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Was verursacht plötzlichen, starken Schüttelfrost ohne Fieber und was ist zu tun?
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
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Liegen keine Erkrankungen vor, handelt es sich bei Schüttelfrost ohne Fieber um eine Reflexreaktion der Thermorezeptoren der Haut, die den Körper vor den Auswirkungen der Kälte schützen.
Aber gibt es Schüttelfrost ohne Fieber, der nicht mit Unterkühlung einhergeht? Es kommt vor, und zwar ziemlich oft. In solchen Fällen kann die Verengung der Blutgefäße der Haut, die den Wärmeübergang regulieren, mit einer Abnahme ihrer Blutfüllung, die sich in einem Kältegefühl äußert, ein Zeichen für verschiedene physiologische Zustände sein. Ärzte betonen auch, dass scheinbar grundloser Schüttelfrost ohne Fieber ein Symptom einiger Krankheiten sein kann.
Ursachen Schüttelfrost ohne Fieber
Es sollte sofort beachtet werden, dass zwischen cholinergen Prozessen wie Muskelzittern und Schüttelfrost ohne Fieber ein Zusammenhang besteht: Bei synchronen Muskelkontraktionen, die unwillkürlich auftreten, erhöht der Körper einfach die Wärmeproduktion aufgrund der sogenannten kontraktilen oder Muskelthermogenese (durch Aktivierung des Stoffwechsels im Skelettmuskelgewebe).
Und die Ursachen für Schüttelfrost ohne Fieber sind vielfältig. Die häufigsten Anzeichen einer Erkältung ohne Fieber sind eine laufende Nase und Schüttelfrost ohne Fieber, gefolgt von Husten und Schüttelfrost ohne Fieber. Anschließend kann Fieber auftreten: ein starker Anstieg der Körpertemperatur unter dem Einfluss von Pyrogenen, der die Aktivierung des Immunsystems und die Produktion von Interferon fördert.
Bauchschmerzen und Schüttelfrost ohne Fieber treten bei einer Lebensmittelvergiftung auf; Schüttelfrost und Erbrechen ohne Fieber mit Darmbeschwerden (Durchfall) können das Reizdarmsyndrom bei Menschen mit vegetativ-vaskulärer Dystonie (somatoforme autonome Dysfunktion) begleiten. Darüber hinaus werden aufgrund von Gefäßkrämpfen bei vegetativ-vaskulärer Dystonie häufig nächtliche Schüttelfrost ohne Fieber sowie kalte Hände und Füße und Schüttelfrost ohne Fieber tagsüber beobachtet.
Eine ähnliche Kombination von Symptomen tritt bei Anämie auf – aufgrund eines niedrigen Hämoglobinspiegels im Blut sowie bei Anämie mit einem niedrigen Gehalt an roten Blutkörperchen. Aus den gleichen Gründen sowie aufgrund von Untergewicht treten bei Kindern ohne Fieber häufig Schüttelfrost auf.
Ärzte stellen Risikofaktoren für die Entwicklung einer Anämie fest, wie innere Blutungen (bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, Ösophagusvarizen usw.), Blutungen bei Hämorrhoiden, Helminthenbefall und Vitamin-B12-Mangel. Neben Schüttelfrost treten bei Anämie Schwindel, erhöhte Schläfrigkeit, ein Gefühl von Lethargie und Schwäche im ganzen Körper sowie Appetitlosigkeit auf.
In einigen Fällen werden Schüttelfrost ohne Fieber bei Allergien beobachtet, die sich in Form von Urtikaria - Nesselsucht oder Neurodermitis (oft chronisch mit Rückfällen) äußern. Zu den ersten Anzeichen eines anaphylaktischen Schocks bei Allergien gehören Tachykardie, Blutdruckabfall, kalter Schweiß, Kurzatmigkeit, plötzlicher Schüttelfrost ohne Fieber und starker Schwindel mit Bewusstlosigkeit.
Neben Kopfschmerzen und Schmerzen beim Wasserlassen klagen viele Patienten mit einer Entzündung der Nierenglomeruli – einer Glomerulonephritis – über Schüttelfrost und Übelkeit ohne Fieber.
Am häufigsten werden Schüttelfrost ohne Fieber in der Onkologie bei Patienten mit einem Tumor des Nebennierenmarks - Phäochromozytom - beobachtet, der nicht nur Adrenalin, sondern auch andere vasoaktive (vasokonstriktive) Substanzen produziert. In den meisten Fällen, insbesondere nach einer Chemotherapie, gehen Leukämie oder Tumoren der inneren Organe jedoch mit Fieber und Schüttelfrost einher.
Unter den möglichen Ursachen für Schüttelfrost ohne Fieber nehmen Erkrankungen des endokrinen Systems einen besonderen Platz ein. So können Schwäche, Kopfschmerzen und Schüttelfrost ohne Fieber sowohl bei Diabetes mellitus (aufgrund eines Mangels an Insulin in der Bauchspeicheldrüse und der Unfähigkeit des Körpers, Glukose aufzunehmen) als auch bei Problemen mit der Schilddrüse - Hypothyreose oder Thyreoiditis - auftreten, für die Schüttelfrost und Schwitzen, insbesondere nachts, ein charakteristisches Zeichen sind. Die Hauptrolle in der Pathogenese von Schüttelfrost bei Patienten mit Hypothyreose spielen die unzureichende Synthese des Hormons Thyroxin und die mit seinem Mangel verbundene Schwächung des Stoffwechsels und der chemischen Thermogenese.
Klinischen Statistiken zufolge liegt die Pathogenese von Schüttelfrost vor dem Hintergrund einer normalen Körpertemperatur häufig in Funktionsstörungen des Hypothalamus selbst (der die Temperaturhomöostase reguliert) mit der Entwicklung eines Hypothalamus-Syndroms. Unter den Manifestationen dieses Syndroms identifizieren Endokrinologen eine Reihe vegetativer Symptome: Schüttelfrost ohne Fieber und ohne Schmerzen mit Blutdruckabfall, erhöhter Puls und ein Gefühl der Herzkompression sowie Kopfschmerzen und Schüttelfrost während sympathisch-nebennierenrindenbedingter Krisen mit erhöhtem Blutdruck. Mit dem Hypothalamus sind Schüttelfrost und Muskelschmerzen ohne Fieber mit einem starken Anstieg des Adrenalinspiegels (der die Blutgefäße in der Haut verengt) unter dem Einfluss verschiedener psychogener Faktoren, vor allem Stress, Hypochondrie, Senestopathien und neurotische Störungen, verbunden.
Schäden an den Kollateralfasern oder Neuronen der oberen Formatio reticularis des Hirnstamms – bei Gehirnerschütterungen und anderen traumatischen Hirnverletzungen, Schlaganfällen, Infektionen und Neubildungen des Hirnstamms – können zur Entwicklung eines Syndroms führen, das Angstgefühle und unmotivierte Furcht, erhöhten Blutdruck, erhöhte Herzfrequenz, starken Schüttelfrost ohne Fieber mit pilomotorischer Hyperreaktion (Gänsehauteffekt) umfasst. Solche Anfälle können von Schüttelfrost und Durchfall begleitet sein – aufgrund einer Übererregung peripherer spinaler Motoneuronen.
Normalerweise geht eine Migräne mit einem Schüttelfrostanfall ohne Fieber – mit Übelkeit und Erbrechen – einher.
Was mit Gliederschmerzen und Schüttelfrost ohne Fieber einhergehen kann, erfahren Sie ausführlicher im Artikel – Gliederschmerzen ohne Fieber.
Übrigens ist Schüttelfrost ohne Fieber bei alkoholabhängigen Männern neben all den aufgeführten Gründen eines der Symptome eines Katers oder Alkoholentzugssyndroms sowie einer akuten alkoholischen Pankreatitis.
Schüttelfrost ohne Fieber bei Frauen
Die Isolierung dieses Symptoms bei Frauen ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass es sich nicht um eine Pathologie handelt, wenn es durch die besondere Physiologie des weiblichen Körpers verursacht wird.
Insbesondere zyklische Veränderungen im Verhältnis der Sexualhormone Östrogen, Estradiol und Progesteron erklären Schüttelfrost ohne Fieber vor der Menstruation.
Erhöhte Werte dieser Hormone verursachen im ersten Trimester der Schwangerschaft Schüttelfrost ohne Fieber. In späteren Stadien kann Schüttelfrost ohne Fieber jedoch ein Anzeichen für Anämie sein.
Schüttelfrost nach einer Geburt ohne Fieber ist mit einem erhöhten Muskelenergieverbrauch während der Wehen, einem hohen Spiegel des Hormons Oxytocin im Blut und einem tatsächlichen Blutverlust (bis zu 300 ml) verbunden.
Schüttelfrost ohne Fieber nach einem Kaiserschnitt ist jedoch eine Folge der Vollnarkose sowie hämodynamischer Störungen während dieser Operation.
Zittern bei einer stillenden Mutter ohne Fieber, aber oft mit vermehrtem Schwitzen, ist mit der Wirkung von Prolaktin verbunden, einem von der Hypophyse produzierten Hormon, das die Milchproduktion sicherstellt, und Oxytocin, das vom Hypothalamus synthetisiert wird und die Bewegung der Milch durch die Milchgänge erleichtert der Brustdrüsen beim Füttern von Babys. Wenn jedoch während der Stillzeit ständiges Zittern ohne Fieber auftritt, hat die stillende Frau höchstwahrscheinlich einen niedrigen Hämoglobinspiegel und Anämie.
Eine starke Verringerung der Produktion weiblicher Sexualhormone verursacht fast alle Anzeichen des Beginns der Wechseljahre, einschließlich Schüttelfrost ohne Fieber während der Wechseljahre.
Wenn Frauen beim Abnehmen über einen längeren Zeitraum eine kalorienarme Diät einhalten, kann es außerdem vorkommen, dass sie sich nach einiger Zeit schwindlig und allgemein schwach fühlen und Schüttelfrost ohne Fieber haben.
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Diagnose Schüttelfrost ohne Fieber
Häufig wiederholte oder lang anhaltende Schüttelfrostanfälle ohne Fieber erfordern ärztliche Hilfe. Die Diagnostik von Schüttelfrost ohne Fieber umfasst vor allem Blutuntersuchungen: allgemeine (für gebildete Elemente und ESR) und biochemische; für den Hämoglobinspiegel, Zucker, Schilddrüsenhormone, Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) der Hypophyse und ACTH, Hormone der Nebennierenrinde usw. Urintests (einschließlich täglicher Tests auf Katecholaminen) und Kot (für okkultes Blut oder Helminthen) werden ebenfalls durchgeführt.
Zum Einsatz kommt die instrumentelle Diagnostik, die von Röntgen-, Elektroenzephalografie-, Angiografie- und Ultraschalluntersuchungen bis hin zu CT und MRT der relevanten Organe und des Gehirns reicht.
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Behandlung Schüttelfrost ohne Fieber
Was tun bei Schüttelfrost ohne Fieber? Wenn der Schüttelfrost nicht mit Unterkühlung, Menstruation, Schwangerschaft, Stillzeit oder Wechseljahren zusammenhängt, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, um die Ursache dieses Symptoms zu ermitteln.
Es ist zu beachten, dass Schüttelfrost ohne Fieber nicht getrennt von der Grunderkrankung behandelt wird. Daher zielt eine komplexe Therapie auf die oben genannten Ursachen ab.
Informationen zur Behandlung von Diabetes, Anämie, Schilddrüsenunterfunktion, Allergien, vegetativ-vaskulärer Dystonie, Hypothalamus-Syndrom usw. finden Sie in den entsprechenden Abschnitten der Website. Dort finden Sie auch die wichtigsten Medikamente gegen diese Krankheiten und Beschwerden sowie Informationen darüber, welche Vitamine Sie einnehmen sollten, wie Physiotherapie abläuft und wie Volksheilmittel helfen können.
Komplikationen und Konsequenzen
Schüttelfrost ohne Fieber an sich hat keine Komplikationen, aber alle Krankheiten, in deren Symptomen sie vorhanden sind, sind durch bestimmte Folgen und Komplikationen gekennzeichnet. Beispielsweise kann bei Diabetes mellitus der Glukosespiegel stark abfallen, bis ein hypoglykämisches Koma entsteht. Eine Hypothyreose kann auch zu einem Koma führen – eine Schilddrüsenunterfunktion, und eine Anämie kann durch ein anämisches (oder hypoxisches) Koma kompliziert werden.
Bei der vegetativ-vaskulären Dystonie kommt es zur Entwicklung neurotischer und chronisch depressiver Zustände mit körperlicher Erschöpfung und Panikattacken, beim Phäochromozytom besteht die Gefahr eines Katecholaminschocks.
Prävention
Ähnlich wie die Behandlung variiert auch die Vorbeugung von Symptomen wie Schüttelfrost ohne Fieber je nach Krankheit und ist nicht in allen Fällen möglich. Eine vollständige Vorbeugung der Ursachen von Schüttelfrost ohne Fieber kann Erkältungen, Anämie und Allergien betreffen; eine teilweise Vorbeugung kann bei Bluthochdruck, Migräne, Stress und Alkoholsucht helfen.
Die Prognose bei Schüttelfrost ohne Fieber, genauer gesagt die Häufigkeit des Auftretens dieses Symptoms und seine Intensität, hängt maßgeblich von der Ursache ab.