Ursachen und Pathogenese der Diphtherie
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Ursachen
Ursachen von Diphtherie
Diphtherie-Erreger - Corynebacterium diphtheriae - dünner, leicht gebogener Stock mit keulenförmiger Verdickung an den Enden, fixiert; Sporen, Kapseln und Flagellen bilden sich nicht, Gram-positiv. Durch die Fähigkeit, ein Toxin von Corynebakterien zu bilden, wird Diphtherie in toxigene und nicht toxische unterteilt.
Außerdem Toxin, Corynebacterium Diphtherie während des Lebens produzieren Neuraminidase, Hyaluronidase, Hämolysin, nekrotisierende und diffuse Faktoren, die Nekrose und Verflüssigung der Grundsubstanz des Bindegewebes führen kann.
Diphtherietoxin - ein starkes bakterielles Exotoxin - bestimmt sowohl allgemeine als auch lokale klinische Manifestationen der Krankheit. Die Toxigenität ist genetisch bedingt. Nicht-toxische Corynebakterien Diphtherie-Krankheit verursacht nicht.
Entsprechend den kulturellen und morphologischen Merkmalen sind alle Corynebakterien Diphtherie in 3 Varianten unterteilt: Gravis, Mitis, Intermedius. Es besteht kein direkter Zusammenhang zwischen der Schwere der Erkrankung und der Variante des Corynebacteriums. Jede Variante enthält sowohl toxigene als auch nicht toxische Stämme. Toxogene Corynebakterien aller Varianten produzieren ein identisches Toxin.
Pathogenese
Pathogenese der Diphtherie
Das Eingangstor der Infektion - die Schleimhäute des Mund-Rachenraum, Nase, Rachen, zumindest - die Schleimhaut der Augen und Genitalien, sowie die geschädigte Haut, Wunden oder Brandbereich, Windelausschlag, verheilten umbilical Wunde. Am Eingangstor des Corynebakteriums vermehrt sich Diphtherie und setzt Exotoxin frei.
Es gibt Schweißexudat, reich an Fibrinogen, und seine Umwandlung in Fibrin unter dem Einfluss von Thrombokinase, freigesetzt durch Nekrose von Epithelzellen. Fibrinöser Film wird gebildet - ein charakteristisches Zeichen von Diphtherie.