Isozhet

Wir sind es gewohnt, dass die Therapie vieler Krankheiten mit Ausnahme bestimmter Erkrankungen der oberen Atemwege und Hauterkrankungen ausschließlich mit Hilfe von Tabletten, Tropfern und Injektionen erfolgt. Daher verstehen viele Menschen nicht, wie Sie beispielsweise Ihr Herz mit einem Spray behandeln können. Aber in der kardiologischen Praxis der Verwendung solcher Formen der Droge ist nicht ungewöhnlich. Nehmen Sie mindestens ein Spray "Izoket", das hilft, nicht nur den Zustand von Patienten mit schweren kardiovaskulären Erkrankungen zu lindern, sondern in einigen Fällen, dank einer beneidenswerten Geschwindigkeit, sogar ihr Leben retten.

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Hinweise Isozhet

Und Spray "Izeket", und gleichnamiges Konzentrat werden verwendet, um bestimmte kardiovaskuläre Pathologien zu behandeln, darunter:

• akutes linksventrikuläres Versagen,
• akutem Stadium des Herzinfarktes, einschließlich, wenn die Situation durch akutes linksventrikuläres Versagen kompliziert ist,
• instabile Angina pectoris, die die gefährlichste Exazerbation der koronaren Herzkrankheit darstellt und oft zum Myokardinfarkt führt,
• eine seltene Art von Angina pectoris, wenn für das Auftreten von Anfällen die Last nicht benötigt wird, sind sie sogar in einem Ruhezustand fixiert,
• Krämpfe der Herzkranzgefäße während des chirurgischen Eingriffs,
• verschiedene Arten von Herzversagen,
• Lungenödem,
• sowie Post-Infarkt-Zustände.

In diesem Fall wird das Spray "Izoket" zur raschen Linderung von Anginaattacken, Behandlung und Prävention von Myokardinfarkt, zur Entfernung von Krämpfen der Herzkranzgefäße, d.h. Wenn dringende Hilfe benötigt wird, um tragische Folgen zu vermeiden. Seine Verwendung ist sowohl bei stationärer Behandlung als auch als ständiger Begleiter von Herzpatienten zulässig.

Aber ein Lösungskonzentrat für Infusionen wird mehr als ein wirksames therapeutisches Mittel verwendet, das in einem Krankenhaus verwendet wird.

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Freigabe Formular

Zu Beginn ist das Spray "Izoket" nicht die einzige Form der Freisetzung dieses Medikaments, und die Bereiche der Anwendung verschiedener Formen sind etwas unterschiedlich.

Das Spray "Izoket" wird in Form eines Aerosols hergestellt. Das Sprühen des Medikaments erfolgt unter der Zunge, während die Dosis, die beim Drücken der Klappe freigesetzt wird, streng normiert ist. Wenn ein Arzneimittel in die Mundschleimhaut injiziert wird, werden 1,25 mg Isosorbiddinitrat, der Hauptwirkstoff des Arzneimittels, in Kombination mit den Hilfskomponenten 100% Ethanol und einem Feuchtkopf 400 eingenommen.

Transparente Zusammensetzung mit einem merklichen Geruch von Alkohol in Form von mikroskopisch kleinen Tröpfchen fällt auf die Schleimhaut, die kurzfristig in das Blut aufgenommen, so können Sie das Medikament als Erste-Hilfe bei akuten Erkrankungen verwenden, die das Leben des Patienten gefährden.

Die medizinische Zusammensetzung für Aerosol ist in transparenten Flaschen verpackt, sein Volumen beträgt 15 ml. Es gibt keine andere Dosierung. Jede Flasche ist für die gleiche Anzahl von Dosen ausgelegt - 300, was es Ihnen ermöglicht, den Verbrauch des Medikaments klar zu kontrollieren, was nicht einfach ist, die Situation nur visuell zu beurteilen.

Die Flasche mit dem Medikament ist in einer Pappschachtel verpackt, in der auch der Spender platziert ist, der das Medikament auf die Schleimhäute sprühen soll.

Der Mangel an Freon in der Zusammensetzung des Aerosols macht es umweltfreundlich.

Eine andere Form der Freisetzung des Arzneimittels ist Konzentrat, das verwendet wird, um die Tropfer zu füllen. Es ist in Ampullen von 10 ml verpackt, die wiederum in Pappbehältern von 10 Stück gelegt werden. In einer Ampulle enthält das Arzneimittel 10 mg Wirkstoff, ergänzt mit Wasser, sowie Natriumchlorid und Natriumhydroxid. 

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Pharmakodynamik

Das Medikament gehört zur Gruppe der peripheren Vasodilatatoren. So genannte Medikamente, die auf die glatten Muskeln der Blutgefäße wirken, tragen zu ihrer Expansion bei. In diesem Fall wirken sie hauptsächlich auf kleine Blutgefäße (Arteriolen und Venolen).

Der Wirkungsmechanismus von Isosorbiddinitrat basiert auf der Freisetzung der aktiven Komponente von Stickstoffmonoxid in den Wänden von Blutgefäßen, was zu einer Entspannung der Gefäßmuskulatur führt. Somit ist es eine Abnahme Hauptanforderungen des Herzmuskels (Myokard) Sauerstoff aufgrund der Dämpfungskraft des Blutflusses in dem rechten Vorhof erreicht und den peripheren Gefäßwiderstand (reine Physik!) Reduzieren, und für mich gefäßerweiternde Wirkung.

Das Medikament ist in der Lage, den koronaren Blutfluss in dem Bereich mit reduzierter Blutzirkulation neu zu verteilen. Es erhöht die Ausdauer von Patienten mit ischämischer Herzkrankheit und Angina Pectoris. Im Fall von Herzversagen erleichtert "Izoket" die Arbeit des Herzens, indem es die Gefäße erweitert und den Blutfluss zum rechten Atrium reduziert.

Unter der Wirkung der Droge sinkt der Druck auf dem Weg vom Herzen zu den Lungen und zurück (ein kleiner Kreis der Blutzirkulation), der die Verletzung des Blutflusses und des Gasaustauschs in den Lungen verhindert, sowie funktionelle Veränderungen in der Arbeit der rechten Herzkammer.

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Pharmakokinetik

Das Medikament hat eine hohe Effizienz und Geschwindigkeit. Auch wenn das Spray in die Mundhöhle gespritzt wird, wird nach einer halben Minute ein positiver Effekt beobachtet, der bis zu 2 Stunden anhält. Es wird praktisch in seiner Gesamtheit mit Hilfe von Nieren in Form von Metaboliten ausgeschieden, die während der Passage der Arzneimittelzusammensetzung durch die Leber gebildet werden.

Wenn das Aerosol für eine lange Zeit verwendet wird, wird die Droge süchtig, obwohl nach kurzer Zeit die Empfindlichkeit wieder hergestellt wird.

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Dosierung und Verabreichung

Die Methode der Anwendung und der Dosis des Präparates "Isoket" wird vom behandelnden Arzt bestimmt. Er entscheidet auch, welche Form der Freisetzung des Medikaments in jedem speziellen Fall wirksamer sein wird.

Wenn das Aerosol in der Anwendung angegeben ist, müssen Sie verstehen, wie Sie es richtig verwenden. Das Spray "Izoket" ist nicht für die Behandlung der Atemwege vorgesehen, und deshalb ist es nicht notwendig, die Zusammensetzung zu inhalieren. Im Gegenteil, Sie müssen einen tiefen Atemzug nehmen und eine Weile den Atem anhalten. Zu diesem Zeitpunkt wird der Aerosolspender zu dem offenen Mund gebracht und durch Drücken wird die Zusammensetzung in den Bereich unter der Zunge injiziert, wonach der Mund geschlossen wird und eine weitere halbe Minute nur durch die Nase atmen kann.

Bei der Manipulation des Aerosols wird die Flasche nicht umgedreht oder gekippt, sondern vertikal gehalten, so dass der Vernebler oben bleibt. Bevor Sie ein neues Aerosol verwenden, sollten Sie es testen, indem Sie den ersten Strahl in die Luft lassen. Dasselbe wird empfohlen, wenn das Aerosol längere Zeit nicht benutzt wurde.

Was die Dosierung des Arzneimittels in Form eines Sprays betrifft, so unterscheidet es sich nicht signifikant bei verschiedenen Pathologien. Der Arzt kann eine Einzeldosis von 1 bis 3 Injektionen verschreiben, die im Abstand von einer halben Minute durchgeführt werden. Unabhängig von der Erhöhung der Dosierung ist nicht notwendig, wenn es notwendig ist, wird es den behandelnden Arzt machen.

Im akuten Verlauf von Myokardinfarkt und Herzinsuffizienz kann es notwendig sein, eine Einzeldosis des Arzneimittels erneut zu injizieren, wenn innerhalb von 5 Minuten keine Normalisierung des Zustands eintritt. Das dritte Mal kann das Medikament nach 10 Minuten wiederholt werden. Es ist notwendig, ständig die Anzeigen von Blutdruck und Puls zu überwachen.

Unter Verwendung die Lösung in Ampullenform-Zubereitungen für die mit der intravenösen Infusionstherapie füllt, ist es im Krankenhaus ratsam, wo es möglich ist, kontinuierlich die Herzfrequenz und den Blutdruckparameter zu überwachen und, falls erforderlich, hämodynamische Parameter oder in den „Notfall“ Autos.

Konzentrat aus Ampullen wird nicht in reiner Form verwendet, es wird in Salzlösung oder Glucoselösung (von 5 bis 30%) auf eine Konzentration von 100 mg / ml (0,01%) oder 200 mg / ml (0,02%) verdünnt. Zur Verdünnung können Ringer-Lösung und andere Lösungen, die Albumin enthalten, ebenfalls verwendet werden.

Um Lösungen mit unterschiedlichen Konzentrationen zu erhalten, werden 500 ml der obigen Verdünnungslösungen und 5 oder 10 Ampullen Isoket-Konzentrat (0,01% bzw. 0,02% ige Lösungen) benötigt.

Fertige Infusionslösung sollte innerhalb eines Tages verwendet werden. Das Konzentrat in den Ampullen ist steril, die Verwendung von Konservierungsmitteln ist gespeichert und daher ist es notwendig, die Ampullen unter aseptischen Bedingungen zu öffnen, um das Eindringen verschiedener Infektionen zu verhindern.

Es muss auch auf das Material des Tropfersystems geachtet werden. Es sollte nicht aus Polyvinylchlorid und Polyurethan bestehen, die die Konzentration des Wirkstoffs durch Adsorption (Absorption) verringern.

Die Dosis des Arzneimittels und die Geschwindigkeit seiner Verabreichung werden individuell unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten und einiger Parameter der Funktion des Organismus bestimmt. Die Behandlung sollte mit kleinen Dosen in der Größenordnung von 1-2 mg pro Stunde begonnen werden, die allmählich auf 2-7 und manchmal sogar auf bis zu 10 mg pro Stunde ansteigen.

Herzinsuffizienz-Therapie erfordert erhöhte Dosen von Medikamenten mit einer durchschnittlichen Dosis von etwa 7,5 mg pro Stunde, und das Maximum erreicht manchmal 50 mg pro Stunde.

Infusionstherapie mit Hilfe von "Isoket" Konzentrat kann 3 oder mehr Tage dauern. Gleichzeitig werden die hämodynamischen Parameter kontinuierlich überwacht und ECT-Daten aufgezeichnet.

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Verwenden Isozhet Sie während der Schwangerschaft

Schwangerschaft ist eine besondere Zeit im Leben einer Frau, wenn die Gesundheit des Kindes tatsächlich in den Vordergrund tritt. Die Verwendung von "Izoket" während der Schwangerschaft ist nur dann gerechtfertigt, wenn eine Gefahr für das Leben der Mutter besteht, die das Risiko einer negativen Wirkung des Arzneimittels auf den Fötus übersteigt. Ärzte verschreiben das Medikament manchmal an schwangere Frauen, da Tierstudien keinen Schaden durch die Medikamente für ihre Jungen in der Periode des intrauterinen Lebens gezeigt haben. Sie wurden bei Schwangeren, die mit dem Medikament behandelt wurden, nicht beobachtet.

Aber Vorsicht ist Vorsicht. Am Ende ist dies nicht das einzige Mittel gegen Angina, man kann fast immer eine Alternative finden.

Kontraindikationen

Unabhängig davon, wie viele Patienten gefährliche Anfälle schnell und wirksam verhindern oder abtöten wollen, ist der Einsatz von Isoket sowie jeglicher synthetischer Drogen nicht allen Menschen bekannt. In dieser Kontraindikation für die Verwendung des Medikaments ist nicht nur auf seine Zusammensetzung zurückzuführen, sondern auch auf die Formen der Freisetzung.

Da spray „Izoket“ nicht akzeptabel für die Verwendung bei der Behandlung von Patienten mit stabilen Abnahmen im Blutdruck (nicht mehr als 90/60 mm Hg), Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase, Engwinkelglaukom, das erhöhte funktionellen Aktivität der Schilddrüse (giperterioza), akuten Herz-Kreislauf-Insuffizienz.

Es ist nicht erlaubt, gleichzeitig ein Spray und Medikamente einzunehmen, die die Wirkung des Enzyms Phosphodiesterase Typ 5, das für sexuelle Störungen bei Männern verwendet wird, unterdrücken, weil diese "Nachbarschaft" zu einem Blutdruckabfall beiträgt. Auch wenn der Angriff der Angina kurze Zeit nach Einnahme solcher Medikamente begann, zum Beispiel "Viagra".

Bei kardiogenem Schock kein Aerosol verwenden, da es durch Verringerung des diastolischen Drucks nicht zu einer speziellen Korrektur geeignet ist.

Da das Medikament in der pädiatrischen Praxis nicht angewendet wird, bleibt die Frage der Sicherheit bei der Behandlung von Patienten unter 18 Jahren offen. Und natürlich, ein Hindernis für die Einnahme des Medikaments ist eine Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile.

Die Verwendung von Konzentrat für Infusionen ist zusätzlich zu den oben genannten Bedingungen in solchen Fällen beschränkt:

• mit einer Tamponade der Perikardhöhle, wenn infolge der Kompression des Herzens die zwischen den Herzbeutel akkumulierte Flüssigkeit die Aktivität des Herzens stört, seine Hämodynamik,
• mit obstruktiver hypertropher Kardiomyopathie (Verdickung der Wände der Herzventrikel),
• mit Perikarditis, die durch Entzündung der Membranen des Herzens gekennzeichnet ist,
• bei primären Lungenerkrankungen aufgrund der Gefahr einer Hypoxämie (niedriger Sauerstoffgehalt im Blut),
• mit ischämischer Herzerkrankung aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Transistor-Ischämie des Myokards,
• Lungenschädigung durch Einatmen von Schadstoffen (toxisches Ödem),
• Beim erhöhten intrakranialen Blutdruck, der infolge der Traumen des Kopfes, bei dem hämorrhagischen Hirnschlag und anderen Pathologien beobachtet wird.
• mit einer starken Empfindlichkeit des Organismus gegenüber Nitratverbindungen.

In den Anweisungen zu dem Medikament werden auch Pathologien erwähnt, bei denen Vorsicht bei der Isoket-Therapie geboten ist. Konzentrieren auf solche Pathologien gehören akuten Myokardinfarkt mit niedrigen ventrikulären Fülldruck, Aorten- oder Mitralstenose, Neigung zu orthostatischen Reaktionen.

Vorsicht bei der Verwendung des Sprays wird empfohlen, Patienten mit den oben genannten Krankheiten sowie mit Kardiomyopathie, Perikarditis, Herztamponade, Leber-oder Nierenversagen zu entsprechen. Gleiches gilt für ältere Patienten.

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Nebenwirkungen Isozhet

Wenn ein Konzentrat „Izoket“ Reaktion unter Verwendung kann mit verschiedenen Herz-Kreislauf-, Immun- und Verdauungssystem beobachtet werden, und die Verwendung der Sprühdose bedingten Erkrankungen des Nervensystems zur Folge haben.

Die erste Verwendung des Medikaments kann eine Senkung des Blutdrucks verursachen. Ähnliche Symptome werden mit einer Erhöhung der Dosis des Arzneimittels beobachtet. Eine Person kann bei plötzlichen Bewegungen (orthostatische Hypotonie) schwere Schwindel bis hin zu Bewusstseinstrübung, Schwäche und erhöhter Herzfrequenz empfinden.

Manchmal werden leichte Formen des Kollaps (akute vaskuläre Insuffizienz) diagnostiziert. Seltener gibt es vor dem Hintergrund eines stark reduzierten Drucks eine Verschlechterung der Symptome von Angina pectoris und Kollaps.

Der Magen-Darm-Trakt zur Einnahme von Izote kann mit Übelkeit reagieren, Erbrechen, trockene Schleimhäute und brennende Zunge erreichen.

Bei einigen Patienten werden bei Verwendung eines Sprays folgende Reaktionen des zentralen und peripheren Nervensystems beobachtet: Schwäche und Schläfrigkeit, Bewegungsstarre, Hemmung, Sehstörungen.

Gelegentlich sind solche Reaktionen wie Hyperämie der Haut im Gesicht fixiert, wodurch sie einen roten Farbton, ein Gefühl von Hitze, allergische Hautausschläge bekommt.

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Überdosis

Bei der Verwendung eines Konzentrats zur Herstellung einer Infusionslösung in einer Krankenhausumgebung unter der Aufsicht eines Arztes gab es keine Fälle von Überdosierung. Eine andere Sache ist, wenn diese Verbindung für die buccale (pro Wange) oder sublinguale (unter der Zunge) Verabreichung mit einer Einzeldosis von 5 bis 10 mg und einer anderen Häufigkeit der Verabreichung verwendet wird.

Eine Überdosis des Medikaments "Isoket" kann sogar bei der Verwendung eines Sprays beobachtet werden, besonders zu Hause, wenn der Patient das Gefühl hat, dass das Medikament nicht effektiv hilft, und er entscheidet, die Dosis mit mehr Injektionen oder mehrfachen Empfang zu erhöhen.

Symptome einer Überdosierung sind ziemlich umfangreich. Dies sind Kopfschmerzen mit Schwindel und Ohnmacht, und erhöhte Herzfrequenz und Sehstörungen. Es gibt auch eine Erhöhung der Temperatur und dagegen die Rötung der Haut, vermehrtes Schwitzen, Krampfanfälle, erhöhter Hirndruck, Verdauungsstörungen in Form von Erbrechen und Durchfall. In schweren Fällen einer Überdosierung gibt es eine Abnahme des Pulses (Bradykardie), Lähmung und Koma.

Ein Anstieg des Methämoglobins (Hämoglobin mit Eisengehalt) vor dem Hintergrund der Einnahme des Medikaments kann zur Entwicklung von Methämoglobinämie führen. Ambulanz in diesem Zustand umfasst die intravenöse Verabreichung einer 1% igen Lösung von Myelenblau in einer Dosierung von 1-2 mg pro Kilogramm des Patientengewichts.

In anderen Fällen wird eine symptomatische Therapie durchgeführt, wie vom Arzt angezeigt.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Unter Berücksichtigung der Wechselwirkung "Izoket" mit anderen Drogen wird die Behandlung nicht nur sicher, sondern in einigen Fällen effektiver.

Das Medikament hat eine merkliche blutdrucksenkende Wirkung. Die gleichzeitige Anwendung mit anderen Medikamenten kann den Druck des Patienten auf kritische Werte reduzieren. Solche Arzneimittel umfassen Vasodilatatoren, Beta-Blockern, alpha-Blockern mit dem Wirkstoff Dihydroergotamin, Calciumkanalblockern, Medikamente, die den Blutdruck, Typ-5-Phosphodiesteraseinhibitoren, Antidepressiva und Neuroleptika reduzieren. Eine identische Wirkung wird bei gleichzeitiger Aufnahme von "Izoke" und "Chinidin" oder "Novokainamid" beobachtet.

Aber "Verapamil", "Nifedipin", "Amiodaron" und "Propranolol" sind in der Lage, die antianginöse Wirkung des Medikaments "Izoket" zu verstärken und dadurch seine Wirksamkeit zu erhöhen. Während Alpha-Adrenoblocker und Sympathomimetika reduzieren ihre Wirkung, zur Linderung von Angina-Attacken.

M-holinoblokatory "schlecht" mit "Izoket" auch "auskommen", wodurch die Patienten den intrakranialen Druck erhöhen.

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Lagerbedingungen

Das Medikament für Angina pectoris, manchmal Isoket, für die sichere und wirksame Behandlung, wenn Sie ein Medikament in der Apothekenkette kaufen, müssen Sie sicherstellen, dass es nicht abläuft, die auf der Verpackung angegeben ist, und auf Ampullen oder Fläschchen. Obwohl diese Situation im Prinzip unwahrscheinlich ist, da diese Zahl 5 Jahre beträgt.

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Spezielle Anweisungen

Die Droge "Izoket" kann jedoch, wie andere Herzarzneimittel, nicht unkontrolliert verwendet werden. Die medikamentöse Therapie sollte ständig mit Messungen des Blutdrucks und der Herzfrequenz, des Urinvolumens, der Kontrolle der hämodynamischen Parameter und des Kardiogramms des Herzens einhergehen.

Es ist unangemessen, das Medikament zu lange anzuwenden, weil infolge dessen seine Wirksamkeit aufgrund der Gewöhnung reduziert ist. Ärzte empfehlen, das Arzneimittel regelmäßig nicht länger als 1,5 Monate zu verwenden, dann eine kurze Pause für 3-5 Tage zu machen und "Izoket" vorübergehend durch ein anderes Mittel gegen Angina zu ersetzen.

Während der Behandlung mit dem Medikament "Izoket" ist die Verwendung von alkoholischen Getränken verboten, obwohl dieser Zustand bei allen Erkrankungen des Herzens und deren Behandlung mit verschiedenen Medikamenten relevant ist. Die Wechselwirkung des Wirkstoffs mit Ethylalkohol verursacht eine signifikante Abnahme des Blutdrucks.

Es wird derzeit auch nicht empfohlen, ein Auto zu fahren oder Aufgaben auszuführen, die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern. Dies ist aufgrund von Nebenwirkungen des Medikaments, die Schläfrigkeit, Beeinträchtigung der Wahrnehmung verursachen können, beeinflussen die Reaktionsgeschwindigkeit.

Die vollständige Therapie sollte schrittweise die Dosierung und Häufigkeit der Medikamente reduzieren.

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Haltbarkeit

Wie für das Medikament selbst von Angina pectoris, wie Isoket manchmal genannt wird, für eine sichere und wirksame Behandlung, wenn Sie ein Medikament in der Apotheke Netzwerk kaufen, müssen Sie sicherstellen, dass es nicht abläuft, die auf der Verpackung, Ampullen oder Fläschchen angegeben ist. Obwohl diese Situation im Prinzip unwahrscheinlich ist, da diese Zahl 5 Jahre beträgt.

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