Trophische Geschwüre: Symptome
Zuletzt überprüft: 20.11.2021
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Trophische Ulzera haben charakteristische Symptome. Sie manifestieren sich durch das Auftreten einer nicht heilenden Wunde auf der Haut. Die Symptome hängen von der Ätiologie der Krankheit ab, gegen die ein trophisches Geschwür entstanden ist. Die Vielfalt der Ursachen des Syndroms erfordert ein ärztlichen sorgfältigen Anamnese, sorgfältige körperliche Untersuchung aller Organe und Systeme des Patienten, Fachleute aus verwandten Disziplinen zu gewinnen (Dermatologen, Rheumatologen, Onkologen, Hämatologen und andere.). Neben lokalen Hauttrophieveränderungen treten fast immer bis zu einem gewissen Grad allgemeine Symptome auf, die für die Grunderkrankung charakteristisch sind. So sind pyogene trophische Ulzera gekennzeichnet durch Zeichen einer systemischen Entzündungsreaktion, bei arteriellen Symptomen von Claudicatio intermittens, mit venösen Symptomen - Symptomen chronischer venöser Insuffizienz.
Alle Hautwunden, obwohl sie gemeinsame Muster der Entwicklung und Heilung sind, die Symptome sind heterogen in Herkunft, Größe, Position, Tiefe und klinischen Verlauf der Wundheilung, etc. Dies ist -. Dynamisch Bildung zu ändern, die sich auf bestimmte strukturelle Veränderungen in der Zeit ab dem Zeitpunkt der unterliegen ihre Bildung vor dem Heilen. In den Anfangsstadien ist die Wundhöhle mit Wund Inhalt (Transsudat, Exsudat oder Detritus) gefüllt, gefolgt von Granulationsgewebe und Epithel schließlich bei der Heilung von Beeinträchtigungen führen.
Zeichen, in der Regel, finden in mehreren Stufen statt. Anfangs wird die Haut pathologisch mit beeinträchtigter Hautmikrozirkulation gebildet. Ferner gibt es bei minimalem Trauma und in einigen Fällen spontan einen Hautdefekt, der durch die Entwicklung von Entzündung, Nekrose der Haut und tieferen Geweben gekennzeichnet ist. In ähnlicher Weise werden viele venöse, ischämische und einige andere trophische Geschwüre gebildet. Die pyogenen trophischen Geschwüre sind gekennzeichnet durch die Bildung von Papeln, Infiltraten, dann Pusteln, Ekzemen oder Abszessen und erst dann - Ulzera. Bei ulzerativer nekrotischer Vaskulitis, gangränöser Pyodermie, treten zunächst multiple polymorphe primäre Hautelemente in Form von Flecken, Erythem, Blutungen, Blasen mit zyanotischer Färbung der umgebenden Haut auf. Alle diese pathomorphologischen Hautveränderungen und Symptome entsprechen dem ersten Stadium des Wundprozesses. Die Dauer dieser Phase variiert, auf der Ätiologie der Erkrankung abhängig und kann von 2 Wochen, wie in einigen pyogenic ulcerous Mangel, auf mehrere Monate oder sogar Jahre, mit Defekten wie dekubitalnye, venösen und ischämische Wunden dauern.
Bei günstigem Verlauf der Grunderkrankung und des Wundprozesses kommt es entweder allein oder als Folge der Behandlung zu einer Abstoßung von nekrotischen Massen, Linderung akuter Entzündung mit Proliferation von Granulationsgewebe unterschiedlicher Reifegrade. Diese Symptome entsprechen dem Stadium II des Wundprozesses. Wenn optimale Bedingungen für die Heilung gewährleistet sind, endet das trophische Ulkus mit Epithelisierung der Wunde und Reorganisation der Narbe, was der dritten Stufe des Wundprozesses entspricht.