Schizotypische Persönlichkeitsstörung

Schizotypische Persönlichkeitsstörung ist eine pathologische Erkrankung, die zu schizophrenen Spektrumstörungen gehört und eine schwere Form der Grenzpsychopathologie ist. Die Störung wirkt sich negativ auf die soziale Anpassung von Patienten aus und beinhaltet einen regelmäßigen Krankenhausaufenthalt in einer psychiatrischen Klinik. Es ist in der internationalen Klassifizierung von Krankheiten (ICD-10) in derselben Kategorie wie Wahnstörungen und Schizophrenie enthalten. [1]

Epidemiologie

Die Prävalenz einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung kann zwischen 3 und 4% liegen (nach Angaben verschiedener Autoren). Häufiger leiden Männer als Frauen an der Pathologie. Die ersten Zeichen debütieren hauptsächlich im Alter von 15 bis 25 Jahren.

In den meisten Fällen tritt eine schizotypische Störung bei nahen Verwandten auf (erbliche Veranlagung).

Die Störung wird nicht nur als milderer "vorschizophrener" Zustand wahrgenommen, sondern auch als Pathologie, die der Entwicklung von Schizophrenie zugrunde liegt. Statistiken zeigen, dass die Störung bei schizophrenen Patienten viel häufiger vorkommt als bei Menschen mit einer oder einer anderen psychiatrischen Pathologie.

Experten stellen fest, dass eine schizotypische Persönlichkeitsstörung ein Phänotyp ist, der es ermöglicht, die Kette der genetischen Vererbung von Genen zu verfolgen, die an der Bildung von Schizophrenie beteiligt sind. [2]

Die häufigsten Komorbiditäten sind Depressionen, soziale Phobie, Dysthymie und Zwangsstörungen. [3]

Ursachen Schizotypische Persönlichkeitsstörung

Die genauen Ursachen für die Entwicklung einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung sind unbekannt. Spezialisten identifizieren verschiedene Faktoren, die zum Beginn pathologischer Veränderungen beitragen:

• Erbliche Veranlagung, das Vorhandensein von Verwandten mit einer ähnlichen Störung;
• Dysfunktionale familiäre Atmosphäre, alkoholische oder drogenabhängige Eltern usw.;
• Schweres psychologisches Trauma;
• Intrauteriner Störungen, fetale Hypoxie oder Vergiftung, Geburtstrauma und schwere Arbeitskräfte;
• Eine charakteristische oder temperamentvolle Tendenz, solche Störungen zu entwickeln.

Risikofaktoren

Die Entwicklung einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung ist mit Risikofaktoren verbunden wie:

• Männliches Geschlecht;
• Verschärfte erbliche Geschichte, insbesondere auf der mütterlichen Seite (sowohl Schizophrenie als auch andere Psychopathologien, insbesondere affektive Störungen). [4]

Zusätzliche Faktoren erhöhen auch das Risiko einer schizotypischen Störung:

• Das Leben in der Stadt (in ländlichen Bewohnern tritt die Pathologie viel seltener auf);
• Psychologische Kinder von Kindern;
• Migration (insbesondere erzwungene Migration);
• Kopfverletzungen;
• Drogenmissbrauch, psychoaktive Drogen, Alkoholismus.

Pathogenese

Vermutlich kann eine schizotypische Persönlichkeitsstörung als Störung mit einer ererbten Veranlagung eingestuft werden. Die Anhäufung von psychotischen und Persönlichkeitsanomalien in einzelnen Familien kann verfolgt werden, obwohl die Art der Erbe noch unklar ist. Gleichzeitig können der ungünstige Einfluss externer Faktoren sowie biologische Fehler aufgrund somatischer Pathologien, Alters- und endokriner Probleme nicht ausgeschlossen werden.

Der spezifische pathogenetische Mechanismus wurde noch nicht etabliert, obwohl es eine Theorie einer primären Störung des Neurotransmitter-Metabolismus gibt. Derzeit wurden praktisch eine Reihe biologischer Defekte geklärt, die aus der Produktion im Körper bestimmter Antikörper bestehen, die das Gehirngewebe schädigen, obwohl diese Annahme im Stadium der Hypothese noch ist. Es ist möglich, dass das neurochemische Gleichgewicht in Gehirnstrukturen gestört wird, das hormonelle Gleichgewicht gestört wird und das Immunsystem nicht ordnungsgemäß funktioniert. [5]

Biologische Reaktionen können mit Patienten verglichen werden, die bei Patienten mit Schizophrenie auftreten. Strukturelle Gehirnveränderungen können die folgenden Prozesse umfassen:

• Der vordere Hippocampus schrumpft;
• Schrumpft den Gehirnrinde;
• Alle Gehirnabschnitte werden reduziert und die Ventrikel im Gegenteil vergrößert.

Zusätzlich werden neurochemische Verschiebungen nachgewiesen - insbesondere sind Glutamat- und Dopamin-Übertragbarkeit beeinträchtigt. [6]

Symptome Schizotypische Persönlichkeitsstörung

Schizotypische Persönlichkeitsstörung wird von mehreren Symptomatik begleitet. Welche dieser Symptome mehr oder geringeren Ausmaß manifestiert werden, hängt von den individuellen Merkmalen und der Organisation der Persönlichkeit ab. Die Hauptmanifestationen der Pathologie sind wie folgt:

• Schlussfolgerungen, die für eine gesunde Person äußerst schwierig oder unmöglich sind, zu verstehen;
• Seltsame Rede, Antworten, die weit von der gestellten Frage entfernt sind, Aussagen, die nichts mit dem Thema des Gesprächs zu tun haben;
• Eine Vorliebe für mystische Erklärungen zu dem, was los ist, magische Rituale und Bemühungen;
• Paranoide Gedanken, eine Tendenz zu Verfolgung von Wahnvorstellungen;
• Unangemessene Emotionen (unangemessenes Schluchzen, plötzliches ungeklärtes Lachen usw.);
• Auffälliges soziales Verhalten, extravagante Kleidung;
• Präferenz für Einsamkeit, Vermeidung von freundlichen Kontakten.

Wenn man mit einem Psychotherapeuten oder Psychiater kommuniziert, bemerkt man einen ängstlichen Zustand, die Anwesenheit von illusorischen und imaginären Gefühlen.

Die ersten Anzeichen können lange bevor die Hauptsymptome auftreten.

• Neuroseähnliche Zustände, periodische Panik und asthenische Angriffe, Phobien. Der Patient kann über seine Selbstwahrnehmung übermäßig "zuhören", sich pathologisch um seine Gesundheit sorgen und die Existenz von Krankheiten, Hypertrophie-Symptomen und Beschwerden erfinden.
• Essstörungen, die Entstehung von Lebensmittelabhängigkeiten, Angriffe von Magersucht und Bulimie.
• Stimmungsinstabilität, häufige "Sprünge" von depressiven und euphorischen Zuständen, ohne psychotische Manifestationen zu verbinden.
• Unvorhersehbares Verhalten, Aggressionen, Antisozialität, sexuelle Perversion und Landstreicher, Tendenz zum Drogenmissbrauch, Verwendung von Psychostimulanzien.

Es ist nicht immer möglich, alle Symptome einer aufstrebenden schizotypischen Persönlichkeitsstörung gleichzeitig festzustellen. Darüber hinaus kann sich das klinische Bild ändern, einige Manifestationen werden durch andere ersetzt, kombiniert, erscheinen oder verschwinden. [7]

Schizotypische Persönlichkeitsstörung bei Kindern

Es ist schwierig, eine schizotypische Persönlichkeitsstörung in der frühen Kindheit zu diagnostizieren. Es wird oft mit Autismus verwechselt. Die Wahrscheinlichkeit, die korrekte Diagnose zu stellen, nimmt mit dem Alter zu - näher an der Pubertät, wenn spezifischere charakteristische Anzeichen auftreten. Den Eltern wird empfohlen, auf solche Manifestationen zu achten:

• Das Baby versucht nur aus bestimmten Utensilien zu essen oder zu trinken. Wenn Eltern versuchen, den Tech oder den Teller zu wechseln, tritt ein Panikattacken oder ein Wutanfall auf.
• Das Kind hält sich nur an die strenge Reihenfolge der von ihm festgelegten Dinge. Wenn Eltern Möbel neu ordnen oder Spielzeug bewegen, führt dies zu einem Angriff auf Aggression, starker Reizung und Wut.
• Wenn in einem vertrauten Spiel für die Kinderaktionen ungewöhnlich verwendet werden, reagiert er sofort mit Panik, Aggression und scharfen Weigerung zur Teilnahme.
• Die motorische Koordination des Babys ist schlecht entwickelt: Das Kind fällt oft, geht ungeschickt usw.
• Anfälle bei einem Kind halten lange dauern, es ist ziemlich schwierig, es zu beruhigen. Fast alle Versuche eines Erwachsenen, die Situation zu verbessern, werden "im Rücken" wahrgenommen, was von Weinen oder einem neuen Angriff begleitet wird.

Sie sollten nicht wiederholte Angriffe auf schizotypische Störung erwarten. Beim ersten Verdacht sollten Sie einen Spezialisten konsultieren.

Schizotypische Persönlichkeitsstörung bei Jugendlichen

Die schizotypische Persönlichkeitsstörung bei einem Teenager zu betrachten, ist etwas einfacher als bei einem Kind, aber selbst hier kann es erhebliche Probleme geben. Es ist möglich, die Pathologie nur zu diagnostizieren, wenn die Verhaltensänderungen zunehmen, und sie manifestiert sich nicht sofort und nicht in jedem.

Typische Zeichen werden:

• Einschränkung der Sozialisierung, Vermeidung von Gleichaltrigen und anderen vertrauten und unbekannten Menschen;
• Eine Präferenz für eine Beobachtungshaltung anstelle der Teilnahme an Aktivitäten;
• Nur berühmte Orte besuchen.

Eine frühzeitige Manifestation der Krankheit führt dazu, dass Kinder, die an schizotypischen Störungen leiden, zu Objekten von Lächerlichkeiten werden und später sogar von der Gesellschaft abgelehnt werden, was die Situation weiter verschlimmert. Infolge des Mangels an Selbstverteidigungsfähigkeiten gibt es Angriffe von aggressivem Verhalten, Reizbarkeit, Wut, Isolation und Entfremdung.

Schizotypische Persönlichkeitsstörung bei Männern

Schizotypische Persönlichkeitsstörung ist bei Männern viel häufiger als bei Frauen. Die anfängliche Symptomatik wird häufiger bereits in der Kindheit und insbesondere in der Jugend festgestellt. Gleichzeitig ist aufgrund der geschlechtsspezifischen Merkmale der "männlichen" Störung des mentalen Lagerhauses immer stärker ausgeprägt. Der Patient schließt sich selbst ein und tauchte in seine innere Welt ein. Sieht äußerlich wenig emotional aus, fühlt sich nicht ein und macht sich keine Sorgen um andere Menschen. Soziophobie dominiert unter Phobien.

Neben der unzureichenden Sozialisation haben Männer frühzeitig Schwierigkeiten mit ihrem persönlichen Leben und ihrer Beschäftigung. Eine erhöhte Tendenz zu Selbstmord, Drogen- und Alkoholabhängigkeit wird gebildet. In einigen Fällen entwickelt sich eine ausgewachsene Schizophrenie, und dann kann der Patient bereits eine Gefahr für die Gesellschaft und die umliegenden Menschen darstellen.

Schizotypische Persönlichkeitsstörung bei Frauen

In der Kindheit ist die Bildung einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung bei Mädchen im Gegensatz zu Jungen weniger auffällig. Mädchen sind in den meisten Fällen voll entwickelt, kognitiv und intellektueller Mangel wird wenig zum Ausdruck gebracht. In einigen Fällen werden Zurückhaltung und Distanznahrung mit übermäßiger Schüchternheit und Schüchternheit verwechselt.

Die ersten pathologischen Anzeichen werden nachgewiesen, wenn sie älter werden, näher an der Jugend, wenn der hormonelle Hintergrund zu schwanken beginnt. Bei den meisten Patienten wird die Störung erst nach 16-17 Jahren diagnostiziert.

Die Verschlechterung des Zustands wird normalerweise beobachtet:

• Nach viel Stress;
• Mit Schwangerschaft nach der Geburt;
• Mit somatischen Krankheiten;
• Nach einer Operation;
• Mit dem Beginn der Wechseljahre.

Viele Frauen entwickeln im Laufe der Zeit schwere Depressionen, und in 20% der Fälle gibt es eine Sucht nach Alkohol oder Drogen.

Bühnen

Schizotypische Persönlichkeitsstörung kann in ihrem Kurs drei Phasen durchlaufen:

1. Anfangs (latent, keine offensichtlichen Symptome zeigen).
2. Akut (begleitet von ausgeprägter Symptomatik).
3. Anhaltend oder restlich (gekennzeichnet durch anhaltende Persönlichkeitsverschlechterung mit dauerhafter Beeinträchtigung).

Die Verschlechterung der Persönlichkeit bei schizotypischer Störung erfolgt allmählich, aber anhaltend. Der Patient wird gleichgültig, verliert die Fähigkeit, Gefühle zu erleben, hört auf, sich im Raum zu orientieren. Mögliche Aggressionsangriffe, bei denen er eine Bedrohung für Menschen in der Nähe darstellt. Da die Krankheit langsam voranschreitet, nähert sich der Patient nur dann den vollständigen Abbau, wenn sich die Störung aus der frühen Kindheit rasch entwickelt. Die rechtzeitige Behandlung ermöglicht es, eine stabile Remission zu erreichen. [8]

Komplikationen und Konsequenzen

Es besteht eine gewisse Korrelation zwischen der Wahrscheinlichkeit der Entwicklung nachteiliger Wirkungen und dem Alter der Manifestation einer schizotypischen Störung. Wenn sich die Pathologie erstmals in der Kindheit (vor der Adoleszenz) manifestiert, sind die häufigsten verzögerten Komplikationen Alkohol- und Drogenabhängigkeit. Die Bildung von Verhaltensabweichung ist ebenfalls möglich: Eine Person vermeidet soziale Normen und Regeln, versucht nicht, ein persönliches Leben zu etablieren, erkennt sich nicht im beruflichen Bereich, weiß nicht, wie und will sich nicht an das soziale Umfeld anpassen und sich an Arbeiten beteiligen. Oft werden solche Menschen Kriminelle, Vagabunden, Abenteurer, Betrüger.

Wenn wir jedoch eine schizotypische Persönlichkeitsstörung und Schizophrenie vergleichen, hat ersterere eine günstigere Prognose: Viele Patienten haben eine Chance auf eine teilweise Wiederherstellung der sozialen Funktion, obwohl es keine stabile vollständige Heilung gibt. Eine Reihe von schizotypischen Angriffen kann aufhören, die Erkrankung normalisiert sich, aber es ist normalerweise nicht möglich, Persönlichkeitsänderungen zu erhalten. In einigen Fällen verwandelt sich schizotypische Störungen in Schizophrenie. [9]

Diagnose Schizotypische Persönlichkeitsstörung

Es ist ziemlich schwierig, eine schizotypische Persönlichkeitsstörung zu diagnostizieren, hauptsächlich aufgrund der Vielfalt der Symptome. Um die richtige Diagnose zu stellen, muss der Spezialist viel Anstrengung und Zeit verbringen. Die Hauptbereiche des diagnostischen Fachwissens:

• Bewertung von Beschwerden und schmerzhaften Manifestationen (Beschwerden sowohl des Patienten als auch seiner Umgebung werden bewertet);
• Studium der Lebensgeschichte des Patienten sowie die seiner Verwandten;
• Die Patientin und seine/ihre Familie und Freunde (falls vorhanden) werden untersucht und mit ihnen gesprochen.

Der Spezialist führt Tests und instrumentelle Diagnostik als Klärungsmaßnahmen durch:

• Neurophysiologische Verfahren (Elektromyographie - Stimulation, Nadel und Elektroenzephalographie).
• Neurotesting, psychopathologische Studien (Anwendung von Tests zur Beurteilung der Wahrscheinlichkeit, psychische Störungen zu bilden).

Labortests können im Rahmen der Diagnose der Folgen perinataler Läsionen des Zentralnervensystems bei kleinen Kindern durchgeführt werden. Mit Hilfe bestimmter Technologien ist es möglich, die Schwere destruktiver intrazerebraler Prozesse zu bewerten, um die Wirksamkeit der Therapie zu bestimmen. Diese diagnostischen Maßnahmen umfassen die Ermittlung bestimmter immunologischer Werte von Blutplasma, einschließlich Leukozytenelastaseaktivität, Alpha1-Proteinase-Inhibitor und Indizes von idiotypischen und anti-idiotypischen Autoantikörpern gegen Proteinstrukturen von Nervengewebe. Eine umfassende Bewertung dieser Werte ermöglicht es, den Grad des zerstörerischen Prozesses im Gehirngewebe zu bestimmen, und ist eine wertvolle Ergänzung zur allgemeinen klinischen neuropsychiatrischen Untersuchung von Kindern. [10]

Differenzialdiagnose

Schizotypische Persönlichkeitsstörung muss von anderen ähnlichen pathologischen Bedingungen unterschieden werden:

• Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung;
• Symptomatische phobische Störungen;
• Einige Sorten des Autismus;
• Von Neurosen und neuroseähnlichen Erkrankungen;
• Einer bipolaren Störung;
• Von depressiven Staaten;
• Psychopathische Persönlichkeitsänderung.

Wenn Sie Schizoid und schizotypische Persönlichkeitsstörung vergleichen, sind die Unterschiede deutlich:

Für schizoide Persönlichkeitsstörung: Der Patient ist emotional kalt, entzieht sich von anderen; Kann weder warme und zarte Gefühle noch Wut gegenüber anderen ausdrücken; Äußerlich gleichgültig gegenüber Lob und Kritik; Zeigt kein sexuelles Interesse; Bevorzugt Privatsphäre; Baut oder sucht keine vertrauensvollen Beziehungen auf; Hält sich nicht an soziale Normen und Regeln.

Für schizotypische Persönlichkeitsstörung: Der Patient sieht seltsam aus, exzentrisch, gekennzeichnet durch Manierismen; Kann mit sich selbst sprechen, ist äußerst abergläubisch und zuversichtlich in seinen eigenen Kräften der Wahrsagerei und Telepathie. Kommuniziert nur mit seiner unmittelbaren Familie, hat keine Freunde; Sprache ist arm, abstrakt, unverständlich für andere, ohne eindeutige Assoziationen und Verbindungen; Es gibt Manifestationen offensichtlicher Angst im erzwungenen Kontakt mit Fremden; Ist extrem misstrauisch und paranoid.

Zuvor identifizierten Spezialisten eine schizotypische und grenzwertige Persönlichkeitsstörung, die als Grenzschizophrenie definiert wurde. Heute werden diese Konzepte getrennt voneinander betrachtet. Daher ist für schizotypische Störungen stärker durch Kriterien wie Zurückhaltung und Unzulänglichkeit des Affekts, ungewöhnliche Wahrnehmungsphänomene, gekennzeichnet. Für den Begriff Grenzstörung sind Impulsivität, Spannung und Instabilität von Beziehungen und Verletzung der Selbstidentität relevanter.

Schizotypische Persönlichkeitsstörung oder Angststörung werden oft mit einer solchen Störung als Soziopathie verwechselt. Das Problem stellt eine banale Respektlosigkeit für soziale Normen und Regeln dar, schließt jedoch den sozialen Rückzug aus. Eine abhängige Persönlichkeitsstörung hat auch eine ähnliche Symptomatik. Der Unterschied besteht darin, dass der "abhängige" Patient eine Phobie der Trennung verspürt und im Gegenteil eine Phobie des Kontakts aufgebaut hat. Patienten mit schizotypischer Persönlichkeitsstörung können zusätzlich unter sozialen Angst leiden und während des sozialen Kontakts sorgfältig auf ihre eigenen Gefühle zuhören. Dies führt zu einem extremen Grad an Spannung, und die Sprache wird noch unverständlicher. [11]

Behandlung Schizotypische Persönlichkeitsstörung

Die Behandlung für schizotypische Persönlichkeitsstörungen umfasst normalerweise eine medikamentöse Therapie und Psychotherapie.

Medikamente sind überwiegend symptomatisch. Es besteht aus der Verwendung niedriger Dosen von Neuroleptika, Beruhigungsmittel und Antidepressiva, die zusammen die Symptome lindern, zur Stabilisierung von Gedankenprozessen beitragen und die Stimmung normalisieren.

Individuelle und Gruppensitzungen mit einem Psychotherapeuten tragen dazu bei, Fähigkeiten zu erwerben, um vertrauensvolle Beziehungen zu anderen aufzubauen, den Grad der emotionalen Kälte zu verringern, pathologische Manifestationen zu enthalten.

Es sollte berücksichtigt werden, dass Patienten mit schizotypischer Persönlichkeitsstörung fast nie die Tatsache erkennen, dass sie eine Störung haben. Daher beginnt in den meisten Fällen die Behandlung mit der Beteiligung enger Verwandter, Eltern. Die therapeutischen Aktivitäten beginnen mit individuellen Gesprächen mit einem Psychotherapeuten und dann - Schulungen, Praktiken, um die notwendigen Kommunikationsfähigkeiten zu bilden, die Fähigkeit, Entscheidungen zu treffen und Aufgaben auszuführen. [12]

Patienten mit schizotypischer Persönlichkeitsstörung werden dieselben Medikamente wie bei Schizophrenie verschrieben.

Wenn der Patient periodische subpsychotische Angriffe hat, werden niedrige Dosen solcher Medikamente verwendet:

• Haloperidol in einer täglichen Menge von 2 bis 5 mg (über die Dosierung überschreitet die Entwicklung von Psychose, Halluzinationen, Intensivierung von psychotischen Störungen);
• Diazepam in täglichen Mengen von 2-10 mg (kann trockener Mund, Sodbrennen, Übelkeit, verringerter Blutdruck, Tachykardie verursachen);
• Risperidon - bis zu 2 mg pro Tag (längerer Gebrauch kann zu Schlaflosigkeit, Angstzuständen, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, seltener - extrapyramidale Symptome führen).

Wenn sich ein depressiver Zustand entwickelt, ist es angebracht, Antidepressiva zu verschreiben - insbesondere Amitriptylin, Fluoxetin.

Pergolid (A _{Dopamin-D1-D2-Rezeptor}Agonist) und Guanfacin (ein Alpha2a-Adrenorezeptor-Agonist) sind angezeigt, um die kognitive Funktion zu verbessern.

In apathischen Zuständen kann eine erhöhte Müdigkeit, mangelnde Initiative und Beeinträchtigung der Aufmerksamkeitskonzentration Psychostimulanzien verschrieben werden.

Die Verwendung erhöhter Dosen von Neuroleptika ist unzulässig, da sie die Entwicklung eines sekundären Symptomkomplexes hervorrufen kann.

Machen Sie keine Medikamente "Selbstverzeichnis" und hören Sie nicht auf, Antipsychotika einzunehmen oder die Dosierungen zu ändern, ohne einen Arzt zu konsultieren. Die Behandlung sollte erst nach den Anweisungen des Arztes abgesagt werden, wodurch die Dosis allmählich verringert wird. Es ist unzulässig, solche Drogen abrupt nicht mehr zu nehmen.

Verhütung

Vorhersagende Maßnahmen sollten zunächst Menschen betreffen, die eine erschwerende Vererbung haben. Ein wichtiger ätiologischer Faktor sind verschiedene Hirnverletzungen, einschließlich im Stadium der Intrauterinentwicklung. Unter Berücksichtigung dessen ist es notwendig, die Gesundheit, Ernährung und emotionale Ruhe der schwangeren Frau ausreichend zu sorgen, was dazu beiträgt, eine erhöhte Anfälligkeit des Zentralnervensystems im Prozess der fetalen Entwicklung zu vermeiden.

Verschiedene Infektionskrankheiten, insbesondere solche, die im 5. bis 7. Monat der Schwangerschaft auftreten, wirken sich ungünstig auf die Entwicklung des Gehirns aus. Infektionen wie Röteln, Influenza und Poliomyelitis sind besonders gefährlich.

Unter geburtshilflichen Faktoren, die die Anfälligkeit für schizotypische Persönlichkeitsstörungen erhöhen, sind die führenden RH-Inkompatibilität, Hypoxie und Trauma während der Wehen, niedrigem Geburtsgewicht und Präeklampsie.

Es ist wichtig, während der Jugend Drogen und Alkohol zu vermeiden.

Aus Kindheit sollten soziale Fähigkeiten entwickelt werden, soziale Isolation sollte vermieden werden, angemessene Beziehungen zu Menschen entwickelt werden und das Leben aus positiver Perspektive betrachtet werden.

In Familien, deren Mitglieder für die Entwicklung solcher Störungen anfällig sind, ist es notwendig, ruhige und stabile Beziehungen aufzubauen, ohne übermäßige emotionale Ausbrüche, körperliche Gewalt und Unkontrollierbarkeit. Es ist notwendig, Zeit für die Bildung von Fähigkeiten zur Konfliktlösung bei Kindern zu widmen.

Die wichtigsten Bereiche der Prävention:

• Die Akzeptanz des Selbst als Individuum durch das Kind;
• Aktive Zeit;
• Emotion und Stressmanagement;
• Nichtnutzung von Drogen, Stimulanzien, Abstinenz durch Alkohol;
• Eine Gelegenheit, sich zu äußern, sich auszudrücken;
• Die Fähigkeit, um Hilfe zu bitten und zu helfen.

Prognose

Schizotypische Persönlichkeitsstörung ist eine unvorhersehbare Pathologie, und es ist praktisch unmöglich, ihren Kurs im Voraus vorherzusagen. Mit einer milden, flachen Störung kann der Patient ein langes Leben führen, das sich des Problems fast nicht bewusst ist, und die Störung selbst wird sich nicht verschlechtern und sich nicht vollständig manifestieren. Die umliegenden Menschen werden einen solchen Patienten als ungewöhnliche oder einfach ungewöhnliche Person wahrnehmen.

Es ist nicht ungewöhnlich für den Zeitraum der anfänglichen Symptomatik, die Störung zu verabschieden, und eine anhaltende Remission tritt nicht auf (unter günstigen Bedingungen).

Ein akuter Verlauf ohne jegliche Periode von Vorläufern mit regelmäßigen Verschlechterungen, die zunehmende und progressive Symptomatik bis hin zur anschließenden Entwicklung von Schizophrenie, ist nicht ausgeschlossen.

Eine zeitnahe kompetente Diagnose und der richtige Ansatz zur Behandlung können die Pathologie eindämmen und anschließend die Kontrolle darüber festlegen.

Behinderung

Für Patienten mit schizotypischer Persönlichkeitsstörung ist es ziemlich schwierig, eine Behinderung zu erhalten. Tatsächlich wird dieses Problem nur in extrem schwierigen Fällen positiv gelöst, wenn eine Person fast keine Chance hat, ein relativ normales Leben zu führen und einen Job zu bekommen. Allerdings kann nicht jeder den Status einer behinderten Person erwerben. Die folgenden Gründe zur Zuweisung einer Behinderung an einen Patienten mit schizotypischer Störung sind möglich:

• Die Störung wird durch Schizophrenie kompliziert, die mehr als 3 Jahre lang anhält, ohne Anzeichen einer Verbesserung;
• Es gibt häufige Rückfälle mit einem Krankenhausaufenthalt;
• Es fehlt irgendeine Art von Selbstkritik;
• Ist überempfindlich gegenüber Klang- und Lichtffekten;
• Ausbrüche der Aggression treten auf, und die Person ist in der Lage, sich selbst oder andere zu schädigen;
• Der Patient ist vollständig zurückgezogen, distanziert, kommuniziert nicht mit jemandem.
• Die Person verliert alle oder einen Teil ihrer Fähigkeit, sich um sich selbst zu kümmern.

Die Frage der Zuweisung einer bestimmten Behindertengruppe an Patienten mit schizotypischer Persönlichkeitsstörung wird streng individuell entschieden.

Armee

Schizotypische Persönlichkeitsstörung erfordert häufig keine ständige Medikamente und eine psychotherapeutische Behandlung, sodass in vielen Fällen die Möglichkeit des Militärdienstes nicht ausgeschlossen wird. Nur bei offensichtlichen und schweren pathologischen Erkrankungen ist es möglich, sich für Unfähigkeit zu entscheiden.

Wenn der Psychiater im Militärbüro die Anwesenheit von Pathologie übernimmt, gibt er eine Überweisung für stationäre Diagnostik aus. Dies kann jedoch nur dann geschehen, wenn die Symptome sehr ausgeprägt sind, was nicht sehr oft ist. Wenn der Wehrungsausweis zum Zeitpunkt des Besuchs im Militärrekrutierungszentrum bereits in der psycho-neurologischen Apotheke registriert ist, wird das Problem im Rahmen der gemeinsamen Konsultation mit dem behandelnden Arzt einzeln gelöst. In einer solchen Situation müssen die Erziehungsberechtigten zunächst dem Militärrekrutierungszentrum medizinische Dokumentation mit der Diagnose und der Gerichtsentscheidung über die Unfähigkeit des Wehrpflichts zur Verfügung stellen. Es ist zu verstehen, dass die Diagnose einer "schizotypischen Persönlichkeitsstörung" allein ohne die angemessene Dokumentation kein Grund für die Befreiung vom Militärdienst aus gesundheitlichen Gründen ist.