Kuttner-Syndrom

Küttner Syndrom (Synonym: sklerosierende Entzündung der Glandula Speicheldrüsen, „entzündliche Tumor“ Küttner) 1897 N. Kuttner als Krankheit beschrieben, um die gleichzeitige Erhöhung beider submandibularen Drüsen beinhalten, das Krankheitsbild, das den Tumorprozess ähnelt.

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Ursachen des Kuttner-Syndroms

Die Ätiologie der Krankheit ist unbekannt. Derzeit vermuten Ärzte, dass die Ursache der Krankheit Diabetes ist, wahrscheinlich 1 Typ. Die Krankheit ist oft ein Vorbote der Entwicklung von Diabetes, der klinisch zu einem späteren Zeitpunkt nach der Entdeckung der Sialadenose entdeckt werden kann.

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Symptome des Kuttner-Syndroms

Die Patienten sind besorgt über eine schmerzlose Schwellung der Weichteile in den submandibulären Regionen, deren klinisches Bild einem gutartigen Tumor ähnelt. Bei der Untersuchung von Patienten wird durch eine Verletzung der Konfiguration des Gesichts aufgrund der symmetrischen Schwellung der Weichteile in den submandibulären Regionen festgestellt.

Die Klinik wird wiederholt von Patienten behandelt, die im Zusammenhang mit der "angeblichen Anschwellung" der Unterkieferdrüsen einen von ihnen entfernen. Nach Erhalt der Ergebnisse der pathomorphologischen Untersuchung wurde eine chronische Entzündung der Speicheldrüsen festgestellt (wie bei Kuttner), dann wurden die Patienten zu einem Spezialisten geschickt, der auf die Schwierigkeiten der Differentialdiagnose der Erkrankung hinwies.

Haut in Farbe ändert sich nicht, Palpation wird durch dichte, schmerzlose, submandibulare Drüsen relativ beweglich definiert. Die regionalen Lymphknoten bleiben innerhalb der anatomischen Norm. Der Mund öffnet sich frei. Die Schleimhaut bleibt blassrosa. Es gibt eine Abnahme der Sekretion von den submandibulären Kanälen, manchmal signifikant. Im späten Stadium von Eisen kann es eng mit der Schleimhaut der Mundhöhle koexistieren oder verschmelzen. Die Körpertemperatur bleibt innerhalb der normalen Grenzen, der allgemeine Zustand ändert sich nicht.

Diagnose des Kuttner-Syndroms

Bei der pathomorphologischen Untersuchung der fernen Speicheldrüsen zeigt sich eine chronische interstitielle Entzündung der Speicheldrüse, deutliche Ausdehnung des Bindegewebes, stellenweise scharf exprimierte kleinzellige Infiltration. Scheiben der Speicheldrüse bleiben erhalten, werden aber durch Bindegewebe und flache Infiltration komprimiert.

Die Sialometrie zeigt eine teilweise ausgeprägte Abnahme der funktionellen Aktivität der Speicheldrüsen. Die zytologische Untersuchung des Geheimnisses erlaubt uns, einzelne Zellen der Entzündungsreihe zu identifizieren. Sialogramme bestimmen die ausgedrückte Sklerose der Drüse: die Kanäle der mittleren und kleinen Kaliber sind wegen ihrer Kompression durch das Bindegewebe nicht mit Kontrastmittel gefüllt, das Parenchym ist nicht nachweisbar, die Gänge erster Ordnung sind sichtbar.

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Behandlung des Kuttner-Syndroms

Die Behandlung von Patienten mit Küttner-Syndrom ist eine schwierige Aufgabe. Verwenden Sie lange Strecken von Novocain-Blockaden mit Mexidol im Bereich der Unterkieferdrüsen. Ein guter Effekt kann manchmal nach hyperbarer Sauerstofftherapie erhalten werden. Es ist möglich, eine kurzfristige therapeutische Wirkung nach der Verwendung von Spasmolytika zu erhalten. Corticosteroid und Strahlentherapie sind unwirksam. Die zuvor vorgeschlagene Taktik der operativen Entfernung der Drüsen ist nicht zweckmäßig.

Die Prognose für das Kuttner-Syndrom ist günstig, nach Genesung kommt Erholung.

Einige Autoren bezeichnen die Sialadenose als eine Dysfunktion der Speicheldrüsen mit einer unklaren Genese, bei der das Leitsymptom Xerostomie oder Hypersalivation ist.