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Ursachen der aplastischen Anämie

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
 
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Die Ursache der aplastischen Anämie ist noch nicht vollständig geklärt. Bei der Entstehung einer aplastischen Anämie spielen exogene und endogene ätiologische Faktoren eine wichtige Rolle. Exogene Faktoren spielen eine vorrangige Rolle bei der Entstehung der Krankheit, darunter physikalische Einflüsse, Chemikalien (vor allem Medikamente) und Infektionserreger (Viren, Bakterien, Pilze). Von den endogenen Faktoren, die die Hämatopoese unterdrücken, sind erbliche und genetische Störungen, Veränderungen des Hormonstatus bei Erkrankungen der Schilddrüse, der Eierstöcke, der Thymusdrüse, systemische Bindegewebserkrankungen, Stress und Traumata die bedeutendsten. Bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten (bis zu 80 %) ist die Ätiologie der Erkrankung jedoch unbekannt. Auch Umweltveränderungen (Emission giftiger Substanzen in die Atmosphäre, unzureichende Kapazität der Behandlungsanlagen usw.) können eine gewisse Bedeutung für die Entstehung einer aplastischen Anämie haben.

Ätiologische Faktoren bei aplastischer Anämie

Exogene Faktoren

Endogene Faktoren

I. Physisch.

  • Ionisierende Strahlung
  • Hochfrequenzströme
  • Vibration

II Chemisch

1. Myelotoxische Substanzen:

  • Benzyl, Benzol und ihre Derivate
  • Quecksilberdampf, Salpetersäure
  • Schwefeldioxid
  • Farben, Lacke, Nitrolacke
  • Pestizide, Kohle- und Zinkstaub

2. Medikamente:

  • Antibiotika (Chloramphenicol, Penicillin, Tetracyclin, Makrolide)
  • Pyrazolon-Derivate (Analgin, Amidopyrin, Butadion)
  • Sulfonamide
  • Organische Arsenpräparate (Novarsenol)
  • Medikamente gegen Tuberkulose (Streptomycin, PAS, Phthivazid)
  • Antimalariamittel (Acrikhin)
  • Medikamente gegen die Schilddrüse
  • Antikonvulsiva
  • Anthelminthika
  • Goldsalze
  • Diphenin
  • Antihistaminika
  • Antidiabetika
  • Antitumor-Medikamente

III. Ansteckend

1. Viren

  • Hepatitis A, B, C
  • Grippe, Parainfluenza
  • Röteln, Masern
  • Epidemische Mumps
  • Infektiöse Mononukleose
  • Menschliche Immunschwäche
  • Zytomegalievirus (bei Neugeborenen)
  • Herpesvirus
  • Chronisches Parvovirus

2. Bakterien

  • Mycobacterium tuberculosis

3. Pilze

I. Erbliche und genetische Erkrankungen

II. Funktionsstörung der endokrinen Drüsen:

  • Schilddrüse
  • Eierstöcke
  • Thymusdrüse

III. Systemische Erkrankungen des Bindegewebes:

  • systemischer Lupus erythematodes
  • rheumatoide Arthritis
  • Sjögren-Syndrom

IV. Schwangerschaft

V. Betonung

VI. Verletzungen

VII. Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie

VIII. Ernährungsstörungen:

  • Kwashiorkor
  • Marasmus

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