Herpes während der Schwangerschaft: Was müssen Sie über diese Krankheit wissen?
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Herpes Simplex Virus (HSV) - aufgrund seiner Eigenschaften - ist im menschlichen Körper vorhanden, und seine Träger sind praktisch alle der Menschheit. Experten argumentieren, dass der Träger des Herpesvirus an sich keine Gefahr darstellt und es unmöglich ist, ihn "zu heilen" ...
Bei manchen Menschen werden Herpesbläschen oft wiederholt, andere - sehr selten oder nie im Leben. Herpesvirus während der Schwangerschaft manifestiert seine Präsenz im Körper viel aktiver, was sich negativ auf den Prozess der Geburt eines Kindes auswirken und sogar die normale Entwicklung des Fötus stören kann.
Warum kann unser Immunsystem das Herpesvirus nicht vollständig loswerden? Weil es nicht nur ein parasitärer Nukleoprotein-Organismus ist, der nur in den Zellen des menschlichen Körpers leben kann. Es ist ein neurotroper Parasit, der sich nicht irgendwo, sondern in Zellen des Nervenkörpers (Neuronalganglien) "versteckt" und seine DNA in seine Proteinstruktur integriert.
Der Herpes-Virus während der Schwangerschaft (wenn auch nicht in der „interessanten Situation“ auch) an irgendwelchen Spannungen Immunität Erkältungen, Schnupfen, Grippe oder Stress aktiviert und durch die Prozesse von Nervenzellen (Axone) schleicht sich auf die Haut und die Schleimhäute, wo es Ausschläge sind .
Ursachen von Fieberbläschen während der Schwangerschaft
Bekanntermaßen reduziert das Immunsystem seine Fähigkeit, eine Person aus vielen Gründen zu schützen, beispielsweise aufgrund von Vitaminmangel, schlechter Ökologie, chronischer Infektion.
Aber schwangere Frauen reduziert Immunität auf zellulärer Ebene in besonderen physiologischen Grund: es hormonelle ist, den Körper ändert Produktion der Hormone zu erhöhen, die die Abstoßungsreaktion zu unterdrücken, die Schaffung günstiger Bedingungen für die Entwicklung eines neuen Lebens in der Gebärmutter der künftigen Mutter.
Und es ist diese Zeit, die den Herpesvirus "benutzt". Wenn die Krankheit zum ersten Mal auftritt (primärer Herpes verursacht durch die Art von HSV-1-Virus), dann ist die Ursache von Herpes während der Schwangerschaft eine Infektion bei Kontakt mit einer kranken Person. Aber wenn eine Frau eine "Erkältung" vor ihrer Schwangerschaft auf den Lippen (oder "Fieber") hatte, dann besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit eines Wiederauftretens von Herpes während der Schwangerschaft.
Typischerweise manifestiert sich HSV-1-Herpes auf den Lippen und im Nasolabial-Dreieck, und die Art des HSV-2-Virus beeinflusst die Genitalien (Genitalien). Wenn Infektion und klinische Manifestation der Krankheit im ersten Trimester der Schwangerschaft auftreten (von 1 bis 13 Wochen), dh während der Periode der größten Empfindlichkeit des Embryos und Fötus auf negative Auswirkungen, können Ärzte empfehlen, die Schwangerschaft zu stoppen. Aber wenn Herpes Lippen während der Schwangerschaft oder Herpes genitalis im dritten Trimester (von 28. Bis 40. Woche) aufgetreten sind, dann trägt die Frau weiterhin das Baby.
Krankheitserreger
Symptome von Herpes während der Schwangerschaft
Anzeichen von Lippenherpes während der Schwangerschaft wie gewohnt erscheinen, Kribbeln und brennendes Gefühl auf der Lippe juckende wird, dann ist dieser Ort Dünung und röten, und schon am nächsten Tag vor Ort Juckreiz und Rötung, sowie entlang der Kante des bläschenförmigen Ausschlag Lippen erscheint - gefüllt mit serösen flüssige schmerzhafte Vesikel (Vesikel) unterschiedlicher Größe.
Um diese Symptome von Herpes während der Schwangerschaft, Schwäche und Kopfschmerzen beizutreten, kann die Temperatur steigen. In einigen Fällen wird eine Zunahme der umgebenden Lymphknoten beobachtet.
Nach dem Erreichen der maximalen Schwellung werden die Blasen mit einem verschütteten Inhalt geöffnet, an ihrer Stelle bilden sich absinkende Wunden. Wenn die Wunden austrocknen, erscheint auf dem betroffenen Gebiet eine bräunliche Kruste - eine Schorf, unter der eine schmerzhafte Wunde bleibt. Die Genesung erfolgt in etwa zehn Tagen, wenn die Rötung und Schwellung nachlässt und die ausgetrocknete Leiche selbst verschwindet. Ärzte warnen, dass es unmöglich ist, die Kruste auf jeden Fall zu schälen: Es ist möglich, Herpes während der Schwangerschaft zu rezidivieren.
Herpes genitalis während der Schwangerschaft
Das HSV-2-Virus dringt genauso wie HSV-1 und ungeschützter Sex in den menschlichen Körper ein. Aber es ist in den Nervenknoten im Bereich der Wirbelsäule lokalisiert.
Herpes genitalis während der Schwangerschaft hat solche Symptome: das Auftreten von schmerzhaften Ausschlägen (mit Rötung und Blasen mit Flüssigkeit gefüllt) in den Genital-und Gesäß; Juckreiz und Brennen, insbesondere beim Wasserlassen; vaginaler Ausfluss; geschwollene Lymphknoten in der Leistengegend. Darüber hinaus gibt es Anzeichen von allgemeiner Unwohlsein in Form von Schüttelfrost, Fieber bis + 38 ° C, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen.
Wie bei Herpes auf den Lippen platzen die Blasen, es bilden sich Krusten, die nach einer Woche verschwinden und Flecken hinterlassen. Alle diese Anzeichen von Herpes genitalis während der Schwangerschaft, in dieser Reihenfolge ändern, können 15-20 Tage dauern - wenn die Infektion zum ersten Mal aufgetreten ist. Bei wiederholten Infektionen können die Symptome nicht eindeutig beobachtet werden, und die Dauer der Krankheit kann auf mehrere Tage begrenzt werden.
Herpes Zoster während der Schwangerschaft
Herpes zoster (Herpes zoster oder Herpes zoster) bezieht sich auf Sekundärinfektionen. Die Ursache dieser Erkrankung ist ein Virus der gleichen Familie wie das Herpes-simplex-Virus, ein Zostervirus (Virus-Zoster, WZ).
Wie das Herpesvirus geht das Virus der Windpocken (Windpocken) - nach der Genesung von einer kranken Person - nicht aus dem Körper, sondern "versteckt" sich in den gleichen Nervenknoten.
Und unter ähnlichen Umständen, wenn die Immunität einer schwangeren Frau reduziert wird, kommt WZ aus seinem "Obdach". Übrigens kommt Herpes zoster nach medizinischen Statistiken bei jeder fünften Person vor, die einmal Windpocken hatte.
Die Symptome von Herpes zoster während der Schwangerschaft in den frühen Stadien der Erkrankung (1-4 Tage) als häufige Erkrankung mit Kopfschmerzen, einem deutlicher Anstieg der Temperatur (bis zu + 39 ° C), Schüttelfrost und Dyspepsie gezeigt. Ebenfalls erhältlich sind Schmerzen, Brennen, Jucken und Kribbeln in dem Ort, wo der Ausschlag erscheint - auf dem Rücken (Lendengegend), Brust (in den Rippen), zumindest - an den Extremitäten und im Genitalbereich.
Bei typischen Eruptionen treten zunächst rosa Flecken auf, die sehr schnell anschwellen und sich in Blasen verwandeln. Das weitere Bild - wie bei Herpes Simplex, während fast immer gibt es eine Zunahme und Schmerzen der regionalen Lymphknoten.
Nach 18-20 Tagen fallen die ausgetrockneten Krusten an der Stelle des Hautausschlags weg und es gibt Flecken mit einer veränderten Pigmentierung. Aber neurologische Schmerzen entlang des Verlaufs der betroffenen Nerven können bis zu mehreren Monaten anhalten.
Die meisten Infektionskrankheiten Spezialisten und Geburtshelfer sagen, dass Herpes zoster während der Schwangerschaft für das ungeborene Kind absolut nicht gefährlich ist, weil bei dieser Erkrankung im Blut einer schwangeren Frau kein Varizella-Zoster-Virus und schützende Antikörper in diesem Virus vorhanden sind - Antikörperklasse IGGP.
Folgen von Herpes während der Schwangerschaft
Je nach der potentiellen Fähigkeit, zu fetalen Missbildungen zu führen, ist das Herpes-simplex-Virus nach einer so akuten Infektionskrankheit wie Röteln-Masern die zweithäufigste.
Während der Untersuchungen wurde festgestellt, dass die Herpes-Virus während der Schwangerschaft Embryo und Fötus durch die Plazenta Gefäße durch den Eileiter beeinflussen können, und auch während der Geburt, komplizierte Genital-Herpes.
Es ist zu beachten, dass je kleiner das Schwangerschaftsalter zum Zeitpunkt der Infektion mit Herpes, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit der spontanen pathologischen Abtreibung (Abort), langsame Entwicklung des Fötus oder der Geburt eines Kindes mit der Krankheit zu tragen.
Die gefährlichsten Folgen von Herpes während der Schwangerschaft sind Herpes genitalis. Wenn diese Krankheit unter Schwangerschaftsbedingungen bis zu zehn Wochen auftritt, führt dies zu Tod und Fehlgeburt. Genital-Herpes in 80% der Fälle kann zu einer Frühgeburt führen, 75% - fetale Infektion (Neugeborenen-Infektion), 60% - fetale Fehlentwicklung, wie im Fall von 20% - bis zu seinem Tod.
Wenn die Manifestation des Herpes genitalis während der Schwangerschaft in der späten Schwangerschaft auftritt (vor allem in den 36 bis 40-ten Wochen) schließt nicht die Wahrscheinlichkeit, ein Kind mit Läsionen des Nervensystemes (Mikrozephalie oder Hydrocephalus Gehirn) mit, Lunge, Leber, Milz, oder der Haut.
Daher wird bei Herpes genitalis während der Schwangerschaft - insbesondere bei einem deutlichen Vorhandensein von Hautausschlägen, einem im Geburtskanal gefundenen Virus sowie bei einer Primärinfektion am Ende der Schwangerschaft - ein Kaiserschnitt durchgeführt.
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Diagnose von Herpes während der Schwangerschaft
Die Diagnose von Herpes während der Schwangerschaft basiert auf Anamnese und Untersuchung des Patienten. Dies gilt für die Herpes der Lippen während der Schwangerschaft.
Mit Herpes genitalis während der Schwangerschaft ist alles anders. Wenn die Manifestationen der Erkrankung typisch sind, dann wird die Diagnose anhand der Daten einer Routineuntersuchung gestellt. Doch oft durch Genital-Herpes genitalis Infektionen wie Hepatitis, Chlamydien, Mycoplasmosis, ureaplasmosis, Syphilis, und im Zweifelsfall bei der Diagnose begleitet, Ärzte verschreiben Labortests.
- Urin, Reiß- oder Liquor nehmen den Inhalt der Herpes-Bläschen, Schaben aus den betroffenen Gebieten der Haut oder der Schleimhäute und bei Bedarf: Herpes-simplex-Virus verwendet virologische Verfahren zu identifizieren. Sie können das Herpes-simplex-Virus mit der PCR-Methode (Polymerase Chain Reaction) nachweisen, die auch Material aus den betroffenen Gebieten aufnimmt.
Um Antikörper gegen das Virus nachzuweisen, wird eine Serodiagnose durchgeführt, bei der Serum untersucht wird. Das gleiche Ziel verfolgt ein Enzymimmunoassay (ELISA) - eine komplexe Definition von Antikörpern gegen ToRCH-Infektionen. Für die Diagnose von Herpes während der Schwangerschaft kann neben Blut auch Spinalflüssigkeit oder Fruchtwasser verwendet werden.
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Behandlung von Herpes während der Schwangerschaft
In der Regel, bei der Behandlung von Herpes während der Schwangerschaft Medikamente zur äußerlichen Anwendung zu verwenden. Aber leider sind die meisten von ihnen kontraindiziert, während der Schwangerschaft anzuwenden.
Als Vorbereitung für die Behandlung von Herpes während der Schwangerschaft oft tun Ärzte Salbe Aciclovir empfehlen, sowie eine große Anzahl von deren Analoga mit dem gleichen Wirkstoff (Zovirax, gerpevir et al.). Dieses Medikament wird von vielen als absolut sicher während der Schwangerschaft angesehen. Dann warum in einigen Instruktionen zum Präparat - in der Abteilung "Kontraindikationen" - es wird in schwarz und weiß geschrieben: "Die Zulässigkeit der Anwendung in der Schwangerschaft und dem Stillen wird nicht genug studiert". Und andere Anweisungen besagen, dass die Anwendung während der Schwangerschaft "möglich ist, wenn die erwartete Wirkung der Therapie das potentielle Risiko für den Fötus übersteigt." Was bedeutet das?
Dies bedeutet, dass relevante Sicherheitsstudien des Arzneimittels bei Schwangeren nicht durchgeführt wurden. Aciclovir passiert die Plazenta! Und dies sind die Beobachtungsdaten, die 1999 noch durchgeführt wurden, aber bei einer kleinen Zahl von Frauen, die während der ersten drei Schwangerschaftsmonate Aciclovir einnahmen. Es gab nur etwas über 700 solcher Frauen, und aus diesem Grund ist es "unmöglich, verlässliche und eindeutige Schlussfolgerungen über die Sicherheit von Acyclovir während der Schwangerschaft zu ziehen".
In den USA empfiehlt die Gesundheitsbehörde CDC die Verwendung von Aciclovir für Schwangere bei der Behandlung lebensbedrohlicher Herpesinfektionen, wenn die Vorteile der Anwendung die Risiken überwiegen.
Darüber hinaus berichteten westliche Internet-Publikationen 2008, dass ein herkömmliches Medikament zur Behandlung von Herpes-Acyclovir in der Regel keine schädlichen Nebenwirkungen hat. Dennoch erleben etwa 1% der Menschen, die das Medikament oral oder intravenös einnehmen, psychische Nebenwirkungen, einschließlich eines seltenen depressiven Syndroms, bei dem sich eine Person vorstellt, dass sie keinen Körperteil hat.
Zulässig für schwangere Frauen Salben viele Online-Quellen (natürlich nur die Informationen jedes andere Kopieren) umfassen Salbe Alizarin und Oxolinsäure Salbe und berichtete, dass „die Verwendung von schwangeren Frauen Salben solche Einschränkungen nicht, da sie keine negativen Auswirkungen auf den Fötus ". In Bezug auf die Oxolinsalbe ist diese Information korrekt. Und was Alizarin betrifft, ist die folgende Instruktion in der ihm beigefügten Instruktion geschrieben: "Kontraindikationen: Schwangerschaft und Individuum und Intoleranz" ...
Um Herpes während der Schwangerschaft zu behandeln, können Sie das Medikament Viferon (Salbe, Gel, Zäpfchen) verwenden. Seine aktive Substanz ist Interferon Alpha-2. Da bei einer externen und lokalen Anwendung die systemische Absorption von Interferon gering ist und das Medikament nur in der Läsion wirkt, ist es möglich, das Medikament während der Schwangerschaft zu verwenden. In der komplexen Therapie der akuten und chronisch rezidivierenden Herpesinfektion (in jedem Stadium der Erkrankung) wird 5-6 Tage lang 3-5 Mal täglich ein Streifen Gel mit einer Länge von nicht 0,5 cm mit einem Wattestäbchen auf die zuvor getrocknete betroffene Oberfläche aufgetragen. Der Verlauf der Behandlung dauert bis zum Verschwinden des Hautausschlags. Bei Herpes genitalis wird das Gel eine Woche lang zweimal täglich mit einem Wattestäbchen aufgetragen.
Immerhin gibt es eine 2% ige Tebrofensalbe aus Herpes (einfach, rezidivierend, aber auch Gürtelrose), die betroffene Areale 3-4 mal täglich für 5-7 Tage verschmiert wird. Zu den Nebenwirkungen dieser Salbe gehört ein brennendes Gefühl an der Stelle ihrer Anwendung, und unter den Kontraindikationen nennen die Hersteller nur die Überempfindlichkeit gegen das Medikament und die individuelle Intoleranz.
Gel zur topischen Anwendung Panavir enthält laut Herstellerangaben das Glykosid der Pflanze Solanum tuberosum (0,002 g pro 100 g) als Hauptwirkstoff. Dieser lateinische Name wird von den Knollen, unseren gewöhnlichen Kartoffeln, verwittert. Übrigens, das ist nicht in den Anweisungen zum Medikament erwähnt ... Dieses Gel wird empfohlen, bei den frühesten Anzeichen der Krankheit verwendet werden, dann können Sie vollständig stoppen ihre weitere Entwicklung, nicht bis zum Stadium des Auftretens von Herpesausschlag. Das Medikament ist auch in Form einer Lösung für intravenöse Verabreichung, Spray und rektale Zäpfchen erhältlich. Jedoch Injektion und rektale Zäpfchen während der Schwangerschaft angewandt werden können, nur dann, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter und Fötus überwiegt das potenzielle Risiko von Nebenwirkungen, die mit individueller Intoleranz und Überempfindlichkeit gegen Bestandteile der Zubereitung verbunden sind.
Nicht umsonst rieben die Menschen frische Kartoffeln mit vielen Hautkrankheiten, darunter Ekzeme. Und bei der Behandlung von Herpes während der Schwangerschaft, beliebte alternative Mittel der äußeren Verwendung, wie Corvalolum, Alkohol Tinkturen von Ringelblume und Johanniskraut, Sanddorn und Hagebuttenöl. Bei den ersten Anzeichen von Herpes auf den Lippen, verwenden Sie die aseptischen Eigenschaften ätherischer Öle - Kamille, Wermut, Eukalyptus, Tanne, Geranie, Teebaum.
Weitere Informationen zur Behandlung
Herpes während der Schwangerschaft verhindern
Herpes in der Schwangerschaft zu verhindern, ist in erster Linie, Immunität zu erhalten. Natürlich kann niemand - einschließlich einer Frau während der Schwangerschaft - die Anzahl von Antikörpern und anderen Molekülen, die an Immunreaktionen beteiligt sind, aufnehmen und erhöhen.
Hier ist es notwendig, indirekt zu handeln - vernünftig und ausgewogen zu essen, damit der Körper alles Nötige erhält und Infektionen widerstehen kann. Sie brauchen frisches Gemüse zu essen, Obst und Beeren (Kohl, Karotten, Rüben, Sellerie, Äpfel, Grapefruits, Zitronen, schwarze Johannisbeeren, Preiselbeeren, etc.), Milchprodukte (fettarme), Vollkornprodukte, mageres Fleisch und Fisch. Und vergessen Sie nicht, dass die gesalzenen, pfeffrigen, gebratenen und geräucherten Vorteile der schwangeren Frau nicht bringen.
Das Immunsystem hängt weitgehend von der Gesundheit des Darms ab. Die Hauptaufgabe besteht also darin, den Dickdarm rechtzeitig freizusetzen, dh mit Verstopfung zu kämpfen, von der mehr als die Hälfte der Schwangeren betroffen sind. Darüber hinaus ist es notwendig, Stress zu vermeiden, genug Schlaf zu bekommen und mindestens 2-3 Stunden am Tag draußen zu sein.