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Mit Schwefelsäure verbrennen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Eine Verbrennung von Schwefelsäure ist eine der gefährlichsten chemischen Schäden an Geweben. Betrachten Sie seine Eigenschaften, erste Hilfe, Methoden der Behandlung und Prävention.
Die Besonderheit von chemischen Verbrennungen besteht darin, dass nach dem Auftragen des Reagenz auf die Haut eine Kruste gebildet wird, die sich praktisch nicht von gesundem Gewebe unterscheidet. Die Kruste ist an der Oberfläche, die Haut wird weiß und dann braun. Bei der Heilung bildet sich eine violette Kruste. Wenn Säure in Ihre Augen gelangt, kann dies zu Sehverlust führen. Wenn Sie seine Dämpfe einatmen, tritt eine Kehlkopfverbrennung auf. Große Reagenzkonzentrationen verursachen hämorrhagische Pneumonie und Tod.
Epidemiologie
Der Grad des Brandschadens, dh seine Art und Tiefe hängt von der Wirkungsdauer der Schwefelsäure auf der Haut, ihrer Konzentration ab. Die Epidemiologie legt nahe, dass nach einer chemischen Reaktion in der Wunde neue anorganische und organische Verbindungen auftreten. Dies ist auf Proteinkoagulation und Dehydratation zurückzuführen. Peptone, Proteinogene, Albumine und andere Verbindungen werden gebildet.
Die Tiefe einer chemischen Verbrennung hängt von solchen Faktoren ab:
- Fluid Aktivität und Menge
- Eindringtiefe in Gewebe
- Wirkmechanismus
- Form und Dauer des Kontakts
Je nach Wirkungsmechanismus übt die Säure eine ätzende, entwässernde, vergiftende, oxidierende und zerstörende Wirkung aus. Die Tiefe der Verletzung kann tief (III-IV-Grad) und oberflächlich (I-II-Grad) sein. Wenn der Körper erhitzten Chemikalien ausgesetzt ist, führt dies zur Bildung thermochemischer Verbrennungen.
Ursachen verbrenne mit Schwefelsäure
Chemischer Schaden ist extrem selten, im Gegensatz zu thermischen Verbrennungen. Die Ursachen der Pathologie können in Verbindung gebracht werden mit:
- Grober Umgang mit der Substanz.
- Verschiedene Arbeitsunfälle wegen Nichteinhaltung von Sicherheitsvorschriften.
- Haushaltsunfälle.
- Unprofessionelle Durchführung von kosmetischen Verfahren und anderen.
Laut Statistik entfallen 3-5% der Brandverletzungen auf Schwefelsäure. Der größte Teil des Schadens ist lokal, dh in etwa 90% der Fälle sind etwa 10% der Körperoberfläche betroffen. Es gibt verschiedene Schwefelsäurelösungen mit unterschiedlichen Konzentrationen, die unterschiedliche Zerstörungsgrade aufweisen: 10% verdünnte Säure, 30% wiederaufladbar, 75% Turm und 98% konzentriert.
Das Reagens wird in der chemischen Industrie zur Herstellung von Farbstoffen und Fasern, zur Herstellung von Salz und anderen Säuren, zur Herstellung von Düngemitteln, zur Verarbeitung und Zurichtung von Leder, in der Lebensmittel- und Ölindustrie verwendet. Bei solch intensivem Gebrauch von Säure ist es nicht ungewöhnlich, dass die Situation mit Dämpfen oder Verbrennungen vergiftet wird.
Pathogenese
Wenn die Haut mit aggressiven Substanzen in Kontakt kommt, wird sie für kurze Zeit nekrotisch. Der zerstörende Effekt dauert bis zur vollständigen Beendigung der chemischen Reaktion. Die Pathogenese zeigt die anfänglichen morphologischen Manifestationen der Nekrose, die unmittelbar nach dem Inkontaktbringen der aktiven Substanz mit lebendem Gewebe gebildet wird. Wenn die Haut mit Lösungen mit niedriger Konzentration in Kontakt kommt, zeigen sich die morphologischen Veränderungen nach einigen Tagen.
Unter dem Einfluss von Schwefelsäure bildet sich eine Koagulationsnekrose. In diesem für thermische Verbrennungen typischen Fall treten Blasen mit chemischen Schäden selten auf. Die oft ausgedrückte Dehydratations- und Kauterisierungswirkung schließt ihre Bildung aus. An der Stelle des Hautkontaktes mit Säure ist eine dichte trockene Schorf, die auf der Ebene der intakten Gewebe lokalisiert ist, deutlich begrenzt. Auf seiner Kontur bildet sich eine hyperämische Bande, die auf eine aseptische Entzündung hindeutet. Der Grad und die Tiefe der Läsion hängt von der Konzentration des Reagenzes ab.
Symptome verbrenne mit Schwefelsäure
Aufgrund seiner Eigenschaften ist der Säureschaden sehr ähnlich dem anderer chemischer Reagenzien. Schauen wir uns die Symptome einer Verbrennung mit Schwefelsäure an:
- Auf der Haut bildet sich eine Kruste mit weißer Tönung, keine dichte Konsistenz mit ausgeprägten Grenzen.
- Verbrennungen sind von oberflächlicher Art, aber je höher die Konzentration der Flüssigkeit, desto tiefer die Wunde.
- Sofort nach Kontakt mit der Säure werden die Gewebe weiß, dann grau oder braun.
Die Symptomatologie hängt von der Schwere der Läsion ab. Im ersten Stadium gibt es ein kleines Ödem und Hyperämie, die von schmerzhaften Empfindungen begleitet werden. Dies ist möglich, wenn es einer schwach konzentrierten Säure ausgesetzt wird. In der zweiten Phase ist die oben beschriebene Symptomatik ausgeprägter. Der dritte Grad ist durch schwerere Gewebeschäden gekennzeichnet, die bei der ersten Untersuchung schwer von der vierten zu unterscheiden sind.
Der vierte Grad ist der schwerste, da nicht nur die Epidermis, sondern auch die Sehnen, Muskeln und Knochen in die Läsion eindringen. Unter der Nekrose fallen und in der Nähe von Gewebe. Da der pathologische Zustand durch eine längere Heilung gekennzeichnet ist, sind verschiedene Komplikationen und Konsequenzen möglich.
Erste Anzeichen
Eine Verbrennungsverletzung mit Schwefelsäure führt zu einem schweren Zustand, dessen erste Anzeichen schwer mit anderen Krankheiten zu verwechseln sind. Die Symptomatik hängt davon ab, wo das Reagenz auftrifft.
Chemischer Dampf brennen:
- Schleimhaut der Atmungsorgane ist verletzt, es gibt eine Verbrennung, Schwellungen, Blutungen aus der Nase.
- Wegen der Niederlage der Atemwege, Keuchen, Krämpfe und Schmerzen im Hals erscheinen. Schwere Krämpfe und Schwellungen können zu Würgen führen.
- Verdauungsorgane werden verdaut und verursachen starke Schmerzen.
Säure in flüssiger Form verbrennen:
- Wenn die Säure ins Innere gelangt ist, gibt es Schmerzen im gesamten Verdauungssystem, starkes Erbrechen mit Blut.
- Der Patient leidet an starkem Speichelfluss und Durchfall.
- Wegen der schweren Nierenschädigung nimmt der Urin eine Bardenfarbe an.
- Die Haut wird blau.
- Verstöße gegen das Herz-Kreislauf-System entwickelt.
- Schwarze Lippen, dunkle Zahnflecken erscheinen auf dem Zahnschmelz.
Die Schwere der Hautverbrennungen hängt von der Konzentration des Reagenz ab:
- Ödeme und Hyperämie, die Epidermis exfoliert.
- Ein weicher weißer Schorf erscheint auf der Wunde.
- Die Wundfläche hat Grenzen abgegrenzt.
- Während die Substanz ausgesetzt wird, verdunkelt sich die weiße Kruste und erhält einen braunen Farbton.
- Koagulationsnekrose entwickelt sich.
Alle Arten von pathologischen Zuständen werden von einem starken Schmerzschock begleitet. Eine tödliche Dosis ist 5 mg Schwefelsäure, die intern eingenommen wird. Bei Hautläsionen tritt der Tod am häufigsten bei den letzten Schädigungsgraden auf.
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Bühnen
Schwefelsäure ist ein starkes Oxidationsmittel, das Luftdämpfe absorbiert und organische Materialien entwässert. Ein chemischer Schaden tritt aufgrund des Eindringens von Säure, Alkali, einer Mischung chemischer Reagenzien oder Salzen von Schwermetallen in die lebende Gewebestelle auf. Aus chemischer Sicht ist die Säure eine Substanz mit Wasserstoffatomen und einem Säurerest. Der Grad der Verbrennung hängt von seiner Konzentration, Expositionszeit und Menge ab:
- I Grad - die Infektion der oberen Schicht der Haut, das brennende Gefühl und die kleine Hyperämie.
- II Grad - die tieferen Schichten der Epidermis sind betroffen. Der geschädigte Bereich ist hyperämisch, es gibt Schwellungen und kleine Blasen mit Flüssigkeit.
- III Grad - alle Schichten der Haut, einschließlich Fettschicht, sind betroffen. Die Empfindlichkeit von geschädigtem Gewebe ist gestört, die Vesikel sind geschwollen und mit einer trüben Flüssigkeit gefüllt.
- IV-Grad - alle Schichten sind beschädigt (Fett, Muskeln, Knochen).
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Komplikationen und Konsequenzen
Die destruktive Wirkung von Säure ist auf die Entwässerung von Geweben und die Bildung aktiver chemischer Verbindungen zurückzuführen, die die Koagulierbarkeit von Proteinen und die Zerstörung des kolloidalen Zustands in zellulären Strukturen verursachen. Die Folgen und Komplikationen hängen vom Grad der Verbrennung, dem Volumen der beschädigten Oberfläche und der Konzentration des Reagenzes ab.
Die schädigende Fähigkeit einer Säure steht in direktem Zusammenhang mit ihrer Konzentration. Daher verursachen schwache Lösungen leichte Verletzungen, aber ihre längere Exposition führt zur Bildung von Blasen. Hochaktive Flüssigkeit kann sofort einen dritten Grad an chemischer Verbrennung verursachen.
- Wenn die Haut betroffen ist, entwickelt sich ein Erythem und die Verbrennungen sind unterschiedlich komplex.
- Gefährlich sind Verbrennungen der Mundschleimhaut, der Speiseröhre, des Magens und des Rachens. Starke schmerzhafte Empfindungen werden begleitet von Erbrechen mit Blut, Heiserkeit der Stimme, Krämpfen, toxischem Lungenödem und Nierenschäden.
- Wenn die Säure auf den Schädel geraten ist, kann es zur Infektion der Knochen, der Entwicklung subduralnych der Abszesse, der Meningitis bringen.
- Bei tiefen Verbrennungen ist es nicht immer möglich, die verlorene Haut wiederherzustellen, was zu Verbrennungen führt.
- Säure verursacht Veränderungen in den Blut- und Lymphgefäßen, Nervenenden.
- Brennende Deformität kann von einem weiteren Gewebeverlust als trockene Nekrose begleitet sein.
- Lokal im Bereich der Läsionen entwickeln sich Phlegmone, eitrige Arthritis, Gangrän.
- Gefäß- und Nervenkrankheiten führen zu trophischen Veränderungen in Geweben, Dermatosen.
- In einigen Fällen entwickelt sich Plattenepithelkarzinom an der Stelle der Narben.
- Ausgedehnte Verbrennungen verursachen schwere Schocks und Sepsis.
- Bei tiefen Läsionen des Kopfes und Halses ist ein schneller Tod möglich.
Die oben beschriebenen Konsequenzen und Komplikationen hängen von der Stelle der chemisch aktiven Flüssigkeit und davon ab, wie korrekt das erste medizinische Hilfsmittel bereitgestellt wurde.
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Diagnose verbrenne mit Schwefelsäure
In seinen Symptomen ist die Verbrennung mit Schwefelsäure ähnlich wie bei anderen Chemikalien. Mit der Diagnose können Sie die Art des Reagenzes, den Bereich des Schadens (Gesamtfläche und einzelne Bereiche), das Vorhandensein und die Lokalisierung von Blasen und Schorf bestimmen.
- Laborforschung
Bei Verdacht auf Verbrennungen mit Säuredämpfen wird der Blut- pH-Wert, der Hämoglobinwert, die Gerinnungsfähigkeit, die Elektrolytkonzentration im Plasma- und Urintest gemessen. Eine Erhöhung der Parameter des Hämostasiogramms (APTT und PV) vor dem Hintergrund eines erniedrigten pH-Wertes des arteriellen Blutes (unter 7,2) weist auf eine schwere Läsion hin. Chemisch aktive Flüssigkeit verursacht metabolische Azidose mit erhöhtem anionischen Intervall.
- Strahlungsdiagnostik
Wenn Schwefelsäure in das Innere gelangt ist und Verdacht auf ein akutes Verbrennungsstadium besteht, wird die Röntgenaufnahme von Bauch und Thorax durchgeführt. Dies ist notwendig, um die Perforation des Magens, der Speiseröhre zu identifizieren. Computertomographie bestimmt Schäden an Hohlorganen. Diese Methode wird verwendet, wenn keine Endoskopie möglich ist.
- Sichtprüfung
Wenn die Flüssigkeit auf die Haut gelangt ist, dann untersuchen sie ihren Zustand und bestimmen das Stadium der Brandkrankheit, aber erst nach der ersten Hilfe. In Bezug auf seine Symptome ist eine chemische Schädigung schwer mit thermischen Verbrennungen oder Hautkrankheiten zu verwechseln.
Diagnostische Maßnahmen bieten die Möglichkeit, die frühen Stadien des Verbrennungsschocks zu erkennen (Blässe der Haut, Ohnmacht, flache Atmung). Basierend auf den Forschungsergebnissen werden optimale Behandlungs- und Genesungsmethoden ausgewählt.
Differenzialdiagnose
Die Infektion der inneren Organe mit Schwefelsäure in ihren Symptomen ist der akuten Manifestation anderer Krankheiten ähnlich. Differentialdiagnose ermöglicht es, einen pathologischen Zustand von einem anderen zu trennen. Burn Krankheit, das heißt, die Verwaltung von Paaren mit Erkrankungen der Speiseröhre, primäre und sekundäre Ösophagitis zu differenzieren.
Der Hauptunterschied ist, dass die Dauer der akuten Phase der Ösophagitis viel weniger als die Schädigung der Speiseröhre, Mundhöhle oder Pharynx durch chemische Substanzen ist. Die Verbrennung wird von Infektionskrankheiten, allergischer Ösophagitis und spontanen Ösophagusrupturen getrennt. Beide Pathologien treten plötzlich auf und haben akute Symptome sowie Schäden durch Schwefelsäure.
Für die Studie wird eine Endoskopie durchgeführt. Das Verfahren wird in den ersten 24 Stunden angezeigt. Nach klinischen Beobachtungen ist dieser Zeitraum für eine solche Untersuchung sicher. Der Arzt kann Perforation der Speiseröhre, schwere Nekrose des Magens, Zwölffingerdarm und andere Pathologien identifizieren. Mit Hilfe der Endoskopie ist es möglich, die Diagnose zu klären und eine Vorhersage zu treffen. Hautverbrennungen erfordern keine Differenzierung. Die Aufgabe des Arztes besteht darin, die Substanz zu bestimmen, die die Epidermis, das Stadium der Krankheit und das Volumen beschädigter Oberflächen beschädigt hat.
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Behandlung verbrenne mit Schwefelsäure
Die Verbrennung mit Schwefelsäure ist durch einen akuten Verlauf und sehr schmerzhafte Symptome gekennzeichnet. Die Behandlung zielt darauf ab, Beschwerden zu minimieren und beschädigtes Gewebe wiederherzustellen. Das Volumen der therapeutischen Maßnahmen wird durch die Tiefe, Fläche und Stelle der Verbrennung bestimmt. Es ist wichtig, rechtzeitig und korrekt Erste Hilfe zu leisten. Dieses Maßnahmenpaket besteht aus folgenden Verfahren:
- Beseitigung des Schadensfaktors.
- Den verbrannten Hautbereich 1-2 Stunden abkühlen lassen.
- Verdünnung der aggressiven Chemikalie mit längerem Waschen mit sauberem Wasser.
- Das Opfer sollte ein wenig gesalzenes Wasser unter Zugabe von Backpulver trinken.
- Die verbrannten Oberflächen sind mit aseptischen Verbänden bedeckt.
- Um den Schmerz zu stoppen, werden nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente verwendet.
Die obigen Verfahren sind die Grundlage der Behandlung. Vor dem Transport des Patienten ins Krankenhaus ist eine zusätzliche Anästhesie unter Verwendung von Analgetika, Antihistaminika, Neuroleptika möglich. Wenn es Erbrechen gibt, dann intravenöse Infusion von Kristalloiden und Kolloiden, die Verwendung von alkalischen Salzlösungen. Auch gezeigt ist die Inhalation mit Sauerstoff.
Die erste Aufgabe der Ärzte bei Ankunft des Patienten im Krankenhaus ist es, einen Verbrennungsschock zu verhindern. Die Behandlung von Wunden hängt von der Position und dem Bereich des Schadens, ihrer Tiefe ab. Der Patient wartet auf die gebrannte Oberfläche der Toilette, konservative und, falls notwendig, chirurgische Therapie.
Erste Hilfe für das Brennen mit Schwefelsäure
Um erste Hilfe für eine Schwefelsäureverbrennung zu leisten, ist es notwendig, Informationen über die spezifischen Eigenschaften von chemischen Flüssigkeiten zu haben. In einigen Fällen, in der Nähe der verletzten Person ist gefährlich gelegen, deshalb sind die speziellen Schutzmittel, das Vorhandensein der Lüftung oder sogar die Gasmaske erforderlich.
Algorithmus für Erste Hilfe bei Schwefelsäureverbrennung:
- Entfernen des Reagenz und Waschen der betroffenen Bereiche mit sauberem Wasser. Vorher ist es jedoch notwendig, die verbrannten Flächen zu trocknen, da beim Kontakt mit Wasser eine große Menge an thermischer Energie freigesetzt wird, was die Schwere von Verletzungen weiter erhöht. Die Wunde sollte eine Stunde nach der Verletzung und zwei Stunden unter Verwendung von Fluorwasserstoffsäure mit Wasser behandelt werden.
- Versuchen Sie, die verbrannten Bereiche nicht zu berühren, da dies das Opfer befällt und dazu führen kann, dass Säurerückstände auf Sie fallen. Alle Manipulationen sollten in engen Handschuhen durchgeführt werden.
- Versuchen Sie, den verletzten Bereich von Kleidung zu befreien, aber wenn er nicht entfernt wird, reißen Sie ihn nicht ab. Dies wird noch mehr Schaden verursachen. Nach dem Waschen wird der betroffene Bereich mit einer Lösung von Backpulver, 1% iger Zitronensäure oder Essigsäure behandelt.
- Der positive Effekt der Versorgung kann durch das Verschwinden des chemischen Geruchs und die Verringerung schmerzhafter Empfindungen beurteilt werden. Nachdem die Behandlung beendet ist, wird eine trockene aseptische Bandage auf die Haut aufgetragen, Anästhetika, Entgiftung und Anti-Schock-Maßnahmen werden durchgeführt.
Lassen Sie uns noch einige Varianten der Notfallhilfe betrachten:
- Wenn Säure ins Innere gelangt - zuerst sollten Sie den Magen mit sauberem Wasser spülen und dem Opfer die gebrannte Magnesia trinken oder den Mund mit Sodalösung spülen. Dies wird den Zustand des Patienten erleichtern.
- Bei Kontakt mit den Augen gründlich mit Wasser spülen und 2% ige Novocain-Lösung auftragen, um die Schmerzen zu lindern. Zur Behandlung eignet sich ein Pfirsich- oder Petrolatumöl, das hinter dem Augenlid verpfändet wird.
- Wenn eingeatmete Säuredämpfe - Therapie wird in einem Krankenhaus durchgeführt, so muss der Patient ins Krankenhaus geschickt werden. Um schmerzhafte Empfindungen zu reduzieren, werden intramuskuläre Injektionen von Novocain verwendet. Um einer Infektion vorzubeugen, wird eine Antibiotikatherapie durchgeführt. Bei Blutungen im Magen-Darm-Trakt zeigt der Patient eine Blut- und Plasmatransfusion.
Rechtzeitige Erste Hilfe bietet Chancen, das Leben des Opfers zu retten und die zerstörerische Wirkung von Säure zu minimieren.
Medikamente
Wenn aggressive Substanzen auf die Haut oder ins Innere gelangen, müssen sie zuerst ihre pathologische Wirkung beseitigen. Medikamente werden sowohl im Stadium der Erstversorgung als auch bei der weiteren Rehabilitation eingesetzt. Die Säure bildet eine Schorf - eine weiße, weiche Kruste. Verwenden Sie zur Desinfektion und als Trockenmittel Präparate ohne Alkohol auf Basis von Silber- und Jodlösungen. Es ist obligatorisch, regenerierende und blutverbessernde Medikamente zu verwenden.
Beliebte und wirksame Medikamente für Verbrennungen mit Schwefelsäure:
- Natriumbicarbonat
Ein Medikament, das die Prozesse des Gewebestoffwechsels beeinflusst, um das Ionen- und Säure-Basen-Gleichgewicht zu korrigieren. Es ist Teil der pharmakologischen Gruppe - Alkalien und Säuren. 100 ml der Infusionslösung enthalten: 4 g Natriumbicarbonat, Wasser zur Injektion und Ethylendiamintetraessigsäure-Dinatriumsalz. Verwendet, um den alkalischen Zustand des Blutes und metabolische Azidose wiederherzustellen. Erhöht die Ausscheidung der körpereigenen Ionen von Chlor und Natrium, alkalisiert Urin, erhöht Diurese.
- Anwendungsgebiete: eine Abnahme des pH-Wertes des Blutes unter 7,2, unkompensierte metabolische Azidose mit ausgedehnten Verbrennungen, ein Schockzustand, mit einer schweren postoperativen Periode. Hilft bei akutem Blutverlust, schwerer Hypoxie, Nieren- und Leberschäden, diabetischem Koma und bei unbeugsamem Erbrechen und anhaltendem Fieber.
- Das Medikament wird für Erwachsene und Kinder verschrieben - intravenös tropfen. Je nach Schwere der pathologischen Symptome wird es in unverdünnter und verdünnter 5% iger Glucoselösung in der Form 1: 1 verwendet. Im Falle einer Überdosierung ist es möglich, tetanische Anfälle, Hyperalkalose, zu entwickeln. Zur Behandlung werden 1-3 g Calciumgluconat verabreicht.
- Kontraindikationen: Hypokaliämie, respiratorische Alkalose, Hypernatriämie. Nebenwirkungen äußern sich durch solche Symptome: Erbrechen, Übelkeits- und Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Bluthochdruck, erhöhte Angstzustände. Während der Behandlung ist es notwendig, die Säure-Basen-Parameter des Blutes zu überwachen.
- Aktovegin
Um chemische Verbrennungen zu behandeln, wird die Gelform des Arzneimittels verwendet. Actovegin lindert schmerzhafte Empfindungen und hilft, die Wundoberfläche zu reinigen. Es ist wirksam in der Erholungsphase, beschleunigt den Regenerationsprozess von beschädigten Hautarealen. Beeinflusst den Prozess des Gewebestoffwechsels. Bezieht sich auf die pharmakologische Gruppe der biogenen Stimulanzien.
- Die Wirkstoffe aktivieren den Stoffwechsel auf zellulärer Ebene durch eine Erhöhung der Akkumulation und des Transports von Sauerstoff und Glukose. Stimuliert Energieprozesse des funktionellen Stoffwechsels und fördert die Blutversorgung.
- Anwendungsgebiete: ausgedehnte Brandverletzungen, Gewebsnekrosen, trophische Störungen, zerebrale Kreislaufinsuffizienz, gestörte Hauternährung, arterielle und venöse Durchblutung. Geschwüre verschiedener Herkunft, Strahlenschäden. Es wird für Verbrennungen und Geschwüre der Hornhaut und Sklera verwendet.
- Die Art der Verabreichung und Dosierung hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Das Gel wird auf offene Wunden, Geschwüre und Verbrennungen zur Reinigung und Behandlung aufgetragen. Das Mittel wird dünn auf die Haut aufgetragen oder unter einem Verband aufgetragen. Die Dauer der Behandlung sollte 4 Wochen nicht überschreiten.
- Nebenwirkungen: allergische Reaktionen, Fieber, Juckreiz und Brennen im Anwendungsgebiet. Kontraindiziert mit Intoleranz von Komponenten. Mit besonderer Vorsicht ernennen Sie für schwangere Frauen und während des Stillens.
- Baneotsin
Antibakterielles kombiniertes topisches Mittel für offene Wunden. Verwendet für Verbrennungen von 2-3 Grad, minimiert Schmerzen, fast nicht durch die Haut absorbiert, hat ein Minimum an Nebenwirkungen. Bezieht sich auf die pharmakologische Gruppe der Aminoglycoside. Enthält zwei Bakterizide mit synergistischen Eigenschaften. Antimikrobielle Wirkung ist wirksam gegen die meisten Gram-positiven und Gram-negativen Mikroorganismen.
- Anwendungsgebiete: Vorbeugung von bakteriellen Hautinfektionen, oberflächlichen Wunden und Verbrennungen. Behandlung von bakteriellen Infektionen der Epidermis und Schleimhäute: Impetigo, Furunkel, pustulöse Läsionen, Follikulitis, Abszesse. Das Medikament ist wirksam bei Sekundärinfektionen, Dermatosen, Geschwüren und Ekzemen. Es wird in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde und in der pädiatrischen Praxis verwendet.
- Vor dem Gebrauch wird empfohlen, die Empfindlichkeit der Mikroflora, die die Krankheit verursacht hat, zu überprüfen. Salbe oder Puder wird dünn auf das betroffene Gewebe aufgetragen oder unter einem Verband verwendet. Die Dauer der Therapie beträgt 5-7 Tage. Bei Patienten mit Verbrennungen, die 20% der Körperoberfläche einnehmen, darf das Pulver nicht mehr als 1 Mal pro Tag auf die Wunden aufgetragen werden.
- Nebenwirkungen: trockene Haut, Hyperämie, Hautausschläge, Juckreiz, Brennen an der Stelle der Anwendung. Es ist kontraindiziert, mit Intoleranz von Antibiotika-Kamamino-Glykosiden, Bacitracin und Neomycin zu verwenden. Mit besonderer Vorsicht ernennen Patienten mit Azidose, Muskelschwäche, Läsionen der neuromuskulären Reizleitung, während der Schwangerschaft und Stillzeit.
- Solkoseril
Biogenes Stimulans auf fettfreier Basis. Dank der Gelform dringt es schnell in die tieferen Hautschichten ein und trocknet die Wundflächen auf. Verbessert den Stoffwechsel im Gewebe, beschleunigt den Genesungsprozess.
- Indikationen: verbrennt 2-3 Grad, Gewebenekrose, auslöschend Extremität Gefäßerkrankung, Störungen des Blut Gefäßtonus, Erweichung und Gewebezerstörung aufgrund längerer Einwirkung von Flüssigkeit, Entzündungen und Verbrennungen der Hornhaut, trophischen Geschwüren.
- Das Medikament hat mehrere Formen der Freisetzung, so dass es intramuskulär, intravenös und topisch verwendet werden kann. In der Regel kombinierte Therapie, also die gleichzeitige Anwendung von Salben und Injektionen. Die Dauer der Behandlung hängt von der Art des pathologischen Prozesses und seinem Verlauf ab, meistens sind es 4-8 Wochen. Das Medikament ist gut verträglich.
- Panthenol
Pharmazeutisches Vitamin bedeutet Dexpanthenol - ein Analogon der Pantothensäure. Beteiligt sich an metabolischen intrazellulären Prozessen, beschleunigt die Regeneration geschädigter Gewebe und Schleimhäute. Zur Erleichterung der Verwendung hat es mehrere Formen der Freisetzung: Aerosolspray in Zylindern und 35% Salbe in Röhrchen.
- Indikationen für die Verwendung: Behandlung von Verbrennungen, aseptische postoperative Wunden, Beschleunigung der Heilung von Schäden an der Epidermis. Wirksam bei Blasenentzündungen und Hauttransplantationen. Die Dauer der Behandlung und die Häufigkeit der Anwendung des Mittels hängen von der Komplexität der Wunden und den medizinischen Empfehlungen ab.
- Nebenwirkungen zeigen sich als Reaktionen erhöhter Empfindlichkeit. Kontraindizierte Anwendung bei Intoleranz von Wirkstoffen. Im Falle einer Überdosierung können toxische Nebenwirkungen auftreten.
Zusätzlich zu den oben genannten Medikamente für Brandkrankheiten, können Sie Ichthyol Salbe, Bepanten, Heckenrose Öl und Sanddorn verwenden. Als entzündungshemmendes Medikament - Dexpanthenol. Antiseptika beschleunigen die Heilung von Wundoberflächen. Wenn die Verbrennungen zu eitern begannen, wird den Patienten Miramistin verschrieben.
Obligatorische Verwendung von Arzneimitteln auf pflanzlicher Basis - Alfogin, Sudokrem. Sie haben antimikrobielle, wundheilende und schmerzstillende Eigenschaften, aber sie haben ein Minimum an Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Da chemische Verbrennungen eine destruktive Wirkung auf das Gewebe haben, ist der rechtzeitige Einsatz von Medikamenten zur Beschleunigung der Genesung erforderlich.
Physiotherapeutische Behandlung
Sobald die Bedrohung für das Leben des Patienten beseitigt ist, ist Physiotherapie indiziert. Es ist ein Komplex von Verfahren für die vollständige Wiederherstellung der Bewegungsvolumen in den Gelenken, die Beseitigung von kosmetischen Problemen und besteht aus solchen Verfahren:
- Verbessere die Blutversorgung
- Vorbeugung und Behandlung von eitrigen Komplikationen
- Beschleunigung der Regeneration und Entfernung von nekrotischem Gewebe
- Anästhesie
- Behandlung von narbigen Veränderungen
- Verbesserung der Verpflanzung von Hautlappen
Die Rehabilitation beginnt am Tag der Verletzung und ihre Hauptaufgabe besteht darin, anatomische Deformationen zu verhindern. Betrachten Sie die gängigen physiotherapeutischen Verfahren:
- UV-Bestrahlung am Ort der Schädigung - beschleunigt die Regeneration von Geweben, stoppt den Entzündungsprozess und stimuliert die lokale Immunität.
- Zur Resorption von Narbengewebe, Anästhesie und zur Verbesserung der Blutversorgung werden Phonophorese und Ultraschalltherapie eingesetzt.
- Aeroionotherapy eignet sich zur Verbesserung der Hautdurchlässigkeit und Verringerung der Schmerzempfindlichkeit. Während des Verfahrens können Analgetika verwendet werden, um den therapeutischen Effekt durch Eindringen von Ionen durch geschädigte und unbeschädigte Gewebe zu verstärken.
- Die Elektrotherapie hat eine anästhetische und bakterizide Wirkung, verbessert die Durchblutung, regt die Abstoßung von nekrotischem Gewebe an, wirkt antistressierend.
- Magnetotherapie - verbessert die Blutversorgung, Biostimulation und Erholungsprozesse. Es wird verwendet, um den psychoemotionalen Zustand des Patienten zu stabilisieren.
- Lasertherapie - entzündungshemmende Wirkung, Stimulation der Geweberegeneration.
Die Behandlung von Verätzungen sollte umfassend sein und hoch spezialisierte Spezialisten und sogar Psychologen einschließen. Verbrennungen sind ein starker psycho-emotionaler Faktor, der zu Depressionen und Selbstmordgedanken führen kann. Physiotherapeutische Rehabilitationsmethoden zielen darauf ab, die Restmanifestationen des pathologischen Zustands zu minimieren und dem Opfer zu helfen, in ein normales Leben zurückzukehren.
Alternative Behandlung
Die Wirkung von Schwefelsäure auf einen lebenden Organismus ist destruktiv. Die Selbstbehandlung solcher Schäden ist unannehmbar und lebensgefährlich. Alternative Behandlung kann nur verwendet werden, nachdem das akute Stadium des pathologischen Prozesses beseitigt wurde, das heißt, Heilung und Anästhesie zu beschleunigen.
- Den verbrannten Bereich mit fließendem Wasser erwärmen, mit Backpulver behandeln und eine Kompresse in der Abkochung von Eichenrinde oder Mutter-und-Stiefmutter einweichen lassen. Um die Brühe vorzubereiten, füllen Sie das trockene Gras mit kochendem Wasser, kochen bei schwacher Hitze und lassen Sie es für 2-3 Stunden brühen.
- Warme Kompressen auf Basis von Kamille, Hopfenzapfen und Minze beruhigen die geschädigte Haut, lindern Brennen und Juckreiz. Bandagen, die mit Kräuteraufguss getränkt sind, sollten 3-4 Mal täglich 10-15 Minuten lang auf die Wunden aufgetragen werden.
- Die Salbe mit Aloe hat regenerierende Eigenschaften. Um die Medizin vorzubereiten, nehmen Sie ein paar Blätter der Pflanze, spülen Sie und schneiden Sie die Dornen von ihnen ab. Aloe muss zu einem homogenen Brei zerkleinert, mit geschmolzenem Schweinefett vermischt und eingedickt werden.
- Wenn die Säure in die Augen gelangt ist, verwenden Sie einen Sud aus Birkenknospen und Blättern zur Behandlung. Gemüse roh gießen 500 ml kochendes Wasser und kochen für 5-10 Minuten bei schwacher Hitze. Die resultierende Brühe sollte gekühlt, gefiltert und für Augenspülungen verwendet werden.
- Bei einer Verbrennung der Speiseröhre hilft ein Veilchen-Medikament. 20 Gramm einer trockenen Pflanze, gießen Sie ein Glas mit kochendem Wasser und lassen Sie es 1-2 Stunden brühen. Gekühlte Brühe sollte gefiltert werden, fügen Sie dazu 50 ml Milch und einen Löffel Honig hinzu. Die Mittel werden zu einer Zeit genommen.
Nichttraditionelle Methoden müssen mit dem behandelnden Arzt vereinbart werden, da einige von ihnen ernsthafte Komplikationen verursachen können.
Kräuterbehandlung
Die Verwendung von pflanzlichen Inhaltsstoffen, um chemische Verbrennungen in unterschiedlichem Ausmaß zu beseitigen, ist eine der Varianten der Alternativmedizin. Die Behandlung mit Kräutern sollte mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden. Typischerweise wird diese Therapie in der Erholungsphase eingesetzt, dh um die Heilung betroffener Oberflächen und die Schmerzlinderung zu beschleunigen.
Berücksichtigen Sie wirksame Kräuterrezepte:
- Nehmen Sie ein paar Blätter Aloe, spülen Sie und mahlen Sie mit einem Mixer. Der resultierende Brei muss durch ein Sieb neu beschichtet werden. Der restliche Aloesaft wird zum Imprägnieren der Mullbinde verwendet. Marl auf die Wunde 2-3 mal am Tag für 30-40 Minuten anpassen. Nach diesem Rezept ist es möglich, eine Medizin aus einem Kraut Vogelkraut vorzubereiten.
- 100 g Trockenklee Wiesenblumen, gießen Sie 500 ml heißes Wasser und kochen bei mittlerer Hitze für 10 Minuten. Zur Behandlung können Sie Mullkompressen, die mit Dekokt getränkt sind, oder in Verband verpackte Pflanzenblumen verwenden.
- Die medizinischen Eigenschaften der Klette. Lassen Sie ein paar Blätter der Pflanze gründlich, schneiden Sie es in einen Brei und verteilen Sie es über die Mullbinde. Compress gelten für gebrannte Oberflächen 2-3 mal pro Tag für 10-15 Minuten.
- Um Verbrennungen zu behandeln, können Sie Kompressen aus geriebenen Karotten oder Kürbissaft verwenden. Frische Karotten auf einer kleinen Reibe reiben, in Gaze einwickeln und an der Wunde befestigen. Dies wird helfen, die Schmerzen zu lindern. Um Kürbissaft zu machen, können Sie einen Entsafter verwenden oder einen Kürbis auf einer Reibe reiben und den Saft auspressen. Die resultierende Flüssigkeit tränkt die Kompresse und bringt sie auf die Verbrennungsoberfläche auf.
- Um große Verbrennungen zu behandeln, können Sie eine spezielle Lotion verwenden: 5 g Borsäure mischen mit der gleichen Menge von gelbem Mais Kanadisch und Myrrhe. Alle Zutaten müssen ½ Tasse kochendes Wasser gegossen werden und lassen Sie es für 1,5-2 Stunden brühen. Die Lösung lindert Schmerzen, beruhigt die Haut und hilft bei tiefen Verletzungen.
Alle oben genannten Rezepte empfehlen sich mit einem speziellen Tee zu kombinieren, der die Durchblutung anregt und die Heilung beschleunigt. Mischen Sie zu gleichen Teilen ein Pulver aus Baldrian und Pfefferminz, gießen Sie 200 ml kochendes Wasser und lassen Sie es brauen. Dieser Tee beruhigt Nerven und lindert Schmerzen.
Homöopathie
Eine alternative Medizin ist die Homöopathie. Es wird bei der Behandlung vieler Krankheiten verwendet, einschließlich Verbrennungen mit Schwefelsäure. Die Anwendung der homöopathischen Präparate ist nur beim Arzt des Homöopathen möglich.
Betrachten Sie wirksame Medikamente zur Behandlung von Verbrennungen:
1 Grad
- Urtica urens - kann auf die Epidermis aufgetragen oder aufgetragen werden. Das Medikament wird 5-6 mal am Tag eingenommen. Um eine Lösung von 20 Tropfen Tinktur in ½ Tasse Wasser zu verdünnen.
- Cantharis - geeignet für die Behandlung von schmerzhaften Verbrennungen und Läsionen mit Blasen. Das Medikament wird 5-6 mal alle 15 Minuten eingenommen.
- Calendula - verschreiben für Wunden mit platzenden Blasen und Eiter. Geeignet für den Innen- und Außenbereich. Dosierung: 3 mal täglich für 3-4 Tage.
- Causticum - wird angewendet, wenn nach der Heilung starke Schmerzen auftreten. Das Medikament wird 3 mal täglich für 3 Tage eingenommen.
2 Grad
- Cantharis - Verbrennungen jeglicher Intensität, Blasen mit Flüssigkeit, chemische Augenschäden. Die Dosierung wird vom Arzt bestimmt.
- Apis - brennende, feuchte Wunden, Schwellung der Gewebe.
- Rhus tox - verfallende Blasen, starker Juckreiz und Brennen.
3 und 4 Grad
- Arsenicum album - nekrotisches Gewebe, starke Schmerzen, Wunden mit schwarzen Rändern und Blasen.
- Causticum - komplexe chemische Verbrennungen von Schleimhäuten und schlecht heilenden Hautläsionen.
Unabhängig vom Grad der Verbrennungen erhalten die Patienten in der Regel Cantharis. Wenn innerhalb von 30 Minuten keine Besserung eintritt, wird Urtica Harnsäure eingenommen. Beide Medikamente nehmen alle zwei Stunden drei Tabletten, bis sich die Symptomatik verbessert. Wenn nach drei Dosen der Veränderung nicht gekommen ist, dann verwenden Sie ein anderes Arzneimittel. Homöopathie reduziert schmerzhafte Empfindungen, beschleunigt die Regeneration von Geweben und verhindert die Bildung von Narben.
Operative Behandlung
Je nach Grad der Verbrennungen wird die am besten geeignete Therapie gewählt. Chirurgische Behandlung ist angezeigt für tiefe Verbrennungen und Verletzungen, die anatomische oder kosmetische Defekte verursacht haben. In solchen Fällen hat die Operation mehrere Richtungen:
- Operationen des dekompressiven Typs
- Nekrektomie und Osteonektomie
- Dermoplastik: Aldermoplastik, Autodermoplastik, Xenodermoplastik
- Amputation
Die Art und Art der Operation hängt davon ab, wie viel Zeit nach der Verletzung vergangen ist, von dem Ort der Verbrennung und dem allgemeinen Zustand des Patienten. Von der Richtigkeit der Indikationen für die Operation und der gewählten Technik zur Wiederherstellung der Haut hängt die Dauer und das Gesamtergebnis der Behandlung ab.
Betrachten Sie die wichtigsten Arten von Operationen:
- Nekrotomie
Verwendet bei der Bildung von dichten Brandnekrosen, die als Schale die Gliedmaßen, die Brust oder andere Körperteile überstrichen und Störungen der Atmung und des Kreislaufs verursachten. Der Eingriff wird ohne Narkose durchgeführt. Der Arzt seziert die Kruste bis zum Erscheinen von Blut. Wenn die Inzision korrekt ausgeführt wird, divergieren die Kanten. In der Regel werden mehrere parallele Längsschnitte durchgeführt.
- Frühe Nekrose mit Verschluss des Defekts
Die spontane Abstoßung von nekrotischen Massen und der Heilungsprozess hängen von der Tiefe und Lokalisation von Verbrennungen ab. In der Regel tritt dies innerhalb von 20 bis 35 Tagen auf. Diese Periode ist gefährlich durch die Entwicklung von Komplikationen (Plasmaverlust, Intoxikation, Infektion), wenn also der Verdacht auf tiefe Läsionen besteht, wird eine frühe Freisetzung der Wunde durchgeführt. Dazu werden nekrotische Gewebe exzidiert und der Defekt mit einem Hauttransplantat verschlossen. Entfernen der Schorf reduziert Entzündung auf ein Minimum an chemischen Faktoren und verhindert Narbenbildung.
- Hautplastik
Es wird nach konservativer Therapie, Abstoßung der Schorf und Beseitigung der Wundinfektion durchgeführt. Eine plastische Operation ist nur möglich, wenn die Wundregion mit Granulationen bedeckt ist und keine pathogene Mikroflora auf ihrer Oberfläche vorhanden ist. In der Regel wird es 2-6 Wochen nach der Verletzung durchgeführt. Die Methode ist sanft, aber es bedeutet eine lange Erholungsphase, die Möglichkeit, infektiöse Komplikationen oder Vergiftung des Körpers, Gewebeabstoßung zu entwickeln.
Beim Schließen von Brandwunden werden folgende Methoden verwendet:
- Kunststoffe mit lokalem Gewebe - nur bei kleinen tiefen Verletzungen.
- Freier Hautplastik - ein Hautlappen, der vom Ort des Spenders des Spenders herausgeschnitten und zu einem Wunddefekt genäht wurde. In diesem Fall sollte die Verbindung der Entnahmestelle mit der Schadenszone fehlen.
- Transplantation eines einzelnen Hautlappens - an der Entnahmestelle bleiben keine epithelialen Elemente zurück, daher werden lokale Gewebe entnommen, um Defekte zu verhindern. Dies begrenzt die Indikationen zur Durchführung des Verfahrens erheblich, da ein kleiner Gewebeklappen präpariert werden kann.
- Transplantation eines Spalthautlappens - geeignet zum Verschließen großer Wundflächen. Für die Gewebetransplantation werden am häufigsten die Hüftoberflächen, Seitenflächen des Abdomens oder des Unterschenkels verwendet. Für die Operation wird ein Hautlappen von 0,5 mm verwendet, der einen Teil der Dermis und des Epithels enthalten soll.
- Kunststoffe mit einer Klappe auf dem Fütterungsbein - Gewebe mit subkutanem Gewebe werden verwendet, da sie einen hohen Grad an Verpflanzung aufweisen. Lumpen haben eine erhöhte mechanische Festigkeit, so dass sie gute kosmetische Ergebnisse erzielen können.
- Italienischer Kunststoff - es erfolgt eine gleichzeitige Vorbereitung der Klappe und deren Bewegung zum Defekt. Meistens werden Gewebe von jenen Teilen des Körpers genommen, die in Entfernungen bewegt werden können, zum Beispiel untere oder obere Gliedmaßen. Der Nachteil des Verfahrens ist die Unmöglichkeit, große Klappen zu sammeln und die Anwesenheit des Patienten in einer erzwungenen Haltung aufrechtzuerhalten.
- Verwendung von kultivierten Allofroblasten. In einer speziellen Umgebung werden einlagige Zellstrukturen aus epithelialen Elementen gebildet, die auf die Wundoberfläche übertragen werden.
- Vorübergehender biologischer Wundverschluss - diese Methode eignet sich für den Plasmaverlust, zur Stimulation der marginalen Epithelisierung und zur Vorbeugung von Infektionen. Dies ermöglicht es Ihnen, nach der Epithelisierung Zeit für die Hautplastik von der Spenderstelle abzuwarten. Für die Operation wird die Haut einer Leiche, eines Spenders, synthetischer Materialien, Haut von Schweinen oder Kälbern verwendet.
Nach Brandschäden können pathologische Narben zurückbleiben. Isolieren atrophische, keloide und hypertrophe Narben. Sie werden gebildet, wenn es solche Faktoren gibt:
- Ungleichmäßige Wundheilung
- Brennen Sie das Brustbein oder die Schultern ein
- Wundläsionen des funktionell mobilen Bereichs
- Stoffwechselstörungen (Diabetes mellitus, Hypovitaminose, Atherosklerose)
- Beitritt der Sekundärinfektion
Sehr oft wird der Prozess der Narbenbildung durch nekrotische, allergische und eitrig-entzündliche Prozesse erschwert. Für die Behandlung werden mehrere Methoden verwendet. Es kann Laser-Resurfacing, Ultraschall-Therapie, regenerierende Salben, Sprays, Cremes sein. Narben großer Größe werden durch Exzision von überschüssigem Keloidgewebe eliminiert.
Verhütung
Die Beachtung von Sicherheitsmaßnahmen und persönlichen Schutzmaßnahmen beim Arbeiten mit Schwefelsäure jeglicher Konzentration minimiert das Risiko von Verbrennungen und Vergiftungen durch den Stoff. Prävention basiert auf den folgenden Regeln:
- Chemikalien nicht unbeaufsichtigt lassen.
- Alle schwefelsäurehaltigen Behälter und die Stoffe, in die sie gelangen, müssen fest verschlossen sein und ein Warnschild enthalten.
- Chemisch aktive Flüssigkeiten sind neben Medikamenten oder Lebensmitteln kontraindiziert. Dies ist notwendig, um eine Vergiftung zu verhindern.
- Haushaltsgegenstände nicht mit giftigen Bestandteilen allein mischen.
- Nach Arbeiten mit Chemikalien den Arbeitsbereich sorgfältig belüften, um Verbrennungen durch Reagenzdämpfe zu vermeiden.
- Die Arbeit mit Schwefelsäure sollte in spezieller Schutzkleidung (säurebeständige Stiefeln, Maske und Brille für Gesicht aus Plexiglas) durchgeführt werden, die die Haut vor möglichen Schäden schützt.
Die Nichtbeachtung der präventiven Empfehlungen kann zu schweren Verbrennungen und der Verabreichung von Dämpfen führen.
Prognose
Je nach Grad und Tiefe der Verbrennung hängt ihre Lage und die individuellen Eigenschaften des betroffenen Organismus von der Dauer der Erholung ab. Die Prognose wird nach der Regel "hunderte" berechnet. Dazu wird das Alter des Patienten und die Menge der beschädigten Oberfläche als Prozentsatz des gesunden Gewebes zusammengefasst. Die Einbeziehung in die Berechnung des Alters des Opfers wird durch immunologische, kompensatorisch-adaptive und reparative Fähigkeiten des Körpers zur Beseitigung des pathologischen Prozesses erklärt. Die Formel wird nur für Patienten im Erwachsenenalter verwendet. Die Prognose hängt von dem erhaltenen Betrag ab:
- <60 - günstig
- 61-80 - relativ günstig
- 81-100 - zweifelhaft
- > 100 - ungünstig
Leichte, oberflächliche Verbrennungen mit minimalen Schäden an Geweben oder inneren Organen haben eine günstige Prognose. Aber wenn es einen Schockzustand gab, verschlechterte sich das Ergebnis der Pathologie signifikant. Die Möglichkeit der vollständigen Genesung wird durch funktionelle anatomische Störungen beeinträchtigt.
Die Verbrennung mit Schwefelsäure, die große Bereiche des Körpers betrifft, wird von einem anhaltenden Entzündungsprozess begleitet. Der pathologische Zustand führt zur Bildung von schweren Narben, nicht nur im Bereich der Läsion, sondern auch über dessen Grenzen hinweg. Dies führt zu einer Einschränkung von Beweglichkeit und Kontrakturen, was die Prognose für die Genesung erheblich verschlechtert.