Ursachen der akuten posthämorrhagischen Anämie bei Kindern

Ursachen der akuten posthämorrhagischen Anämie bei Neugeborenen

• Blutung

Pränatal

1. fetomaternale Transfusionen (spontan, verursacht durch externe Version des Fötus hinter dem Kopf, traumatische Amniozentese)
2. intraplazentar
3. retroplazentar
4. verflechten

Intranatal

1. Nabelschnurpathologie
   • Riss der normalen Nabelschnur
   • Riss der Nabelschnurvarikosis oder Nabelschnuraneurysma
   • Nabelschnurhämatome
   • Riss von abnorm gelegenen Nabelschnurgefäßen
2. Plazentapathologie
   • Frühe Ablösung einer normal gelegenen Plazenta
   • Placenta praevia
   • Plazentaverletzung beim Kaiserschnitt
   • Chorioangiom
   • Multilobulation der Plazenta

Postnatal

1. extern
   • Blutungen aus den Nabelschnurgefäßen (Trauma der Nabelschnurgefäße, Anheben des Neugeborenen über die Plazentahöhe bei nicht abgeklemmter Nabelschnur)
   • Mangelhafte Versorgung des Nabelschnurrestes (Durchtrennung der Nabelgefäße mit der Ragovin-Klemme, nicht ausreichend feste Ligatur des Nabelschnurrestes, zu heftiges Herausziehen des Nabelschnurrestes im Moment seines Abfallens)
   • Darmblutungen
   • Iatrogene (diagnostische Venenpunktionen)
2. intern

• Hämorrhagische Erkrankung des Neugeborenen
• Pathologie des Hämostasesystems

1. Hereditäre und erworbene Koagulopathien
2. Thrombozytopenische Purpura

• DIC-Syndrom

1. Akutes Leberversagen

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Ursachen einer akuten posthämorrhagischen Anämie bei Kleinkindern, Vorschulkindern und Schulkindern

• Verletzungen, die zu äußeren und inneren Blutungen führen (besonders gefährlich sind starke arterielle Blutungen bei Verletzungen der Hauptarterien: Aorta, Becken-, Oberschenkel- und Armschlagadern)
• Blutungen nach kleineren chirurgischen Eingriffen (Zahnextraktion, Tonsillektomie, Adenotomie), häufiger bei Kindern mit zugrunde liegender Pathologie des Hämostasesystems (hereditäre Thrombozytopathie, Koagulopathie)
• Juvenile Gebärmutterblutung (häufiger bei Mädchen mit einer zugrunde liegenden Pathologie des Hämostasesystems).
• Stressblutungen (Verbrennungen, Nierenversagen, Bindegewebserkrankungen usw.)
• Gastrointestinale Blutungen:

1. Krampfadern der Speiseröhre und des Magens beim portalen Hypertonie-Syndrom
2. Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre
3. Ulzerative nekrotische Enterokolitis
4. Ilealdivertikel
5. Dickdarmpolyp
6. Hiatushernie
7. Achalasie der Speiseröhre
8. Kurze Speiseröhre
9. Analfissur

• Leukämie und bösartige Tumoren
• Aplastische Anämie
• Pathologie des Hämostasesystems:

1. Hereditäre und erworbene Thrombozytopathie
2. Hereditäre und erworbene Koagulopathien
3. Thrombozytopenische Purpura

• Blutungen bei chirurgischen Eingriffen bei Gefäßverletzungen
• DIC-Syndrom
• Ruptur von Gefäßaneurysmen mit Blutungen in innere Organe
• Blutungen aus Hämangiomen
• Akutes Leberversagen
• Iatrogene Anämie (aufgrund wiederholter Blutentnahme für Forschungszwecke).

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