Dekapeptyl

Antineoplastisches Hormon Decapeptil gehört zur pharmakologischen Gruppe der Analoga (Agonisten) des Hormons Gonadoliberin (Gonadotropin-Releasing-Hormon oder GnRH). 

Andere Handelsnamen: Triptorelin, Decapeptil Depot, Diferelin. Analoga: Goserelin (Zoladex), Buserelin (Buserelin-lang), Leiprorelin (Lupron-Depot, Leuprolide, Lecrin-Depot). 

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Hinweise Decapeptilla

Die wichtigsten Indikationen für Dekapeptil als Anti-Tumor-Mittel umfassen hormonabhängigen Karzinomen der Prostata bei Männern verbreitet und können auch bei der Endometriose, Uterus Fibromatosis und gutartigen Neoplasie myometrium (Myome) bei Frauen verabreicht werden.

Das Medikament wird bei der Behandlung von hypogonadotroper Amenorrhoe (dh aufgrund einer Abnahme der Funktionen der Eierstöcke) verwendet.

Decapeptil hat Anwendung in der Reproduktionsmedizin gefunden - zur Behandlung von endokriner Infertilität bei Frauen und Vorbereitung (Stimulation der Eierstöcke) für In-vitro-Fertilisation (IVF).

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Freigabe Formular

Decapeptil ist in Form einer Injektionslösung erhältlich - in sterilen Spritzen mit einem Volumen von 1 ml (jeweils verpackt in einer Konturzelle).

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Pharmakodynamik

Pharmakodynamik des Wirkstoffs aufgrund Aktion Dekapeptil synthetisches Analogon des endogenen Hypothalamushormom GnRH (Gonadotropin-Releasing-Hormon oder GnRH) - Triptorelin (D-Tryptophan-6-gonadorelinatsetata).

Die Wirkung von Decapeptal ist zweistufig. Erstens gibt es die Stimulation des vorderen Hypophyse zu lösen gonadotropen Hormone erhöhen - luteinisierendes Hormon (LH) und Follikel-stimulierendes Hormon (FSH), in dem Körper von Frauen und Männern in den Niveaus von Östradiol zu einer transienten Zunahme führen, vermittelt durch die Aktivierung von interstitiellen Zellen testitul Testosteron-Synthese zu erhöhen.

Aber in der zweiten Phase blockiert die Wirkung dieses Medikaments auf die Hypophyse vollständig die Empfindlichkeit seiner Rezeptoren gegenüber Gonadoliberin und die Sekretion von LH und FSH nimmt mit einem allmählichen Aufhören ihrer Produktion ab. Dementsprechend ist der Gehalt an weiblichen und männlichen Sexualhormonen stark reduziert: Frauen entwickeln eine künstliche Menopause, Männer stoppen die Spermatogenese. Beide Prozesse sind nach Wegfall der Anwendung von Decapeptil reversibel.

Der Reduktionsfaktor von Sexualhormonen und deren Wirkung auf das Wachstum von Krebszellen wird in der Onkologie zur Behandlung von Prostatakrebs bei Männern sowie in der medikamentösen Therapie bei erhöhter Proliferation von Zellen von gutartigen Gebärmutterbildungen bei Frauen eingesetzt. 

Dekapeptil bei IVF wird aufgrund seiner Wirkung auf den Eisprung verwendet, da die Unterdrückung der LH-Synthese eine zu frühe Freisetzung des Ovars aus dem Eierstock verhindert (vorzeitige Ovulation). Die Unterdrückung der spontanen Freisetzung von luteinisierendem Hormon trägt zu einer besseren Follikulogenese und einer erhöhten Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft bei.

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Pharmakokinetik

Die Bioverfügbarkeit von Tryptorelin nach subkutaner Injektion von Decapeptal beträgt 70%; das Medikament dringt schnell in das Blut ein, bindet jedoch nicht an Plasmaproteine. Die maximale Konzentration im Blut wird 30-40 Minuten nach der Verabreichung notiert.

Die Halbwertszeit beträgt 3,5 bis 6,5 Stunden.

Triptorelin-Spaltung tritt in der Leber auf, aber der biochemische Mechanismus davon 

Dosierung und Verabreichung

Decapeptil wird durch subkutane Injektion verabreicht. Bei der Behandlung von Prostatakrebs, die ersten sieben Tage täglich in die Haut der Bauchdecke Dosis injiziert - 0,5 mg (einmal). Dann wird die Dosis auf 0,1 mg reduziert - einmal täglich.

Die Art der Verabreichung und Dosis bei der Behandlung von Endometriose, Fibromatose des Uterus und Myom bei Frauen ist ähnlich.

Bei längerem Gebrauch, empfehlen Ärzte Freisetzung Medikament Triptorelin nachhaltig - Dekapeptil Depot (mit 3,75 mg Wirkstoffe), die einmal alle vier Wochen verabreicht wird (Injektion in den ersten fünf Tagen des Menstruationszyklus getan werden soll).

Dekapeptil mit IVF in einem kurzen Protokoll wird am ersten Tag des Menstruationszyklus eingeführt -

0,1 mg (einmal täglich) für 10 Tage.

Eisprung Dekapeptil IVF im langen Protokoll zu stimulieren in der Mitte der Lutealphase (dh in 21-23-tägigen Menstruationszyklus) verabreicht wird - einmal pro Tag (zugleich), subkutan in der vorderen Bauchwand; die Dosis wird vom Arzt für jeden Patienten individuell bestimmt - entsprechend den Ergebnissen der Blutuntersuchungen bis zum Hormonspiegel. Die folgenden Injektionen können allein durchgeführt werden, die Krankenschwester sollte den Patienten anweisen, Decapeptil in den Magen zu stechen. Das Medikament wird für 12-22 Tage verabreicht: Dauer, wie alle drei Tage durch einen Arzt während der Ultraschallüberwachung des ovarian Status bestimmt - um genau die Zeit der Verabreichung von Präparaten von menschlichem Choriongonadotropin und anschließenden ovarian Einstich (zur Gewinnung reife Eizellen) zu bestimmen. Normalerweise sollte der Monat nach Decapeptal fehlen, da das Medikament die Produktion von Luteotropin durch die Hypophyse blockiert, was zu einer Aminosäure führt.

Dekapeptil in Kryoprotokol wird in einer niedrigeren Dosierung verwendet und bevor der Embryo-Embryo eingefroren wird (Kryokonservierung in flüssigem Stickstoff).

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Verwenden Decapeptilla Sie während der Schwangerschaft

Decapeptil wird während der Schwangerschaft und während der Stillzeit nicht angewendet.

Kontraindikationen

Dekapeptil ist bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff und andere synthetische Analoga von Gonadotropin-Releasing-Hormone während der Schwangerschaft und Stillzeit, eine Hypophysenadenom, schwere Allergien, Osteoporose, PCO-Syndroms kontra, und den Patienten bis zu 18 Jahren.

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Nebenwirkungen Decapeptilla

Die wahrscheinlichsten Nebenwirkungen von Decapeptol sind:

• Übelkeit und Verschlechterung des Appetits;
• Juckreiz und Rötung der Haut:
• Hyperhidrose, Nachtschweiß, Blutstropfen im Gesicht und auf der Brust;
• erhöhter Blutdruck;
• Schwindel, Ohnmacht und Kopfschmerzen;
• Kurzatmigkeit und Herzrhythmusstörungen;
• Taubheit der Gliedmaßen (Parästhesien);
• Bauch-, Muskel- und Gelenkschmerzen;
• verringerte Sehschärfe;
• erhöhte Konzentrationen von Glukose und Cholesterin im Blut;
• häufige Stimmungsschwankungen, depressiver Zustand, Schlafstörungen, vermindertes sexuelles Verlangen (verringerte Potenz bei Männern);
• Trockenheit der Vaginalschleimhaut, Dyspareunie, Uterusblutungen, schmerzhafte Menstruation, das Auftreten von Ovarialzysten bei Frauen;
• vermindere Hoden und Haare, vergrößere Brustdrüsen bei Männern;
• verringerte Knochendichte.

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Überdosis

Eine Überdosierung von Decapeptal kann zu einer Zunahme der Nebenwirkungen führen; In solchen Fällen ist es notwendig, die Behandlung zu unterbrechen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Wechselwirkung von Decapeptil mit anderen Arzneimitteln wurde nicht untersucht, daher sollten sie nicht ausgeschlossen werden. Kombinieren Sie auf jeden Fall dieses Antitumor-Hormon und Antibiotika, Antihistaminika, Neuroleptika, etc. Nicht empfohlen.

Darüber hinaus können Decapeptin und Alkohol solche Nebenwirkungen des Arzneimittels wie Schwindel und erhöhter Blutdruck verschlimmern.

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Lagerbedingungen

Das Medikament sollte an einem dunklen Ort bei t + 2-10 ° C gelagert werden (es kann nicht eingefroren werden).

Haltbarkeit

36 Monate.