Uropres

Das intranasale Agens Uropres gehört zu der Gruppe der Analoga der Vasopressin - hormonellen Präparate der systemischen Exposition.

Hinweise Uropresa

Assigned Uropres zur Reduzierung des täglichen Harnabflusses:

• mit Diabetes insipidus von zentraler Herkunft;
• mit einem Anstieg der Diurese aufgrund eines Traumas, vorausgesetzt, ein vorübergehender Mangel oder Mangel an einem antidiuretischen Hormon nach Entfernung der Hypophyse;
• nach Operationen im Bereich der Hypophyse;
• nach traumatischer Hirnverletzung.

Uropres wird auch als Express-Diagnostikum zur Bestimmung der Konzentrationseigenschaften der Nieren sowie zur Differenzierung von Diabetes insipidus verwendet.

Freigabe Formular

Uropres ist ein auf Desmopressin basierender intranasaler Tropfen. Tropfen haben das Aussehen einer transparenten Flüssigkeit ohne bestimmte Farbe und Geruch. Bei guter Durchmischung ist die Bildung von sichtbarem Schaum auf der Oberfläche, der sich eine halbe Stunde lang absetzt, typisch.

Uropres wird in 2,5 oder 5 ml Flaschen verpackt in einer Pappschachtel verpackt.

Pharmakodynamik

Uropres wird auf der Basis von Desmopressin, einem Strukturanalog der natürlichen hormonalen Substanz L-Arginin-Vasopressin, hergestellt.

Uropres erhöht die Permeabilität des Epithels der distalen Segmente der Nierentubuli und beschleunigt die Rückresorption von Wasser. Zur gleichen Zeit nimmt die Menge der freigesetzten Urinflüssigkeit ab, ihre Osmolarität nimmt zu, aber die Osmolalität im Blutserum nimmt ab. Als Ergebnis dieser Prozesse werden Ansätze zum Urinieren weniger häufig, besonders nachts.

Die Wirkung der Verringerung des Abflusses von Urin nach der Verabreichung von Uropres in einer Menge von 10-20 μg kann von acht bis zwölf Stunden dauern.

Pharmakokinetik

Biologische Verfügbarkeit Der Urin beträgt nach Injektion in die Nasenhöhle etwa 3-5%. Spürbare Konzentrationsindizes des Wirkstoffes im Serum werden nach 15-30 Minuten festgestellt. Die Konzentrationsgrenze wird nach 60 Minuten beobachtet, aber diese Zahl kann von der verwendeten Dosierung des Arzneimittels abhängen.

Das Verteilungsvolumen wird auf 0,2-0,3 l / kg geschätzt.

Der Wirkstoff Uropres überschreitet nicht die Blut-Hirn-Schranke.

Die Halbwertszeit nach der Einführung von Uropres in die Nasenhöhle kann zwei bis drei Stunden dauern.

Eine kleine Menge des aktiven Bestandteils unterliegt einem Lebermetabolismus.

Dosierung und Verabreichung

Uropres kann nur durch intranasale Anwendung verwendet werden. Bevor Tropfen auf die Schleimhaut aufgetragen werden, müssen die Nasengänge gereinigt werden.

Ein Tropfen Uropres enthält 5 μg des Wirkstoffes.

• Für Patienten mit Diabetes insipidus, mit Polyurie nach Trauma und mit einem pathologischen Durst von zentraler Herkunft wird die Menge an Uropres individuell ausgewählt. Die optimale Dosis beträgt 10 bis 20 mcg bis zu 2 mal täglich. In der Kindheit (über 12 Monate) beträgt die Einzeldosis 10 μg bis zu 2 mal täglich. Wenn während der Behandlung Anzeichen von Flüssigkeitsretention im Gewebe auftreten, wird Uropres vorübergehend abgebrochen, bis die Dosierung vollständig korrigiert ist.
• Um die Express-Diagnostik durchzuführen, halten Sie sich an solche Dosierungen:
  • Erwachsene Patienten - 40 Mcg;
  • Kinder des ersten Lebensjahres - 10 Mcg;
  • Kinder über 12 Monate. - 20 mcg.

Expressdiagnostik wird vorgeschrieben, um Diabetes insipidus und Polyurie Cidre zu unterscheiden, oder um die Konzentration Nierenfunktion zu bewerten, die in Verbindung mit infektiösen Pathologien des Harnsystems gestört werden kann. Darüber hinaus kann diese diagnostische Methode in den frühen Stadien der tubulointerstitiellen Pathologie verwendet werden - zum Beispiel wenn sie mit Lithium-basierten Medikamenten, Anästhetika, Chemotherapeutika oder Immunsuppressiva infiziert sind.

Express-Diagnosen werden meistens morgens durchgeführt. Zwölf Stunden nach dem Eingriff ist es wichtig, das Trinkregime des Patienten zu begrenzen. Für Kinder unter fünf Jahren und für Patienten mit Bluthochdruck oder koronaren Erkrankungen wird die Flüssigkeitsaufnahme um 50% reduziert.

Vor Beginn des Schnelldiagnoseverfahrens wird die osmotische Konzentration der Urinflüssigkeit notwendigerweise beurteilt. Nach der Verabreichung von Uropres werden zwei Urinproben gesammelt (zum Beispiel 2 und 4 Stunden später). Der "erste" Urin, der in der ersten Stunde gesammelt wird, fließt aus. Die verbleibenden zwei Proben bestimmen die osmotische Konzentration.

Kleine Indikatoren, mangelndes Wachstum oder ein leichter Anstieg der Indizes weisen auf eine gestörte Konzentration der Nieren hin. Wenn jedoch die osmotische Konzentration stark ansteigt und die Menge an Urin abnimmt, kann dies bedeuten, dass eine Zunahme der täglichen Diurese mit Diabetes insipidus zentralen Ursprungs in Verbindung steht.

[1]

Verwenden Uropresa Sie während der Schwangerschaft

Klinische Tests von Uropres, die bei schwangeren und stillenden Frauen durchgeführt wurden, ergaben keine nachteiligen Auswirkungen auf eine Frau oder ein Baby. So darf Uropres mit einer Schwangerschaft als Ersatzmedikament mit einem Mangel an antidiuretischem Hormon verwendet werden.

Nur eine kleine Menge von Uropres findet sich in der Muttermilch. Diese Menge ist nicht genug, um die Menge des Urinierens bei einem Säugling in irgendeiner Weise zu beeinflussen.

Kontraindikationen

Es ist notwendig, die Verwendung von Uropres zu vermeiden:

• mit einer Tendenz zu einer allergischen Reaktion des Körpers des Patienten;
• mit initialem oder psychogenem pathologischem Durst, mit "alkoholischer Polydipsie";
• in schweren Stadien der von-Willebrand-Krankheit (2b) mit reduzierter Aktivität des achten Faktors auf 5% und auch mit den verfügbaren Antikörpern gegen den Faktor "acht";
• mit unzureichender Herztätigkeit oder anderen Zuständen, die mit einer erhöhten Urinausscheidung einhergehen müssen;
• mit mäßigem oder signifikantem Versagen der Nierenfunktion (mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 50 ml pro Minute);
• mit dem Syndrom der abnormen Produktion des antidiuretischen Hormons;
• mit Hyponatriämie.

Nebenwirkungen Uropresa

Der Überfluss der verwendeten Flüssigkeit kann der Grund der Hyperhydratation werden, was von solchen Zeichen gezeigt wird:

• Gewichtszunahme;
• Reduktion von Natrium im Blut;
• Krämpfe;
• eine Störung des Bewusstseins.

Das aufgeführte Bild wird oft bei Säuglingen beobachtet, die jünger als 1 Jahr alt oder im Alter sind.

Andere Nebenwirkungen bei der Verwendung von Uropres können sein:

• erhöhter Blutdruck, Hitzewallungen, Stenokardieattacken;
• Kopfschmerz, Hirnödem, Bewusstseinsstörungen, hyponaträmische Krämpfe;
• Obstruktion der Nasenatmung, laufende Nase, Nasenschleimhaut, Durst;
• Dyspepsie;
• Hypergydrosa;
• allergische Manifestationen (Hautausschlag, Bronchospasmus, Juckreiz, Fieber, anaphylaktischer Schock).

In Einzelfällen wurden bei Kindern im Kindesalter emotionale Störungen registriert.

Nach Korrektur der Dosierung von Uropres neigen die Nebenwirkungen dazu, zu verschwinden: allergische Reaktionen sind eine Ausnahme.

Überdosis

Zeichen einer Überdosis von Uropres können sein:

• Gewichtszunahme im Zusammenhang mit Ödemen;
• Schmerz im Kopf;
• Übelkeit;
• leichter Anstieg des Blutdrucks;
• erhöhte Herzfrequenz;
• Gezeiten;
• Krämpfe.

Oft werden bei Kindern Zeichen einer Überdosierung diagnostiziert, was auf die falsche Bestimmung der Uropresendosis zurückzuführen ist.

Wenn Sie eine Überdosierung vermuten, sollte der Arzt die Richtigkeit der Ernennung von Uropres überprüfen. Wenn das Gehirn geschwollen ist, wird der Patient auf der Intensivstation hospitalisiert. Sofortige Behandlung wird auch in Gegenwart von Krämpfen bei Patienten der Kindheit verwendet.

Es gibt keine spezielle Behandlung für Überdosierung Uropres. Wenn Beweise vorliegen, wird Furosemid verschrieben.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Kombination von Uropres und Oxytocin kann zu einer Erhöhung der antidiuretischen Eigenschaften und einer Abnahme der Uterusperfusion führen.

Stärkung der Wirkung von Uropres kann Medikamente wie Clofibrat, Indomethacin oder Carbamazepin sein.

Schwächung der Wirkung von Uropresen können Präparate auf Basis von Lithiumsalzen, sowie Glibenclamid sein.

Trizyklische Antidepressiva, selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer zirkulierenden, nicht-steroidale Antirheumatika Uropres Kombination mit Chlorpromazin, kann zu einem erhöhten Effizienz Uropres führen, was wiederum eine Flüssigkeitsretention in den Geweben verursachen.

Jede Kombination von Uropres mit den oben genannten Arzneimitteln sollte auf Veränderungen des Blutdrucks, der Diurese und der Menge an Natrium im Blut überwacht werden.

[2], [3]

Lagerbedingungen

Bewahren Sie Uropres an dunklen Orten außerhalb der Zugangszone für Kinder auf. Die optimalen Temperaturgrenzen für die Konservierung des Arzneimittels liegen zwischen + 2 ° C und + 8 ° C.

[4]

Haltbarkeit

Uropres in der Verpackung können bis zu 2 Jahre bei der entsprechenden Temperatur gelagert werden.

Nach dem Öffnen der Flasche wird die Haltbarkeit auf 50 Tage reduziert. Nach dem Ablaufdatum muss Uropres verworfen werden.