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Torsion der Gebärmutteranhangsgebilde
Zuletzt überprüft: 05.07.2025
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Die Torsion der Gliedmaßen umfasst eine Torsion des Eierstocks und manchmal des Eileiters, was zu einer Störung der arteriellen Blutversorgung und zur Entwicklung einer Ischämie führen kann. Die Torsion der Gliedmaßen ist eine seltene Pathologie, tritt jedoch am häufigsten bei Frauen im gebärfähigen Alter auf. Diese Krankheit ist in der Regel ein Indikator für eine Eierstockpathologie.
Was verursacht eine Adnextorsion?
Zu den Risikofaktoren zählen Schwangerschaft, Ovulationsinduktion und eine Vergrößerung der Eierstöcke um mehr als 4 cm (z. B. bei gutartigen Tumoren oder Überstimulation mit ovulationsinduzierenden Medikamenten). Eine Torsion normaler Gliedmaßen ist selten, tritt aber bei Kindern häufiger auf als bei Erwachsenen.
Symptome einer Adnextorsion
Eine Adnextorsion ist durch plötzlich auftretende starke Schmerzen im Unterbauch, gelegentlich Übelkeit und Erbrechen, gekennzeichnet. Viele Tage und manchmal Wochen vor den plötzlichen Schmerzen können intermittierendes Fieber sowie kolikartige Bauchschmerzen auftreten, die spontan abklingen. Zunehmende Schmerzen können durch Bewegung des Gebärmutterhalses festgestellt werden, ein einseitiger Tumor in den Adnexen wird ertastet, und peritoneale Symptome werden festgestellt.
Diagnose einer Adnextorsion
Eine Adnextorsion kann aufgrund typischer Symptome und unerklärlicher Peritonealsymptome, verstärkter Schmerzen bei zervikalen Bewegungen und Palpation des Adnextumors ohne Anzeichen einer Beckenentzündung vermutet werden. Die Diagnose kann durch eine transvaginale Farbdopplersonographie bestätigt werden. Bei Bestätigung der Diagnose wird umgehend eine Laparoskopie oder Laparotomie durchgeführt.
[ Behandlung der Adnextorsion
Die Behandlung einer Adnextorsion besteht darin, Eierstock und Eileiter durch eine Laparoskopie oder Laparotomie zu erhalten. Eine Salpingoophorektomie wird durchgeführt, wenn nicht lebensfähiges Gewebe vorhanden ist, das möglicherweise noch nicht nekrotisiert ist.