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Periostitis des Zahns
Zuletzt überprüft: 05.07.2025

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Die Periostitis des Zahnes – auch als Zahnfleischentzündung bekannt – ist eine eitrige Erkrankung, deren Lokalisation ein entzündlicher Prozess ist, der in der Knochenhaut der Gesichts- und Oberkieferregion auftritt.
Auslöser für die Entstehung der Erkrankung ist in den meisten Fällen eine Komplikation von Parodontitis- und Zahnerkrankungen.
Ursachen der Zahnperiostitis
Um die Folgen der Erkrankung zu verhindern oder zumindest zu minimieren, ist es notwendig, die Gründe zu verstehen und zu klären, die der Entstehung einer Zahnperiostitis zugrunde liegen.
- Eine der häufigsten Ursachen für Periostentzündungen sind Zahnerkrankungen. Karies, Parodontitis usw. – all dies sind Infektionsquellen und prädisponierende Faktoren für die Entstehung einer Zahnperiostitis. Es ist nichts Neues, dass viele Menschen panische Angst vor dem Zahnarzt haben und bis zum letzten Moment warten, obwohl es oft unmöglich ist, den Zahn zu retten. Das Schlimmste ist jedoch, dass die Infektion das Periost befällt, es zu einem entzündlichen und anschließend eitrigen Prozess kommt. Die Folge ist eine Zahnperiostitis.
- Eine weitere, weniger häufige, aber nicht so seltene Ursache für eine Zahnperiostitis ist ein Kiefertrauma oder eine Kieferfraktur. Bei einem solchen Trauma werden nicht nur der Knochen, sondern auch die Weichteile geschädigt. Dadurch kann pathogene Flora tiefer durch die Wunde eindringen.
- Eine Infektion des Gewebes durch Bluttransfusionen, Injektionen und auch von einer anderen Entzündungsstelle über Blutgefäße ist zwar selten, aber dennoch möglich. Diese Krankheitsursache tritt häufiger bei Kindern, seltener bei Erwachsenen auf.
Wenn die Krankheit den Körper bereits befallen hat und eine Person versucht, sie selbst zu bekämpfen, ohne zum Arzt zu gehen, scheint sich die Krankheit für eine Weile zurückzuziehen, die Schmerzen lassen nach. Die Krankheit verlässt den Patienten jedoch nicht, sie entwickelt sich weiter, jedoch mit „verschwommenen“ Symptomen. Über den Zahnkanal gelangt die Infektion zur Zahnwurzel und zerstört die Nervenenden, die sich diesem Bereich nähern. Das zersetzte Nervengewebe ist ein hervorragender Nährboden für die Vermehrung und Entwicklung pathogener Mikroorganismen.
Die Entzündung breitet sich immer weiter aus und die Mikroben wirken toxisch auf den menschlichen Körper. Der Zahn selbst und das ihn umgebende Zahnfleisch werden zu einer „Zeitbombe“ – einer Infektionsquelle, die jederzeit ausbrechen und sich über die Blutgefäße im ganzen Körper ausbreiten kann.
Der Entzündungsprozess breitet sich auf das Periost aus. Infolgedessen erkrankt der Patient an einer sogenannten Zahnperiostitis.
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Symptome einer Zahnperiostitis
Unser Körper ist ein ganzheitlicher, autarker Organismus, und alle darin ablaufenden Prozesse sind miteinander verbunden. Dasselbe gilt für Krankheiten, die den Menschen betreffen. Daher können viele Symptome einer Zahnperiostitis mehreren Krankheiten zugeordnet werden, es gibt aber auch individuelle Merkmale, die zusammen ein Gesamtbild einer bestimmten Krankheit ergeben.
- Es kommt zu einer Schwellung des Zahnfleisches, die sich allmählich auf die Wange des Betroffenen ausbreitet.
- Im Bereich des betroffenen Zahns treten schmerzhafte Empfindungen auf. Der Schmerz verstärkt sich beim Beißen und beim Klopfen auf den erkrankten Zahn.
- Nach einigen Tagen greift der Entzündungsprozess auch auf die Knochenhaut über, wo sich ein Abszess bildet.
- Je nach Lage des infizierten Zahns betrifft die Schwellung das Unterlid, die Wange und die Lippenfalte, die schließlich taub wird (wenn die Zähne im Oberkiefer betroffen sind). Befindet sich die Infektion im Unterkiefer, kann die Schwellung die Lippe und das Kinn bedecken und sich in den Halsbereich ausbreiten.
- Sehr oft geht diese Krankheit mit einem Temperaturanstieg von bis zu 38 ° C einher.
- In fortgeschrittenen Fällen einer Zahnperiostitis beginnen eitrige Massen aus dem Abszess auszuscheiden, die durch das betroffene Zahnfleisch austreten können.
- Nach dem Platzen des Abszesses lassen die Schmerzen für kurze Zeit nach, treten jedoch nach einiger Zeit mit neuer Kraft wieder auf.
Die häufigste Komplikation dieser Erkrankung kann die Entwicklung einer Osteomyelitis des Kiefers sein.
Periostitis nach Zahnextraktion
Periostitis (oder wie sie im Volksmund oft genannt wird: Zahnfleischentzündung) ist eine Erkrankung, die mit einer Entzündung im tiefen Kiefergewebe einhergeht und zur raschen Bildung eitriger Ausstülpungen führt. Diese Erkrankung wird sehr häufig durch infektiöse Läsionen und entzündliche Prozesse im Zahnmark ausgelöst. Karies und Periostitis können sich häufig nach einer Zahnextraktion entwickeln.
Zahnärzte berücksichtigen mehrere Varianten dieser Krankheit:
- Akute Form der serösen Periostitis.
- Akute Form der eitrigen Periostitis.
- Chronische Form der Periostitis.
- Diffuse Form eines akuten Zahnfleischbeulens.
Eine Zahnperiostitis schreitet bei der Diagnose der serösen akuten Form der Erkrankung sehr schnell fort (innerhalb von zwei bis drei Tagen). Die Grundsymptome sind akut ausgeprägt. In diesem Fall bedeckt der Entzündungsprozess das Periost, der Krankheitsverlauf erfolgt unter Bildung von Exsudat. Bildet sich das Exsudat in Form einer Zyste mit Lokalisation unter dem Periost, kommt es im Krankheitsverlauf zu Gewebeablösung und nekrotischen Knochenschäden. Am häufigsten schreitet diese Form nach Pulpitis, Karies oder infolge einer unqualifizierten Zahnextraktion fort. Fälle von Zahnperiostitis nach Verletzungen und schweren Prellungen im Gesichts-Kiefer-Bereich sind keine Seltenheit.
Die akute Form der Erkrankung mit ihrer eitrigen Manifestation ist durch starke, pulsierende Schmerzen gekennzeichnet. Je nach Lokalisation des betroffenen Zahns können sich die Schmerzen im Schläfenbereich sowie im Bereich der Ohr- und Augenhöhle manifestieren und sich auch in den Kinn-Hals-Bereich ausbreiten. In diesem Fall sind Aufwärmen und das Auflegen wärmender Kompressen absolut kontraindiziert. Dies stimuliert lediglich die Entwicklung pathogener Mikroflora, und der Entzündungsprozess beginnt, neue Bereiche mit erhöhter Geschwindigkeit zu erfassen. Um die Schmerzintensität zu reduzieren, ist es hingegen besser, Kälte anzuwenden. Die Ursache dieser Form der Zahnperiostitis kann ein Trauma oder ein gezogener Zahn sein.
Die chronische Periostitis ist seltener. In diesem Fall entwickelt sich der Entzündungsprozess meist im Periost des Unterkiefers. Chronisches Zahnfleischgeschwür ist symptomatisch schwach ausgeprägt. Die Schwellung ist gering und kann mehrere Wochen (seltener sogar Jahre) andauern. Gleichzeitig verändern sich die Gesichtszüge praktisch nicht. Periostitis erinnert selten an sich selbst, mit schwachen Symptomschüben. Der Prozess ist durch Knochenneubildung aus der inneren Unterschicht des Periosts gekennzeichnet, begleitet von einer Entzündung des Periostgewebes.
Diffuses akutes Zahnfleischgeschwür. Bei der Entwicklung dieser Form der Zahnperiostitis treten akute Schmerzen im Zahnbereich auf, begleitet von einem Temperaturanstieg auf 37–38 ° C. Allgemeine Verschlechterung des Zustands des Patienten mit dem Auftreten von Vergiftungssymptomen.
Wo tut es weh?
Diagnose einer Zahnperiostitis
Wenn Sie bei sich selbst oder einer Ihnen nahestehenden Person Symptome einer sich entwickelnden Periostitis des Zahnes feststellen, verschieben Sie den Zahnarztbesuch nicht. Je früher der Patient einen Spezialisten aufsucht, desto weniger schwierig sind seine Behandlung und die damit verbundenen Komplikationen.
Der Zahnarzt hört sich die Beschwerden des Patienten an und führt eine gründliche Untersuchung durch. Erst danach und gegebenenfalls anhand von Labor- und Röntgenuntersuchungen wird die Diagnose einer Zahnperiostitis abgeschlossen und eine Diagnose gestellt.
Was muss untersucht werden?
Wen kann ich kontaktieren?
Behandlung der Zahnperiostitis
Die Diagnose und Behandlung einer Zahnperiostitis sollte nur in spezialisierten Zahnkliniken unter Aufsicht eines Arztes erfolgen, da die Selbstbehandlung jeder Krankheit, einschließlich der Zahnperiostitis, mit schwerwiegenden Komplikationen verbunden ist.
Bei der Diagnose verschreibt der Arzt zunächst eine Röntgenaufnahme. Diese Untersuchung ist notwendig, um eine tiefere Entzündung – eine Osteomyelitis des Kiefers – nicht zu übersehen. Das Bild zeigt auch den genauen Ort der Entzündung.
Die Behandlung dieser Erkrankung ist komplex. Meistens beginnt sie mit der Entfernung des erkrankten, infizierten Zahns. Wenn der Betroffene jedoch rechtzeitig Hilfe sucht und die Chance besteht, den Zahn zu retten, reinigt der Chirurg ihn gründlich, entfernt den Nerv und versiegelt den Kanal mit einer Füllung. Anschließend schneidet der Zahnarzt unter örtlicher Betäubung das Zahnfleisch auf, um angesammelte Flüssigkeit und eitrige Massen abfließen zu lassen. Die Wunde und die Infektionsstelle werden mit speziellen medizinischen Antiseptika behandelt. Aus dem Schnitt kann für einige Zeit Ausfluss auftreten. Zur besseren Drainage legt der Arzt eine Drainage.
Anschließend verschreibt der Zahnarzt, abhängig vom Grad der Vernachlässigung der Erkrankung, eine intensive antibakterielle Therapie. In der Regel erhält der Patient Antibiotika sowie physikalische Verfahren (Ultraschall- und Lasertherapie). Bei Bedarf werden dem Patienten auch antibakterielle Medikamente verschrieben. All dies wird dem Patienten erst nach Entfernung der Drainage verschrieben.
Zur Schmerzlinderung wird die entzündete Stelle mit Kälte behandelt. Der Arzt empfiehlt eine Spülung (mit Kräutertees mit antibakteriellen Eigenschaften oder einfach einer wässrigen Natronlösung) und verschreibt Schmerzmittel. Bis zur Genesung sollte der Patient harte Nahrungsmittel, die die wunde Stelle verletzen können, sowie scharfe und salzig-saure Speisen von seinem Speiseplan streichen. Gleichzeitig ist es notwendig, die Flüssigkeitsaufnahme, insbesondere die von Säften, zu erhöhen. Im Normalfall dauert der Heilungsprozess etwa eine Woche.
Wenn der Patient rechtzeitig eine Fachklinik kontaktiert und eine angemessene Behandlung erhält, treten in der Regel keine Nebenwirkungen und Komplikationen auf.
Weitere Informationen zur Behandlung
Vorbeugung von Zahnperiostitis
Es ist viel einfacher, einer Krankheit vorzubeugen, als sich später einer Behandlung zu unterziehen und dabei Ihre Gesundheit, Zeit und eine Menge Geld zu verschwenden.
Die Vorbeugung einer Zahnperiostitis ist nicht schwierig:
- Sie müssen mehr auf Ihre Gesundheit achten und regelmäßig Ihren Zahnarzt zur Vorsorgeuntersuchung aufsuchen. Dies hilft, die Krankheit zu verhindern oder sie im Frühstadium zu erkennen.
- Achten Sie auf die Mundhygiene: Putzen Sie Ihre Zähne zweimal täglich und spülen Sie Ihren Mund nach dem Essen mit klarem Wasser aus.
- Achten Sie auf die Lebensmittel, die in der Ernährung enthalten sind. Sie sollten reich an Vitaminen und Mineralstoffen sein.
- Wenn bei Ihnen eine Periostitis des Zahnes diagnostiziert wird, zögern Sie nicht, zum Arzt zu gehen und die Behandlung abzuschließen.
Prognose der Zahnperiostitis
Jede Prognose basiert auf einigen grundlegenden Faktoren. Wenn der Patient den Arztbesuch nicht verzögert und die gesamte Behandlung abgeschlossen hat, ist die Prognose für eine Zahnperiostitis in diesem Fall definitiv günstig. Selbst wenn der Fall vernachlässigt und kompliziert (oder chronisch) ist, ist es mit einer wirksamen Behandlung möglich, diese Krankheit ohne Komplikationen zu überwinden. Das Ergebnis hängt in erster Linie von der koordinierten Zusammenarbeit des Patienten mit seinem behandelnden Arzt ab.
Es wurde schon oft gesagt, dass man nicht zum Arzt gehen sollte, wenn man es nicht mehr aushält, sondern um sich regelmäßig untersuchen zu lassen. Dieses einfache Verfahren kann vielen Krankheiten, einschließlich einer Zahnperiostitis, vorbeugen. Selbst wenn der Arzt diese Diagnose stellt, ist es im Anfangsstadium viel einfacher, damit umzugehen, als später, wenn ein chirurgischer Eingriff und eine komplexe medikamentöse Behandlung erforderlich sind. Achten Sie sorgfältiger auf Ihre Gesundheit, dann wird sie Sie auch in Zukunft nicht im Stich lassen. Bleiben Sie gesund! Passen Sie auf sich und Ihre Lieben auf!