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Gesundheit

Breites Band: Symptome und Prävention

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die meisten großen helminth die bei Menschen und Tieren ist ein Bandwurm (Diphyllobothrium latum oder Dibothriocephalus latus) parasitieren können: seine erwachsenen Individuum kann wachsen bis zu 12 Metern.

Biologische Systematik eines breiten Bandwurms klassifiziert es als eine Art von Plattwurm, eine Klasse von Bandwürmern (Cestoden), eine Gruppe von Pseudophylliden - Lentets.

Dieser Parasit kann als Langleber angesehen werden, weil er manchmal zwei oder drei Jahrzehnte lebt.

Die Struktur und der Lebenszyklus eines breiten Bandes

Die Struktur eines breiten Bandes ist typisch für Cestoden, deren Körper (strobila) wie ein flaches Band aus Segmenten aussieht. In dem breiten Band beträgt jedoch die transversale Größe der reifen Segmente der Strobila bis zu 10-15 mm, und ihre Länge überschreitet in der Regel nicht 3 mm.

Kopf oder Scolex breite tapeworm hat stark ovale Form etwa 3-4 mm in der Länge und mit einem Paar länglichen bothria - schlitzartige Ausnehmungen, durch denen die Schnecke an die Darmwand Wirt befestigt ist (Mensch, Katze, Hund, etc.).

Hinter dem Skolex befindet sich der Gebärmutterhals - die Wachstumszone, in der sich immer neue Segmente eines breiten Bandes (Proglottiden) bilden, und die Breite der Segmente nimmt mit der Bewegung vom Gebärmutterhals zum hinteren Teil des Körpers zu. Ein Band kann bis zu dreitausend Segmente haben.

Jedes Segment der Kutikula ist mit einem dichten bedeckt, der microtrichia hat - villous Ausstülpungen, die cestode fester an die Mikrovilli des intestinalen Mukosa angebracht und damit durch Pinozytose angetrieben - Saugen braucht es Substanz am ganzen Körper. Ein breites Band benötigt keinen Sauerstoff, daher fehlt ein System der Atmung und Zirkulation. Und er wählt die Verschwendung seiner vitalen Aktivität protonefridialnym Weg - durch das System der Kanälchen. Und jede Proglottis hat ein solches System.

Und jedes Segment hat ein autonomes hermaphroditisches Fortpflanzungssystem mit einem vollständigen Satz transformierender Fortpflanzungsorgane. Als Ergebnis seiner Funktion wird der Uterus (in Form einer Pfanne mit einem Loch) innerhalb des Gelenks gebildet, der Eier eines breiten Bandes enthält - ellipsoid oder oval in Form, 40-65 & mgr; m groß. An einem Ende des Eis ist ein Deckel, und im Inneren reift eine kugelförmige Larve - Coracidium (oder Onkosphäre) mit einer Hülle und Haken. Dies ist das erste Larvenstadium des Wurms.

Der definitive oder endgültige Meister eines breiten Bandes ist eine Person, sowie Raubtiere, die Fische essen, in deren Dünndarm sich die Helminthen zum reifen Zustand entwickeln und beginnen sich zu vermehren.

Der Lebenszyklus eines breiten Bandes dauert etwa sechs Monate und beginnt mit dem Moment, in dem reife Proglottiden Eier freisetzen und sich schließlich vom Skolex lösen. Aus dem Dickdarm fallen Eier (zusammen mit Kot) nach draußen.

Coracidium verlässt die Schale nur, wenn sich das Ei in der aquatischen Umgebung befindet (bei + 15-18 ° C), wo es innerhalb von 1-2 Wochen reift und den Deckel öffnet. Bewegliche Coracidien schwimmen im Wasser und dienen als Nahrung für die Zyklopen, die die Gewässer bewohnen. Und das ist der erste Zwischenbesitzer eines breiten Bandes. Im Organismus des Cyclopa durchdringt das Coracidium alle Gewebe durch den Darm, und innerhalb von 15-20 Tagen bildet sich ein Finn eines breiten Bandes - ein wurmartiges Procercoid mit Abmessungen von nicht mehr als 0,5 mm.

Der zweite Zwischenwirt eines breiten Bandes, den Parasitologen einen Hilfsstoff nennen, ist der Fisch, der den Zyklopen frisst. Infiltrieren aus dem Magen in allen Organen und Muskelfasern Fisch procercoids während des Wachstums, und geht dann zum nächsten Schritt - Plerozerkoid breiten Bandwurm (sparganum), das eine weiße längliche maggot Größe 10-25 mm mit nach innen vertieft Scolex ist. Dieses Stadium des Parasiten ist invasiv.

Die meisten Parasitologen erkennen die Anwesenheit eines dritten Bandwurms als Zwischenwirte, weil die Leute normalerweise keinen kleinen rohen Fisch essen. Also, wenn Raubfische - Barsch, Hecht, Barsch, Forelle oder Lachs - gefangen und kleine Fische mit plerocercoids aßen, dringen die Larven wieder in den Darm und wandern in das Fleisch von großen Fischen.

Wege der Infektion mit einem breiten Band - oral, durch Essen schlecht gekocht oder gebratenen Fisch, mit den Seiten des Parasiten infiziert - nicht nur Süßwasser, sondern auch einige marine Arten. Sie können sich infizieren, nachdem Sie Kaviar mit schwachem Salz, leicht gesalzenem oder rohem Fisch gegessen haben. Insbesondere kanadische Ärzte warnen vor der potentiellen Gefahr des Eindringens eines breiten Bandes mit der Verwendung solcher beliebten Gerichte aus rohem Fisch, wie Carpaccio, Tartar und Seviche.

Es ist nicht notwendig, die Möglichkeit einer Infektion durch die Aufnahme von Fäkalienpartikeln infizierter Parasitenwirte (Menschen und Tiere) sowie unbehandeltes Abwasser auszuschließen.

Die Inkubationszeit - von dem Moment an, in dem die Larve-plerocercoid vor Beginn der Infektionssymptome in den Körper gelangt - dauert ein bis drei Monate.

Symptome eines breiten Bandwurms

Wie von Ärzten für Infektionskrankheiten festgestellt, haben die Symptome eines breiten Bandwurms oft keine ausgeprägte Klinik. Typische gastrointestinale Symptome der Infektion mit einem breiten Band - Diphyllobothriasis - manifestieren sich durch Übelkeit, Magenschmerzen, abwechselnd Durchfall und Verstopfung, Appetitwechsel, Verlust des Körpergewichts. Mögliche Kopfschmerzen und allgemeine Schwäche.

In manchen Fällen kommt es zu einer Obstruktion des Darms, die Gliedmaßen werden taub, Krämpfe treten auf, Schmerzen und Brennen der Zunge werden empfunden (besonders nach salziger und saurer Nahrung).

Auch für die Diphyllobothriasis ist die Entwicklung der sogenannten perniziösen Anämie verbunden mit der Anwesenheit eines breiten Bandes von beträchtlichen Dimensionen im Dünndarm. Dies einerseits, reduziert die Aufnahme von Nahrungs Cyanocobalamin (Vitamin B12), und auf der anderen - ein Parasit Schaden Darmwände gibt Produktion dieses Vitamin Darmbakterien. Außerdem, wie sich herausstellte, wird dieses Vitamin vom Parasiten selbst absorbiert.

Da die B12 viele Prozesse in unserem Körper ermöglicht, darunter auch den Austausch von Nährstoffen und der Bildung von roten Blutkörperchen, ist der Mangel an es zu einem dauerhaften Schwäche und Schwindel, blasse Haut und reduziert ihre Tastempfinden, Weichteilödem führen kann, und erhöhte Herzfrequenz, Gerinnungs schlecht Blut, Rötungen und Risse an der Schleimhaut der Zunge (Glossitis), Geschmacksverlust und Schluckbeschwerden. Es kann epileptische Anfälle geben.

Auf Seiten des Blutes ist es möglich, die ROE zu beschleunigen und den Bilirubingehalt zu erhöhen. In diesem Fall kann die Anzahl der Erythrozyten und des Hämoglobins im Blut normal sein, es wird jedoch eine Makromegalozytose festgestellt - eine Zunahme der Größe der roten Blutkörperchen.

Darüber hinaus kann es eine Allergie gegen Helminth Abfallprodukte zu entwickeln, die in der Bluteosinophilie ausgedrückt - das Niveau des eosinophilen Leukozyten erhöht, die von Knochenmark produziert werden, um den Körper vor fremden Proteinen zu schützen.

Diagnose und Behandlung eines breiten Bandwurms

Die Diagnose eines breiten Bandes schließt ein: Untersuchung des Patienten und Sammlung der Anamnese; allgemeine Stuhlanalyse (Koprogramm); klinischer Bluttest. Es kann notwendig sein, Magensaft auf Gastromucoprotein zu analysieren.

Die Behandlung eines breiten Bandwurms wird durch die Aufnahme von Arzneimitteln wie Fenasal oder Biltricide durchgeführt.

Wenn Diphyllobothriasis tägliche Dosis Anthelminthika fenasal Tabletten von 0,25 g (Handelsnamen andere Droge -. Niclosamide, Yomezan, Biomezan, Tsestotsid, Gelmiantin, Linteks etc.) zu einem Zeitpunkt (am Morgen auf nüchternen Magen oder nach 4 Stunden nach dem Abendessen empfangen , zur Nacht); Bevor Sie die Droge nehmen, sollten Sie einen halben Teelöffel Backpulver trinken. Die Standarddosis für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre betragen 8-12 Tabletten für Kinder 5-12 Jahre - 6 Tabletten, 2-5 Jahre - 4 Tabletten unter 2 Jahren - 2 Tabletten. Tabletten müssen zu Pulver zerkleinert oder einfach gut gekaut werden. Sie können Essen 3-4 Stunden nach Einnahme der Tabletten nehmen, das Essen sollte leicht und am besten in flüssiger oder halbflüssiger Form sein. Ein Monat nach der Behandlung ist notwendig, um die Analyse von Kot zu über für das Vorhandensein von Bandwurmei oder Larven. Fenasal ist bei Anämie, Magengeschwüren und Schwangerschaft kontraindiziert.

Biltricid Behandlung (andere Handelsnamen - Praziquantel, Biltrid, Tsezol, Tsestoks, Tsistritsid, Azinoks) wirksam durch die lähmende Wirkung von Praziquantel auf dem Körper helminth, bis zu seinem Tod führt. Das Medikament wird in Tabletten zu je 0,6 g hergestellt und wird mit 0,04 g pro Kilogramm Körpergewicht oral verabreicht - einmal täglich (während des Essens, mit Wasser gepresst).

Der Eintritt biltricid können Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall (mit Blut), Schwindel und Kopfschmerzen, Fieber, erhöhte Schläfrigkeit, Nesselsucht, Krampfanfälle. Der Wirkstoff dieses Arzneimittels wirkt zerstörerisch auf die Zellen der Bauchspeicheldrüse und der Leber, kann zur Entwicklung von toxischer Hepatitis und Leberzirrhose führen. Es wird nicht zur Behandlung von Kindern unter 4 Jahren und Schwangeren angewendet.

Oft wird die Behandlung eines breiten Bandes zu Hause mit rohen Kürbiskernen durchgeführt, die empfohlen werden, auf nüchternen Magen zu schälen, zu mahlen und zu essen. Erwachsene müssen pro Tag 200-300 g so hergestellten Samen, Kinder essen - bis zu 100 g, jedoch bevor sie bereit sein sollte, und Ihre gut: zwei Tage vor der „Dosis“ von Samen Empfang für die Nacht Einlauf benötigte um es zu reinigen, und am nächsten Tag nehmen Salziges Abführmittel.

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Vorbeugung eines breiten Bandes

Da eine Person diesen Parasiten in der Natur nicht zerstören kann (insbesondere unter Berücksichtigung des Abflussvolumens und der Qualität der Abwasserbehandlung), ist die einzige Möglichkeit, ein breites Band zu verhindern, das richtige Kochen von Fisch. In erster Linie ist es seine thermische und thermische Behandlung ausreichend für die Dauer und das Temperaturniveau: Temperaturen + 60 ° C und höher, überleben die Plerocercoids nicht, und nach 20-25 Minuten sterben sie. Außerdem müssen Sie Fisch (mit einer Salzkonzentration von 10%) korrekt salzen und einfrieren (bei -15-10 ° C).

Nach Schätzungen der WHO parasitiert ein breites Band im Darm von fast 15 Millionen Menschen weltweit, insbesondere in Ländern, in denen viele Fische konsumiert werden.

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