Tumore der Brustwand

Primäre Tumoren der Thoraxwand machen 5% aller Tumoren der Brust und 1-2% aller Primärtumoren aus. Fast die Hälfte der Fälle sind gutartige Tumore, von denen die häufigsten Osteochondrose, Chondrom und fibrotische Dysplasie sind. Es gibt eine Reihe von bösartigen Tumoren der Brustwand. Mehr als die Hälfte sind Metastasen von entfernten Organen oder direkte Invasionen von benachbarten Strukturen (Brustdrüse, Lunge, Pleura, Mediastinum). Die häufigsten bösartigen primären Tumoren, die sich aus der Brustwand entwickeln, sind Sarkome; Etwa 45% entwickeln sich aus Weichteilen und 55% aus Knorpel- oder Knochengewebe. Chondrosarkom - die häufigste primäre Knochen Sarkome Brustwand, tritt in den vorderen Abschnitten der Rippen und weniger Sternum Clavicula oder scapula. Andere Knochentumoren umfassen osteogene Sarkome und kleinzellige maligne Tumoren (Ewing-Sarkom, Askin-Tumor). Die häufigsten primären bösartigen Tumoren der Weichteile sind Fibrosarkom (desmoid, neyrofibrosarkomy) und malignes fibröses Histiozytom. Andere primäre Tumoren zählen Chondroblastom, Osteoblastom, Melanom, Lymphom, rabdosarkomy, lymphangiosarcoma, multiples Myelom und Plasmozytom.

Symptome von Brustwandtumoren

Weichgewebe-Brustwandtumoren stellen oft eine begrenzte Formation ohne andere Symptome dar; Bei manchen Patienten steigt die Temperatur an. Patienten verspüren gewöhnlich keine Schmerzen bis sich der Tumor ausbreitet. Im Gegensatz dazu sind primäre Tumoren aus dem Knorpel- und Knochengewebe oft schmerzhaft.

Diagnose von Brustwandtumoren

Patienten mit Tumoren der Brustwand führen Röntgen-Thorax, Computertomographie der Brust und manchmal NMR, die den Ort der Bildung und Prävalenz des Tumors bestimmen können, und ob dieser Tumor der primäre Tumor der Brustwand oder Metastasen ist. Eine Biopsie bestätigt die Diagnose.

[1], [2]

Behandlung von Tumoren der Brustwand

Die meisten Tumoren der Thoraxwand werden vor allem durch chirurgische Resektion und Rekonstruktion behandelt. Bei der Rekonstruktion wird häufig eine Kombination aus einem muskulokutanen Lappen und künstlichen Materialien verwendet. Das Vorhandensein eines malignen Pleuraergusses ist eine Kontraindikation für eine chirurgische Resektion. Im Falle eines multiplen Myeloms oder eines isolierten Plasmozytoms sollte die Erstlinientherapie zusätzlich eine Chemotherapie und eine Strahlentherapie sein. Kleinzellige bösartige Tumore wie Ewing-Sarkom und Askin-Tumoren sollten in Kombination mit Chemotherapie, Strahlentherapie und Operation behandelt werden. Bei der Metastasierung von entfernten Tumoren in die Thoraxwand wird eine palliäre Resektion der Thoraxwand nur in Fällen empfohlen, in denen konservative Behandlungsmethoden die Symptome von Brustwandtumoren nicht lindern.

Welche Prognose sind die Tumoren der Brustwand?

Tumore der Brustwand haben eine andere Prognose; es hängt von der Art der Zellen und Bühne ab; Genaue Informationen sind aufgrund der Seltenheit eines gegebenen Tumors begrenzt. Sarkome waren am besten untersucht, und das primäre Brustsarkom der Thoraxwand ergab nach verfügbaren Daten eine Fünf-Jahres-Überlebensrate von 16,7%. Überleben ist besser, wenn die Krankheit in den frühen Stadien erkannt wird.