Thermische Erschöpfung des Körpers
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Thermische Erschöpfung ist kein lebensbedrohliches klinisches Syndrom, das durch allgemeine Schwäche, Unwohlsein, Übelkeit, Synkope und andere unspezifische Symptome im Zusammenhang mit Hitzeexposition gekennzeichnet ist. In diesem Fall wird die Thermoregulation nicht verletzt.
Thermische Erschöpfung entsteht aufgrund von Wasser-Elektrolyt-Störungen, die mit Hitzeexposition in Kombination mit oder ohne körperliche Anstrengung verbunden sind.
Symptome der Wärmeerschöpfung des Körpers
Die Symptome der Wärmeerschöpfung des Körpers sind oft unspezifisch und die Patienten verstehen möglicherweise nicht, was ihre Ursache war. Es kann zu allgemeiner Schwäche, Kopfschmerzen, Übelkeit, manchmal Erbrechen kommen. Ohnmacht in Verbindung mit längerer Wärmeeinwirkung (Hitzeattacken) ist charakteristisch für die Erschöpfung der Wärme und kann Manifestationen der kardiovaskulären Pathologie ähnlich sein. Bei der Untersuchung erscheint der Patient geschwächt, Schwitzen und Tachykardie werden bemerkt. Der mentale Status ist normalerweise normal, im Gegensatz zum Hitzschlag. Die Körpertemperatur liegt in den meisten Fällen innerhalb des normalen Bereichs und mit einer Zunahme normalerweise nicht höher als 40 ° C.
Diagnose der Wärmeausschöpfung des Körpers
Die Diagnose wird aufgrund klinischer Daten gestellt, in den meisten Fällen ist es notwendig, andere Ursachen des Bewusstseinsverlustes auszuschließen (zB Hypoglykämie, akutes Koronarsyndrom, verschiedene Infektionskrankheiten). Labortests werden nur für die Differentialdiagnose benötigt.
Behandlung der Erschöpfung des Körpers
Zuallererst muss der Patient an einen kühlen Ort gebracht und gestellt werden. Die Behandlung umfasst intravenöse Flüssigkeiten und Nachfüllen von Elektrolytverlusten, üblicherweise mit Hilfe von 0,9% Natriumchloridlösung; Orale Rehydratation bietet keine ausreichende Kompensation für Elektrolyte. Die Intensität und das Volumen der Rehydratation hängen vom Alter des Patienten, der Begleitpathologie und dem klinischen Effekt ab. In der Regel genügt es, 1-2 Liter Flüssigkeit mit einer Rate von 500 ml / h zu verabreichen. Ältere Patienten und Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen benötigen möglicherweise eine etwas geringere Verabreichungsrate; Wenn Hypovolämie vermutet wird, ist zunächst eine schnellere Verabreichung erforderlich. Eine externe Kühlung (siehe entsprechenden Abschnitt) ist normalerweise nicht erforderlich. In seltenen Fällen kann eine schwere Erschöpfung nach schwerer körperlicher Belastung durch Rhabdomyolyse, Myoglobinurie, akutes Nierenversagen und disseminierte intravaskuläre Koagulation erschwert sein.