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Was verursacht Keuchhusten?
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
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Ursachen von Keuchhusten
Keuchhusten wird durch Bordetella pertussis verursachtGramnegative Stäbchenbakterien (Kokkobacteria). Sie besitzen eine empfindliche Kapsel, sind unbeweglich, streng aerob und hochempfindlich gegenüber äußeren Einflüssen: Direkte Sonneneinstrahlung tötet innerhalb einer Stunde, Desinfektionsmittel produzieren innerhalb weniger Minuten ein Exotoxin (Pertussis-Toxin, Lymphozytose-stimulierender Faktor). Darüber hinaus umfasst die antigene Struktur des Pertussis-Erregers filamentöses Hämagglutinin, protektive Agglutininogene, Trachealzytotoxin, Dermonecrotoxin, Hämolysin usw.
[ Pathogenese des Keuchhustens
Bordetella pertussis dringt in die Schleimhaut der oberen Atemwege ein, vermehrt sich in den Zellen des Zylinderepithels und breitet sich bronchogen über die kleinen Bronchien, Bronchiolen und Alveolen aus. Keuchhusten geht nicht mit einer Bakteriämie einher. Die Hauptrolle in der Pathogenese spielt das Toxin, das auf die Schleimhaut der Atemwege einwirkt und Husten verursacht. Durch anhaltende Reizung der Nervenrezeptoren der Schleimhaut der Atemwege durch das Toxin nimmt der Husten den Charakter von Krampfattacken an, bei denen der Atemrhythmus gestört ist (Inspirationspausen). Eine Störung des Atemrhythmus bei Krampfhusten ( Apnoe) führt zu einer beeinträchtigten Lungenventilation und einer hämodynamischen Störung, die mit Hypoxie und Hypoxämie einhergeht. Hämozirkulatorische Störungen in der Großhirnrinde können mit fokalen Veränderungen und Krämpfen einhergehen. In der Medulla oblongata, wo kontinuierlich ein Impulsstrom eintrifft, bildet sich aufgrund einer anhaltenden Reizung des Rezeptorapparates der Atemwege ein anhaltendes Erregungszentrum des dominanten Typs von AA Ukhtomsky. Verschiedene unspezifische Reizstoffe führen zu einer Zunahme des krampfartigen Hustens.