Sibutramin: Je gefährlicher, der Wirkungsmechanismus, wie man vorgeht, die Folgen

Schneller Gewichtsverlust ohne jede Anstrengung - klingt verlockend für viele, die von zusätzlichen Pfunden müde sind. Daher werden "magische" Drogen zur Gewichtsreduktion verwendet, und anscheinend wird immer ein Teil der vorwiegend weiblichen Bevölkerung, unzufrieden mit ihrem Gewicht, gefragt sein.

Sibutramin-Hydrochlorid-Monohydrat, ein offenes internationales Unternehmen Abbott Laboratories auf der Schwelle der letzten zehn Jahre des letzten Jahrhunderts und nicht rechtfertigte sein erstes Ziel Antidepressivum erschien ausgesprochen anorectics. Die Wirkung der Substanz im Hinblick auf die Unterdrückung des Hungergefühl war überraschend effektiv, und der Verlust des Über Kilo so groß, dass es als Heilmittel gegen Fettleibigkeit mit 1.997 Jahre mit Übergewicht Patienten verordnet wird durch unkontrollierte Aufnahme von Nahrung verursacht verwendet wurde.

Warum ist Sibutramin verboten?

Der Ruhm von Sibutramin als wirksamer Fatburner, außer dem Beseitigen des Wunsches zu essen, verbreitete sich schnell über Länder und Kontinente, da das Problem des Übergewichts nicht nur in den USA, sondern in den meisten wirtschaftlich entwickelten Ländern Europas ziemlich akut ist. Die Weltgesundheitsorganisation betrachtet dieses Problem als eine Epidemie, und natürlich wurde das Auftauchen eines neuen Medikaments, das Hunger beseitigt und Stoffwechselprozesse im Körper stimuliert, mehr als positiv wahrgenommen. Sibutramin und Medikamente, die es enthalten, wurden Patienten mit Übergewicht rechts und links verschrieben.

Berichte über psychische Störungen bei Patienten, die dieses Medikament mit einer bestimmten aktiven Komponente einnahmen, traten jedoch schnell genug auf. Unter ihnen sind Fälle von Selbstmorden, akute kardiovaskuläre Pathologien mit tödlichem Ausgang, besonders bei älteren Menschen, häufiger geworden. Darüber hinaus können Medikamente mit Sibutramin, nach einigen Berichten, Drogenabhängigkeit ähnlich verursachen. All diese Fakten und eine lange Liste von Nebenwirkungen, die bei gründlicherer Erforschung der Eigenschaften dieses Medikaments entdeckt wurden, erklären, warum Sibutramin verboten ist. Seit 2010 wird der Verkauf von Arzneimitteln mit diesem Wirkstoff auf dem Gebiet der Europäischen Union vorübergehend eingestellt, in Australien, den USA, Kanada und der Ukraine, in Russland sind sie nur auf Rezept erhältlich.

Indikationen für die Verwendung dieses Werkzeugs sind primäre Fettleibigkeit von Lebensmitteln des Grades II-III, wenn der Body-Mass-Index für 30-35 kg / m² mit Unwirksamkeit anderer Behandlungsmethoden steigt. Sowohl unmittelbar nach dem Erscheinen, als auch jetzt wurde diese Medizin gegen Pfunde nicht jedem in Folge empfohlen, sondern in besonders schweren Fällen von Fettleibigkeit. In dem Schema der Behandlung mit Sibutramin werden eine kalorienarme Diät und Übung vorgeschlagen. Es wird auch für Personen verschrieben, die an insulinabhängigem Diabetes, Hyper- oder Hypoproteinämie leiden. In diesem Fall beträgt der empfohlene Körpermasseindex des Patienten 27 kg / m² und darüber.

Die komplexe Therapie, einschließlich der Einnahme von Sibutramin, wird unter der Aufsicht eines Spezialisten mit praktischen Erfahrungen in der Behandlung von Übergewicht durchgeführt. Ein wichtiger Teil davon ist die Bildung der psychologischen Bereitschaft des Patienten, seine Gewohnheiten in Bezug auf Ernährung und Ernährung sowie auf Veränderungen des Lebensstils zu ändern und sie nach Abschaffung der medikamentösen Behandlung zu erhalten.

Pharmakodynamik

Der Wirkungsmechanismus dieser Substanz besteht darin, dass sie zur schnellen Befriedigung des Hungers beiträgt, ein Sättigungsgefühl aktiviert und dadurch die Menge an Nahrung, die ohne Anstrengung von dem Patienten konsumiert wird, reduziert.

Initiieren Übertragung von chemischen Signalen (z.B. Sättigung während der Mahlzeiten) zwischen den Nervenzellen des Gehirns wird die Freisetzung der Neurotransmitter Serotonin und Noradrenalin im extrazellulären Raum (Synapse), wo das Empfangssignal aus. Sibutramin-Moleküle blockieren die Rückkehr der Neurotransmitter zurück in die präsynaptische Zelle. Aufgrund dieser erhöhten Puls synaptischen Konzentration von Noradrenalin und Serotonin, Stimulation neuron Potenzierung empfängt. Das Sättigungssignal dringt intensiver in die postsynaptischen Zellen ein, der Körper benötigt keine große Nahrungsmenge. Darüber hinaus erhöht das Medikament die Erzeugung von Wärme durch den Körper den Stoffwechsel und die Prozesse und Bildung monodemetil- didemetilsibutramin Steigerung - aktiven Metaboliten fähig selbst die Wiederaufnahme der freigesetzten Neurotransmitter (Serotonin und Noradrenalin) und zu hemmen - ein Hormon Dopamin Vergnügen, aber in einem viel geringeren Ausmaß. Auf diese Weise fördert Sibutramin die schnelle Entwicklung eines Sättigungsgefühls und wird dauerhaft. Der Wunsch nach einem Snack verschwindet von selbst, der Verzehr von Lebensmitteln wird deutlich reduziert, was zu einem schnellen Gewichtsverlust führt.

Der Wirkstoff und seine aktiven Metaboliten indiferrentny die Freisetzung des Enzyms Monoaminoxidase und dessen Aktivierung nicht in Wechselwirkung mit Neurotransmittern, einschließlich Catecholaminen, Serotonin, Histamin, Acetylcholin, Glutaminsäure und Benzodiazepinen. Sie unterdrücken das Einfangen von Membranrezeptoren von Serotonin durch Thrombozyten und können ihre Funktionen verändern.

Abbau von Körperfett durch die Daten von Arzneimitteln mit begleitet Erhöhung des Niveaus von Lipoproteinen hoher Dichte ( „gut“) Cholesterin im Blutplasma durch quantitative Hintergrund Triacylglyceride, Gesamtcholesterin aufgrund der „schlechten“ und Harnsäure reduzieren.

Während der Behandlung mit diesen Arzneimitteln gab es hauptsächlich Fälle eines leichten Anstiegs des Blutdrucks und der Herzfrequenz, aber es gab auch ernsthaftere Veränderungen bei diesen Parametern. Die meisten Medikamente mit Sibutramin sind Monopräparate, Reduxin enthält jedoch neben dem Hauptwirkstoff auch mikrokristalline Cellulose, ein natürliches und nicht-nahrungsmittelproduzierendes Non-Food-Produkt. Er hat die Eigenschaft, im Magen zu bleiben, unter dem Einfluss von Flüssigkeit zu schwellen und somit ein Sättigungsgefühl zu erzeugen. In Kombination mit Sibutramin ergänzt es seine Wirkung. In der Lage, nicht nur Wasser, sondern auch Fäulnisbakterien zu absorbieren, reinigt es den Darm und beugt einer Lebensmittelvergiftung vor.

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Pharmakokinetik

Bei der oralen Aufnahme gibt es eine schnelle Absorption einer aktiven Komponente aus einem Magen-Darm-Trakt (etwa 80%). In die Leber gelangt, wird Sibutramin zu Monodemethyl- und Dibutylsibutramin metabolisiert. Am Ende von 72 Minuten, nachdem das Medikament bei 0,015 g dosiert worden ist, wird die maximale Konzentration des aktiven Inhaltsstoffes beobachtet, und von drei bis vier Stunden - seine Metaboliten. Wenn man die Kapsel zusammen mit der Nahrung nimmt, reduziert der Patient die maximale Konzentration der Metaboliten um ein Drittel, und die Zeit seiner Leistung erhöht sich um drei Stunden, ohne die Gesamtkonzentration und -verteilung zu verändern. Sibutramin (fast vollständig) und seine Metaboliten (> 90%) binden an Serumalbumine und breiten sich mit guter Geschwindigkeit im Gewebe des Körpers aus. Die Konzentration von Wirkstoffen im Serum erreicht vier Tage nach Therapiebeginn einen Gleichgewichtszustand und übersteigt zweimal ihre nach der ersten Einnahme bestimmte Serumkonzentration.

Die Ausscheidung von inaktiven demethylierten Metaboliten aus dem Körper erfolgt hauptsächlich im Urin, weniger als 1% wird mit kalorischen Massen ausgeschieden. Die Halbwertszeit von Sibutramin beträgt 66 Minuten, seine Metaboliten (Monodesmethyl- und Didesmethylsibutramin) - 14 bzw. 16 Stunden.

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Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird unabhängig von der Nahrungsaufnahme einmal am Morgen eingenommen. Die Behandlung beginnt mit einer einzelnen Kapsel von 0,01 g, die ganz geschluckt und mit Wasser in ausreichender Menge gewaschen wird. Wenn Sie in den ersten vier Therapiewochen weniger als zwei Kilogramm Gewicht und eine gute Verträglichkeit verlieren, wird eine höhere Tagesdosis von 0,015 g vorgeschrieben. Wenn in den nächsten vier Wochen das Gewicht um weniger als zwei Kilogramm abnimmt, wird das Medikament in diesem Fall als unwirksam zurückgewiesen, da höhere Dosierungen nicht empfohlen werden.

Die Behandlung endet in folgenden Fällen:

• wenn der Patient für drei Monate weniger als 5% des ursprünglichen Gewichts verliert;
• wenn sich der Gewichtsverlust auf weniger als 5% des ursprünglichen Gewichts stabilisierte;
• wenn nach bereits erreichter Gewichtsreduktion der Patient erneut drei Kilogramm oder mehr rekrutiert.

Die Behandlung mit diesem Medikament ist wahrscheinlich nicht länger als zwei Jahre.

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Verwenden Sibutramin Sie während der Schwangerschaft

Die Ergebnisse von Tests mit Sibutramin bei Labortieren zeigen, dass dieser Wirkstoff keinen Einfluss auf die Fertilität hat, jedoch wurde die teratogene Wirkung von Sibutramin auf den Fötus bei Nachkommen von Versuchskaninchen beobachtet. Sie haben körperliche Anomalien in Bezug auf das Aussehen und die Struktur des Skeletts.

Medikamente, die Sibutramin enthalten, sind für schwangere und stillende Frauen nicht erlaubt. Während des gesamten Behandlungsverlaufs und eineinhalb Monate nach dem Ende der Behandlung mit diesen Medikamenten sollten Patientinnen im fruchtbaren Alter, die schwanger sind, zuverlässige Kontrazeptiva einnehmen.

Kontraindikationen

• Altersbeschränkungen: wird nicht an Minderjährige oder Personen über 65 Jahren vergeben;
• sekundäre Fettleibigkeit, die durch Erkrankungen des endokrinen und zentralen Nervensystems verursacht wird, andere organische Ursachen;
• Essstörungen - Bulimie, Anorexie (in Gegenwart oder in der Anamnese);
• geistige Pathologien;
• generalisierter Tick;
• Durchblutungsstörungen im Gehirn (in Gegenwart oder in der Anamnese);
• giftiger Kropf;
• ischämische Herzkrankheit (in Gegenwart oder in der Anamnese), Störungen des Rhythmus und der Herzfrequenz, chronische dekompensierte Herzmuskeldysfunktion;
• Kreislaufstörungen in peripheren Gefäßen;
• unkontrollierter Anstieg des Blutdrucks über 145 mm Hg;
• schwerer Grad der beeinträchtigten Leber- und / oder Nierenfunktion;
• Adenom der Prostata mit verzögertem Wasserlassen;
• Feohromozytom
• Drogenmissbrauch und / oder Alkoholismus;
• Engwinkelglaukom;
• Hypolaktasie, Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom;
• bekannte Sensibilisierung gegen Sibutramin und / oder andere Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

Mit besonderer Vorsicht verschrieben, um Patienten mit der Krankheit: Bluthochdruck, Durchblutungsstörungen, Muskelkrämpfen, Koronarinsuffizienz, Epilepsie, Leber- und / oder Nierenfunktionsstörungen, Gallensteinen, Glaukom, Blutungen, Tics, sowie - auf Medikamente, die die Blutgerinnung verletzen.

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Nebenwirkungen Sibutramin

Diese Substanz ist eine sehr effektive Anorektik, und natürlich, diejenigen, die Gewicht verlieren wollen und begeisterte Kritiken gelesen haben, die viele sind, stellt sich die Frage: Was ist gefährlich Sibutramin?

Natürlich kann es wie jede Substanz Allergien auslösen. In den meisten Fällen - das ist kein anaphylaktischer Schock, sondern eine harmlosere Reaktion des Körpers, zum Beispiel ein Ausschlag von Sibutramin. Unangenehm, aber nicht gefährlich. Hör auf zu nehmen - es wird kratzen und passieren.

Eine ernstere Konsequenz ist die Sucht. Dieses Medikament wird nicht für mehr als ein Jahr empfohlen, aber Menschen, die es zu nehmen begonnen haben, können oft nicht aufhören, sie entwickeln eine echte Drogenabhängigkeit, die in der Tat eine Untergruppe der Drogenabhängigkeit ist. Überhaupt nicht. Wer kann jedoch garantieren, dass sein Körper gegen diese Eigenschaft dieses Medikaments resistent ist?

Es wird kein wirkliches narkotisches Summen von Sibutramine geben, aber wenn es abgebrochen wird, was empfohlen wird, allmählich ausgeführt zu werden, können Empfindungen erscheinen, die dem "Brechen" ähnlich sind. Dies geschieht sogar mit einer kurzen, drei Monate dauernden Einnahme der Droge. Dies ist Schwindel und Migräne, Schlafstörungen und Angstzustände, erhöhte Erregbarkeit oder Apathie und Selbstmordgedanken. Sibutramin hat eine direkte Wirkung auf das Gehirn und das zentrale ungleiche System. So bekämpft er Überessen und Übergewicht. Aber es ist nicht immer möglich, die Psyche und das Nervensystem ohne unerwünschte Folgen zu beeinflussen. Die erste Ernennung von Sibutramin wurde von schweren neuropsychischen Störungen, Selbstmorden, Todesfällen durch akute kardiale und zerebrale Pathologien begleitet, Patienten wurden abhängig von der Droge und ihre lange Rezeption wurde zu traurigen Konsequenzen. Die derzeitigen Dosierungen von Sibutramin sind viel niedriger als die zu Beginn empfohlenen, das Medikament ist besser gereinigt, aber die Nebenwirkungen, wenn auch weniger ausgeprägt, sind immer noch da. Während der Zeit der Therapie mit diesem Arzneimittel ist es unmöglich, Arbeiten in der Höhe durchzuführen, Fahrzeuge zu fahren, mit Mechanismen zu arbeiten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern. Diese Droge ist bei Personen kontraindiziert, die eine Geschichte von alkoholischer oder toxischer Abhängigkeit oder Anamnese haben, da die Effekte sich überschneiden.

Die Anweisungen zu dem Medikament zeigen, dass die Nebenwirkungen am häufigsten im ersten Behandlungsmonat auftraten, und wenn es fortfuhr, nahmen die Häufigkeit und Intensität dieser Wirkungen mit der Zeit ab. Negative Aktionen waren in der Hauptsache reversibel und bestanden mit dem Entzug der Droge.

Häufigste Klopfen, Bluthochdruck, der Haut Spülung mit einem Gefühl von Wärme, Verstopfung, vollständige Anorexie, akute Hämorrhoiden, Übelkeit, Trockenheitsgefühl im Mund, Schlaflosigkeit, Ohnmacht, Taubheit Körperteile, Panikattacken, vermehrtes Schwitzen, Geschmacksstörungen.

In der Post-Registrierung SCOUT-Studie, die von der zuständigen Behörde der Europäischen Union nach vielen Fällen von schweren Nebenwirkungen ausgelöst, die von vielen Patienten mit Adipositas und eine hohen Wahrscheinlichkeit von Herz-Kreislauf- Erkrankungen, wurden die folgenden Ergebnisse erhält besucht wurden: das Risiko von nicht-tödlichem Herzinfarkt, Schlaganfall, Herzinfarkt in (!) von Patienten, die Sibutramin nahmen, um 16% im Vergleich zu denen, die Placebo einnahmen. Es ist jedoch sehr beruhigend, mit Hilfe der Reanimation mehr als 1,4% der Patienten zu retten geführt wird, die die reale Droge nahm. Aber Todesfälle von beiden kardiovaskulären Pathologien und von allen Ursachen in beiden Gruppen trafen sich mit der gleichen Frequenz.

Es gab unerwünschte Wirkungen in Form von Allergien von leichten Hautausschlägen bis zu anaphylaktischem Schock. Im Blut nahm die Anzahl der Blutplättchen ab, das Blut war schlecht gefaltet, es gab Fälle von Autoimmunschäden an den Wänden der Blutgefäße (hämorrhagische Purpura), mentale Störungen, wie bereits oben erwähnt. In diesen Fällen wurde empfohlen, die Behandlung einzustellen.

Das Nervensystem reagierte auf die Droge mit Krämpfen, kurzzeitigen Gedächtnisstörungen, Amnesie.

Schmerzsyndrome im Kopf, Rücken, Ohren, Seh- und Hörstörungen, Verdauung, HNO-Erkrankungen, Herpes. Die Liste der Nebenwirkungen ist endlos. Er schließt den Bericht, dass das Entzugssyndrom gelegentlich von Kopfschmerzen und erhöhtem Appetit begleitet wird (!).

Frauen, die planen, nach dem Kurs von Sibutramine zu gebären, ist es sinnvoll, ernsthaft darüber nachzudenken. Das Medikament ist teratogen, seine Fähigkeit, Mutationen zu verursachen, wurde noch nicht bestätigt, aber verwenden Sie dieses Tool für eine kurze Zeit und die Hauptsache - es ist oft nicht offiziell. Daher sind Ergänzungen zur Liste weiterhin möglich.

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Überdosis

Die Einnahme von Sibutramin, das die empfohlenen Werte übersteigt, erhöht die Wahrscheinlichkeit, unerwünschte Nebenwirkungen zu entwickeln und deren Schwere zu erhöhen. Die Folgen einer Überdosierung wurden nicht ausreichend untersucht, und es gibt kein spezifisches Antidot.

Im Rahmen der ersten Hilfe im Falle einer Überdosierung werden Magenspülung und Enterosorbenzien für eine Stunde ab dem Zeitpunkt verschrieben, an dem eine Dosis verabreicht wird, die die empfohlene Dosis übersteigt.

Es ist notwendig, den Zustand des Patienten innerhalb von 24 Stunden nach Erhalt einer überschätzten Menge des Arzneimittels zu beobachten. Wenn sich die Symptome von Nebenwirkungen entwickeln, wird eine angemessene Behandlung durchgeführt. Die häufigsten Folgen einer Überdosierung, erhöhtem Blutdruck und Herzklopfen werden mit ß-Blockern gestoppt.
Die Verwendung des "künstlichen Niere" -Geräts im Falle einer Überdosierung von Sibutramin ist unzweckmäßig, da Untersuchungen zeigen, dass die Produkte des Sibutramin-Metabolismus durch Hämodialyse praktisch nicht eliminiert werden.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Nicht kombinierbar:

• mit anderen Arzneimitteln, die mentale Pathologien stoppen oder an Patienten mit Nahrungsmittelübergewicht gerichtet sind, die eine zentrale Wirkung haben;
• mit Arzneimitteln, die die enzymatische Aktivität der Monoaminoxidase hemmen (zwischen den Arzneimitteln, die Sibutramin- und Monoaminoxidasehemmer enthalten, sollte ein Zeitintervall von mindestens zwei Wochen eingehalten werden);
• mit Drogen, die die Produktion von Serotonin stimulieren und seine Rückfaltung unterdrücken;
• mit Arzneimitteln, die mikrosomale Enzyme der Leber inaktivieren;
• mit Medikamenten, die Herzklopfen verursachen und den Blutdruck erhöhen sowie das sympathische Nervensystem anregen können.

Präparate, die Sibutramin enthalten, beeinflussen die Pharmakodynamik oraler Kontrazeptiva nicht.

Es sollte auch beachtet werden, dass Sibutramin und Alkohol nicht kompatibel sind.

Derzeit sind Sibutramin enthaltende Arzneimittel vorübergehend in der Ukraine verboten, und ihre Ausreise aus Apotheken, die im legalen Bereich tätig sind, ist selbst nach den Vorschriften nicht möglich. Um Medikamente mit Sibutramin zu kaufen, ist jedoch nicht schwierig, das Internet ist voller Vorschläge. Es stimmt, der Verkauf illegaler Drogen, wie ihr Kauf, ist strafbar. Dies ist auch eine Überlegung wert.

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Lagerbedingungen

Die Lagerbedingungen von Präparaten auf Basis von Sibutramin unterscheiden sich nicht von denen für die meisten Medikamente. Lagertemperatur sollte 25 ° C nicht überschreiten, Haltbarkeit - bis zu drei Jahren. Die Zubereitung muss nicht aus der Originalverpackung entfernt und an Orten aufbewahrt werden, die für kleine Kinder zugänglich sind.

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Analoga 

Das am häufigsten untersuchte Medikament zur Behandlung von Fettleibigkeit ist Xenical (ein Synonym für Orlistat). Dies ist auch ein teures Analogon von Sibutramin. Der Wirkstoff hemmt die Aufnahme von Fetten im Dünndarm, wo sie aufgenommen werden müssen und entfernt diese aus dem Stuhl. Es funktioniert nur, wenn eine kalorienarme Diät beobachtet wird, die ihre Wirkung um etwa 20% erhöht. Die Hauptnebenwirkungen äußern sich in Darmstörungen, Flatulenz, Inkontinenz des Stuhls und hängen direkt vom Fettgehalt der aufgenommenen Nahrung ab. Je höher sein Fettgehalt ist, desto ausgeprägter sind die unerwünschten Wirkungen.

Der Unterschied zwischen Orlistat und Sibutramin - in dem Wirkmechanismus, wenn das erste Medikament gut mit Fetten vermischt wird, entfernt sie aus dem Körper und bewirkt, dass der Körper für die Energie zu kompensieren, Fettreserven zu verbrauchen, die zweiten - reduziert den Appetit durch im menschlichen Gehirn auf seinen Zentren wirken. Sibutramin hat eine direkte Wirkung durch das zentrale Nervensystem auf andere Körpersysteme. Orlistat tritt fast nicht in den allgemeinen Blutkreislauf ein, wirkt im Darm und beeinflusst das System des Körpers praktisch nicht. Dieses Medikament ist ein Analogon von Sibutramin nur auf die pharmakologische Wirkung - Gewichtsverlust, die Mechanismen ihrer Wirkung sind völlig unterschiedlich.

Anorektisches Fenfluramin ist ein serotonergisches Arzneimittel, ein Amphetaminderivat, das durch den Wirkungsmechanismus näher an Sibutramin ist und dementsprechend ein verbotenes Rauschgift ist.

Das Antidepressivum Fluoxetin, hemmt die Wiederaufnahme von Serotonin, hat dementsprechend anorektische Eigenschaften. Die Liste kann fortgesetzt werden, aber alle diese Medikamente, die das zentrale Nervensystem betreffen, haben mehr oder weniger Nebenwirkungen wie Sibutramin und können irreparable gesundheitliche Schäden verursachen.

Es gibt keine echten Analoga von Sibutramine, es gibt billigere Synonyme der indischen Produktion, zum Beispiel Gold Line, Redus, Slimia. Chinesische Nahrungsergänzungsmittel sind definitiv eine "Katze im Sack".

Reduxin Light, hat mit Sibutramin nichts zu tun, enthält den Wirkstoff von Oxytryptan, der sedierende und appetitanregende Eigenschaften hat. Es ist ein Bioadditiv.

Günstige Analoga - Gold Line Light, Lystata, ohne Sibutramin, aber mit einem Paket, das an Sibutramin-haltige Produkte erinnert. Dies ist eher ein Werbetrick, und die Effektivität dieser Tools ist ziemlich gering.

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Bewertungen von Gewicht zu verlieren und Ärzte

Bewertungen von abnehmen und ihre Verwandten über Sibutramin sind sehr oft einschüchternd, Nebenwirkungen, ermutigen viele, die Behandlung zu stoppen, aber nicht jeder kann die unerwünschten Folgen der Einnahme loswerden. Nach den Bewertungen sind diese Effekte nicht immer reversibel. Eine ganze Reihe von Bewertungen sagen, dass die Menschen sehr bedauern für ihre Entscheidung, auf diese Droge zurückgreifen. Obwohl viele Reviews eindeutig positiv sind, wird die hohe Wirksamkeit dieser Substanz hervorgehoben, und neben dem Mundtrocken werden keine anderen Nebenwirkungen genannt.

Die Bewertungen der Ärzte sind eher zurückhaltend, sie negieren nicht die hohe Wirksamkeit von Sibutramine, betonen die Notwendigkeit, die Regeln der Verschreibung und ärztliche Überwachung von Patienten zu beachten, ist Selbstmedikation vollständig ausgeschlossen, da das Medikament schwere Nebenwirkungen verursacht - niemand bestreitet dies. Es wird betont, dass die Hälfte der Patienten mit mindestens einer der von Sibutramin verursachten Nebenwirkungen konfrontiert ist. Aber es ist nicht umsonst, dass diese Substanz in den meisten wirtschaftlich entwickelten Ländern sogar vorübergehend verboten wurde.