Zwerg-Tsepen - der Erreger der Hymenolepidose

Unter den zahlreichen Darmparasiten des Menschen oder Zwerg Bandwurm Hymenolepis spezifische und ansteckende Vitalität bekannt, da - im Gegensatz zu den meisten anderen Würmern, wie Nematoden, - es in der Lage ist, in den menschlichen Körper und die Eingeweide dieses flatworm zu reproduzieren ist nicht so einfach.

Pathogen hymenolepiasis gekennzeichnet, Parasitology angenommen taxonomischen Status bezieht sich Typklasse Cestoidea (Bandwürmer) Plathtlminthes, Subklasse Cestoda (Cestoda) Ablösung Cyclophyllidea (tsiklofillid) -Familie Hymenolepididae (gimenolepidid).

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Struktur der Zwergenkette

Die Parasitologen beschreiben die Struktur der Zwergkette und stellen fest, dass sich ihre Morphologie nicht von der Struktur anderer Vertreter der Klasse der Bandwürmer - intestinale anaerobe Parasiten von Wirbeltieren - unterscheidet.

Die Länge des erwachsenen Körpers, dh die reproduktionsfähige Zwergenkette, überschreitet nicht 40-50 mm und die Breite - 1 mm. Der Körper des Parasiten repräsentiert eine Strobila - eine Kette von zwei oder dreihundert sich wiederholenden Segmenten oder Segmenten (Proglottiden). Vor jedem Wurm befindet sich ein Skolex (Kopf) und Hals. Scolex der Zwergenkette hat vier Bots (schlitzförmige Saugnäpfe) und dazwischen - ein versenkbares Rostellum (Rüssel), entlang der gesamten Oberkante mit etwa drei Dutzend Haken "bewaffnet". Dank dieses "Snap" kann der Bandwurm leicht an der Schleimhaut des Dünndarms fixiert werden. Hier, im Skolex, befindet sich das Hauptnervenzentrum (Ganglion), von dem aus entlang der gesamten Strobila die sensorischen und Chemorezeptor-Nervenstränge strecken.

Unmittelbar hinter dem Skolex befindet sich der Hals des Wurmes, während dessen das Wachstum der neuen Proglottiden erfolgt. Das heißt, die reifenden Segmente werden von den jüngeren allmählich zum Ende der Kette zurückbewegt. Und jedes Segment ernährt sich selbst und hat sein eigenes hermaphroditisches Fortpflanzungssystem, das hart arbeitet. Und zu der Zeit, wenn das reife Proglottidum das Ende des Körpers des Wurms erreicht, wird es ein eigepackter Beutel. Dann löst sich das Segment einfach vom Körper des Wurms und kollabiert, indem es seine Funktion erfüllt, und gibt die Eier frei.

Die Eier der Zwergkette (0,03-0,05 mm im Durchmesser) sind außen mit einer dünnen hyalinen Membran bedeckt und haben eine verdickte innere Membran. In jedem Ei befindet sich ein Larvenembryo (Onkosphäre) mit Haken im Durchmesser bis zu 0,015-0,018 mm.

Verdauungssystem in dwarf tapeworm nicht, und Nährstoffe aus dem Wirt Darms dünnen einfach tegument absorbiert worm cells - die Oberfläche des Mehrschichtgewebe (7-15 Mikron), bestehend aus Syncytien (mehradrigen Gewebe) des distalen Zytoplasma (mit der Plasmamembran), Glycocalyx ( Schicht von kohlenhydrathaltigen Makromolekülen) und das proximale Zytoplasma (innere Schicht, die Kerne, endoplasmatisches Retikulum, Mitochondrien, Ribosomen usw. Enthält).

Die innere Schicht des Oberflächengewebes des Zwergstrobillas beschränkt sich auf die Basalplatte, unter der sich die Muskelfasern befinden, die die Beweglichkeit des Körpers gewährleisten. Die Natur hat die Tatsache berücksichtigt, dass die Ernährung dieser Spezies von Cestoda durch Endozytolyse erfolgt, daher erfolgt die Freisetzung von Stoffwechselprodukten durch spezielle Zellen - Protonephridien.

Es ist übrigens erwiesen, dass die vollständige Abhängigkeit vom Wirt, in der sich der Parasit im Darm ansiedelt, mit seiner Unfähigkeit, Lipide zu synthetisieren, verbunden ist. Darüber hinaus sind Lipide für die Zwergkette und andere Cyclophylliden nicht als Energiequelle, sondern ausschließlich für die Gating-asexuelle Reproduktion notwendig.

Lebenszyklus einer Zwergenkette

In den meisten Fällen tritt der Lebenszyklus einer etwa 30 bis 45 Tage dauernden Zwergkette in einem Organismus auf.

Der Erreger der Hymenolopidose gelangt in den Körper eines gesunden Menschen in Form von Eiern, die mit Kot aus dem Darm der infizierten Person kommen. Außerhalb des Wirtsorganismus behalten Eier mit Onkosphären für kurze Zeit ihre Vitalität, aber dieses Mal genügt es, dass ein Teil von ihnen in einem anderen Wirt "anhaftet". Der Zwischenwirt der Zwergenkette ist ein Mann, in dessen Darm die Hymenolepsis ein Zwischenstadium ihrer Entwicklung durchläuft. Und die Person, in deren Darm sich dieser Wurm fortpflanzt, ist der endgültige oder endgültige Wirt der Zwergenkette.

Im Mund des Menschen (und später im Darm) Parasitenei, dich mit Nahrung finden können, auf das eine Fliege (mechanische Vektoren von Würmern vorhanden) saß, mit verunreinigtem Wasser, mit ungewaschenen Händen, mit Geschirr in der Regel mit allen möglichen Einzelteilen. Wenn der erwachsene Wohnort der obere Teil des Dünndarms ist, dann können Eier nicht in den Stuhlgang eintreten, und dann tritt eine konstante Selbstinfektion auf. Also der Weg der Infektion mit der Zwergenkette, im ersten Fall fäkal-oral, und in der zweiten - autoinvasiv. Kinder infizieren sich häufig mit Himenolepidose.

Im Darm des letzten Wirtes - unter Einwirkung von Verdauungsenzymen - löst sich die hyaline Membran der Cestodeneier auf, und der Larvenembryo ist frei. Als nächstes kommt die invasiven dwarf tapeworm Stufe, während der Onkosphären ihre Haken an die Schleimhaut des Dünndarms (nach losen Geweben an der Basis der Darmzotten) und innerhalb von wenigen Tagen, gebildet Finn dwarf tapeworm oder cysticercoid klammern. Für eine Weile reift der Finne, bis sie einen Skolex in ihrem Körper und einen Körper mit einem Schwanzansatz hat.

Aber wenn das Darmstadium beginnt, verliert der Cysticercoid den Schwanzanhang, richtet den Skolex glatt, verlässt den "harten" Platz und gräbt sich in die neuen Darmzotten, um mehr Nährstoffe zu bekommen und sich weiter zu entwickeln. Zwei Wochen später sind die reifen Segmente der Strobila der Zwergenkette mit Eiern gefüllt, und alles beginnt in einem neuen Kreis.

Symptome von Zwerg Tselein

Symptome Zwergbandwurm, genauer gesagt, hymenolepiasis Zusammenhang mit der Tatsache, dass die Symptome erwachsenen Würmer und deren Larven mit ihren Saugnäpfen und Haken eine große Anzahl von Darmzotten beschädigen - Zilien die gesamte Schleimhaut des Dünndarms Wandverkleidung. Dies führt zu Ulzerationen und Nekrosen nicht nur das limbische Epithel Zotten, sondern auch auf die tieferen Schichten der Darmwand und kapillaren Blutgefäßen des Darms beschädigt werden. Es ist allgemeines Unwohlsein, Bauchschmerzen (manchmal intensiv), Verstopfung oder Durchfall, Schleim und blutige Partikel im Kot festgestellt. Als Folge von Störungen der Darmflora wird der Verdauungsprozess gestört, was zu Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen und Aufstoßen führt.

Darüber hinaus ist die Aufnahme von Proteinen, Lipiden und Kohlehydraten, die für den Körper im Blutstrom notwendig sind, aufgrund der Schädigung durch den Parasiten der Lymph- und Blutkapillaren in den Zotten beeinträchtigt. Und Zwergzahnstein bei einem Kind (außer Übelkeit und Schmerzen in der Bauchhöhle) führt oft zu Schwindel, Ohnmacht, Appetitlosigkeit und Körpergewicht, Anämie, verminderte Aktivität, Schlafstörungen.

Die Produkte des Zwergenkettenmetabolismus führen zu einer allgemeinen Vergiftung des Körpers, die sich in Krämpfen, Verschlechterung der Erinnerungsfähigkeit, erhöhter Nervosität usw. äußert.

Parasitäre Invasion verursacht auch allergische Reaktionen, da das menschliche Immunsystem (im Darm sind es die Lymphfollikel und Peyer-Plaques) nicht helfen kann, auf das fremde Protein als Antigen zu reagieren. Als Folge können bei der Infektion dieses Helminths Hautausschläge, Bindehautentzündung und allergische Rhinitis beobachtet werden.

Diagnostik der Zwergenkette

Aufgrund der Nicht-Spezifität der Symptome hymenolepiasis und dass in einem Drittel der Fälle Symptome treten fast nicht, die Zwerg Diagnose Bandwurm durchgeführt, basierend koproovoskopii - Laboranalyse von Fäkalien auf die Anwesenheit darin Eier dieser Art von Bandwürmern. Außerdem wird die Analyse dreimal behandelt - einmal alle 14 Tage (die mit dem Lebenszyklus des Parasiten verbunden ist).

Ein Enzymimmunoassay kann ebenfalls erforderlich sein (für die Anwesenheit von Antikörpern). Und in schweren Fällen der Invasion wird eine Hardware-Diagnose verwendet - Ultraschall oder CT des Darms und der Bauchorgane.

Behandlung einer Zwergenkette

Um den Parasiten vollständig aus dem Dünndarm auszustoßen, sollte die Behandlung der Zwergenkette vom Arzt verschrieben werden, da in einigen Fällen der Verlauf der Einnahme von Anthelminthika wiederholt durchgeführt werden muss - mit einem Kontrolltest der Fäkalien.

Die am häufigsten verwendeten Medikamente, wie von Zwergbandwurm, wie fenasal (andere Handelsnamen - Niclosamide, Niclosamide, Yomezan, Tsestotsid, Devermin, Gelmiantin, Linteks) oder biltricid (Synonyme Praziquantel, Azinoks, Tsesol).

Fenasal (in Tabletten von 0,25 g) dringt nicht aus dem Verdauungstrakt in das Blut ein und wirkt direkt auf den Parasiten, wodurch sein intrazellulärer Stoffwechsel unterbrochen wird, was zum Tod des Wurms führt.

Tabletten sollten 4 mal am Tag eingenommen werden; Tagesdosis für Erwachsene und Kinder nach 12 Jahren - 8-12 Tabletten (2-3 g). Wenn ein Zwerg-Tsepen bei einem Kind von 5-12 Jahren gefunden wird, werden 6 Tabletten (1,5 g) während des Tages verschrieben, 2-5 Jahre - 4 Tabletten (1 g). Ein Kind jünger als zwei Jahre sollte 2 Tabletten (0,5 g) haben. Die Tabletten werden gekaut oder zerkleinert, mit einer kleinen Menge Wasser vermischt und eine Stunde vor einer Mahlzeit und dann alle zwei Stunden getrunken. Der erste Behandlungszyklus dauert 4 Tage und nach einer viertägigen Pause wird der zweite Kurs von Fenasala verabreicht. Das obligatorische Verfahren genau zwei Wochen nach dem zweiten Kurs ist koproskopisch.

Auch behandelt mit Zwergtinktur Biltricidom (erhältlich in Tabletten von 0,6 g). Dieses Medikament lähmt Darmparasiten und sie fallen von der Darmschleimhaut ab. Tabletten werden nach dem Essen (ohne Kauen und Waschen mit Wasser) verwendet. Die Dosis wird in Abhängigkeit von Körpergewicht und Alter (20-60 mg / kg) berechnet. Die Rezeption kann entweder einzeln (vor dem Schlafengehen) oder mehrmals im 5-Stunden-Intervall stattfinden. Biltricid ist bei Kindern unter 4 Jahren, schwangere und stillende Frauen kontra und Nebenwirkungen des Medikaments sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Kopfschmerzen, erhöhte Schläfrigkeit und Lethargie; kann vorübergehend Blutdruck und Temperatur erhöhen, sowie Ausschläge auf der Haut erscheinen.

Behandlung einer Zwergenkette mit alternativen Mitteln

Ärzte-Parasitologen Behandlung von Zwergmandarine mit alternativen Mitteln, aus verständlichen Gründen, sind eher skeptisch. Zum Beispiel, Tipps, um Knoblauch Einläufe zu machen, oder essen viel Sauerkraut oder Bitter Pfeffer ...

Einige alternative Wege haben jedoch ein Existenzrecht. Zu solchen phytotherapeutischen Mitteln ist es möglich, Brühen von bitterem Wermut oder Rainfarn zu tragen. Infusion von Rainfarn-Blüten wird mit einer Rate von 10 g (ein Teelöffel) pro Tasse kochendem Wasser zubereitet. In großen Dosen ist die Pflanze giftig, so dass Sie diese Brühe nur für Erwachsene nehmen können - dreimal täglich, eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten.

Wormwood Abkochung (ein Dessertlöffel trockener Pflanze für 250 ml Wasser) wird empfohlen, 60 ml dreimal täglich zu trinken. Der größte anthelminthische Effekt wird jedoch bei Verwendung eines Wermutpulvers auftreten, das aus einer trockenen Pflanze mit einer elektrischen Kaffeemühle sehr einfach herzustellen ist. Solch ein Pulver sollte 4-5 mal pro Tag auf einem Teelöffel genommen werden, mit Honig gemischt oder mit einer kleinen Menge Wasser abgespült werden.

Herbalists empfehlen, Puder sofort von ihren drei Bestandteilen zu kochen - trockener Kraut Wermut, Rainfarn-Blumen, sowie kulinarische Gewürze der Nelken (genommen in den gleichen Mengen).

Die phenolische Verbindung Eugenol, die reich an Nelken ist, hat biozide Eigenschaften. Ein Rainfarn enthält Monoterpin (Thujon), das die Peristaltik des Darms stimuliert, wodurch es wahrscheinlich für seine starken Mittel gegen Madenwürmer und Askariden bekannt ist.

Vorbeugung der Zwergenkette

Prävention der Zwergenkette ist möglich und notwendig. Das wichtigste präventive Instrument - saubere Hände, die Verwendung von nur sorgfältig gewaschenem Obst und Gemüse, sowie die Identifizierung von Patienten mit Himenolepidose und deren Behandlung.

Defus Eier Zwergkette kann nur Geschirr (Kindergärten, Catering) kochendes Wasser verarbeitet werden. Das Geschirr sollte in trockenem Zustand und in geschlossenen Schränken aufbewahrt werden - damit keine Fliegen darauf sitzen, was nicht in der Küche des Kindergartens, im Café oder in der Wohnung ist.

Gemüse und Früchte können 10-15 Minuten in heißem (+ 65-70 ° С) Wasser gehalten werden, oder es ist gut, in fließendem Wasser zu waschen, es abtropfen lassen und dann für 40-45 Minuten im Kühlschrank (mit einer Temperatur nicht höher - 3-4 ° C).

Und Patienten mit Hymenolepiasis sollten identifiziert und behandelt werden. Und wenn Sie in Länder mit heißem Klima in Urlaub fahren, sollten Sie besonders vorsichtig sein und die Regeln der persönlichen Hygiene beachten. Zum Beispiel fanden in Ägypten 22% der Kinder im Alter von 5 bis 16 Jahren Zwerg-Tseleen, was zu Anämie und einem Mangel an Vitaminen B9 und B12 im Körper führt.