Symptome einer Cytomegalovirus-Infektion
Zuletzt überprüft: 17.10.2021
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Symptome der Cytomegalovirus-Infektion bei angeborenen Kindern
Wenn eine Infektion in den frühen Stadien der Schwangerschaft auftritt, sind fetaler Tod und spontane Fehlgeburt möglich, und teratogene Wirkungen von Cytomegalovirus (Entwicklungsdefekte) sind nicht ausgeschlossen. Es gibt Mikrozephalie, Mikrogyrie, Hydrocephalus, eine Verletzung der Architektur der Gehirnsubstanz mit der Entwicklung von Oligophrenie. Die Niederlage des kardiovaskulären Systems manifestiert sich in der Nicht-Trennung von interventrikulären und interatrialen Septen, endokardialen Fibroelastosen, Fehlbildungen der Aortenklappen, des Pulmonalstammes. Beschrieb die Missbildungen des Magen-Darm-Traktes, Nieren, unteren Extremitäten, Lungen und anderer Organe.
Wenn Infektionen in den späten Stadien der Schwangerschaft auftreten, treten Entwicklungsstörungen normalerweise nicht auf. Cytomegalovirus-Infektion in diesen Fällen manifestiert sich unmittelbar nach der Geburt, die ersten Anzeichen der Krankheit können Gelbsucht, Hepatolienal-Syndrom, Lungenschäden, Magen-Darm-Trakt, hämorrhagische Manifestationen sein. Besonders typische Trias von Symptomen der Cytomegalovirus-Infektion: Gelbsucht, Hepatosplenomegalie und hämorrhagische Purpura. In den meisten Fällen tritt Gelbsucht in den ersten 2 Tagen auf und ist schwerwiegend. Bei allen Kindern wird der Urin durch eine Erhöhung der Konzentration von Gallenpigmenten und Urobilin gesättigt. Cal ist teilweise verfärbt. Die Leber erstreckt sich von unter dem Rand des Randbogens bis zu 3-7 cm, und die Milz - bis 5-10 cm.
Das hämorrhagische Syndrom wird durch Ekchymose, Petechien auf der Haut, Erbrechen "Kaffeesatz" dargestellt. Manchmal treten die Symptome der Zytomegalievirusinfektion in Form von hämorrhagischen Manifestationen in den Vordergrund, und Gelbsucht erscheint später und ist nicht ausgesprochen. Die Körpergewichtszunahme ist langsam und markiert die Hypotrophie II-III.
In der Studie von Blut, hypochrome Anämie mit Erythroblastose, Retikulozytose, Leukozytose, moderate Thrombozytopenie offenbart. Im Blutserum ist der Bilirubingehalt zu hohen Ziffern erhöht, mit fast der Hälfte der freien Fraktion. Die Aktivität von ALT, ACT ist 2-5 mal erhöht, alkalische Phosphatase - 2-3 mal, Gesamtcholesterin, Beta-Lipoproteine sind stark erhöht. Die Menge an Gesamtprotein und Albuminen nimmt mit einem moderaten Anstieg von a- und y-Globulinen ab. Der Prothrombinspiegel in der Mitte der Erkrankung darf nicht von der Norm abweichen, die Timolprobe ist leicht erhöht. Wenn sie den Schädel radiographieren, erkennen sie manchmal Mikrozephalie, Verkalkungen und Hydrocephalus.
Symptome der Cytomegalovirus-Infektion bei Kindern erworbener Form
Die Krankheit kann mit einer isolierten Läsion der Speicheldrüsen (in der Regel der Parotis, submandibularis und sublingual selten) oder Läsion der inneren Organe in Verbindung gebracht werden. Im Gegensatz zu angeborenem Cytomegalovirus Prozess ist relativ selten wird verallgemeinert, vor allem Mononukleose-ähnlichen Syndrom erscheinen. In anderen Fällen wird das Krankheitsbild durch Symptome einer CMV-Infektion in Form von interstitieller Pneumonie dominiert (Atemnot, Zyanose, persistent pertussoid et al.) Sind auch möglich, Magen-Darm-Störungen (Erbrechen, häufige Stühle), eingeschränkte Leberfunktion (Ikterus, dunkler Urin, erhöhte Serumspiegel von konjugiertem Bilirubin, alkalischer Phosphatase, ALT, ACT), Änderungen im Urin (Protein, Epithelzellen, Cytomegalovirus). Die Diagnose verursacht in der Regel große Schwierigkeiten. Solche Patienten werden konsequent auf Sepsis, Toxoplasmose, Yersiniose, Typhus usw. Untersucht.