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Periost der Tibia
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Das Periost der Tibia kann akut, subakut oder lang anhaltend sein. Darüber hinaus ist es notwendig, die folgenden Formen der Pathologie zu unterscheiden, deren Grundlage der kausale Faktor, strukturelle Veränderungen und klinische Manifestationen der Krankheit sind.
Also teilen Sie sich in einfache, eitrige, fibröse und auch seröse, basierend auf der Form der Entzündungsreaktion. Darüber hinaus sind Ossify, Tuberkulose und syphilitische Periostitis isoliert.
Periostitis ist eine entzündliche Reaktion des Periosts auf die Wirkung eines schädigenden Faktors. Der pathologische Prozess kann viele Knochen betreffen, aber jetzt sprechen wir über Periostitis des Schienbeins. Das Auftreten der Krankheit wird in einer der Schichten des Periosts (intern oder extern) mit nachfolgender Ausbreitung auf andere Schichten festgestellt. Neben dem Periost aufgrund der Nähe des Knochens ist dieser auch am Entzündungsprozess beteiligt.
[Ursachen der Periostitis des Unterschenkels
Basierend auf den klinischen Manifestationsformen der Periostitis gibt es mehrere Hauptursachen, die den Ausbruch einer Entzündung im Periost auslösen. Meistens wird die Krankheit bei professionellen Sportlern und Personen, die starker körperlicher Belastung ausgesetzt sind, festgestellt.
Wie für Sportler ist es wichtig, die richtigen Sportschuhe zu wählen und die Lasten streng zu überwachen. Es ist unzulässig, die Belastung stark zu erhöhen und die Fahrbahnoberfläche zu verändern. Die Gründe für die Periostitis des Schienbeins in diesem Fall sind die unprofessionelle Herangehensweise des Trainers an das Training des Athleten.
Entzündungen im Periost können durch verschiedene Prellungen, Traumata, eine schnelle Zunahme der Belastung eines unvorbereiteten Organismus, den Beginn von Tätigkeiten mit übermäßiger körperlicher Anstrengung ohne vorheriges Aufwärmen oder andere Vorbereitung hervorgerufen werden.
Darüber hinaus können die Ursachen der Periostitis des Schienbeins in Muskelschwäche, schwächender körperlicher Anstrengung, längerem Ruhen auf dem Vorfuß sowie längerem Bergauflauf entlang einer geneigten Oberfläche bestehen.
Vergessen Sie nicht eine Krankheit wie Tuberkulose, die nicht nur die Lunge, sondern auch andere Organe betreffen kann. Der Erreger einer Tuberkulose mit einem Blutstrom aus dem nächsten pathologischen Fokus breitet sich durch den Körper aus und kann das Periost beeinflussen, was den Beginn eines entzündlichen Prozesses verursacht.
Die Ursache der Periostitis kann eine tertiäre Syphilis sein, die die Diaphyse der Tibia beeinflusst. Als Folge davon gibt es eine signifikante, manchmal symmetrische Verdickung der Knochenstruktur.
Symptome einer Beinperiostitis
Je nach Ursache der Entzündungsreaktion aus dem Periost sowie strukturellen Veränderungen ist es notwendig, zwischen den klinischen Manifestationen jeder einzelnen Form zu unterscheiden. So entwickelt sich oft eine einfache Form der Entzündung als Folge des Einflusses eines traumatischen Faktors, wodurch eine aseptische Entzündung festgestellt wird, dh ohne ein infektiöses Agens.
Es ist symptomatisch, Schmerzsyndrom und Schwellung der Gewebe über den betroffenen Bereich des Periostes zu verteilen. Meistens wird diese Art von Entzündung in der Tibia aufgezeichnet. In den meisten Fällen ist die Periostitis selbstheilend und hinterlässt keine Konsequenzen, aber Osteophyten können gebildet werden.
Der fibröse Entzündungstypus im Periost zeichnet sich durch einen chronischen Verlauf aus, dessen Ursache eine ständige Irritation des Periosts ist. Ein ähnlicher Zustand wird bei ulzerösen Läsionen der Tibia, Nekrose der Knochenstrukturen und bei Vorliegen eines chronischen Verlaufs von Arthritis beobachtet. Die Bildung von fibrösem Gewebe kann zur Zerstörung von Knochen führen. Der Rückschritt des pathologischen Prozesses wird für den Fall notiert, dass der negative provozierende Faktor eliminiert wird.
Die Entzündung des Periosts eitriger Natur entwickelt sich infolge einer Infektion des Periosts infolge einer penetrierenden Verletzung oder durch die Ausbreitung von pathogenen Mikroorganismen aus einer Anzahl von lokalisierten Geweben. Symptome der Periostitis der Tibia mit eitriger Entzündung werden durch einen akuten Beginn, Hyperthermie bis zu 39 Grad und gleichzeitige Fröstelung ausgedrückt.
Die seröse Entzündung ist durch die Bildung von Exsudat gekennzeichnet, dessen Anhäufung unter dem Periost festgestellt wird. Exsudat enthält viel Eiweiß (Albumin). Die Menge der angesammelten Flüssigkeit kann 2 Liter erreichen, was zum Abschälen des Periosts vom Knochen mit weiterer Nekrose des letzteren beiträgt. Symptome sind das Vorhandensein von Schmerzen und das Auftreten von Schwellungen von Geweben, die den pathologischen Fokus umgeben. Die Temperatur kann leicht ansteigen und sich normalisieren.
Die chronische Entzündung des Periosts wird durch die Einwirkung des Irritationsfaktors bemerkt. Im Bereich der Entzündung gibt es eine Proliferation von Knochengewebe. Die pathologische Knochenbildung hört auf, sobald die pathologische Wirkung des provozierenden Faktors beseitigt ist. Im Falle einer raschen Erkrankung ist eine Delamination des Periosts mit dem Auftreten von eitrigem Exsudat möglich. In einigen Fällen kann die Ansammlung einer großen Menge von Eiter zu einem Bruch des Periosts führen, wonach der Prozess der Knochenbildung beginnt, der zum Fortschreiten des pathologischen Prozesses beiträgt.
Die Periodizität der Tuberkulose-Ätiologie ist meistens auf die Ausbreitung des infektiösen Prozesses von einem nahe gelegenen pathologischen Fokus zurückzuführen. Wie bei der tertiären Syphilis ist hier die Periostitis am häufigsten an der Diaphyse der Tibia lokalisiert. Infolge der manchmal sogar symmetrischen Verdickung der Knochen werden auf dem Röntgenogramm Knochenwucherungen sichtbar. Symptome von Periodontitis Tibia bei syphilitischen Läsionen folgende: ein schmerzhaftes Syndrom, das durch eine Erhöhung der Intensität der Nacht gekennzeichnet, die Weichteilschwellung durch Palpation plotnoelasticheskoy, und die Form kann kreisförmig oder fusiform sein. Hautbezüge unterliegen keinen wesentlichen Veränderungen. Gunma wird in seltenen Fällen durch einen Durchbruch und einen weiteren Ulzerationsdefekt zerstört.
Wo tut es weh?
Diagnostik der Beinperiostitis
Wenn ein Patient einen Arzt sucht, wird zuerst eine detaillierte Übersicht über die Beschwerden erstellt, die ihn derzeit belästigen. Darüber hinaus ist es notwendig herauszufinden, wann und unter welchen Umständen die Symptome zum ersten Mal aufgetreten sind. Eine detaillierte Erhebung hilft bei der Suche nach den Ursachen für die Entwicklung der Pathologie sowie bei der Formulierung einer vorläufigen Diagnose.
Aufgrund klinischer Symptome und objektiver Untersuchung können einige führende Syndrome identifiziert werden, was ebenfalls zu einer schnellen Diagnose beiträgt. Als nächstes müssen wir Instrumental- und Laborforschung beginnen.
Zum Beispiel wird in Gegenwart von eitrigem Exsudat zusätzlich zu dem akuten Ausbruch der Krankheit und hoher Temperatur im Blut eine erhöhte Anzahl von Leukozyten gefunden. Da sich außerdem unter dem Periost Eiteransammlungen akkumulieren, kommt es zu einer Schwankung über dem betroffenen Bereich.
Die Diagnose der Periostitis des Schienbeins umfasst auch die Radiographie des pathologischen Fokus zur Bestimmung des Bereichs und der Art der Erkrankung. Im Fall einer tuberkulösen Läsion sollten die Lungen, Lymphknoten und benachbarte Organe weiter untersucht werden. Im Blut kann ein niedriger Leukozytenspiegel vorliegen.
Bei syphilitischer Periostitis ist meistens die Diaphyse der Tibia betroffen, was zu einem signifikant verdickten Knochen führt. Manchmal kann dieser Prozess symmetrisch stattfinden. Klinisch manifestieren sich syphilitische Läsionen durch Schmerzempfindungen, die sich durch eine Zunahme der Intensität in der Nacht auszeichnen. Die Anschwellung ist dicht-elastisch, rund oder spindelförmig. In seltenen Fällen zerfällt das Zahnfleisch mit weiterem Durchbruch und Bildung eines Ulzerationsdefekts.
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Behandlung von Bein-Periostitis
Wenn im Schienbeinbereich Schmerzen auftreten, ist es nicht empfehlenswert, das Training fortzusetzen, selbst wenn die Intensität nach einer kurzen Pause abnimmt. Ausnahme von körperlicher Aktivität ist nicht die einzige therapeutische Methode für Periostitis.
Die Behandlung der Periostitis des Schienbeins beinhaltet die Verwendung eines speziellen Satzes von Übungen, deren Zweck es ist, die Muskeln zu stärken. Aufgrund dessen gibt es keine Muskelüberlastung und das Fortschreiten der Periostitis. Solche Übungen wie das Übertragen des Körpergewichts auf Socken und das Gehen auf den Zehen können sogar mit Schmerzempfindungen ausgeführt werden. Wenn der Schmerz nicht vorhanden ist, sollten Sie zu dem Komplex der körperlichen Übungen die Schwellung der Schienbeine und der Hüften hinzufügen. In einer kleinen Menge können Sie auf geraden Beinen laufen ausführen. Es ist notwendig, alle Übungen mit sanften Bewegungen der Füße durchzuführen.
Bei intensiver körperlicher Anstrengung entwickelt sich ein anhaltender Entzündungsprozess. Es manifestiert sich als schmerzhafte Empfindungen, die intensiver werden oder verschwinden können, was nicht bedeutet, dass die Entzündung überhaupt nicht abnimmt. Darüber hinaus kehren einige Athleten mit einer Abnahme des Schmerzsyndroms zur vorherigen Arbeitsbelastung zurück. Somit kann das verletzte Periost erneut verletzt werden, was den Erholungsprozess erschwert.
Die Behandlung der Periostitis des Schienbeins dauert ziemlich lange, so dass die Rückkehr zu größerer körperlicher Anstrengung zu einer Verschlimmerung der Krankheit und einer Verzögerung der Genesung führen kann.
In dem Fall, wenn der entzündliche Prozess nicht ausgedrückt wird, hält sich der Patient an das vorgeschriebene Regime und wendet Salben mit einer wärmenden Wirkung an, dann ist es bald möglich, einen Rückgang der Periostitis zu erreichen und das Training wieder aufzunehmen, aber nach Überprüfung der Belastung.
Laufen mit Entzündung des Periost sollte nicht in einem schnellen Tempo (mit einer Geschwindigkeit von nicht mehr als 1 Kilometer in 7 Minuten) durchgeführt werden. Außerdem ist zu beachten, dass die Lauffläche nicht fest sein sollte. Zu diesem Zweck ist es gut, das Gelände mit Sand, Rasen oder lockerer Erde zu befahren und dann zu dem verdichteten Boden und einer noch härteren Oberfläche zu gelangen. Zurück zu den vorherigen physischen Lasten nach der Wiederherstellung sollte reibungslos durchgeführt werden, immer mit einem Warm-up beginnen und langsam die Intensität erhöhen.
Die Behandlung der Unterschenkel-Periostitis in einer schwereren Form kann nicht nur durch die Verringerung der körperlichen Anstrengung und der Erwärmung der Salben begrenzt werden. In diesem Fall muss der Traumatologe im Stadium der Erkrankung und weiteren Therapie mit dem Einsatz von physiotherapeutischen und anderen Verfahren abgeschlossen werden.
Behandlung von Periostitis der Tibia mit alternativen Mitteln
Alternative Medizin kann als Monotherapie oder zusätzlich zu den Haupttherapierichtungen traditioneller Arzneimittelansätze verwendet werden.
Verwendete natürliche Kräuter bieten entzündungshemmende Wirkung und reduzieren Flushing, Schwellung und Schmerzsyndrom. Außerdem helfen sie den Knochenstrukturen, sich zu regenerieren und die alte Form schneller wiederherzustellen.
Die Behandlung der Periostitis der Tibia mit alternativen Mitteln kann mit dem Beinwell-Syndrom durchgeführt werden. Es hat eine große Menge an biologisch aktiven Substanzen, die nicht nur bei der Behandlung von Periostitis helfen, sondern auch bei vielen anderen Erkrankungen von Knochen und Gelenken.
So, Beinwell hat Allantoin, Alkaloide, Liposäure und andere phenolische Carbonsäuren, Phytosterole und Brenzkatechin-Tannine. Im Inneren der Absud der Beinwell wird mit einem entzündungshemmenden Zweck in der Pathologie des Atmungssystems und äußerlich genommen - mit Brüchen, Versetzungen und anderen Erkrankungen der Knochen und Gelenke.
Um die Salbe vorzubereiten, müssen Sie 0,1 kg Butter (cremig) mit Hilfe eines Wasserbades schmelzen und die zerdrückte Wurzel fast zum Pulver hinzufügen (ebenfalls 100 g). Rühren, ist es notwendig, in einem Wasserbad aufzuwärmen und für eine halbe Stunde zu verlassen. Nach dem Abkühlen ist es notwendig, den pathologischen Fokus zu schmieren, und die Salbe selbst kann im Kühlschrank aufbewahrt werden.
Am Ende der akuten Phase kann die Behandlung der Periostitis der Tibia mit alternativen Mitteln mit der Adams-Wurzel durchgeführt werden. Um eine Tinktur zum Mahlen zu machen, mahlen Sie die Wurzel von 200 g und gießen Sie einen halben Liter Wodka. Bestehen Sie darauf, dass die Wurzel 5 Tage an einem dunklen Ort bleibt. Sobald die Tinktur bereit ist, ist es notwendig, dass sie den betroffenen Bereich für die Nacht reiben und mit einem warmen Taschentuch bedecken.
Wenn die Erwärmung mit einem aktiven Entzündungsprozess durchgeführt wird, erhöht sich das Risiko, den Prozess noch mehr zu aktivieren und sich auf das umgebende gesunde Gewebe auszubreiten.
Prophylaxe der Periostitis des Unterschenkels
Um das Risiko einer Entzündung des Periosts zu vermeiden oder zu verringern, müssen einige Empfehlungen eingehalten werden. Dies gilt insbesondere für Athleten, die einen vollen Trainingsplan haben, weshalb sie die höchste Wahrscheinlichkeit für Pathologie haben. Das Auftreten von Periostitis bei anderen Menschen ist jedoch nicht ausgeschlossen.
Daher sollten körperliche Übungen sorgfältig ausgewählt werden, da Schockschläge beim Laufen auf einer harten Oberfläche das Auftreten einer Läsion im Periost auslösen können.
Prävention der Periostitis der Tibia hat eine andere effektive Methode. Es besteht darin, nach und nach die Muskeln des Schienbeins zu stärken, indem ein speziell ausgewählter Kurs von körperlichen Übungen durchgeführt wird, von denen die wichtigsten das Springen und Laufen sind.
Besondere Aufmerksamkeit sollte der Auswahl von Schuhen für das Training gelten. Es sollte von angemessener Größe sein, so dass es keine unangenehmen Empfindungen bei der Durchführung von körperlichen Übungen verursacht. Darüber hinaus sollten Schuhe weich sein, um Mikrotraumen der Knochenstrukturen zu vermeiden. Profisportlern wird empfohlen, den Trainingsplan genau zu befolgen, da er individuell ausgewählt wird, wobei die Eigenschaften und Fähigkeiten des Körpers berücksichtigt werden.
Prognose der Periostitis des Unterschenkels
Die Prognose der weiteren Entwicklung oder Regression des pathologischen Prozesses hängt von der Korrektheit der Umsetzung der Empfehlungen durch die Person ab. Wie gründlich er das empfohlene Regime des Trainings und der körperlichen Anstrengung beobachten wird, wird die Erholung so schnell kommen.
Je nach Schwere der Erkrankung kann die Periostitis perineal verlaufen. In den meisten Fällen endet die Krankheit in der Erholung, wenn das Behandlungsschema beobachtet wird. Es gibt jedoch Fälle, in denen die Pathologie in eine chronische Form mit häufigen Exazerbationen übergeht.
Der wiederkehrende Verlauf ist auf einen unvollständig geheilten pathologischen Prozess zurückzuführen. Als Folge treten immer wieder klinische Symptome auf. Der Prozess der Wiederherstellung der normalen Knochenstruktur dauert lange, da sich der Regenerationsprozess nicht schnell unterscheidet.
Die Prognose der Periostitis des Schienbeins hängt weitgehend von der Herangehensweise an die Behandlung des Sportlers und des Trainers ab. Richtig ausgewählte Körperübungen können die Muskulatur des Schienbeins stärken und das Fortschreiten des Entzündungsprozesses im Periost verhindern. Es ist besser, mehrere Monate lang auf eine intensive Arbeitsbelastung zu verzichten, als in der Zukunft von ständigen Rezidiven der chronischen Schienbeinperiostitis zu leiden.
Periostitis der Tibia ist eine häufige Pathologie, aber nicht immer ist es rechtzeitig diagnostiziert, was zu Progression und Verschlechterung führt. Um dies zu vermeiden, empfiehlt es sich, dosiert zu trainieren, allmählich die Muskeln zu stärken und auch ein spezielles Schuhwerk für das Training zu wählen.