Vigantol

Vigantol wird als Mittel verwendet, um die Stoffwechselprozesse von Elementen wie Phosphor und Kalzium zu regulieren.

Das Ergebnis einer solchen Regulierung ist die Auffüllung des Mangels an Cholecalciferol im Körper, die Potenzierung der Aufnahme von Ca im Magen-Darm-Trakt und damit die intrarenale Phosphatresorption. Darüber hinaus unterstützt das Medikament die Prozesse der Knochenmineralisierung, die für die volle Funktion der Nebenschilddrüsen erforderlich ist. [1]

Hinweise Vigantol

Es wird verwendet, um Krankheiten wie Spasmophilie, Rachitis und Osteomalazie zu behandeln.

Freigabe Formular

Die Freisetzung des Arzneimittels erfolgt in Form einer öligen Flüssigkeit zum Einnehmen in Tropfflaschen aus Glas mit einem Volumen von 10 ml. In der Packung - 1 solche Flasche.

Pharmakodynamik

Cholecalciferol wird in der Epidermis unter dem Einfluss von UV-Strahlung gebildet, wonach es in seine bioaktive Form umgewandelt wird - das Element 1,25-Hydroxycholecalciferol. Dies geschieht in 2 Phasen der Hydroxylierung: Die erste befindet sich in der Leber (Zustand 25) und die nächste befindet sich in den Nieren (Zustand 1). In Kombination mit Calcitonin sowie Parathormon hat die Substanz 1,25-Dihydroxycholecalciferol einen signifikanten Einfluss auf die Regulation von Stoffwechselprozessen von Phosphat mit Calcium. Die bioaktive Form von Cholecalciferol potenziert die Calciumaufnahme im Darm und stimuliert zusätzlich die Passage von Ca in das Osteoid und seine Ausscheidung aus dem Knochengewebe. [2]

Bei einem Mangel an Calciferol entwickelt sich der Prozess der Skelettverkalkung nicht, wodurch Rachitis auftritt oder eine Knochenentkalkung auftritt, die zur Ursache von Osteomalazie wird. Bei einem Mangel an Ca oder Calciferol kommt es zur Potenzierung der Ausschüttung von Parathormon (dies ist ein reversibler Prozess). Aufgrund dieses sekundären Hyperparathyreoidismus nimmt der Stoffwechselprozess im Knochengewebe zu, was zu Frakturen führen kann und die Brüchigkeit der Knochen erhöht. [3]

Unter Berücksichtigung der physiologischen Regulation, Produktion und Wirkungsprinzipien muss Cholecalciferol als Vorstufe der Steroidhormone angesehen werden. Neben der physiologischen Produktion innerhalb der Epidermis gelangt diese Komponente zusammen mit Lebensmitteln oder Medikamenten in den Körper. Da letztere Option die epidermale Bindung von Calciferol nicht verlangsamt, kann es zu einer Vergiftung kommen.

Das Element Ergocalciferol hat einen pflanzlichen Syntheseweg. Auch im menschlichen Körper erfolgt seine Aktivierung durch Stoffwechselprozesse, wie bei Cholecalciferol. Die Substanz zeigt eine ähnliche qualitative und quantitative therapeutische Wirkung.

Pharmakokinetik

Die Resorption erfolgt im Magen-Darm-Trakt. Der Wirkstoff wird mit α2-Globulinen sowie mit Albumin (ein kleiner Teil) synthetisiert.

Die Kumulation von Cholecalciferol erfolgt im Fett- und Knochengewebe, in den Nieren mit Nebennieren, in der Leber, im Myokard und in der Skelettmuskulatur. Das Medikament erreicht die Gewebeparameter Cmax nach 4-5 Stunden, wonach sie leicht abnehmen, obwohl sie noch lange auf dem erforderlichen Niveau bleiben.

Es wurde festgestellt, dass Cholecalciferol die Plazenta passieren und gleichzeitig in die Muttermilch ausgeschieden werden kann.

Bei intrarenaler und intrahepatischer Biotransformation treten metabolische Elemente auf, die keine Aktivität aufweisen (Calcifediol mit Dihydroxycolecalciferol) sowie Calcitriol, das eine therapeutische Aktivität zeigt.

Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich mit Galle; ein kleiner Teil der Drogen wird mit dem Urin ausgeschieden.

Dosierung und Verabreichung

Für Neugeborene wird Vigantol zur oralen Verabreichung verschrieben - das Arzneimittel wird in einem Löffel mit Milch oder einer anderen Flüssigkeit gemischt.

Um das Auftreten von Rachitis bei gesunden oder Frühgeborenen bis zu einem Alter von 2 Monaten zu verhindern, wird eine tägliche Portion von 1 Tropfen Lösung verwendet. Das Medikament muss 5 Tage lang angewendet werden, danach ist eine Pause von 2 Tagen erforderlich. Kinder im Alter von 1-2 Jahren sollten im Sommer keine Medikamente einnehmen.

Bei Frühgeborenen über 10 Tage beträgt die Tagesdosis 2 Tropfen über einen Zeitraum von 5 Tagen (dann wird eine 2-tägige Pause eingelegt). Im Sommer wird das Arzneimittel nicht verwendet.

Bei der Behandlung von Rachitis sollte das Medikament in größeren Portionen eingenommen werden. Beispielsweise erhalten Säuglinge über 10 Tage täglich 2-8 Tropfen Arzneimittel.

Bei anderen Verstößen werden die Dauer des Zyklus und die Größe der Dosierung vom behandelnden Arzt persönlich ausgewählt. Der Grad des Cholecalciferol-Mangels wird vorläufig bestimmt (dieser Indikator muss während der Therapie überwacht werden).

Verwenden Vigantol Sie während der Schwangerschaft

Während der Stillzeit oder Schwangerschaft muss der Körper die notwendigen Mengen an Calciferol erhalten. Es ist notwendig, die Menge an Calciferol zu verfolgen, die in der angegebenen Patientengruppe erhalten wurde.

Tägliche Portionen von weniger als 500 IE Calciferol.

Es liegen keine Informationen zu den Risiken von Komplikationen bei der Einführung von Calciferol innerhalb der angegebenen Dosierungen vor. Eine längere Überdosierung von Calciferol sollte aufgrund der Wahrscheinlichkeit einer Hyperkalzämie, die eine Verzögerung der intellektuellen und körperlichen Entwicklung des Fötus sowie des Auftretens von Retinopathie und Stenose der Aortenmündung vom supravalvulären Typ hervorrufen kann, nicht toleriert werden.

Tägliche Dosierungen über 500 IE Calciferol.

Während der Schwangerschaft wird das Medikament nur mit strenger Indikation in einer klar begrenzten Portion verschrieben, um den Vitaminmangel zu beseitigen.

Calciferol mit seinen Stoffwechselkomponenten geht in die Muttermilch über. Es gab keine Fälle von Arzneimittelvergiftungen bei Säuglingen.

Kontraindikationen

Die wichtigsten Kontraindikationen:

• schwere Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen von Arzneimitteln;
• Hyperkalziurie oder -Kalzämie;
• das Vorhandensein von Kalksteinen in den Nieren;
• Immobilität des Patienten;
• Sarkoidose.

Nebenwirkungen Vigantol

Unter den Seitenzeichen:

• Hyperkalzämie oder -Kalziurie;
• Erbrechen, Gewichtsverlust, Durst, verminderter Appetit, Übelkeit;
• Störungen der Psyche und des Bewusstseins;
• Polyurie oder Urolithiasis;
• Arrhythmie;
• Kalziumablagerungen im Weichgewebe.

Überdosis

Normalerweise tritt eine Arzneimittelvergiftung aufgrund der Ansammlung von überschüssigem Cholecalciferol im Körper des Kindes auf. Zu den Anzeichen einer Hypervitaminose-D3 gehören: Kopfschmerzen, Durst, Polyurie oder Pollakisurie, metallischer Geschmack, Durchfall oder Verstopfung, Nykturie, Übelkeit, Anorexie, systemische Schwäche, Erbrechen usw. Darüber hinaus sind schwerwiegendere Störungen zu beobachten: Anstieg der Blutdruckwerte, Herzrhythmusstörungen, Knochenschmerzen, epidermaler Juckreiz, Trübung des Urins, Myalgie, Bindehauthyperämie etc.

Die Therapie des Beginns der Hyperkalzämie wird durchgeführt (bestimmt durch den Grad ihrer Intensität). Die Absetzung von Medikamenten, die Ernennung einer Diät mit niedrigem Ca-Wert, die Verwendung großer Flüssigkeitsmengen und die Ernennung von Retinol, Pantothensäure, Riboflavin mit Thiamin, C-Vitamin und E-Vitamin können durchgeführt werden.

Bei schweren Erkrankungen wird eine intravenöse Injektion von 0,9% NaCl, Elektrolyten und Furosemid mit Calcitonin sowie zusätzlich eine Hämodialyse durchgeführt.

Um eine Überdosierung zu vermeiden, müssen die Ca-Werte im Blut ständig überwacht werden.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Verabreichung von Arzneimitteln mit Primidon, Phenytoin und Barbituraten erhöht die Geschwindigkeit von Biotransformationsprozessen, was den Bedarf an Cholecalciferolproduktion erhöht.

Eine längere Anwendung mit magnesium- oder aluminiumhaltigen Antazida kann deren Blutwerte erhöhen und zu einer Vergiftungsgefahr führen.

Die Kombination von Vigantol mit Bisphosphonaten, Calcitonin und Plikamycin führt zu einer Abschwächung der Wirkstoffaktivität von Arzneimitteln.

Colestipol mit Cholestyramin reduziert die Aufnahme bestimmter Vitamine der fettlöslichen Gruppe aus dem Magen-Darm-Trakt, weshalb deren Anteil erhöht werden muss.

Die Kombination des Arzneimittels und SG erhöht die mit Hyperkalzämie verbundene Toxizität. Bei solchen Patienten ist es notwendig, die EKG-Messwerte und Ca-Werte zu überwachen sowie die SG-Dosierung zu ändern. Die Wahrscheinlichkeit einer Hyperkalzämie steigt mit der Einführung von Benzodiazepin-Derivaten.

Cholecalciferol und seine metabolischen Komponenten oder Analoga können zusammen angewendet werden, jedoch nur unter strenger Indikation und unter ständiger Überwachung des Serum-Ca-Spiegels.

Es wurde festgestellt, dass Diuretika vom Thiazidtyp die Kalziumausscheidung im Urin verlangsamen, was zu einer Hyperkalzämie führt. Bei solchen Kombinationen müssen Sie den Blutspiegel von Ca ständig überwachen.

Die therapeutischen Eigenschaften von Vigantol werden bei einer Kombination mit Isoniazid oder Rifampicin abgeschwächt, da sie die Geschwindigkeit seiner Biotransformation erhöhen.

Lagerbedingungen

Vigantol sollte außerhalb der Reichweite von Kindern und Sonnenlicht aufbewahrt werden. Das Temperaturniveau liegt im Bereich von 15-25°C.

Haltbarkeit

Vigantol kann ab dem Verkaufsdatum des Arzneimittels für einen Zeitraum von 5 Jahren verwendet werden.

Analoga

Die Analoga des Medikaments sind Cholecalciferol, Aquadetrim, Colecalciferol mit Videhol sowie Vitamin D usw.

Bewertungen

Vigantol wird häufig bei der Behandlung von Neugeborenen eingesetzt - das sagen Bewertungen in medizinischen Foren. Das Ergebnis der Therapie ist, dass bei Säuglingen über einen Zeitraum von 1-2 Jahren keine pathologischen Veränderungen in der Knochenstruktur festgestellt werden. Darüber hinaus gibt es keine Kommentare zur Entwicklung von Nebensymptomen, obwohl die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens theoretisch recht hoch ist.