Zyste bei einem Kind: Haupttypen, Lokalisation, Ursachen und Symptome

Im menschlichen Körper können in jedem seiner Teile viele Arten von Zysten (geschlossene Hohlräume-Kapseln) mit unterschiedlichem Inhalt vorkommen. In ihrer Größe variieren Zysten von mikroskopisch klein, deren Existenz eine Person möglicherweise nicht einmal vermutet, bis hin zu sehr beeindruckenden Zysten, die die normale Funktion der inneren Organe stören können. In den meisten Fällen unterscheidet sich eine Zyste bei einem Kind kaum von einer Zyste bei Erwachsenen und kann angeboren oder erworben sowie einzeln (solitär) oder multipel sein.

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Ursachen von Zysten bei Kindern

Zysten, auch bei Kindern, entstehen auf unterschiedliche Weise. Entsteht eine pathologische Höhle durch eine Verstopfung eines Drüsenganges oder eine Störung der interstitiellen Flüssigkeitszirkulation, handelt es sich um eine Retentionszyste. Sie tritt in Talg-, Speichel-, Milchdrüsen sowie in der Schilddrüse und der Bauchspeicheldrüse auf. Solche Zysten kommen auch in einzelnen inneren Organen vor.

Wenn sich bei einem Kind eine Zyste aufgrund einer Schädigung eines Gewebeteils aufgrund einer Entzündung oder einer anderen Pathologie eines inneren Organs bildet, dann handelt es sich um eine Ramolationszyste (und sie kann überall auftreten).

Wenn beispielsweise die Eier des Bandwurms Echinococcus granulosus in den Körper des Kindes gelangen, dringt dieser Parasit in das Leberparenchym ein und beginnt sich dort in eine Larve zu verwandeln, die sie mit einer Chitinkapsel schützt. Um diese Kapsel herum entsteht eine sogenannte parasitäre Zyste. Die Ursache einer traumatischen Zyste bei einem Kind ist jedoch die Verschiebung des Epithels in den Gelenken, der Wirbelsäule und der Bauchhöhle.

Schließlich können sich in allen Organen aufgrund von Defekten ihrer intrauterinen Entwicklung angeborene dysontogenetische Zysten bilden. Und in vielen Fällen sind die Ursachen für Zysten bei Kindern angeboren.

Zu den Hauptursachen für angeborene Zysten bei Kindern zählen Experten Probleme während der Schwangerschaft sowie chronische Erkrankungen der werdenden Mutter.

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Dermoidzyste bei einem Kind

Zysten in Form runder, dichter Kapseln unterschiedlicher Größe, die mit Zellelementen aller drei Keimblätter des Embryos gefüllt sind, sind angeboren und werden Dermoidzysten (Dermoide) genannt.

Eine Dermoidzyste bei einem Kind kann sich in der Nähe der Augenwinkel befinden, und dann sprechen wir von einer Zyste am Auge eines Kindes. Ein Dermoid kann sich im Bereich der Drosselkerbe des Schädels bilden, im retroaurikulären Bereich - eine Zyste hinter dem Ohr bei einem Kind. Es ist zu beachten, dass Dermoide typischerweise auch am Hinterkopf, im Bereich von Nase und Mund, im Rachen, am Hals, im Schlüsselbeinbereich und im Raum des mittleren Abschnitts der Brusthöhle lokalisiert sind. Das heißt, dies sind genau die Stellen, an denen der menschliche Embryo Kiemenbögen und Kiemenschlitze hat, die in der zehnten Woche der geburtshilflichen Schwangerschaftsperiode verschwinden.

Eine Dermoidzyste bei Kindern findet sich im Kreuzbein, in den Hoden von Jungen und in den Eierstöcken von Mädchen – dort, wo sich in der Embryonalperiode der Schwanz und das embryonale Atmungsorgan Allantois befanden. Häufig werden diese zystischen Formationen beim Fötus während einer Ultraschalluntersuchung einer schwangeren Frau oder bei Neugeborenen in der Neugeborenenperiode gefunden.

Eine Dermoidzyste wächst langsam und ist selten groß. Kleine innere Dermoide sind in keiner Weise sichtbar. Eine Zyste im Retroperitonealraum kann jedoch erhebliche Ausmaße annehmen und auf benachbarte Organe drücken. In diesem Fall verkrampft sich der Bauch des Babys, sein Zustand verschlechtert sich und es kommt zu Weinen. Daher wird empfohlen, ein solches Dermoid sofort zu entfernen. Dermoidzysten bei Kindern werden jedoch fast ausschließlich chirurgisch behandelt.

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Symptome von Zysten bei Kindern

Die Symptome einer Zyste bei Kindern hängen von ihrer Art und Lokalisation ab, daher gibt es keine einheitliche Liste von Anzeichen für Zysten. Beispielsweise können äußere Anzeichen einer pathologischen Zystenbildung in der Haut oder im Unterhautgewebe mit bloßem Auge erkannt werden. Innere Zysten in Nieren, Leber, Bauchspeicheldrüse oder Lunge hingegen können symptomlos sein und bleiben unbemerkt, bis sie von Ärzten bei einer Ultraschall-, MRT- oder CT-Untersuchung entdeckt werden.

Es gibt jedoch genügend Pathologien, bei denen die Symptome einer Zyste bei Kindern deutlich ausgeprägt sind. Beispielsweise ist eine Zyste an der Brustwarze eines Kindes – in Form eines weißen „Pickels“ – nichts anderes als eine subkutane Zyste (Atherom). Diese Formationen sind klein und schmerzlos, aber einige von ihnen können wachsen und, wenn sie nicht spontan platzen, können sie sich mit Rötung, Schwellung und Schmerzen entzünden.

Ein Ganglion ist eine Zyste am Bein eines Kindes, die sich im Gewebe neben den Sehnen der Knöchel- und Kniegelenke bildet. Sie kann schnell eine beeindruckende Größe erreichen und besonders bei Bewegung sehr schmerzhaft sein. Eine weitere Zystenart am Bein ist die Baker-Zyste bei Kindern, die aufgrund einer Knieverletzung, einer Schädigung des Meniskus oder Knorpels sowie bei der Entwicklung von Erkrankungen wie Arthrose oder rheumatoider Arthritis auftritt. Die Baker-Zyste tritt in der Kniekehle auf und hat die Form eines Eies. Bei gestrecktem Kniegelenk ragt sie stark hervor, bei Beugung „versteckt“ sie sich unter dem Knie. Diese Zyste beeinträchtigt die normale Beugung des Beins und verursacht Schmerzen und Schwellungen.

Eine Hirnzyste äußert sich in Form von Symptomen wie Kopfschmerzen, Antriebslosigkeit, Schlaf- und Bewegungskoordinationsstörungen, Übelkeit, Erbrechen und epileptischen Anfällen.

Darüber hinaus werden wir die Ursachen und Symptome von Zysten bei Kindern in Abhängigkeit vom Ort ihrer Entstehung betrachten.

Gehirnzyste bei einem Kind

Eine Gehirnzyste bei Neugeborenen entsteht am häufigsten aufgrund angeborener Erkrankungen des Zentralnervensystems sowie aufgrund von Verletzungen (einschließlich Geburtsverletzungen), entzündlichen Erkrankungen (Meningitis, Enzephalitis) oder Hirnblutungen. Es gibt drei Arten von Gehirnzysten bei Kindern: Arachnoidalzyste, subependymale Zyste und Plexus choroideus-Zyste.

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Arachnoidalzyste bei Kindern

Die Arachnoidalzyste bei Kindern befindet sich in einer der drei Hirnhäute - der Arachnoidea (Arachnoidea encephali), die eng an die Windungen angrenzt. Das Auftreten von mit seröser Flüssigkeit gefüllten zystischen Formationen wird hier von Spezialisten mit einer Anomalie in der intrauterinen Entwicklung der Hirnhäute in Verbindung gebracht. Dies ist eine primäre oder angeborene Arachnoidalzyste bei Kindern. Eine sekundäre (erworbene) Arachnoidalzyste ist eine Folge verschiedener Erkrankungen oder Verletzungen der äußeren Hirnhäute.

Zysten dieser Art vergrößern sich bei Kindern schnell und üben mechanischen Druck auf das Gewebe aus, wodurch die Blutversorgung beeinträchtigt wird und schwerwiegende Folgen auftreten.

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Subependymale Zyste bei Kindern

Aufgrund einer Erkrankung der Hirndurchblutung in der Nähe der mit Liquor cerebrospinalis gefüllten Hohlräume (Hirnventrikel) kann sich bei Neugeborenen eine subependymale Zyste bilden. Beginnt diese Zyste zu wachsen, ist die Folge eine zerebrale Ischämie – mit unzureichender Sauerstoffversorgung (Hypoxie) oder deren vollständigem Stillstand (Anoxie). Beides führt zum Absterben von Gewebezellen (Nekrose) des Gehirns im betroffenen Bereich. Medikamente zur Behandlung dieser Erkrankung gibt es nicht.

Plexus choroideus-Zyste bei einem Kind

Durch den Einfluss des Herpesvirus auf den Fötus kann beim Kind eine Plexus-choroideus-Zyste auftreten. Laut perinatalen Neurologen verschwindet die pathologische Höhle mit der Zeit, wenn eine solche Zyste während der Schwangerschaft entdeckt wird. Bildet sich jedoch bei einem bereits geborenen Kind eine Plexus-choroideus-Zyste, besteht ein hohes Risiko für schwerwiegende Probleme.

Eine Zyste im Hinterhauptbereich schädigt das Sehzentrum des Gehirns, während eine Zyste im Kleinhirn Schwindel und eine gestörte Bewegungskoordination (Ataxie) verursacht. Zu den Symptomen einer Zyste in der Nähe der Hypophyse gehören systematische Krampfanfälle, teilweise Lähmungen der Arme und Beine, Hörstörungen und eine verminderte Produktion von Hormonen, die das Wachstum und die sexuelle Entwicklung bei Kindern regulieren.

Retrozerebelläre Zyste bei einem Kind

Eine negative Folge einer Störung des Blutkreislaufs im Hirngewebe, einer Verletzung oder Entzündung kann eine retrozerebelläre Zyste bei einem Kind sein. Diese pathologische Flüssigkeitsansammlung bildet sich in der Dicke der grauen Substanz des Gehirns – dort, wo ihre Zellen abgestorben sind. Die Krankheit kann asymptomatisch verlaufen oder sich in Form von Kopfschmerzen und Völlegefühl im Kopf, Hör- und Sehstörungen, Übelkeit und Erbrechen, Krämpfen und Bewusstlosigkeit äußern.

Nierenzyste bei Kindern

Bei urologischen Erkrankungen im Kindesalter ist das Vorhandensein einer Zyste in der Niere keine Seltenheit. Meist handelt es sich bei Kindern um eine einfache Nierenzyste (solitär, serös, kortikal), die in der äußeren Schicht des Organs auftritt. Es gibt verschiedene Theorien über die Entstehung dieser Zystenart bei Kindern, und fast alle stimmen darin überein, dass die Pathogenese dieser Erkrankung mit intrauterinen Störungen der Bildung von Tubuli und Harnwegen der Niere von Embryo und Fötus zusammenhängt.

Bei Kindern manifestieren sich Nierenzysten in mehr als der Hälfte der Fälle überhaupt nicht. Und wenn die Größe der Höhle deutlich zunimmt, kann das Kind über dumpfe Schmerzen im Hypochondrium oder in der Lendengegend klagen, insbesondere nach langen aktiven Spielen oder sportlichen Aktivitäten.

Kinder können jedoch mehrere Nierenzysten haben. In diesem Fall wird die Diagnose einer polyzystischen Nierenerkrankung gestellt, die angeboren und zudem erblich bedingt ist. Bei dieser Erkrankung ersetzen Zysten das gesunde Nierenparenchym beider Nieren, was zu dessen Atrophie und Verstopfung der Nierentubuli und des Harnleiters führt. Laut medizinischer Statistik tritt die polyzystische Nierenerkrankung häufiger bei Mädchen als bei Jungen auf.

Typische Beschwerden von Kindern mit mehreren Nierenzysten: Schmerzen im unteren Rücken, Müdigkeits- und Schwächegefühl, Durst und Übelkeit. Später entwickelt sich ein dekompensiertes Stadium des Nierenversagens, in dem eine Hämodialyse eingesetzt wird und häufig eine Organtransplantation erforderlich ist.

Milzzyste bei einem Kind

Bei Kindern sind 70 % der Milzzysten angeborene Erkrankungen, in anderen Fällen sind sie entweder mit einer Entzündung oder einer Infektion verbunden. Der Krankheitsverlauf ist meist asymptomatisch, und Anzeichen treten auf, wenn die zystische Formation eine bestimmte Größe erreicht und sich entzündet.

Dann klagt das Kind über paroxysmale Schmerzen im linken Hypochondrium und periodischen Schwindel. Eine große Milzzyste bei einem Kind verursacht Fieber, Übelkeit und Erbrechen; der Schmerz beginnt in die Schulter- und Schulterblattregion auszustrahlen; ein Kribbeln in der Brust, Kurzatmigkeit und leichter Husten sind störend.

Zu bedenken ist, dass eine Milzzyste im Kindesalter durch Parasiten, insbesondere den Bandwurm Echinococcus, verursacht werden kann (näheres siehe oben).

Choledochuszyste bei Kindern

Der Gallengang ist der Hauptgallengang, der die Galle von der Gallenblase in den Zwölffingerdarm ableitet. Eine Gallengangzyste bei Kindern ist auch

Angeborene oder erworbene Pathologie mit unbekannter Ätiologie.

Diese Zyste befindet sich an der Oberfläche der Leber (im unteren Teil), ist mit gallenfarbener Flüssigkeit gefüllt und kann eine beträchtliche Größe erreichen. Bei einer Choledochuszyste klagt das Kind über dumpfe Schmerzen im Unterleib und unter den rechten Rippen. Haut und Sklera können sich gelb verfärben (wie bei Hepatitis). Der Arzt tastet die Formation im rechten Hypochondrium ab. Symptome einer Choledochuszyste bei Kindern unter einem Jahr können eine vergrößerte Leber und verfärbter Kot sein.

Zu den Komplikationen dieser Zystenart zählen eine Entzündung der Gallengänge (Cholangitis), eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis), ein Zystenbruch und ein bösartiger Tumor der Gallengänge (Cholangiokarzinom).

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Urachuszyste bei Kindern

Der Urachus ist ein Gang, der die Blase des Fötus im Mutterleib mit der Nabelschnur verbindet, durch die die Sekrete des ungeborenen Kindes in das Fruchtwasser gelangen. Während der normalen intrauterinen Entwicklung schließt sich dieser Gang (im zweiten Trimester der Schwangerschaft), bei pathologischen Veränderungen jedoch nicht. Aus diesem Grund bildet sich bei Kindern eine Urachuszyste, die bis zur Größe einer Faust anwachsen kann.

Diese Pathologie macht sich möglicherweise lange Zeit nicht bemerkbar, da die Zyste langsam wächst und das Kind nicht stört. Tritt jedoch eine Infektion ein, ist eine Entzündung unvermeidlich, deren Manifestation sich in Symptomen wie hohem Fieber und Schmerzen im Unterbauch äußert. Und bei starker Eiterung verschlechtert sich der Gesundheitszustand stark, der Schmerz breitet sich in der gesamten Bauchhöhle aus und die Haut im Nabelbereich wird rot.

In diesem Fall besteht die Gefahr, dass die Zyste in die Bauchhöhle durchbricht und es zu einer lebensgefährlichen Bauchfellentzündung (Peritonitis) kommt.

Lungenzysten bei Kindern

Angeborene Lungenzysten bei Kindern entstehen aufgrund einer abnormalen intrauterinen Entwicklung von Organgewebe (Dysplasie). Erworbene Zysten können eine Folge einer häufigen Lungenentzündung sein.

In beiden Fällen können einzelne oder mehrere zystische Formationen in der Lunge entweder mit Luft oder Flüssigkeit gefüllt sein und befinden sich meist an den Lungenrändern. Ihr Vorhandensein kann nur bei Kindern, die an häufigen Lungenentzündungen mit einer unveränderlichen Lokalisation der Entzündungsstelle leiden, durch Röntgenstrahlen nachgewiesen werden.

Eine einzelne Lungenzyste bei Kindern, die nicht durch eine Entzündung kompliziert ist, weist in der Regel keine sichtbaren Symptome auf. Lediglich die Größe der Höhle äußert sich in Brustschmerzen, Husten und Atembeschwerden. Manchmal beschwert sich das Kind, dass ihm das Essen schwerfällt.

Bei einer Ruptur einer Lungenzyste kommt es zu einer Verschlechterung des Zustandes und starker Atemnot, bei einer Entzündung im Bereich der Zyste steigt die Temperatur, und bei einer Beeinträchtigung der Bronchialdurchgängigkeit tritt Husten mit Auswurf (oft mit einer Beimischung von Blut) auf.

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Schilddrüsenzyste bei Kindern

Die Ätiologie von Schilddrüsenzysten bei Kindern ist mit einem Mangel an Jodverbindungen im Körper des Kindes, mit einer Autoimmun- oder chronischen Thyreoiditis (Schilddrüsenentzündung) sowie mit hormonellen Störungen im Jugendalter verbunden.

Bei kleinen Zysten treten praktisch keine Symptome auf, aber wie Endokrinologen anmerken, beschleunigen sich in der Kindheit, wenn der Körper wächst und sich entwickelt, alle pathologischen Prozesse, daher sollten Eltern die Gesundheit ihrer Kinder sorgfältig überwachen.

Wenn Ihr Kind keine Erkältung hat, aber über Schmerzen und Halsschmerzen klagt, häufig hustet, schwer atmet und manchmal die Stimme verliert, kann dies an einer Schilddrüsenzyste liegen. Anzeichen dieser Erkrankung sind außerdem ständige Nackenschmerzen, häufige Kopfschmerzen, Kraftverlust, Schwäche und Übelkeit. Und bei einem entzündlichen Prozess in der Zyste steigt die Temperatur des Kindes stark an.

Ein Arztbesuch ist nicht zu verzögern, da eine Schilddrüsenzyste bei Kindern in fast 25 % der Fälle zu einem bösartigen Tumor führt.

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Zyste am Hals eines Kindes

Eine Zyste am Hals eines Kindes kann seitlich (laterale Halszyste) oder in der Mittellinie des Halses (mediane Halszyste) auftreten.

Die laterale Zyste befindet sich im oberen Drittel des Halses im Bereich der inneren Drosselvene. Optisch ist sie (bei Neigen des Kopfes zur der Zystenstelle gegenüberliegenden Seite) als „Bohne“ unter der Haut erkennbar. Die Zyste fühlt sich elastisch an, verursacht keine Schmerzen und ist bei Palpation frei beweglich. Die Innenwände der Kapsel sind mit mehrschichtigem Plattenepithel ausgekleidet, die darin enthaltene trübe Flüssigkeit besteht aus eosinophilen Leukozyten und Epithelzellen. Eine zytologische Untersuchung klärt im Einzelfall die Zusammensetzung des Inhalts und kann feststellen, ob es sich bei der Zyste um ein Dermoid handelt (siehe Abschnitt „Dermoidzyste bei Kindern“ oben).

Wird eine seitliche Zyste am Hals eines Kindes durch pathogene Mikroorganismen befallen und entzündet, treten Schmerzen und Schwellungen des Gewebes auf, die oft mit einer Lymphknotenentzündung (Lymphadenitis) verwechselt werden.

Eine mediane Halszyste bei einem Kind (oder Thyreoglossuszyste) sieht aus wie eine dichte Kugel mit einem Durchmesser von bis zu 2 cm und bildet sich an der Vorderseite des Halses, im Rachen (unter und über der Zunge) sowie in der Zungenwurzel - in den medianen oder lateralen Glosso-Epiglottisfalten. In solchen Fällen sagen Eltern oft, dass dies eine Zyste unter der Zunge bei einem Kind oder eine Zyste im Hals bei einem Kind ist.

Häufig befindet sich die pathologische Höhle direkt im Bereich des lymphatischen Rachenrings, wo sich die Gaumen-, Tuben-, Rachen- und Zungenmandeln befinden. In diesem Fall wird bei einem Kind eine Zyste an der Mandel diagnostiziert. Normalerweise verursacht eine solche Zyste keine Schmerzen, ist aber beim Schlucken spürbar. Und wenn sie sich an der Zungenwurzel befindet, kann sie das Sprechen und Schlucken beeinträchtigen. Sie wird auch oft mit Lymphadenitis oder Rachenabszess verwechselt.

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Leistenzyste bei Kindern

Trichodermale Zyste oder Hautatherom bezeichnet eine Art epithelialer Hautzysten, von denen die Talgdrüsenretentionszyste die häufigste ist.

Eine Zyste in der Leistengegend bei Kindern oder eine Leistenzyste bei Kindern ist ein Atherom – eine Höhle mit verhornten Partikeln von Epithelzellen der Talgdrüse, die sich an der Stelle einer verstopften Pore bildet. Eine bis zu 2 cm große Zyste befindet sich in der Haut der Leistengegend und kann zu Hautrötung und schmerzhaften Schwellungen führen. Meistens bricht eine solche Zyste spontan durch, im Falle einer Entzündung wird jedoch eine chirurgische Entfernung empfohlen.

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Samenstrangzyste bei Kindern

Ein weiteres Problem kann in der Leistengegend des Jungen auftreten – eine Samenstrangzyste. Die klinischen Manifestationen dieser Pathologie – Schwellung und Vergrößerung des Hodensacks bis zum Ende des Tages – ähneln sowohl einem Leistenbruch als auch einer Hydrozele. Tatsächlich handelt es sich um die sogenannte kommunizierende Samenstrangzyste. Diese Zyste ist eine Folge der Tatsache, dass während der intrauterinen Entwicklung des Fötus der blinde Vorsprung des Peritoneums (Vaginalfortsatz) durch den Leistengang in den Hodensack, der zum Zeitpunkt der Geburt überwuchert ist, offen bleibt. Dadurch bildet sich ein Hohlraum, d. h. eine Samenstrangzyste (Funikozele), in dem ständig Flüssigkeit aus der Bauchhöhle zu- und abfließt. Dies stört den physiologischen Prozess der Hodenentwicklung und droht in Zukunft eine teilweise männliche Unfruchtbarkeit.

Die Ursache dieser Erkrankung bei Jungen können Entzündungen oder Venenstauungen während der Pubertät sein. Darüber hinaus kann sich eine Samenstrangzyste bei Kindern aufgrund ihrer beträchtlichen Größe in eine Leisten- und Skrotalhernie verwandeln, die zur Strangulation der in diesem Bereich befindlichen Organe führt.

Wenn die Zyste klein ist und keine Beschwerden verursacht, wird sie in Ruhe gelassen. Wenn die Zyste wächst, wird sie operativ entfernt – im Alter von 1,5–2 Jahren.

Hodenzyste bei einem Kind

Die Diagnose einer Hodenzyste bei einem Kind wird gestellt, wenn sich im Hodensack eine dichte, runde Formation befindet, die die Größe des Hodens selbst erreichen kann. Diese Erkrankung geht jedoch selten mit Schmerzen einher und verschwindet bei Jungen im Säuglingsalter meist ohne Behandlung.

Allerdings empfehlen Urologen, den Krankheitsverlauf zu beobachten, da eine Hodenzyste mit der Zeit an Größe zunehmen kann, was nicht nur Beschwerden im Hodensack, sondern auch Schmerzen mit sich bringt.

Eine Nebenhodenzyste (Spermatozele) ist die Folge einer teilweisen Verstopfung des Samenleiters. Die Ursachen dieser Erkrankung können angeboren oder nach einer Entzündung oder Verletzung erworben sein. Symptome einer Nebenhodenzyste können bei Jungen im Alter von 6 bis 14 Jahren auftreten.

Für diese Erkrankung gibt es keine konservative Behandlung. Ein chirurgischer Eingriff in Form einer Entfernung der Zyste ist nur dann angezeigt, wenn die Zyste eine erhebliche Größe aufweist und auf anderes Gewebe drückt.

Wie pädiatrische Andrologen anmerken, wird bei Kindern eine Vorhautzyste sehr selten diagnostiziert, obwohl andere Erkrankungen der Vorhaut (Präputium) bei Jungen unter 7 Jahren recht häufig vorkommen.

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Brustzyste bei einem Kind

Bei Brustzysten bei Kindern ist zu beachten, dass Neugeborene, unabhängig vom Geschlecht, absolut identische Brustdrüsen haben.

Der Prozess der Brustdrüsenbildung beginnt bereits im Embryo, wird jedoch bei männlichen Fötus erfolgreich abgeschlossen, bei Mädchen hingegen bis zum Alter von 10-11 Jahren unterbrochen.

So können in den vorhandenen Brustdrüsen Neugeborener mit Flüssigkeit gefüllte Hohlräume auftreten. Ärzte sehen die Ursache dieser Pathologie in hormonellen Störungen, die während der intrauterinen Entwicklung aufgetreten sind.

Viele Gynäkologen bringen die Bildung einer Brustzyste bei einem Kind im Teenageralter, wenn bei Mädchen die Pubertät beginnt, nicht mit Hormonen in Verbindung, sondern erklären sie mit den Besonderheiten der Bildung des Brustgewebes.

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Eierstockzyste bei einem Kind

Eierstockzysten kommen sogar bei neugeborenen Mädchen vor und sind Dermoidhöhlen mit einer dichten Kapsel und flüssigem Inhalt.

In der Hälfte der klinischen Fälle wird eine Eierstockzyste bei einem Kind in der pränatalen Phase diagnostiziert – während eines Ultraschalls einer schwangeren Frau. Die geburtshilfliche Vorgeschichte der überwiegenden Mehrheit der werdenden Mütter ist in der Regel durch akute Atemwegsinfektionen, Ödeme, Nephropathie, intrauterine Hypoxie des Fötus, urogenitale Infektionen und den drohenden Schwangerschaftsabbruch belastet.

Experten zufolge ist eine Eierstockzyste bei einem Kind potenziell bösartig, und bei polyzystischer Ovarialerkrankung werden zahlreiche Verwachsungen beobachtet, die den Darm und die Gebärmutteranhänge betreffen.

Wenn nach einer Ultraschalluntersuchung festgestellt wird, dass die Größe der Eierstockzyste bei Säuglingen 4 cm überschreitet, wird empfohlen, solche Zysten zu entfernen, um das Risiko weiterer Komplikationen in Form einer Nekrose oder eines plötzlichen Risses des Eierstockgewebes (Apoplex) mit Blutungen in die Bauchhöhle zu vermeiden.

Zysten in der Mundhöhle und im Nasopharynx bei Kindern

Zysten dieser Lokalisation können Zähne, Zahnfleisch, Kiefer, den sublingualen Bereich und die Speicheldrüsen betreffen. Wenn ein Kind eine Zyste im Mund hat, muss zunächst deren Lokalisation und Ätiologie abgeklärt werden.

Eine Zyste an der Lippe eines Kindes, an der inneren Schleimhaut der Wangen und am Gaumen sind die häufigsten Stellen für das Auftreten einer Mukozele - einer Retentionsschleimhautzyste. Auch eine Zyste in der Nase eines Kindes bezieht sich am häufigsten auf diese Art von pathologischen Hohlräumen und ist in den Nasennebenhöhlen lokalisiert. Infolge einer Verletzung der Zirkulation der interstitiellen Flüssigkeit bei Verletzungen oder Entzündungen der Stirnhöhlen bildet sich eine Zyste auf der Stirn eines Kindes. Ihr erstes Anzeichen ist eine Dehnung der Stirnhöhle und ein Absenken ihres Bodens in die Augenhöhle, wodurch eine charakteristische Vorwölbung entsteht. Und Kieferzysten bei Kindern treten mit ähnlichen Prozessen in den Kieferhöhlen auf.

Bei einem Kind variiert der Durchmesser einer Zyste im Mund zwischen einem Millimeter und mehreren Zentimetern. Sie ist normalerweise leicht transparent mit einem blauen Farbton. Aufgrund der elastischen Wände kann beim Abtasten eine Fluktuation (Schwankung des Flüssigkeitsgehalts) beobachtet werden. Der Krankheitsverlauf ist lang, Schwellungen des umliegenden Gewebes sind periodisch möglich.

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Speicheldrüsenzyste bei einem Kind

Pathologische Formationen betreffen vor allem die kleinen Speicheldrüsen von Kindern, können aber auch im Bereich der Speicheldrüsen wie der Unterzungen-, Unterkiefer- und Ohrspeicheldrüse auftreten.

Wie die klinische Praxis zeigt, bildet sich bei einem Kind eine Speicheldrüsenzyste (insbesondere kleine Speicheldrüsen) auf der Schleimhaut der Lippen und Wangen – an der Grenze zwischen hartem und weichem Gaumen. Eine solche Zyste ist mit verdicktem Speichel gefüllt und hat eine dünne Membran, die beim Kauen leicht durchgebissen werden kann. Dies bedeutet jedoch nicht, das Problem zu beseitigen, da die Zyste zum Rückfall neigt.

Eine Speicheldrüsenzyste bei einem Kind verursacht keine Schmerzen und beeinträchtigt den Speichelfluss nicht. Die Behandlung erfolgt durch Exzision – zusammen mit einem Teil der Schleimhaut.

Zysten der submandibulären und parotiden Speicheldrüsen im Kindesalter werden in seltenen Fällen und nur dann diagnostiziert, wenn sie eine signifikante Größe aufweisen, was zur Deformation der Weichteile beiträgt. Ein Arztbesuch und eine Ultraschalluntersuchung sind notwendig, um eine Speicheldrüsenzyste von Neoplasien der Speicheldrüsen anderer, vor allem onkologischer Ätiologie zu unterscheiden.

Sehr häufig tritt bei Kindern eine Mundzyste in den sublingualen Speicheldrüsen auf. Eine Zyste unter der Zunge (Ranula) bei einem Kind ist das Ergebnis einer Verletzung während des Essens. Bei dieser Pathologie klagt das Kind oft über Beschwerden beim Essen.

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Zahnzyste bei einem Kind

Als Gründe für das Auftreten einer Zahnzyste bei einem Kind nennen Zahnärzte Verletzungen im Kiefer- und Gesichtsbereich, eine unzureichende Zahnbehandlung sowie das Vorhandensein von Infektionsherden bei Karies, Pulpitis und Parodontitis. Darüber hinaus kann sich eine Zyste von Milchzähnen auf die Rudimente der bleibenden Zähne ausbreiten.

Eine Zahnzyste bei Kindern entsteht als Wurzelzyste oder Granulom. Mit der Zeit kann sich an dieser Stelle eine Kieferzyste entwickeln. Die Gefahr von Zahnzysten besteht darin, dass zu Beginn der Erkrankung keine Symptome auftreten und dann sofort eine eitrige Entzündung mit starken Schmerzen auftritt.

Die Zyste kann platzen und dann gelangen eitrige Massen in das Knochengewebe, was zur Bildung einer Fistel am Zahnfleisch, zur Entwicklung einer akuten Entzündung des Periosts des Alveolarfortsatzes (odontogene Periostitis), zur Zerstörung des Knochengewebes und auf lange Sicht zu eitriger Nekrose im Knochen und Knochenmark (Osteomyelitis) führt.

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Zyste am Zahnfleisch eines Kindes

Aufgrund eines erkrankten Zahns oder einer Zahnverletzung kann sich im Zahnfleisch ein Hohlraum mit eitrigem Inhalt – in Form einer kleinen Versiegelung – bilden. Das Zahnfleisch schwillt an, und unbehandelt wächst die Zahnfleischzyste bei Kindern, beeinträchtigt die Zahnwurzeln, zerstört den Knochen und verursacht eine Entzündung der Lymphknoten. Letzteres führt zu einer Verschlechterung des Gesundheitszustands des Kindes mit Temperaturanstieg.

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Kieferzysten bei Kindern

Kieferzysten bei Kindern können radikulär (entzündliche Pathogenese) und follikuläre (nicht-entzündliche) sein. Radikuläre Zysten entstehen im Unterkiefer aufgrund einer Parodontitis des vierten und fünften Milchzahns (Molaren) und werden deutlich häufiger diagnostiziert als follikuläre Kieferzysten.

Follikuläre Zysten bei Kindern (oder Eruptionszysten) entstehen als Folge einer Anomalie in der Bildung des Zahnkeimgewebes – während des Milchzahnwechsels bei Kindern ab dem 4. bis 5. Lebensjahr. Diese Art odontogener Zysten tritt im Unterkiefer auf, hauptsächlich an der Stelle der kleinen Backenzähne (Prämolaren).

Bei einer Röntgenuntersuchung ist in der Höhle einer Follikelzyste bei Kindern ein praktisch geformter lebender Zahn deutlich sichtbar, dessen Wurzeln außerhalb der Zyste liegen können. In diesem Fall verhindert die Zyste den normalen Durchbruch eines bleibenden Zahns und kann sich entzünden.

Zu bedenken ist, dass die Ursachen für Kieferzysten bei Kindern in chronischen Entzündungen des Zahnhalteapparates liegen und Milchzähne daher behandelt werden müssen.

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Knochenzyste bei einem Kind

Die am häufigsten diagnostizierte Knochenzyste bei Kindern ist eine einfache, solitäre Zyste, die Orthopäden als degenerative Knochenschädigung definieren. Diese Art der zystischen Bildung tritt an den Extremitäten auf, d. h. an den langen Röhrenknochen (Femur, Oberarmknochen, Schienbein und Unterarm). So tritt eine Zyste am Kinderbein häufiger bei Jungen während der Wachstumsphase der Hauptskelettknochen (im Alter von 8-15 Jahren) auf und wird bei einer Verletzung, beispielsweise einer Fraktur, entdeckt.

Die Hauptursache für Knochenzysten ist eine Störung der venösen Blutzirkulation im Knochengewebe (im metaphysären Teil des Knochens) und eine erhöhte Aktivität lysosomaler Enzyme. Der intraossäre Druck steigt, was zu strukturellen Veränderungen des Blutes auf molekularbiologischer Ebene und zur Freisetzung lysosomaler Enzyme führt. Diese wiederum beeinträchtigen das Knochengewebe und verursachen dessen Erosion.

Eine einfache Knochenzyste zeigt in der Regel keine Symptome: Schmerzen oder Schwellungen sind sehr selten. Typischerweise bildet sich bei Kindern über 15 Jahren eine Knochenzyste in flachen Knochen (Kiefer, Brustbein, Becken, Schädel).

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Diagnose von Zysten bei Kindern

In den meisten Fällen werden Zysten bei Kindern anhand der Ergebnisse von Blutuntersuchungen, Ultraschall, Computertomographie und Magnetresonanztomographie diagnostiziert. Nur mithilfe von MRT- und CT-Untersuchungen ist es möglich, ein vollständiges Bild dieser Pathologie zu erhalten: die genaue Lage, Größe und Form der Zyste zu bestimmen und das Ausmaß ihrer negativen Auswirkungen auf das Organ zu erkennen.

Um das Vorhandensein einer Gehirnzyste bei Neugeborenen und Kindern im ersten Lebensjahr festzustellen, werden eine Ultraschall-Zerebraltomographie - Neurosonographie - sowie eine Untersuchung des zerebralen Gefäßblutflusses durchgeführt.

Wenn bei Kindern während der Schwangerschaft Nierenzysten festgestellt werden, wird bereits in den ersten Lebensminuten des Neugeborenen eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um die Diagnose zu klären. Bei polyzystischer Nierenerkrankung wird eine Computertomographie mit Kontrastmittel durchgeführt. Die Magnetresonanztomographie hilft, das Ausmaß des zystischen Prozesses in den Nieren zu identifizieren.

Bei der Diagnose einer Schilddrüsenzyste bei Kindern wird der Arzt nach der Untersuchung und Palpation der Drüse unbedingt nach einer Röntgenbelastung im Kopf-Hals-Bereich des Kindes fragen und es zu einer Ultraschalluntersuchung überweisen.

Heutzutage sind Ultraschall, CT, MRT und zusätzlich Blut- und Urinuntersuchungen die wichtigsten Methoden zur Erkennung von Zysten in Milz, Lunge, Samenstrang, Eierstöcken usw. In der Zahnmedizin wird mit gleichem Erfolg auch die Röntgenuntersuchung der Mundhöhle eingesetzt.

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Behandlung von Zysten bei Kindern

Die Behandlung einer Zyste hängt von verschiedenen Faktoren ab, unter anderem von der Art der Zyste, ihrer Lage, Größe und dem Grad der Beschwerden und Funktionsstörungen, die sie an den Organen und Systemen des Körpers verursacht.

Am einfachsten lässt sich eine Zyste an der Lippe oder an der Mundschleimhaut (Mukozele) behandeln. Zahnärzte sagen, dass bei kleinen oder neu aufgetretenen Zysten dieser Art eine recht wirksame Behandlungsmethode darin besteht, den Mund täglich 10-14 Tage lang mit einer Kochsalzlösung (ein Esslöffel Salz pro Glas Wasser) zu spülen – 4-6 Mal täglich.

Leider müssen große Zysten sowie Zysten, die mit Symptomen von Funktionsstörungen bestimmter Organe einhergehen, operativ entfernt werden. In einigen Fällen erfolgt die Zystenbehandlung bei Kindern durch Aspiration, wobei der Zysteninhalt durch eine Nadel oder einen Katheter aus der Höhle entfernt wird.

Weit verbreitet ist eine schonende endoskopische Methode, bei der Flüssigkeit aus einer Zyste bei Kindern mittels eines Endoskops durch Punktionen entfernt wird.

Die Behandlung von Zahnzysten bei Kindern erfolgt ebenfalls chirurgisch: durch Zystotomie (Entfernung der Zystenvorderwand) oder durch Zystektomie (Operation mit Dissektion des Zahnfleisches und vollständiger Entfernung der Zyste und ihrer Membran). Es wird jedoch auch eine weniger zuverlässige therapeutische Methode angewendet, bei der der erkrankte Zahn geöffnet, der Zahnkanal gereinigt und dort ein Antiseptikum eingeführt wird, um die zystische Formation aufzulösen und ihren Inhalt durch den Zahnkanal freizusetzen. Anschließend wird die Kavität mit einer speziellen Zusammensetzung gefüllt, die zur Wiederherstellung des geschädigten Gewebes beiträgt.

Um eine Knochenzyste bei Kindern zu entfernen, wurde in den letzten Jahrzehnten eine minimalinvasive Methode wie die Zystenpunktion und die Injektion verschiedener Medikamente, darunter auch sklerosierende, in die Zystenhöhle angewendet. Die konservative Behandlung einer Knochenzyste bei einem Kind (eine Reihe therapeutischer Punktionen mit Kontrollradiographie) wird von einem Orthopäden oder Kinderchirurgen durchgeführt.

Aber bei der Behandlung von Baker-Zysten bei Kindern (Kniegelenkzysten) werden Volksheilmittel in Form von Kompressen aus Alkoholtinktur aus Klette und Schöllkraut nicht verschmäht.

Prävention von Zysten bei Kindern

Laut Experten der National Institutes of Health (NIH) gibt es keine Möglichkeit, die Bildung der meisten Zysten zu verhindern. Bislang sind die wahren Ursachen für zystische Bildungen noch nicht vollständig erforscht, und Wissenschaftler haben sich noch nicht einmal mit der Rolle genetischer Faktoren bei der Entstehung einfacher Zysten in vielen menschlichen Organen befasst.

Tatsächlich haben Forscher dreier großer britischer Universitäten, wie das British Journal of Pharmacology im Herbst dieses Jahres berichtete, gemeinsam entdeckt, dass das in Grapefruits enthaltene Flavonoid Naringenin die Entwicklung von Nierenzysten, einschließlich der polyzystischen Nierenerkrankung, einer schweren autosomal-dominanten Erkrankung, erfolgreich blockieren kann.