Tamoxifen

Tamoxifen ist ein Anti-Östrogen-Medikament, das Anti-Tumor-Eigenschaften hat.

Hinweise Tamoxifen

Es wird gezeigt, dass es zur Behandlung von Östrogen-abhängigem Brustkrebs (für Frauen, insbesondere diejenigen, die in die Menopause eingetreten sind) oder Gynäkomastie der Brustdrüsen bei Männern verwendet wird. Auch kann das Medikament bei der Behandlung von Krebs der folgenden Organe verwendet werden: Endometrium oder Eierstöcke, sowie Nieren. Und außerdem Melanome, Sarkome (Weichgewebe), die auftreten, wenn Östrogenrezeptoren im Tumor sind. Das Medikament kann verwendet werden, um Prostatakrebs im Falle der Resistenz des Organismus gegen andere Drogen zu beseitigen.

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Freigabe Formular

Produziert in Form von Tabletten. Eine Blisterplatte enthält 10 Tabs. Das Bündel kann 1, 3 oder 10 Blister haben.

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Pharmakodynamik

Die Wirkung von Tamoxifen beruht auf seinen Eigenschaften, die es erlauben, die Aktivität von Östrogenrezeptoren zu stören. Tamoxifen-Metaboliten zusammen mit einzelnen Kämpfe E2-Region zur Verbindung mit Leitern in der zytoplasmatischen östrogene Uterus- und Brustdrüsenzellen, und zusätzlich kann der Adenohypophyse und Vagina. Darüber hinaus übt es seinen Einfluss in Tumoren aus, die eine erhöhte Menge an Östrogenleitern enthalten. Anders als der leitfähige Östrogenkomplex löst der identische Tamoxifen-Komplex nicht den Prozess der DNA-Synthese im Zellkern aus. Stattdessen unterdrückt es die Zellteilung, was dazu führt, dass Tumorzellen sich zurückbilden und anschließend absterben.

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Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird Tamoxifen schnell resorbiert und erreicht 4-7 Stunden nach Anwendung einer Einzeldosis eine maximale Konzentration im Blutserum. Der Index der Gleichgewichtskonzentration im Blutserum Tamoxifen erreicht im Allgemeinen 3-4 Wochen nach der Einnahme des Medikaments. Mit Plasmaproteinen bindet es zu 99%. Der Stoffwechsel, in dem die Abbauprodukte gebildet werden, findet in der Leber statt.

Der Wirkstoff wird in 2 getrennten Phasen entnommen. Die anfängliche Halbwertszeit beträgt 7-14 Stunden und die nachfolgende Periode ist langsam und dauert 7 Tage. Es wird hauptsächlich mit Kot in Form von Konjugaten ausgeschieden. Der verbleibende kleine Teil der Medizin wird mit dem Urin aus dem Körper ausgeschieden.

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Dosierung und Verabreichung

Die Dosis wird normalerweise individuell verschrieben, es kommt auf die Indikationen an. Die tägliche Dosis beträgt 20-40 mg, es wird empfohlen, 20 mg des Medikaments für einen langen Zeitraum jeden Tag zu nehmen. Wenn Symptome einer Krankheitsprogression auftreten, sollten Sie die Medikation abbrechen.

Tabletten sollten ohne Kauen geschluckt und dann mit Wasser abgewaschen werden. Sie können die Medizin für 1 Empfang am Morgen trinken, oder teilen Sie die Tagesdosis 2 mal, und trinken Sie am Morgen und am Abend.

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Verwenden Tamoxifen Sie während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft sollte Tamoxifen nicht konsumiert werden.

Kontraindikationen

Neben anderen Kontraindikationen:

• Stillenzeit;
• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder andere in der Droge enthaltenen Substanzen.

Vorsicht ist geboten bei der Verschreibung von Diabetes, zusätzlich zu Nierenversagen, Augenerkrankungen (wie Katarakte), TVT, Thromboembolien (einschließlich der Anamnese). Darüber hinaus mit Hyperkalzämie und Hyperlipidämie, Thrombozytopenie und Leukopenie, und im Falle der Kombination mit der Behandlung mit indirekten Antikoagulanzien.

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Nebenwirkungen Tamoxifen

Unter den Nebenreaktionen auf die Einnahme von Medikamenten:

• Organe des Kreislaufsystems: Leuko- oder Thrombozytopenie kann sich entwickeln (die Thrombozytenzahl sinkt oft auf 80-90x10 9 / l). In seltenen Fällen kann Panzyto- oder Neutropenie auftreten.
• Organe des endokrinen Systems: schwere Blutungen oder Ausfluss aus der Scheide, "Hitzewallungen", Störungen des Menstruationszyklus, schwere Jucken im Genitalbereich. Die Behandlung mit Tamoxifen erhöht das Risiko von produktiven Veränderungen im Endometriumbereich - Endometriose kann sich entwickeln und zusätzlich Polypen oder Hyperplasie und in einigen Fällen sogar Krebs. In der prämenopausalen Phase kann die Menstruation bei Frauen stoppen, und in manchen Situationen kommt es zu reversiblen serösen Schwellungen in den Ovarien. Bei Männern kann ein Verlust der Libido oder Impotenz auftreten.
• Gastrointestinale Organe: Erbrechen und Übelkeit. In Einzelfällen - eine Störung in der Arbeit von Geschmacksknospen, Anorexie, Durchfall oder Verstopfung.
• Organe des Sehvermögens: Verlust der Sehschärfe, Auftreten von Retinopathie oder Katarakt, Hornhauttrübung.
• Organe des Verdauungssystems: Das Medikament kann das Lipidspektrum im Blutserum beeinflussen. Gelegentlich wird Hypertriglyceridämie beobachtet, in einigen Fällen mit der Entwicklung von Pankreatitis. Die Behandlung mit Tamoxifen erhöht die Anzahl der Leberenzyme und kann manchmal zu schwereren Störungen führen (z. B. Cholestase, fettige Hepatitis oder Hepatitis).
• Reaktionen der Haut und ihrer Derivate: Hautausschlag, Haarausfall oder umgekehrt beschleunigt das Haarwachstum.
• Überempfindlichkeit: Quincke Ödem, Erythema multiforme, maligne exsudative Erythem, Parapemphigus.
• Organe des vaskulären Systems: Am häufigsten gibt es Thrombosen und in einigen seltenen Fällen - PE.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Bei kombinierter Aufnahme mit Zytostatika erhöht sich das Risiko für Blutgerinnsel.

Antazida, H2-Blocker sowie andere Wirkstoffe mit dieser Beeinflussung erhöhen den pH-Wert im Magen, so dass sich die im Darm gelöste Tablette vorzeitig auflösen kann und damit ihre schützenden Eigenschaften verliert. Daher ist es notwendig, in 1-2 Stunden Pausen zwischen der Einnahme solcher Medikamente und Tamoxifen einzugehen.

Es gibt Hinweise darauf, dass Tamoxifen die antikoagulierende Wirkung von Cumarin-Arzneimitteln (z. B. Warfarin) verstärkt.

Medikamente, die die Ausscheidungsrate von Calcium reduzieren (zB Thiazid-Diuretika), können in Kombination mit Tamoxifen das Risiko einer Hyperkalzämie erhöhen.

Die Kombination von Tamoxifen und Tegafur kann die Entwicklung von Leberzirrhose oder Hepatitis in einer chronischen Form hervorrufen.

Bei gleichzeitiger Verabreichung von Tamoxifen und anderen hormonellen Wirkstoffen (insbesondere Verhütungsmittel, die Östrogen enthalten), sind die spezifischen Wirkungen beider Medikamente geschwächt.

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Lagerbedingungen

Das Arzneimittel muss an einem Ort aufbewahrt werden, der vor der Sonne geschützt ist, an einem trockenen Ort, der für Kinder unzugänglich ist. Temperaturregime - nicht mehr als 25 ° C

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Haltbarkeit

Tamoxifen kann ab dem Herstellungsdatum 3 Jahre lang verwendet werden.

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