält, ist es möglich, den Zustand bis zum tödlichen Ergebnis zu verschlechtern.

Die häufigsten nachteiligen Auswirkungen des Acetongeschmacks im Mund gelten als:

• Störungen des kardiovaskulären Systems;
• Sehbehinderung;
• Nierenfunktionsstörung;
• Neuropathien.

Diagnose Acetongeschmack im Mund

Die anfängliche Diagnosestufe erfolgt von einem Allgemeinarzt. Wenn Anzeichen spezifischer Pathologien festgestellt werden, kann der Allgemeinmediziner den Patienten zur Konsultation an einen Endokrinologen, Spezialisten für Infektionskrankheiten, Gastroenterologe usw. verweisen.

Der Arzt verschreibt als Standard eine erweiterte Labor- und Instrumentaldiagnostik:

• Blutuntersuchungen (allgemein, biochemisch) zur Bewertung des Niveaus der Leukozyten und der Erythrozyten-Sedimentationsrate (um die infektiöse Komponente auszuschließen), den Zustand des Gallensystems, Leber und Nieren;
• Hormon-Blutuntersuchung mit Insulinspiegel (auf leerem Magen), C-Peptidspiegelmessung;
• Urinanalyse für Aceton;
• Frauen im gebärfähigen Alter - Schwangerschaftstest, Blut für Östrogen- und Progesteronspiegel, chorionische Gonadotropin;
• Ultraschalldiagnose der Bauchspeicheldrüse, Leber, Bauchorgane, Schilddrüse;
• Berechnete Tomographie der Bauchhöhlenorgane, Gehirn (im Fall einer neurologischen Komponente der Pathologie);
• Biopsie mit weiterer Histologie (insbesondere Untersuchung der Schilddrüse bei Verdacht auf Thyreoiditis, Autoimmunerkrankungen, Neoplasmen usw.).

Instrumentelle Diagnostik kann durch Elektroenzephalographie und Elektrokardiographie ergänzt werden. Bei Bedarf werden virologische Studien durchgeführt, Konsultationen mit einem Spezialisten für Infektionskrankheiten, Virologe, Neurologe, Psychiater usw. werden verschrieben.

Differenzialdiagnose

Wenn das Erscheinen des Acetongeschmacks im Mund notwendigerweise eine Differentialdiagnose zwischen den folgenden Krankheiten und Bedingungen durchführt:

• Infektiöse Läsionen im Darm;
• Diabetes;
• Nierendysmetabolismus (Dysmetabolische Nephropathien), Nierenhydrocele;
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse;
• Verdauungsstörungen;
• Pathologie des Zentralnervensystems, Tumorprozesse;
• Nebenwirkungen von Medikamenten;
• Rausch;
• Psychogene Störungen;
• Unzureichende Nebennierenfunktion;
• Stoffwechselstörungen.

Während der Differentialdiagnose des Acetongeschmacks im Mund ist es wichtig, vor allem intestinale infektiöse Läsionen und chirurgische Erkrankungen auszuschließen, die bakteriologische und virologische Studien erfordern. Pädiatrische Patienten sollten als Risikogruppe für die Entwicklung von Diabetes mellitus betrachtet werden: Es wird empfohlen, solche Kinder in die Apotheke eines Endokrinologen zu versetzen. In einigen Fällen muss der Geschmack von Aceton im Mund von Erbrechen begleitet wird, es ist erforderlich, eine unzureichende Nebennierenfunktion (Addisonsche Krise) auszuschließen.

Für solche Bedingungen ist eine zusätzliche Differenzierung erforderlich:

• Ketose im Hintergrund des Fastens (ohne Hyperglykämie);
• Toxische (alkoholische) Ketoazidose (Glykämie übersteigt weniger häufig 13,9 mmol/Liter und der Bicarbonatgehalt ist gleich oder überschreitet 18 mmol/Liter);
• Lactatazidose (unausgesprochener Anstieg des Blutzuckerspiegels, erhöhte Laktatspiegel);
• Koma (urämisch, hepatisch, zerebral - manchmal mit Hyperglykämie);
• Metabolische Azidose mit ausgeprägter Anionenunterschiede (in Vergiftung mit Salicylaten, Methanol, Ethylenglykol, Paraldehyd).

Behandlung Acetongeschmack im Mund

Der Acetongeschmack im Mund erfordert aufgrund begrenzter Ernährung und Verstoß gegen das Wasserregime keine Behandlung und verschwindet unabhängig nach Korrektur von Ernährung und das Trinken genügend Flüssigkeiten. Um den Gehalt an Ketonen zu normalisieren, wird die Ernährung auf Kosten von Kohlenhydraten erweitert (die Hälfte der gesamten täglichen Kalorienaufnahme), erhöht die Wasseraufnahme (bis zu 2-3 Liter, um die Entfernung von Toxinen aus der Kreislauf zu beschleunigen). Besonderes Augenmerk auf die Ernährung sollte an Sportler gelegt werden, wodurch die tägliche Kalorienaufnahme an Tagen intensiver körperlicher Anstrengung, Wettbewerben usw. erhöht wird.

Wenn der Geschmack von Aceton nur gelegentlich erscheint, kann er einfach beseitigt werden, indem der Mund mit Wasser, Zitronensaft und Minztee gespült wird. In Fällen, in denen der unangenehme Nachgeschmack mit allgemeiner Beschwerden, Kopfschmerzen und Schwindel kombiniert wird, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt konsultieren.

Mit klaren Anzeichen einer Ketoazidose (Übelkeit, Bauchschmerzen, Tachykardie, Dehydration, Verwirrung, Desorientierung, Verlust von Erkennung oder Zusammenbruch), besteht die medizinische Versorgung aus Maßnahmen zur Entgiftung, um Dehydration zu beseitigen. Nach der Normalisierung des Wohlbefindens des Patienten greift auf eine etiotrope und pathogenetische Therapie zurück.

Unter den vielen Medikamenten werden diese Medikamente häufig verschrieben:

• Lösungen für intravenöse Infusion sind erforderlich, um die Hämostase zu stabilisieren und Ketone aus dem Körper zu entfernen. In großen Bänden werden Kochsalzlösung und kolloidale Lösungen in Kombination mit Diuretika gemäß der Methode der erzwungenen Diurese verabreicht. Wenn es eine Blutgerinnungsstörung gibt, wird die Behandlung durch die Einführung von frisch gefrorenem Plasma ergänzt.
• Insulin wird intravenös verabreicht, wenn Ketoazidose durch Diabetes mellitus jeglicher Art provoziert wird. Die Dosis wird unter Berücksichtigung des Körpergewichts und des Blutzuckerspiegels des Patienten bestimmt. Zur Optimierung der Glukoseverwertung werden auch Kalium-haltige Medikamente und Vitamin C verabreicht.
• Antibakterielle Mittel sind nur bei mikrobieller Herkunft der Grundursache des Acetongeschmacks im Mund geeignet. Wenn sich Sepsis entwickelt, wird eine Kombination von zwei Antibiotika mit einem breiten Aktivitätsspektrum verschrieben.
• Für Patienten mit Thyrotoxikose sind Thyreostatmedikamente notwendig. Insbesondere ist ein solches Medikament Mercazolil, das die Fähigkeit zur Unterdrückung der Aktivität der Schilddrüse hat. Die Herzfrequenz wird mit β-Adrenoblockern reguliert.
• Immunsuppressoren werden Patienten mit Autoimmunprozessen verschrieben - insbesondere können Kortikosteroide bei Hepatitis, Thyreoiditis, verwendet werden. In komplexen Fällen ist es möglich, antimetabolische Medikamente in minimal zulässigen Mengen einzusetzen.

Medikamente

Das ungefähre Behandlungsschema der Ketoazidose, das von einem Acetongeschmack im Mund begleitet wird, ist wie folgt:

• Maßnahmen zur Rehydration des Körpers umfassen:
  • Verabreichung von 0,45% oder 0,9% Natriumchlorid (abhängig von der Leistung der normalen Plasma-osmotischen Aktivität);
  • 5% Glukoselösung (bei Glykämie über 13,9 mmol/Liter).
• Maßnahmen zur Reduzierung der Hyperglykämie (intravenöse Insulin-Therapie mit kurzem Insulin- oder Ultra-Short-wirkender Insulinanalog):
  • Intravenöser Bolus von 0,1 Einheiten/Kilogramm Gewicht (4-8 Einheiten);
  • Kontinuierliche intravenöse Infusion von 0,1 U/kg Körpergewicht/h (4-8 U/h) mit stündlicher glykämischer Überwachung;
  • Aufrechterhaltung einer konstanten Absenkung der Glykämie durch Variation der Menge an Insulin, die verabreicht wird.
• Maßnahmen zur Korrektur von Kaliummangel:
  • Für Kalium von weniger als 5,5 mmol/Liter wird Kaliumchlorid intravenös verabreicht;
  • Kaliumchlorid wird nicht für Kaliachie mehr als 5,5 mmol/Liter verabreicht, aber die Blutzahlen werden häufig überwacht.
• Maßnahmen zur Korrektur der Azidose:
  • Eine leichte bis mittelschwere Azidose wird im Verlauf der Beseitigung der Verletzung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts behandelt.
  • Natriumbicarbonat wird verabreicht, wenn der pH-Wert arterieller Blut weniger als 6,9 beträgt, in einer durchschnittlichen Dosierung von 0,5 bis 1,0 mmol/kg Körpergewicht intravenös vorsichtig.

Es ist obligatorisch, Maßnahmen zu verschreiben, um die Ursache der Ketoazidose zu beeinflussen.
Die Einführung von Lösungen sollte gemäß allen Sicherheitsmaßnahmen unter Berücksichtigung der Indikationen und Kontraindikationen durchgeführt werden, wobei die Reaktion des Patienten auf intravenöse Infusionen unter Kontrolle der Blutstillung beobachtet wird. Bei einer ordnungsgemäßen Therapie ist das Auftreten unerwünschter Wirkungen unwahrscheinlich: Wenn die Lösungen andere Arzneimittel zugesetzt werden, müssen mögliche Kontraindikationen für diese spezifischen Arzneimittel berücksichtigt werden.

Physiotherapiebehandlung

Um die Funktion von Inseln von Langerhans zu optimieren, die Insulin produzieren, wird die Elektrophorese mit Zink oder Kupfer verschrieben - um Redoxreaktionen und niedrigere Blutzuckerspiegel zu stimulieren.

Die Elektrophorese mit Magnesium ist geeignet, um die oxidative Kohlenhydratphosphorylierung, die Enzymaktivierung und die Reduzierung der Hypercholesterinämie zu verbessern. Der Kurs besteht aus zwölf Verfahren.

Um die Funktion der Bauchspeicheldrüse zu optimieren, wird die Elektrophorese mit Nikotinsäure in der Suprailiac-Zone, ein Verlauf von zwölf Verfahren, empfohlen.

Patienten, die an leichten bis mittelschweren Diabetes mellitus leiden, können in zehn Sitzungen eine Elektrophorese mit Papaverin, No-SHPA oder Novocain verschrieben werden. Bei mittelschwerer bis schwerer Erkrankung ist die Elektrophorese mit 1% Dibasol oder Proserin angemessen.

Eine komplexe Physiotherapie umfasst auch die Verwendung gepulster Ströme - insbesondere wenn Patienten diabetische Angiopathien und Polyneuritis aufweisen. Sinusförmige modulierte Ströme haben einen hypoglykämischen Effekt, da sie die Aktivität von Gegeninsuldierungsprozessen verringern. Der Behandlungsverlauf besteht normalerweise aus 12-15 Sitzungen.

Die Apparat-Physiotherapie umfasst UHF-Verfahren, die die Lymph- und Blutkreislauf signifikant erhöhen, die Bildung von Kollateralen stimulieren, analgetische, entzündungshemmende, blutdrucke Wirkung aufweisen, die Gefäßtrophizität verbessern.

Um den Blutzuckerspiegel zu reduzieren und die sekretorische Funktion der Bauchspeicheldrüse zu beeinflussen, wird die Dezimikrowave-Therapie verschrieben. Solche Techniken wie SMW-Therapie, DMW-Therapie oder eine Kombination von beiden werden verwendet.

Die Praxis der Ultraschalltherapie wird durch ihre hypoglykämische Wirkung bestimmt. Die Ultraschallbelastung wird in die Projektionszone der Bauchspeicheldrüse gerichtet. Wenn der Leberbereich betroffen ist, wird sich der Kohlenhydratmetabolismus voraussichtlich verbessern, und die Durchblutung in diesem Bereich wird verbessert.

Die Magnetotherapie wirkt sich auch gut auf den Bauchspeicheldrüsenbereich aus. Zum Beispiel wird der Zuckerreduziererffekt bereits durch 3-5 Behandlungen festgestellt.

Kräuterbehandlung

Beeilen Sie sich nicht, um den Geschmack von Aceton im Mund mit Hilfe von Volksmitteln loszuwerden: Zuerst sollten Sie Ärzte konsultieren und die Ursache des Verstoßes festlegen. Wenn der Gesundheitszustand gut ist und Pathologien nicht gefunden werden konnten, können Sie versuchen, den unangenehmen Geschmack mit Hilfe verfügbarer Kräutermittel zu beseitigen. Beispielsweise wird ein guter Effekt durch Spülen des Mundes mit warmem Wasser und das Hinzufügen von 5 Tropfen Propolis-Tinktur gegeben. Wenn der Geschmack von Aceton regelmäßig erscheint und sich nicht besonders darum kümmert, können Sie ein paar Aprikosenstücke, 3-4 Blätter von Minze oder Erdbeeren kauen.

Der Konsum von Anissamen auf leerem Magen liefert gute Ergebnisse. Spülen Sie zuerst Ihren Mund mit warmem Wasser ab, kauen und schlucken Sie 5-6 Anissamen. Wenn Anis nicht verfügbar ist, können Sie es durch 10 Samen aus einem Apfel ersetzen (was jedoch weniger effektiv ist).

Viele Patienten üben die folgende Methode, um den Acetongeschmack loszuwerden: Nach jeder Mahlzeit essen Sie ½ TL. Geriebene frische Ingwerwurzel. Diese Methode ist für Menschen, die unter entzündlichen oder ulzerativen Pathologien des Magen-Darm-Trakts leiden, kontraindiziert. Wenn es Probleme mit der Verdauung gibt, helfen frische Basilikumblätter, den Acetongeschmack zu beseitigen (sie werden gekaut oder einfach gegessen). Es ist nicht schlecht, Mund und Nase mit einer warmen Abkochung von Kamille, Salbei oder Ringelblumen zu spülen.

Chirurgische Behandlung

Die Unterstützung des Chirurgen kann nur erforderlich sein, wenn sich Komplikationen entwickeln - beispielsweise vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus. Die Kompetenz des Chirurgen umfasst solche Pathologien:

• Peritonitis ("akuter Bauch").
• Akute Magenblutung.
• Akute eitrige Entzündung der Haut und subkutanes Gewebe.
• Anaerobe Infektion für Weichgewebe.
• Beeinträchtigte Wundregeneration.
• Diabetiker.

Darüber hinaus können die folgenden Operationen für Patienten mit Diabetes mellitus angezeigt werden:

• Organtransplantation der Bauchspeicheldrüse (Gesamt, segmental);
• Kulturtransplantation von Pankreas-Inselzellen.

Chirurgische Eingriffe werden unter strengen medizinischen Indikationen durchgeführt, was sowohl auf die Komplexität der Technik vieler Operationen als auch auf das hohe Risiko von Komplikationen zurückzuführen ist. Die Entscheidung über die Notwendigkeit einer chirurgischen Behandlung erfolgt von einem Konsilien von Ärzten individuell.

Verhütung

Der Geschmack von Aceton im Mund kann ein Zeichen einer Vielzahl von Krankheiten sein, daher sollte die Prävention umfassend sein. Oft sind einige endokrine Pathologien, die auch das Erscheinen eines unangenehmen Geschmacks verursachen, asymptomatisch - der Patient spürt weder Schmerzen noch andere Beschwerden, und der einzige Weg, das Problem zu identifizieren, besteht darin, den Glukosespiegel im Blut zu bestimmen. Daher kann die erste vorbeugende Empfehlung bezeichnet werden, dass Sie regelmäßig einen Arzt besuchen und Kontrollstudien durchführen sollten - insbesondere allgemeine klinische Blut- und Urintests.

Die folgenden Präventionsmethoden sind:

• Verhinderung der Entwicklung von infektiösen Pathologien (Einnahme von Immunmodulatoren wie Interferon und anderen Mitteln zur Stärkung des Immunsystems);
• Ausreichende körperliche Aktivität, Prävention von Fettleibigkeit;
• Eine ordnungsgemäße Ernährung mit begrenzten einfachen Kohlenhydraten und ein Gleichgewicht zwischen Fett- und Proteinnahrungsmitteln;
• Angemessenes Trinkregime (Dehydration vermeiden).

Es wird empfohlen, in relativ kleinen Portionen bis zu fünf Mahlzeiten pro Tag zu essen. Der Verbrauch von raffinierten Kohlenhydraten sollte auf ein Minimum reduziert werden: Zu Zucker, Marmelade, Kuchen, Süßigkeiten usw. gehören die Ernährung auf komplexen Kohlenhydraten und pflanzlichen Lebensmitteln. Die Grundlage der Ernährung sollte komplexe Kohlenhydrate und pflanzliche Lebensmittel sein. In der Ernährung muss notwendigerweise weißes Fleischgeflügel, mageres Fisch, Gemüsegerichte, Salate, Kompott ohne Zucker hinzugefügt. Gebratene Produkte können besser gekocht, gedünstet und gebacken ersetzen. Ausgeschlossen sind Süßwaren, kohlensäurehaltige Getränke, Fast Food, geräucherte Lebensmittel, Gurken, Gurken, Marinaden.

Körperliche Aktivität sollte vernünftigerweise angesprochen werden, um den Körper nicht zu überladen, sondern auch Hypodynamie zu vermeiden. Eine angemessene Bewegung verbessert die Stoffwechselprozesse und erhöht die Gewebemefundität gegenüber Insulin.

Solche Maßnahmen können nicht nur das Erscheinungsbild eines Acetongeschmacks im Mund verhindern, sondern dient auch als vorbeugende Maßnahme für Diabetes, Bluthochdruck, Herzinfarkte und Striche.

Prognose

Mit einem zeitnahen und korrekten Ansatz verschwindet der Geschmack von Aceton im Mund schnell, die Prognose in den meisten Fällen günstig. Wenn sich ein Zustand der Ketoazidose entwickelt, hängt die Qualität der Prognose hauptsächlich von der Geschwindigkeit der medizinischen Versorgung ab. Wenn sich eine solche Hilfe verzögert, verschlechtert sich die Erkrankung schnell, geht zum Koma und das Risiko für den Tod steigt auf 5% (bis zu 20% bei Alterspatienten).

Bei diabetischer Ketoacidose besteht ein Risiko eines Lungenödems (häufig aufgrund einer unangemessenen Wahl der Infusionstherapie). Wenn das zirkulierende Blutvolumen abnimmt, können sich eine sekundäre Infektion (häufig aufgrund von Lungenentzündung) auf eine sekundäre Infektion entwickeln. Übermäßige Dehydration und erhöhte Blutviskosität können durch arterielle Thrombose kompliziert werden.

Der Geschmack von Aceton im Mund ist ein Zeichen für viele Krankheiten und Bedingungen, und im Allgemeinen hängt die Prognose von der zugrunde liegenden Ursache dieses Symptoms ab.