Makrotussin

Macrotussin ist eine Suspension für den internen Empfang, die zur Behandlung von Husten und Erkältung verwendet wird.

Hinweise Makrotussin

Unter den Anzeichen von Infektionen und Entzündungen in den Atemwegen, hervorgerufen durch Mikroben, Erythromycin-empfindliche Substanzen (bei diesen Erkrankungen wird auch Husten beobachtet):

• akute Form der Laryngitis;
• Bronchitis mit Tracheitis;
• Lungenentzündung;
• chronische Bronchitis im akuten Stadium;
• chronische obstruktive Lungenpathologie im Stadium der infektiösen Exazerbation;
• als Folge von Mukoviszidose infektiöse Komplikationen entwickeln;
• Keuchhusten mit Paracismus und Diphtherie (im letzteren Fall auch zur Entfernung von Bakterienträgern);
• eitrige Form der Sinusitis;
• Entfernung von Trägern von Pertussis.

Freigabe Formular

Produziert in Form von Flaschen mit einem Volumen von 120 oder 180 ml. Eine Flasche in einer Packung, komplett mit einem Löffel-Spender.

Pharmakodynamik

Die Kombination Medizin, ihre Wirkung wird durch die Eigenschaften der einzelnen Komponenten bedingt.

Erythromycin ist ein Makrolid-Antibiotikum und wirkt durch Hemmung des Prozesses der Proteinbiosynthese in empfindlichen Mikroben. Dies geschieht als Folge der Verbindung mit den ribosomalen 50S-Untereinheiten. Dieser Prozess führt zur Unterdrückung von Wachstumsprozessen und zur Vermehrung von pathogenen Organismen.

Erythromycin hat auch bakteriostatische Eigenschaften. Unter den Mikroorganismen, die betroffen sind - Streptokokken und Staphylokokken. Zusätzlich Stämme Penicillinase (ohne MRSA-Stämme), Corynebacterium diphtheria, Listeria monocytogenes, Clostridium, Legionella, Bordetella spp., Neisseria spp., Wand influenzae, Moraxella catarrhalis, Campylobacter und eyuni auch produzieren.

Erythromycin beeinflusst aktiv intrazelluläre Pathogene - wie Mykoplasmen, blasses Treponema, Chlamydien und Rickettsien. Es betrifft jedoch nicht gramnegative Bakterien (wie Escherichia coli, Pseudomonas, Shigella usw.).

Guaifenesin ist eine Substanz, die das Abhusten fördert. Verbessert die Sekretion von Elementen des Bronchialschleims, hat eine schwache Viskosität und hilft dabei, saure Glykosaminoglykane zu depolymerisieren und erhöht die Aktivität der Flimmerhärchen im Respirationstrakt. Es reduziert die Adhäsion von Sputum, verdünnt es und erleichtert die Freisetzung von Atmungsorganen und reduziert zusätzlich die Oberflächenspannung. In einigen Fällen kann das Medikament eine leichte beruhigende Wirkung haben.

Pharmakokinetik

Nach oraler Einnahme von Erythromycin tritt Stearat unverändert unverändert durch den Magen in den 12-Colon ein. Der Stearinsäurerest schützt in diesem Fall die Erythromycinbase vor der Einwirkung von Salzsäure darauf. Aufgrund der Hydrolyse dieser Substanz im Zwölffingerdarm werden getrennte Komponenten gebildet - Erythromycin und Octadecansäure.

Resorption von Erythromycin erfolgt durch den Darm. Die Bioverfügbarkeit des Wirkstoffs im Falle von Erythromycinstearat ist höher als die von Erythromycin allein. Nach dem Konsum von 500 mg der Medikation beträgt die maximale Konzentration 2,4 μg / ml und wird in 2-4 Stunden erreicht.

Die Halbwertszeit von Erythromycin beträgt etwa 1,9-2,4 Stunden, in der therapeutischen Konzentration verbleibt es für 6-8 Stunden im Körper. Bindung an α1-Glykoproteine von Blutplasma - 40-90%.

Die Droge durchdringt wirksam Gewebe mit Organen (aber nicht Gewebe im zentralen Nervensystem). Wie andere Makrolid-Antibiotika hat Erythromycin einen hohen Grad an Passage in die Zellen. Es sollte beachtet werden, dass gleichzeitig die intrazelluläre Akkumulation von Antibiotikum 4-24 mal höher ist als im Plasma.

Ein Teil von Erythromycin wird in der Leber metabolisiert - der Mechanismus der N-Demethylierung. Ausscheidung tritt hauptsächlich zusammen mit Galle auf. Unverändert im Urin werden nur 2,5-4,5% der Droge zugeteilt. Der Wirkstoff kann die Plazenta passieren, im fötalen Blutplasma sind die Indices jedoch niedrig. Es wird auch durch die Muttermilch ausgeschieden (die Menge seiner Ansammlung in der Milch ist 5 mal größer als die der Plasma-Milch).

Guaifenesin wird nach einer halben Stunde aus dem Verdauungstrakt resorbiert. Es geht hauptsächlich in solche Gewebe über, die saure Mucopolysaccharide enthalten. Einmal im Körper erreicht die Substanz eine Spitzenkonzentration nach 1-2 Stunden, während die therapeutischen Parameter für 6 Stunden beibehalten werden.

Die Halbwertszeit von Guaifenesin beträgt etwa 1 Stunde.

Ausscheidung tritt mit Schleim auf. Durch die Nieren werden unveränderte Abbauprodukte abgeleitet. Guaifenesin ist auch in der Lage, dem Urin eine rosa Färbung zu geben.

Dosierung und Verabreichung

Suspension mit dem Medikament sollte vor Gebrauch vorsichtig geschüttelt werden. Trinken Sie die Medizin mindestens eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden danach. Die Dosierungen werden in Abhängigkeit von der Schwere des Krankheitsverlaufs sowie dem Alter des Patienten verordnet. Nehmen Sie Macrotussin vier Mal am Tag.

Im Falle einer leichten oder leichten Erkrankung ist eine Einzeldosis

• Kinder 6-7 Jahre - 10 ml (2 Esslöffel);
• Kinder 7-9 Jahre alt - 12,5 ml (2,5 Esslöffel);
• Kinder ab 9 Jahren und Erwachsene - 15 ml (3 Esslöffel).

Die Dauer des Behandlungsverlaufs wird vom Arzt festgelegt (abhängig von der Art der Erkrankung, den Indikationen und dem Alter des Patienten). Im Durchschnitt dauert es etwa 7-10 Tage.

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Verwenden Makrotussin Sie während der Schwangerschaft

Informationen über die Auswirkungen von Medikamenten auf den Körper einer schwangeren Frau reichen nicht aus, so dass Sie während dieser Zeit nur mit der Ernennung eines Arztes und unter seiner Aufsicht arbeiten können.

Wenn Sie Macrotussin während der Stillzeit einnehmen möchten, sollten Sie das Stillen für die Dauer des Eingriffs einstellen.

Kontraindikationen

Unter den Kontraindikationen:

• individuelle Intoleranz gegen Erythromycin und andere Makrolide, sowie alle anderen Elemente des Arzneimittels;
• Kinder unter 6 Jahren;
• SUIQT (angeboren oder erworben) im EKG;
• Leberversagen in schwerer Form.

Es ist auch verboten, in Kombination mit solchen Substanzen wie Pimozid, Astemizol, und auch Terfenadin, und zusätzlich Ergotamin und Cisaprid mit Dihydroergotamin zu nehmen.

Nebenwirkungen Makrotussin

Nebenwirkungen werden gelegentlich beobachtet, hauptsächlich im Falle einer Überdosierung. Unter den Symptomen - Durchfall, Erbrechen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Pankreatitis, sowie Appetitlosigkeit, Pseudomembrankolik, eine Form, eine Erkrankung der Leber (Leberzell oder cholestatischen Form von Hepatitis und cholestatischer Ikterus), parenchymal Form von Jade und Agranulozytose.

Tinnitus und Hörverlust können auch auftreten - diese Manifestationen treten auf, nachdem das Medikament zurückgezogen wird.

Da für die Nutzung kann Makrotussina Herzfrequenz verdicken, QT-Intervall verlängert. In einigen Fällen gibt es ventrikuläre Arrhythmien (manchmal Arrhythmie nach Typ Torsade de Pointes), vermehrtem Husten, entwickelt ein Gefühl der allgemeinen Schwäche, Verwirrung, gibt es Alpträume, Halluzinationen und Schwindel.

Der Verlauf der Myasthenia gravis kann sich ebenfalls verschlechtern. Zu den Reaktionen aufgrund der chemotherapeutischen Wirkung gehören: Superinfektion, die durch LS-resistente oder Pilzbakterien hervorgerufen wird.

Patienten mit Intoleranz guayfenezina oder Makrolid-Antibiotika entwickeln können Allergien - Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht, maligne exsudative oder poliformnaya Erythem, Lyell-Syndrom und Anaphylaxie.

Gelegentlich kann es bei der Anwendung von Macrotussin zu schweren Unverträglichkeitsreaktionen kommen - unter anderem Quincke-Ödem, Anaphylaxie und Schwellung der Weichteile im Gesicht. Mit diesen Symptomen ist es erforderlich, Glucocorticoide sowie Adrenalin einzunehmen, um eine Flüssigkeitsinfusion einzuführen und die Luftdurchlässigkeit durch die Atmungsorgane sicherzustellen.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Da Erythromycin hauptsächlich in der Leber mit dem Assistenzsystem P450 hemoprotein metabolisiert wird, kann es mit einigen Medikamenten interagieren. Die Art ihrer Wirkung ist wie folgt: ein Anstieg von Rifabutin Indikatoren, Phenytoin, Tacrolimus, und zusätzlich, Methylprednisolon, hexobarbital, Alfentanil, Koffein, Zopiclon, Aminophyllin und Theophyllin Valproinsäure im Blutplasma. Als Folge erhöht sich auch deren Toxizität, so dass Sie die Dosierung dieser Substanzen senken und deren Spiegel im Blutserum überwachen müssen.

Niemals Makrotussin mit TAU - Inhibitoren (wie Fluoxetin, Paroxetin und Sertralin), da die Konzentration des letzteren im Plasma deutlich erhöht wird, wodurch Serotonin - Intoxikation entwickeln kann.

Wenn es mit Digoxin kombiniert wird, nimmt die Absorption des letzteren zu und seine Konzentration im Blutserum steigt an. Die Kombination mit Cyclosporin provoziert auch eine Erhöhung seiner Konzentration, was die Nephrotoxizität der Substanz erhöht.

Im Fall einer Verbindung mit Carbamazepin nimmt die Geschwindigkeit ihres Metabolismus in der Leber ab. Wenn Sie diese Medikamente gleichzeitig einnehmen müssen, müssen Sie möglicherweise die Dosierung von Carbamazepin um 50% reduzieren.

Die Verbindung mit Chinidin sowie Cisaprid und Procainamid erhöht ebenfalls die Spiegel dieser Substanzen im Blutserum, was zur Entwicklung von ventrikulärer Tachykardie oder der Verlängerung des QT-Intervalls führt.

Aufgrund erhöhter Blutkonzentrationen von Terfenadin und Astemizol in Kombination mit Macrotussin können schwere Herzrhythmusstörungen auftreten.

Aufgrund eines Anstiegs der Indices der Verlangsamung der GABA-KoA-Reduktase (wie Lovastatin oder Simvastatin) kann sich Rhabdomyolyse entwickeln (hauptsächlich nach Abschluss der Behandlung mit Erythromycin).

Da das Arzneimittel die Stärke der Wirkung auf den Körper von Syyafil erhöht, ist eine niedrigere Dosierung des Letzteren erforderlich.

Es ist verboten, Chloramphenicol (Antagonismus), Medikamente, die die Säure des Magens erhöhen, und saure Getränke zu kombinieren, da sie die Aktivität von Erythromycin verringern. Bei Kombination mit OK erhöht sich das Risiko einer Hepatotoxizität.

Die Verbindung mit Calciumantagonisten (wie Verapamil oder Felodipin) verringert die Eliminationsrate und erhöht auch die Wirksamkeit dieser Arzneimittel. Aufgrund ihrer Kombination mit Erythromycin können sich Bradyarrhythmie, Hypotonie oder Laktatazidose entwickeln.

Gleichzeitiger Empfang mit Sulfanilamid-Arzneimitteln, Tetracyclinen und Streptomycin erhöht die Wirksamkeit von Macrotussin.

Laboruntersuchungen haben gezeigt, dass Antagonismus zwischen Erythromycin sowie Clindamycin und Lincomycin besteht, weshalb es verboten ist, diese Arzneimittel zu kombinieren.

Patienten mit Aspirintoleranz können eine Allergie gegen das Medikament entwickeln, da der Füllstoff Tartrazin ist.

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Lagerbedingungen

Es ist nötig, das Präparat in den standardmäßigen Bedingungen, an der Stelle zu halten, die von den Kindern geschlossen ist. Die Temperaturbedingungen betragen maximal 25 ° C.

Haltbarkeit

Macrotussin darf ab dem Herstellungsdatum 2 Jahre lang angewendet werden.