Facharzt des Artikels
Neue Veröffentlichungen
Therapie halten
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Um zu verstehen, warum vor mehr als drei Jahrzehnten in der Kinderpsychotherapie eine Methode der Verhaltenskorrektur erschien, ist es wert, daran erinnert zu werden: Autismus-Spektrum-Störungen sind eine ernsthafte Pathologie, die zuerst in der frühen Kindheit auftritt.
Und Menschen, die ihr ganzes Leben lang frühkindlichen Autismus oder das Kanner-Syndrom hatten, haben große Probleme mit Sprache, Phantasie und sozialen Beziehungen: Sie stellen keine engen Beziehungen zu anderen Menschen her und ziehen es vor, in ihrem "inneren Raum" zu bleiben.
Die Therapie des Autismus bei Kindern ist darauf ausgerichtet, das Problem der Entfremdung und des fehlenden Kontakts in diesem Zustand zu lösen.
Die Vor- und Nachteile der Therapie halten
Unconditional Nutzen der Therapie halten, das heißt, es kann helfen, einige Reflexreaktionen CNS autistische Kinder haben einen positiven Einfluss auf die Entwicklung der sprachlichen Fähigkeiten des Kindes zu stabilisieren, die Reichweite seiner emotionalen Wahrnehmung und korrekte Verhaltensänderungen zu erweitern.
Auf der anderen Seite sind die Unzulänglichkeiten der Therapie, die von Experten festgestellt wird, eine übermäßige Betonung der kindlichen Psyche. Schließlich leiden autistische Kinder anfänglich unter unerwünschtem Kontakt und Augenkontakt, und ein erhöhtes Ausmaß ihrer negativen Erfahrungen kann irreversible Verhaltensänderungen verursachen und den Rückstand bei der geistigen Entwicklung verschlimmern.
Darüber hinaus argumentieren Gegner dieser Methode, dass das Halten einer Therapie, die den persönlichen Raum des Kindes stört, Verwirrung in den Ansichten von Kindern über die Regeln des sicheren Kontakts und des Kontakts mit anderen Menschen schafft. Außerdem gab es Fälle, in denen Kinder während einer solchen Behandlung schwer verletzt wurden.
Darüber hinaus wurde die Therapie in den USA und Großbritannien durch die sogenannte Attachment Therapy beeinträchtigt, die in den 1990er Jahren mit der sogenannten reaktiven Bindungsstörung, insbesondere bei Pflegekindern, begonnen wurde. Foster Kline und seine Kollegen vom Psychotherapeutischen Zentrum der Stadt Evergreen (Colorado), die auch in einer Reihe anderer amerikanischer Kliniken tätig sind, haben mit dieser Methode Erfolg gehabt.
Dort wurden Kinder (und junge Jugendliche) zwangsweise körperlich in Rückenlage gehalten (manchmal war das Kind gefesselt und zwei Ärzte waren in seiner Nähe), die verlangten, einem Arzt in die Augen zu sehen und einen Wutanfall zu provozieren. Und als sich das hilflose Kind ergab, sich beruhigte und der Aufforderung nachkam, erklärte er ruhig und gründlich, dass "seine Eltern ihn lieben und er ihnen mit Gehorsam und Liebe antworten muss".
Wie sich später herausstellte, konnte das Kind, wenn es sich weigerte zu gehorchen, in der Klinik eingesperrt oder gezwungen werden, für eine Zeit einer anderen Familie zu geben. In gleicher Weise wurde die reaktive Bindungsstörung bei Kindern in Großbritannien behandelt.
Trotz der Tatsache, dass die reaktive Bindungsstörung (Reactive Bindungsstörung) wurde in ICD-10 enthalten (und hat F94.1-Code), nach der American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP), die Frage, ob Bindungsstörung zuverlässig in diagnostiziert werden ältere Kinder, bleibt offen. Und dank der Bemühungen der amerikanischen professionellen Gemeinschaft gegen Kindesmissbrauch (APSAC), nach einer Reihe von Gerichtsverfahren im Zusammenhang mit den tragischen Folgen der Befestigungstherapie, im Jahr 2007 wurde diese Methode in der Liste der Verfahren gelegt, die für Kinder potenziell gefährlich sind.
Hinweise
Autismus bei Kindern ist die Hauptdiagnose, bei der die Behandlung durchgeführt wird, indem das Kind in den Armen der Mutter gehalten oder in der amerikanischen Terminologie die Therapie gehalten wird.
Der Autor dieser Anwendung von psychotherapeutischen Techniken wird als Kinderpsychiater, Professor an der Columbia University (Columbia University, USA) März Gnade Welcher (Martha G. Welcher) sein. In 1975-1997 gg., Während noch ein Kind psychoneurologist Praktiker, spezialisiert Dr. Welch in der Behandlung von emotionalen, Verhaltens- und psychischen Störungen, einschließlich Autismus. Dann begann sie, die Methode der Kontaktannäherung eines autistischen Kindes mit seinen eigenen Leuten, vor allem seiner Mutter, anzuwenden. Ihre Praxis basiert auf der Bindungstheorie von John Bowlby (John Bowlby) formulierte es im Jahr 1930, sowie auf der Theorie ethologist Nicholas Tinbergen (Nikolas Tinbergen), die später (1983) schrieb „Autistische Kinder: eine neue Hoffnung für eine Heilung“ (Autistische Kinder: Neue Hoffnung auf Heilung). Beide Forscher sahen die Ursachen für Autismus in der unzureichenden Verbindung zwischen Mutter und Kind.
1988 erschien Welchs Buch über diese Methode - Holding Time, das für fünf Jahre zweimal in englischer Sprache nachgedruckt und ins Deutsche, Italienische, Finnische und Japanische übersetzt wurde. Im Untertitel des Buches stand geschrieben: "Wie man Konflikte, Wutanfälle und Rivalität beseitigt und glückliche, liebevolle und erfolgreiche Kinder erzieht." Es fiel übrigens zusammen, dass im selben Jahr der Film "Man of the Rain", der von vier Oscars, in denen der erwachsene Autist brillant von Dustin Hoffman gespielt wurde, aufgenommen wurde ...
Als eine der Verhaltensmethoden zielt die Haltetherapie darauf ab, das Verhalten autistischer Kinder und solche Symptome der Störung als Verletzung der emotionalen Bindung des Kindes an die Eltern zu korrigieren, wobei enge Kontakte, auch visuelle, vermieden werden. Die Entfremdung des Kindes "mit besonderen Bedürfnissen" zu überwinden, ist extrem wichtig für die Bildung seines Sicherheitsgefühls, ohne das die richtige emotionale Entwicklung in der Kindheit und die adäquate Sozialisierung in der Zukunft nicht möglich ist.
Das Behandlungsprotokoll
Die entwickelte Technik der Durchführung täglicher Sitzungen der Haltetherapie, von denen jede etwa anderthalb Stunden dauert, beinhaltet bestimmte, konsequent umgesetzte Handlungen. Alle haben ein Ziel - durch Stress und anschließende Entspannung die psycho-emotionale "Barriere" zwischen Kind und Eltern zu zerstören.
Ohne angemessene vorherige Ausbildung der Eltern ist das Halten der Therapie zum Scheitern verurteilt, da alle autistischen Kinder physische Kontakte ablehnen und gewöhnlich beginnen, Widerstand zu leisten, auszubrechen und zu schreien. Daher sollte der Psychoneurologe der Kinder den Eltern Anweisungen zu ihrem Verhalten während der Sitzungen geben, darüber sprechen, wie er den Kontakt zu dem Kind herstellen und Beziehungen aufbauen kann, nachdem sie abgeschlossen sind.
Erstens sollte die Mutter das Kind in seine Arme nehmen und ihn umarmen und drücken an sich und - trotz der verzweifelten Versuche des Kindes Umarmung zu befreien - ihn mit sanften Worten zu beruhigen, ihm zu sagen, dass sie das Kind und wie viel er meinte ihr liebt. Wie Psychiater sagen, besteht die Hauptaufgabe darin, das Kind zu halten, bis es sich entspannt, dh keine Angst mehr hat, sich beruhigt und der Mutter drückt. Während der Sitzungen sollte der Vater des Kindes der Mutter helfen und sie moralisch unterstützen und auch das Kind beruhigen (mit sanften Worten und sanften Berührungen).
Wenn die Therapie fortschreitet (nach mehreren Sitzungen), sollte die Mutter dem Kind beibringen, es zu betrachten, und zwar direkt in den Augen. Während des Augenkontakts wird es empfohlen, mit dem Kind zu sprechen, dem Kind Reime-poteshki zu erzählen, Lieder zu singen.
Nach Meinung von Experten werden die meisten Kinder mit Autismus schnell an solche Handlungen gewöhnt. Und das Halten der Therapie kann von den Eltern jederzeit und unabhängig von den Umständen verwendet werden - wenn ihr Kind ein Gefühl der Angst, Verwirrung oder Angst hat (das heißt, Sie müssen das Baby in Ihre Arme nehmen, sich umarmen und trösten).