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Zustand vor dem Schlaganfall

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
 
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Eine Voraberkrankung, die auch als ischämischer Angriff (oder durch den englischen Begriff "vorübergehender ischämischer Angriff" oder TIA, TIA) bezeichnet wird, ist eine medizinische Erkrankung, bei der eine Person eine vorübergehende Störung der Blutversorgung des Gehirns erlebt. Im Gegensatz zu streichung wird ein Vor-Trottel-Zustand normalerweise von vorübergehenden Symptomen begleitet und verursacht keine dauerhafte Hirnschädigung.

Die Hauptzeichen von Vorhut können die folgenden Symptome umfassen:

  1. Schwäche oder Taubheit auf einer Seite des Körpers, oft im Arm, im Bein oder im Gesicht.
  2. Schwierigkeiten, Wörter auszusprechen oder nicht zu verstehen, was gesagt wird.
  3. Plötzliche und kurzfristige Sehprobleme, Doppelsicht oder Verlust von Sehverlust.
  4. Ein plötzlicher Kopfschmerz, der schwerwiegend sein kann.

Vorhotensymptome halten normalerweise nur wenige Minuten, aber nicht mehr als 24 Stunden. Sie können vollständig verschwinden, bevor ein Schlaganfall auftritt, aber sie warnen vor der Möglichkeit eines nachfolgenden Schlaganfalls. Daher wird eine Voraberkrankung als schwerwiegendes Warnsignal angesehen und sollte sofort bewertet und behandelt werden.

Menschen, die eine Erkrankung vor dem Strich hatten, wird häufig empfohlen, Änderungen des Lebensstils vorzunehmen und die Behandlung zu beginnen, wie Antikoagulanzien (Medikamente, die das Blut dünnen) oder andere medizinische Interventionen, um das Schlaganfallrisiko zu verringern. Ziel ist es, ein Wiederauftreten vaskulärer Ereignisse zu verhindern und Ihr Gehirn gesund zu halten. Wenn Sie eine Erkrankung vor der Striche vermuten, ist es wichtig, Ihren Arzt so bald wie möglich zur Diagnose und Behandlung aufzusuchen.

Ursachen Vor dem Schlaganfall

Ursachen für Vorabstreich können umfassen:

  1. Atherosklerose: Die Hauptursache für Vorhutchen ist Atherosklerose, die durch die Bildung von Plaques in Blutgefäßen gekennzeichnet ist. Diese Plaques können Blutgefäße einschränken und das Risiko von Blockaden erhöhen.
  2. Embolie: Ein Embolismus tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel (Embolus) oder ein anderes Material von einem Körperteil durch den Blutkreislauf getragen wird und die Blutversorgung des Gehirns blockiert. Ein Embolie kann durch Thrombose (Gerinnselbildung) in einem anderen Teil des Körpers wie Herz- oder Blutgefäße im Nacken verursacht werden.
  3. Gefäßerkrankungen: Mögliche Gefäßstörungen wie Gefäßfunktionsstörungen oder Aneurysmen können zu Bedingungen vor der Striche beitragen.
  4. Bluthochdruck: Hoher Blutdruck erhöht das Risiko für Gefäßschäden und Blutgerinnsel, was zu Vorhämmern führen kann.
  5. Diabetes mellitus: Menschen mit Diabetes haben ein erhöhtes Risiko für Atherosklerose und Thrombose, was auch zu Bedingungen vor der Striche beitragen kann.
  6. Herz-Rhythmus-Störungen: Herz-Rhythmus-Störungen wie Vorhofflimmern können das Risiko von Gerinnseln erhöhen, die sich bilden und zum Gehirn bilden.
  7. Rauchen: Das Rauchen erhöht das Risiko einer Atherosklerose und erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Vorhotels.
  8. Fettleibigkeit: Fettleibigkeit kann von anderen Risikofaktoren wie Bluthochdruck und Diabetes mellitus begleitet werden, wodurch die Wahrscheinlichkeit eines Vorschlags erhöht wird.

Das Verständnis der Ursachen von Vorstreichern ist wichtig, da dies Ihnen dabei helfen kann, Änderungen des Lebensstils vorzunehmen und die Behandlung zu erhalten, die Sie benötigen, um Ihr Risiko für die Entwicklung eines Schlaganfalls zu verringern.

Pathogenese

Die Pathogenese des Zustands vor Striche ist mit einer vorübergehenden Störung der Blutversorgung des Gehirns verbunden. Der Hauptmechanismus von TIA ist die Okklusion oder das Krampf von Blutgefäßen, die dem Gehirn Blut liefern. Diese Störung der Blutversorgung führt zu temporären neurologischen Symptomen in bestimmten Bereichen des Gehirns. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Symptome normalerweise innerhalb weniger Minuten oder wenigen Stunden verschwinden und selten langlebig sind.

Zu den wichtigsten Mechanismen, die TIA zugrunde liegen, gehören:

  1. Atherosklerose: Die Hauptursache für TIA ist Atherosklerose, die durch die Bildung von Plaques (atherosklerotische Plaques) in Blutgefäßen gekennzeichnet ist. Diese Plaques können Blutgefäße einschränken und ihre Kapazität verringern. Wenn sich die Plakette oder ein Teil davon in das Gehirn löst und sich in das Gehirn bewegt, kann sie die Blutversorgung vorübergehend an einen bestimmten Bereich des Gehirns blockieren und Symptome von TIA verursachen.
  2. Embolie: Ein Embolismus tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel (Embolus) oder ein anderes Material von einem Körperteil durch den Blutkreislauf getragen wird und die Blutversorgung des Gehirns blockiert. Ein Embolie kann durch Thrombose (Gerinnselbildung) in einem anderen Teil des Körpers wie Herz- oder Blutgefäße im Nacken verursacht werden.
  3. Vasospasmus: Manchmal können Blutgefäße infolge verschiedener Faktoren wie Stress oder einem unkontrollierten Blutdruckanstieg krampft (schrumpfen). Dies kann die Blutversorgung des Gehirns vorübergehend verringern und Symptome von TIA verursachen.

Symptome Vor dem Schlaganfall

Eine Erkrankung vor dem Schlaganfall ist durch temporäre neurologische Symptome gekennzeichnet, die normalerweise innerhalb von Minuten bis einige Stunden verschwinden. Zu den Symptomen von TIA können gehören:

  1. Unilaterale Schwäche: Eine Person kann Schwäche oder Taubheit auf einer Seite des Körpers spüren, normalerweise im Arm, im Bein oder im Gesicht. Dies kann sich als Schwierigkeiten manifestieren, Arm oder Bein zu heben.
  2. Schwierigkeiten beim Sprechen: Das nächsthäufige Symptom ist Schwierigkeit, Wörter auszusprechen, Sprache zu schlängeln oder sogar die Fähigkeit zu sprechen.
  3. Visuelle Störungen: Vorübergehende visuelle Störungen wie Doppelsicht, Sehverlust in einem oder beiden Augen und Schwierigkeiten beim Fokussieren können auftreten.
  4. Schwindel und Verlust des Gleichgewichts: Eine Person kann plötzlich Schwindel, Unstetigkeit oder Schwierigkeiten haben, Bewegungen zu koordinieren.
  5. Plötzliche Kopfschmerzen: Einige Menschen können plötzliche und schwere Kopfschmerzen auftreten, die mit TIA in Verbindung gebracht werden können.

Die Symptome eines Zustands vor Striche können variieren, je nachdem, welcher Teil des Gehirns der normalen Blutversorgung vorübergehend entzogen wird. Es ist wichtig zu erkennen, dass die Symptome der TIA selbst vorübergehend sind und verschwinden, aber eine ernsthafte Warnung vor dem Risiko, in Zukunft einen Schlaganfall zu entwickeln.

Komplikationen und Konsequenzen

Eine Erkrankung vor dem Trottel ist eine schwerwiegende Warnung vor der Möglichkeit eines Schlaganfalls, und sie können bei der Behandlung und Prävention bei geeigneten Maßnahmen nicht mehr Komplikationen aufweisen. Unkontrollierte und inkonsistente Behandlung von TIA kann zu folgenden Komplikationen führen:

  1. Schlaganfall: Eine der schwerwiegendsten Komplikationen von TIA ist die Entwicklung des Schlaganfalls. Wenn die Ursache für vorübergehende Störungen der Blutversorgung des Gehirns nicht behandelt wird oder die Risikofaktoren nicht kontrolliert werden, besteht das Risiko, einen Schlaganfall zu entwickeln, der schwerwiegender und länger dauerhaft sein kann.
  2. Wiederholte TIAs: Menschen mit einer TIA haben ein erhöhtes Risiko, in Zukunft andere TIAs oder Schlaganfälle zu entwickeln, insbesondere wenn nicht die Risikofaktoren behandelt werden.
  3. Beeinträchtigte neurologische Funktion: Auch wenn die Symptome des Zustands vor Strichen verschwinden, können sie die neurologische Funktion des Patienten vorübergehend oder sogar dauerhaft beeinflussen, was die Lebensqualität beeinflussen kann.
  4. Herzkomplikationen: TIA kann mit Herzproblemen wie Vorhofflimmern oder anderen Arrhythmien in Verbindung gebracht werden. Dies kann das Risiko für Thromboembolie und Schlaganfall erhöhen.
  5. Psychologische Komplikationen: Patienten, bei denen ein Vorschlagstaat aufgetreten ist, können Stress und Angst im Zusammenhang mit dem Risiko einer Schlaganfall und den erheblichen Auswirkungen auf ihr Leben haben.
  6. Verschlechterung der allgemeinen Gesundheit: TIA kann mit anderen Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes mellitus und anderen in Verbindung gebracht werden, was die allgemeine Gesundheit des Patienten verschlimmern kann.

Diagnose Vor dem Schlaganfall

Durch die Diagnose eines Zustands vor der Striche beinhaltet eine Reihe von medizinischen Verfahren und Tests, um festzustellen, ob temporäre neurologische Symptome tatsächlich durch eine vorübergehende Störung der Blutversorgung des Gehirns verursacht wurden. Hier sind die grundlegenden Schritte zur Diagnose einer TIA:

  1. Körperliche Untersuchung: Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und spricht mit dem Patienten, um die Art und Dauer der Symptome zu erfahren. Er kann auch Fragen zu Risikofaktoren für Schlaganfall wie Bluthochdruck, Diabetes, Rauchen und andere Erkrankungen stellen.
  2. Neurologische Untersuchung: Der Arzt führt eine neurologische Untersuchung durch, um die Funktion des Gehirns und des Nervensystems zu bewerten. Dies kann das Testen der Muskelkraft, das Gefühl, die Bewegungskoordination und andere neurologische Funktionen umfassen.
  3. Diagnosestudien:
    • Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns: Diese Bildungsstudien tragen dazu bei, Veränderungen im Gehirn zu identifizieren, wie z. B. Infarkte oder andere Anomalien, die die Symptome erklären könnten.
    • Angiographie des Gehirns Vaskular: Diese Studie kann verwendet werden, um die Blutgefäße im Gehirn zu visualisieren und festzustellen, ob atherosklerotische Plaques, Embolien oder andere Anomalien vorhanden sind.
    • Elektrokardiographie (EKG): Ein EKG kann verwendet werden, um die Herzaktivität zu bewerten und Rhythmusanomalien zu identifizieren, die mit TIA in Verbindung gebracht werden können.
  4. Labortests: In einigen Fällen kann Ihr Arzt Laborbluttests bestellen, um Ihren Blutzucker, Cholesterin und andere Risikofaktoren zu bewerten.
  5. Bewertung der Risikofaktor: Sobald eine TIA diagnostiziert wurde, ist es wichtig, Risikofaktoren für Schlaganfälle wie Bluthochdruck, Diabetes, Rauchen und andere zu bewerten. Dies wird dazu beitragen, einen Behandlungs- und Präventionsplan zu entwickeln, um das Risiko künftiger Schlaganfälle zu verringern.

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose eines Zustands vor Striche beinhaltet die Identifizierung und Unterscheidung von Symptomen, die für TIA aus anderen Erkrankungen charakteristisch sind, die die Symptome einer vorübergehenden Störung der Blutversorgung des Gehirns nachahmen können. Im Folgenden sind einige der häufigsten Bedingungen, die bei der Differentialdiagnose von TIA berücksichtigt werden sollten:

  1. Schlaganfall: Schlaganfall ist eine schwerwiegende medizinische Erkrankung, die mit Symptomen wie TIA auftreten kann. Der Hauptunterschied ist die Dauer der Symptome: TIA-Symptome dauern weniger als 24 Stunden und verschwinden von selbst, während Schlaganfallsymptome mehr als 24 Stunden dauern und zu dauerhaften neurologischen Folgen führen können.
  2. Migräne: Migräne kann vorübergehende Sehstörungen (AURAs) und andere neurologische Symptome verursachen, die denen von TIA ähneln können. Migränepatienten haben jedoch normalerweise keine Schwäche oder Taubheit.
  3. Epilepsie: Ein epileptischer Anfall kann die Symptome eines Zustands vor Strichen nachahmen, einschließlich Bewusstseinsverlust, motorischer oder sensorischer Symptome. Ein epileptischer Anfall wird jedoch häufig von charakteristischen Zeichen wie charakteristischen Bewegungen oder Krämpfen begleitet.
  4. Minerales Ungleichgewicht: Bestimmte Elektrolytstörungen oder Sauerstoffmangel können temporäre neurologische Symptome verursachen.
  5. Nebenwirkungen von Medikamenten: Einige Medikamente können TIA-ähnliche Symptome verursachen, einschließlich Schwindel, Schwäche oder Sehveränderungen.
  6. Hypoglykämie: Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie) kann zu temporären neurologischen Symptomen führen, die einer Vorausfallerkrankung ähneln können.

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Behandlung Vor dem Schlaganfall

Die Behandlung von Vorabschnitten zielt darauf ab, zukünftige Striche zu verhindern und Risikofaktoren zu behandeln. Es ist wichtig, so bald wie möglich mit der Behandlung zu beginnen, nachdem eine TIA diagnostiziert wurde. Das Folgende sind die Hauptaspekte der TIA-Behandlung:

  1. Medikamente:

    • Antithrombotische Medikamente: Ihr Arzt kann Antikoagulanzien (z. B. Acetylsalicylsäure) oder Antiaggregreganten (z. B. Clopidogrel) verschreiben, um zu verhindern, dass Blutgerinnsel bilden und das Risiko einer Blockierung von Blutgefäßen im Gehirn verringern.
    • Blutdruckmedikamente: Wenn bei einem Patienten Bluthochdruck diagnostiziert wird, kann die Behandlung blutdrucksenkende Medikamente umfassen, um ihn zu kontrollieren.
    • Medikamente zur Kontrolle anderer Risikofaktoren: Abhängig von Ihrer Krankengeschichte und Ihrer Risikofaktoren können Medikamente zur Bekämpfung von Diabetes, Cholesterinspiegel und anderen Erkrankungen verschrieben werden.
  2. Lebensstil ändert sich:

    • Raucherentwöhnung: Rauchen ist ein wichtiger Risikofaktor für Schlaganfall. Daher ist es wichtig, das Rauchen einzustellen.
    • Gesunde Ernährung: Eine Diät, die reich an Gemüse, Obst, mageren Proteinen und geringem Salz und gesättigtem Fett ist, kann dazu beitragen, den Blutdruck und den Cholesterinspiegel zu kontrollieren.
    • Körperliche Aktivität: Regelmäßige körperliche Aktivität trägt zur Aufrechterhaltung der kardiovaskulären Gesundheit bei.
    • Stressmanagement: Stress kann das Schlaganfallrisiko erhöhen. Daher ist es wichtig zu lernen, wie man Stress effektiv verwaltet.
  3. Risikofaktormanagement: Ihr Arzt überwacht Ihren Blutdruck-, Blutzucker- und Cholesterinspiegel, führt regelmäßige notwendige medizinische Tests durch und passt die Behandlung nach Bedarf an.

  4. Vorbeugende Maßnahmen: Wenn eine zugrunde liegende Ursache von TIA identifiziert wird, wie z. B. Atherosklerose oder Vorhofflimmern, können zusätzliche Maßnahmen wie Operationen oder Verfahren erforderlich sein, um das Problem zu beheben.

Die Behandlung ist wichtig, da sie dazu beiträgt, die Entwicklung von Schlaganfall und damit verbundenen Komplikationen zu verhindern. Den Patienten wird auch empfohlen, ihre Gesundheit regelmäßig zu überwachen und die Empfehlungen ihres Arztes zu befolgen, um eine optimale kardiovaskuläre Gesundheit aufrechtzuerhalten.

Verhütung

Die Prävention vor der Schlaganfall umfasst eine Reihe von Schritten, um das Risiko einer vorübergehenden Blutverlust für das Gehirn und zukünftige Schlaganfälle zu verringern. Hier sind einige wichtige Schritte, um TIA zu verhindern:

  1. Blutdruckbehandlung:

    • Nehmen Sie Ihren Blutdruck regelmäßig und überwachen Sie Ihren Blutdruck.
    • Wenden Sie die Empfehlungen Ihres Arztes zur Behandlung von Bluthochdruck an, einschließlich der Einnahme von Medikamenten und zur Änderung des Lebensstils.
  2. Diabetesmanagement:

    • Wenn Sie an Diabetes verfügen, überwachen Sie Ihren Blutzuckerspiegel regelmäßig und befolgen Sie die Behandlungs- und Ernährungsempfehlungen Ihres Arztes.
  3. Cholesterinspiegel:

    • Reduzieren Sie den Blutcholesterinspiegel, indem Sie eine gesunde Ernährung ernähren und bei Bedarf Medikamente einnehmen, wie von Ihrem Arzt empfohlen.
  4. Raucherpositionierung:

    • Hören Sie auf zu rauchen, da es einer der wichtigsten Risikofaktoren für Schlaganfall und TIA ist.
  5. Gesunde Ernährung:

    • Folgen Sie einer ausgewogenen Ernährung, die reich an Gemüse, Obst, mageren Proteinen, Nüssen und Salz und gesättigten Fetten ist.
  6. Körperliche Aktivität:

    • Integrieren Sie regelmäßige Bewegung in Ihren Lebensstil. Selbst ein wenig Aktivität kann die kardiovaskuläre Gesundheit verbessern.
  7. Stressmanagement:

    • Üben Sie Stressmanagementtechniken wie Meditation, Yoga, tiefes Atmen und Entspannung.
  8. Regelmäßige medizinische Untersuchungen:

    • Sehen Sie sich Ihren Arzt regelmäßig auf Überprüfungen und Risikofaktorüberwachung an, insbesondere wenn Sie medizinische Erkrankungen oder eine Anamnese von Familienerkrankungen haben.
  9. Präventive Medikamente:

    • In einigen Fällen kann Ihr Arzt, wenn Sie ein hohes Risiko für Schlaganfall oder TIA haben, empfehlen, gegen Ansehmigung oder andere Medikamente einzunehmen, um Ihr Risiko zu verringern.
  10. Lebensstil:

    • Führen Sie einen gesunden Lebensstil, vermeiden Sie einen übermäßigen Alkoholkonsum und beteiligen Sie sich nicht an gefährlichen Verhaltensweisen, die Ihr Schlaganfallrisiko erhöhen können.

Denken Sie daran, dass Prävention der Schlüssel zur Reduzierung Ihres Risikos für die Entwicklung von TIA und Schlaganfall ist. Nach einem gesunden Lebensstil und einer regelmäßigen Untersuchung mit Ihrem Arzt können Sie Ihre kardiovaskuläre Gesundheit beibehalten und Ihre Chancen auf ernsthafte medizinische Probleme verringern.

Prognose

Die Prognose von Vorabschnitten (transienter ischämischer Angriff, TIA) hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich der folgenden:

  1. Zeit und Dauer der Symptome: Eine schnelle Reaktion auf die Symptome von TIA und die sofortige medizinische Hilfe trägt zu einer besseren Prognose bei. TIA ist durch vorübergehende Symptome gekennzeichnet, die normalerweise innerhalb weniger Minuten oder wenige Stunden verschwinden.
  2. Diagnose und Behandlung: Diagnose und Behandlung von TIA spielen eine wichtige Rolle bei der Verhinderung zukünftiger Schlaganfälle und Komplikationen. Patienten, die eine angemessene Behandlung erhalten und die Empfehlungen ihres Arztes zur Behandlung von Risikofaktoren befolgen, haben eine bessere Prognose.
  3. Risikofaktoren: Die Prognose hängt auch von der Anwesenheit und Behandlung von Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Diabetes mellitus, hohem Cholesterinspiegel, Rauchen und anderen ab. Die Kontrolle dieser Faktoren verringert die Wahrscheinlichkeit einer wiederkehrenden TIA und einem Schlaganfall.
  4. Anamnese: Die individuelle Krankengeschichte und das Vorhandensein anderer Erkrankungen können die Prognose beeinflussen. Wenn ein Patient beispielsweise Herzrhythmien hat, kann dies das Risiko für Thromboembolie und wiederkehrende TIAs erhöhen.
  5. Einhaltung der Empfehlungen: Die Einhaltung der Empfehlungen Ihres Arztes für die Behandlung, Medikamente und Veränderungen des Lebensstils spielt auch eine wichtige Rolle bei der Prognose.

Bei der ordnungsgemäßen Diagnose, Behandlung und Behandlung von Risikofaktoren können die meisten Patienten, die eine Vorabstreicherkrankung überleben, eine positive Prognose erreichen und zukünftige Schlaganfälle verhindern. Es ist jedoch wichtig zu erkennen, dass TIA als schwerwiegende Warnung dient und ihre Prognose von sorgfältiger Aufmerksamkeit für die Gesundheit abhängt und die notwendigen Schritte unternimmt, um zukünftige Striche zu verhindern.

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