Zervikale Verdampfung

Die Vaporisation des Gebärmutterhalses ist eine Methode zur Behandlung von Gebärmutterhalserkrankungen, die in der Gynäkologie als minimalinvasive und gleichzeitig effektive Behandlungsmethode weit verbreitet ist. Diese Methode wurde erst vor kurzem entdeckt und ihr Anwendungsbereich erweitert sich jährlich, da sich Technologie und Methoden ihrer Anwendung stetig verbessern. Diese Methode ist schnell, effektiv und kann Frauen jeder Altersgruppe empfohlen werden, was zu ihrer weit verbreiteten Anwendung beiträgt.

Indikationen und Technik zur Durchführung der Verdampfung des Gebärmutterhalses

Um diese Behandlung durchführen zu können, ist zunächst eine genaue Diagnose erforderlich. Vor der Entscheidung für einen solchen Eingriff ist eine umfassende ärztliche Untersuchung mit instrumentellen und laborchemischen Methoden erforderlich. Zunächst ist eine Kolposkopie erforderlich, um die zu entfernenden Veränderungen sowie das Vorhandensein von Begleiterkrankungen genau zu visualisieren. Es ist notwendig, eine Differentialdiagnose der Erkrankungen durchzuführen, gegebenenfalls eine histologische Untersuchung, um Komplikationen vorzubeugen. Die Vorbereitung auf die Zervixverdampfung sollte auch eine Untersuchung der Mikroflora der inneren Geschlechtsorgane mit der Identifizierung möglicher pathogener Mikroorganismen umfassen, die eine postoperative infektiöse Komplikation verursachen können. Daher wird in manchen Fällen sogar empfohlen, vor dem Eingriff eine lokale vorbeugende Behandlung mit einem kombinierten antibakteriellen Medikament in Form von Zäpfchen durchzuführen. Es ist sehr wichtig, dass der Verdampfungsvorgang selbst am achten oder neunten Tag des Menstruationszyklus durchgeführt wird, da dann die Veränderungen und die proliferative Funktion der Zellen des Gebärmutterhalses am ausgeprägtesten sind.

Indikationen für ein solches Verfahren sind:

1. Zervikale Metaplasie Grad I, in einigen Fällen Grad II.
2. Echte Erosion des Gebärmutterhalses.
3. Hintergrundpathologien in Form einer Leukoplakie ohne Zellatypie.
4. Kleinere postoperative traumatische Defekte des Gebärmutterhalses.
5. Kleine Gebärmutterhalszysten.
6. Endometrioseherde oder kleine endometrioide Zysten im Gebärmutterhals.
7. Zervixpolypen, mehrere oder einzelne.

Dies sind die Hauptindikationen für die Verdampfung, aber die Vorgehensweise wird in jedem Fall individuell festgelegt und es kann auch andere Indikationen für dieses Verfahren geben.

Es sollte erwähnt werden, dass es Laservaporisation und Radiowellen gibt. Diese Methoden unterscheiden sich leicht voneinander. Die Laservaporisation des Gebärmutterhalses ist eine elektrochirurgische Behandlungsmethode, die in der gezielten Einwirkung eines Laserstrahls auf die pathologischen Zellherde besteht. Unter dem Einfluss dieses Strahls wird mechanische Energie in Wärmeenergie umgewandelt und die Zellen stark erhitzt. Als Ergebnis dieses Prozesses verdampfen pathologische Zellen – es kommt zur Vaporisation. Die Radiowellenvaporisation des Gebärmutterhalses funktioniert nach dem gleichen Prinzip, nur dass hier die Energie von Radiowellen genutzt wird. Der weitere Heilungsmechanismus besteht darin, dass die Heilung des nach der Vaporisation entstandenen Schleimhautdefekts durch normale Zellen erfolgt, und je kleiner der Defekt ist, desto besser und schneller erfolgt die Heilung. Man nimmt an, dass der Laser eine höhere Trennfähigkeit hat und deshalb einen kleineren Defekt hinterlässt. Der Eingriff selbst dauert nicht lange – 15–20 Minuten, sodass der Patient nach einer solchen Behandlung sofort nach Hause gehen kann. Die Technik ist ganz einfach: Ein spezieller Sensor wird in die Gebärmutterhöhle eingeführt und ein Strahl wird gerichtet, der die Hauptwirkung erzielt. Wenn dann keine Komplikationen auftreten, können Sie nach dem Eingriff mit einer Nachuntersuchung in zwei Wochen nach Hause gehen.

Folgen und Komplikationen nach Verdampfung des Gebärmutterhalses

Komplikationen nach einem solchen Eingriff treten nicht oft auf, aber man sollte bedenken, dass sie auftreten können, und ihnen vorbeugen oder die Patientin darüber informieren, da die Frau nach diesem Eingriff nach Hause geschickt wird. Eine der Folgen eines solchen Eingriffs sind Blutungen. Dies geschieht aufgrund einer Verletzung kleiner Gefäße der Schleimhaut während der Vaporisation, die mit Blutungen einhergehen kann, aber in der Regel unbedeutend ist. Da es sich bei dieser Vaporisation um einen oberflächlichen Prozess handelt, werden große Gefäße selten beschädigt und Spätkomplikationen in Form von massiven Blutungen sind nicht typisch. Wenn es nach der Vaporisation des Gebärmutterhalses zu Blutungen kommt, muss ein Arzt aufgesucht werden, da Reste des pathologischen Prozesses zurückbleiben können, wenn diese unvollständig entfernt wurden. Dies erfordert eine Revision der Gebärmutterhalshöhle.

Eine weitere Folge eines solchen Eingriffs kann eine Stenose des Gebärmutterhalskanals sein, insbesondere wenn der Eingriff im Bereich des äußeren Muttermunds durchgeführt wird. Eine solche Verengung kann klinisch unbedeutend sein, ist sie jedoch erheblich, kann später eine Bougierung des Gebärmutterhalskanals erforderlich sein. Eine solche Verengung entsteht durch einen großen Defekt der Schleimhaut, der nach der Heilung eine Narbe bildet, die zur Verengung des Lumens beiträgt. Daher ist es sehr wichtig, dass der Vaporisationsprozess nur auf einer minimalen Schleimhautfläche erfolgt, um die Gebärmutterstrukturen möglichst wenig zu traumatisieren.

Ausfluss nach Verdampfung des Gebärmutterhalses kann auch eine der Folgen einer Infektion der Gebärmutterhalshöhle oder einer erhöhten Drüsensekretion während ihrer intensiven Proliferation sein. Wenn der Ausfluss schleimig und leicht in kleinen Mengen ist, sollten Sie sich keine Sorgen machen, da dies ein normales Phänomen eines solchen Eingriffs ist, das mit der aktiven Proliferation und Sekretion von Zellen an der Stelle des entstandenen Defekts verbunden ist. Bei grünem, eitrigem Ausfluss mit unangenehmem Geruch müssen Sie einen Arzt aufsuchen, um den Infektionsprozess zu behandeln.

Die Rehabilitationsphase dauert zwei Wochen bis zur nächsten Menstruation, wenn alle Zellprodukte mit der Menstruation freigesetzt werden. Während dieser Zeit findet eine vollständige Epithelisierung und Regeneration statt, wodurch neue Zellen normal funktionieren können. Während der Rehabilitationsphase wird empfohlen, keinen Sex zu haben. Nach zwei Wochen ist eine Nachuntersuchung zur Beurteilung des Behandlungsergebnisses erforderlich.

Die Vaporisation des Gebärmutterhalses ist eine hervorragende Behandlungsmethode, die den „Goldstandard“ für die Behandlung einiger Pathologien darstellt und eine minimalinvasive Methode darstellt. Um keine Angst vor diesem Verfahren zu haben, müssen Sie das Grundprinzip seiner Durchführung und die Schmerzfreiheit dieser Methode kennen. Sollten nach dem Eingriff Symptome auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

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