Remicade

Remicade ist ein Medikament mit immunsuppressiver Wirkung. Das Medikament interagiert mit der löslichen und der Transmembranspezies der humanen Faktor-α-Tumornekrose und schwächt deren Aktivität unter Bildung eines stabilen Komplexes.

Infliximab - ein Hybrid (IgGl) monoklonale Natur des Antikörpers, eine starke Affinität für die Transmembran- und löslichen TNF & agr Spezies Faktor, aber die aktive Arzneimittelkomponente nicht die Aktivität von Lymphotoxin-α (TNF & bgr; factor) neutralisieren.

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Hinweise Remikejda

Es wird im aktiven Stadium der rheumatoiden Arthritis und bei regionaler Enteritis angewendet. Es kann jedoch bei Psoriasis, Spondylitis ankylosans, Colitis ulcerosa und psoriatischer Arthritis angewendet werden.

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Freigabe Formular

Die Freisetzung von Arzneimitteln erfolgt in Form eines Lyophilisats zur Herstellung von intravenöser Injektionsflüssigkeit - in Flaschen zu 20 mg. In einer Packung - 1 solche Flasche.

Pharmakodynamik

Beim Testen in vivo bildet die Infliximab-Komponente ziemlich schnell stabil funktionierende Komplexe mit menschlichem TNF & agr;, was zu einem Verlust der Bioaktivität des TNF & agr; -Elements führt.

Zusätzliche Tests zeigen, dass die aktive Komponente von Remicade die Infiltration von Entzündungszellen schwächt und die Werte von Entzündungsmarkern in den betroffenen Bereichen des Darms senkt. Die endoskopische Untersuchung zeigt die Heilung der Darmschleimhaut.

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Dosierung und Verabreichung

Das Medikament muss unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden; Ein Arzt sollte über erfolgreiche Erfahrung in der Behandlung und Diagnose von Arthritis (Psoriasis oder Rheuma), Spondylitis ankylosans oder entzündlichen Darmerkrankungen verfügen.

Es ist erforderlich, dass die Substanz mindestens 2 Stunden lang durch eine Infusion injiziert wird. Das Verfahren sollte mit einer Geschwindigkeit von maximal 2 ml pro Minute durchgeführt werden - durch ein Infusionssystem, das mit einem eingebauten pyrogenfreien (sterilen) Filter ausgestattet ist, der eine schwache Aktivität zur Proteinsynthese aufweist.

Bei rheumatoider Arthritis sollten zuerst 3 mg / kg Remicade verabreicht werden. Wiederholen Sie diesen Teil sollte nach 0,5 und 1,5 Monaten sein. Danach sollte das Medikament im Abstand von 2 Monaten angewendet werden. In Ermangelung des gewünschten Ergebnisses sollte die Angemessenheit der Verwendung dieses Arzneimittels bestimmt werden. Verschriebene Medikamente müssen mit Methotrexat kombiniert werden.

Bei Colitis ulcerosa werden zunächst 5 mg / kg des Arzneimittels verwendet. Die gleiche Portion wird nach den nächsten 0,5 und 1,5 Monaten verabreicht. Das Verfahren wird zukünftig im 2-Monats-Rhythmus durchgeführt. Sie können die Portion auch auf 10 mg / kg erhöhen. Die Entwicklung eines klinisch signifikanten Effekts wird im Zeitraum bis zu 3,5 Monaten festgestellt. In Ermangelung eines Effekts ist es notwendig, das Problem der Weiterbehandlung zu lösen.

Im Falle einer Arthritis mit Psoriasis werden im Anfangsstadium 5 mg / kg Arzneimittel verwendet, und dann wird der Vorgang nach 0,5 und 1,5 Monaten wiederholt. Später ist es notwendig, das Medikament in Intervallen von 1,5 bis 2 Monaten zu verabreichen. Die Substanz darf mit Methotrexat kombiniert werden.

Die Anwendung des Arzneimittels bei aktiver regionaler Enteritis (schwer oder mittelschwer) bei Erwachsenen beträgt eine Einzeldosis von 5 mg / kg. In Ermangelung des Ergebnisses der ersten Injektion von Arzneimitteln für 14 Tage sollte es nicht erneut verschrieben werden. Mit der Entwicklung eines positiven Effekts können die folgenden therapeutischen Schemata verwendet werden:

• Nach 0,5 und 1,5 Monaten wird derselbe Teil der ersten Infusion verwendet, und dann wird der Vorgang in Intervallen von 8 Wochen wiederholt. Bei Bedarf kann die Dosis auf 10 mg / kg erhöht werden.
• die Einführung des Arzneimittels nur im Falle eines erneuten Auftretens der Krankheit, wenn es vom Zeitpunkt der ersten Anwendung an bis zu 4 Monate verstrichen ist.

Die Behandlung der aktiven Form der regionalen Enteritis (mittlerer oder schwerer Schweregrad) bei Personen unter 18 Jahren umfasst den Einsatz von Medikamenten in einer Anfangsdosis von 5 mg / kg. Neue Verfahren werden nach 0,5 und 1,5 Monaten durchgeführt, und dann wird das Arzneimittel in Intervallen von 8 Wochen verabreicht. Bei Bedarf kann die Portion auf 10 mg / kg erhöht werden. Remicade wird mit Methotrexat, Immunmodulatoren-6-Mercaptopurin sowie Azathioprin kombiniert. In Ermangelung des erforderlichen Ergebnisses nach 2,5 Monaten können Sie die Verwendung des Arzneimittels abbrechen.

Eine Einzeldosis für regionale Enteritis mit Fistelbildung (für Erwachsene) beträgt 5 mg / kg. Wiederholte Infusionen werden nach 0,5 und 1,5 Monaten durchgeführt. Wenn nach 3 Eingriffen kein Ergebnis vorliegt, sollte die weitere Therapie abgebrochen werden. Mit einem positiven Effekt können Sie die folgenden Behandlungsschemata anwenden:

• wiederholte Infusionen nach 0,5 und 1,5 Monaten und anschließende Durchführung von Eingriffen im Abstand von 8 Wochen;
• Verwendung im Falle eines erneuten Auftretens der Pathologie, vorausgesetzt, die Lücke beträgt bis zu 4 Monate.

Bei der Spondylitis ankylosans wird zunächst eine Dosis von 5 mg / kg angewendet. Später wird das Medikament nach 0,5 und 1,5 Monaten angewendet. Nach 3 derartigen Eingriffen wird die Infusion mit einer Unterbrechung von 6-8 Wochen durchgeführt. Fortsetzung der Behandlung sollte nicht sein, wenn nach 1,5 Monaten kein Ergebnis vorliegt.

Bei Psoriasis sind zunächst 5 mg / kg Substanz erforderlich. Wiederholte Infusionen werden nach 0,5 und 1,5 Monaten und dann mit einer Pause von 2 Monaten durchgeführt. Eine weitere Anwendung wird nicht empfohlen, da nach 4 Infusionen für 3,5 Monate kein Ergebnis vorliegt.

Bei einem erneuten Auftreten von rheumatoider Arthritis oder regionaler Enteritis ist es möglich, das Medikament 4 Monate nach der letzten Infusion erneut zu verabreichen.

Im Falle einer Krankheit mit einem positiven Einfluss von Remicade sollte der Arzt die Gesamtdauer der Behandlung auswählen.

Es ist verboten, das Medikament mit anderen Arzneimitteln innerhalb eines einzigen Infusionssystems zu mischen. Wenn sich Partikel in der Lösung befinden, ist die Verwendung verboten. Unbenutzte Medikamentenreste müssen vernichtet werden.

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Verwenden Remikejda Sie während der Schwangerschaft

Es ist verboten, das Medikament während der Schwangerschaft zu verwenden.

Kontraindikationen

Die wichtigsten Gegenanzeigen:

• schwere Unverträglichkeit gegen Arzneimittelbestandteile;
• klinische Manifestationen von infektiösen Läsionen oder Abszessen;
• Stillzeit;
• Sepsis

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Nebenwirkungen Remikejda

Unter den möglichen Nebenwirkungen des Arzneimittels:

• Läsionen im Zusammenhang mit der Arbeit des Zentralnervensystems: Apathie, Nervosität und Schläfrigkeit, große Angstzustände, Psychosen, Depressionen und Schwindel, und zusätzlich dazu Kopfschmerzen und Amnesie;
• Funktionsstörung der Sinnesorgane: Endophthalmitis, Konjunktivitis oder Keratokonjunktivitis;
• Probleme mit der Atmungsaktivität: Lungenödem, Bronchitis, Pleuritis, Dyspnoe, Bronchospasmus, Sinusitis und Nasenbluten sowie Lungenentzündung, Anzeichen einer Allergie und Infektion, die die oberen Atemwege betreffen;
• Erkrankungen des Urogenitalsystems: Ödeme und Infektionen der Harnröhre;
• Erkrankungen im Zusammenhang mit CVS-Funktionen: periphere Durchblutungsstörung, Hämatom oder Ekchymose, Bradykardie, Hitzewallungen, Gefäßkrämpfe und Synkope sowie Thrombophlebitis, Petechien, Arrhythmie, Herzklopfen, Zyanose und Blutdruckanstieg oder -abfall;
• Läsionen des hämatopoetischen Systems: Leuko-, Thrombozyto-, Neutro- und Lymphozytopenie sowie zusätzlich Anämie, Lymphozytose oder Lymphadenopathie;
• Symptome im Zusammenhang mit der Arbeit des Magen-Darm-Trakts: Durchfall, Verdauungsstörungen, Cheilitis, Cholezystitis, Divertikulitis und Schmerzen, die den Bauchraum betreffen. Darüber hinaus gastroösophagealen Reflux, Verstopfung, Übelkeit und Leberfunktionsstörungen;
• Erkrankungen der Epidermis: Urtikaria, Seborrhoe, Hautausschläge, Warzen, Juckreiz und trockene Haut. Darüber hinaus Alopezie, Hyperhidrose und Hyperkeratose sowie Erysipel, bullöse Eruptionen, Pilzdermatitis, Hautpigmentierungsstörung und Furunkulose.

Daneben können solche negativen Anzeichen auftreten: Schmerz- oder Infusionssyndrome, Myalgie, Periorbitalödem, Lupusmedikament, Auftreten von Infektionen, Arthralgie, Bildung von Autoantikörpern und negative Manifestationen in der Infusionszone.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Es ist verboten, das Medikament mit Abatacept zu kombinieren.

Plasma Remicade nimmt mit der Kombination mit Methotrexat zu. Darüber hinaus reduziert diese Kombination die Bildung von Antikörpern gegenüber der Wirkstoffkomponente von Arzneimitteln.

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Lagerbedingungen

Remicade muss an einem Ort aufbewahrt werden, der vor dem Eindringen von Kindern geschützt ist. Das Einfrieren des Arzneimittels ist verboten. Temperaturwerte - im Bereich von 2-8 ° C

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Haltbarkeit

Remicade kann für einen Zeitraum von 3 Jahren ab dem Zeitpunkt des Verkaufs des Arzneimittels angewendet werden.

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Anwendung für Kinder

In der Pädiatrie (Kinder über 6 Jahre) wird Remicade nur bei Colitis ulcerosa und regionaler Enteritis verschrieben.

Es gibt keine Hinweise darauf, ob die Anwendung des Arzneimittels in der Pädiatrie bei Arthritis (psoriatischer, idiopathischer juveniler oder rheumatoider juveniler Art), Psoriasis oder Spondylitis ankylosans sicher und wirksam ist.

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Analoga

Analoga der Medikamente sind Medikamente Simponi, Enbrel mit Humira und Enbrel Lyot.

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Bewertungen

Remicade bekommt grundsätzlich gute Kritiken in medizinischen Foren. Es wird berichtet, dass nach seiner Anwendung der Schmerz vollständig verschwinden. Obwohl einige Patienten befürchten, dass die Droge Sucht verursachen könnte.

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