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Skoliose: Was verursacht und wie erkennt man?
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Skoliose ist die Krümmung der Wirbelsäule in der lateralen Ebene, deutlich sichtbar von hinten gesehen. Er kann angeboren oder erworben sein. Wenn die Skoliose relativ stabil ist und keine Verschiebung der Wirbel bewirkt, ist die Pathologie auf das Kneifen der Segmente beschränkt. Wenn die Wirbelsäule nicht nur zur Seite abweicht, sondern auch verdreht ist, kann es zu Problemen mit gekrümmten Gelenken kommen. Fachleute erkennen verschiedene Arten von Skoliose: eine C-förmige, wenn die Wirbelsäule eine Krümmung nach der Seite, S-förmig, wenn zwei Biegungen in der Wirbelsäule und der Z-Form, die die meisten selten ist und drei oder mehr Biegungen in unterschiedlichen Richtungen.
Wenn Sie auf einer Erwähnung der Skoliose kommen, ist es zu bedenken, dass im postsowjetischen Raum, das Konzept der „Skoliose“, was bedeutet, jede spinale Anomalie und „Skoliose“, die die altersbedingte Krankheiten bei Jugendlichen von 12 bis 15 Jahre alt sind, unterschied nicht. Wenn Sie also an einer genauen Diagnose interessiert sind, fragen Sie Ihren Arzt, was genau es bedeutet.
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Was verursacht Skoliose?
Es gibt mehrere häufige Ursachen, die Skoliose verursachen. Einer von ihnen ist eine falsche Haltung, die von Kindheit an nicht beachtet wurde. Körperliche Aktivität kann auch die Entwicklung von Skoliose verursachen: ein Mangel an täglicher Bewegung und zu komplexe Belastungen können eine Krümmung der Wirbelsäule verursachen.
Von den komplexeren Ursachen der Skoliose können wir solche Erkrankungen des Bewegungsapparates als Rachitis oder Lähmung, Geburtsfehler, Radikulitis oder schwere Läsionen des zentralen Nervensystems unterscheiden. Wenn wir über Rachitis sprechen, beginnt sich die Wirbelsäule mit der Entwicklung der Krankheit zu verformen und beugt sich selbst dann weiter, wenn sich die Rachitis im Stadium der Heilung befindet. Aufgrund der Fehlstellung des Kindes beim Sitzen am Tisch ist die Wirbelsäule einer Belastung ausgesetzt, die für den wachsenden Organismus unerschwinglich ist und sich dementsprechend verformt, was zu einer Skoliose führt.
Wenn die Ursachen der Skoliose nicht angegeben werden können, wird der Begriff "idiopathische Skoliose" oder "schnell-progressive Skoliose" verwendet. Eine Besonderheit dieser Art von Skoliose ist, dass ihr Aussehen typisch für Mädchen von 10 bis 12 Jahren (vor der Pubertät) ist.
Wie manifestiert sich Skoliose?
In der Mitte der Biegung verhärtet, schmerzen Segmente besonders stark. Abhängig von der Anzahl der Biegungen kann es mehrere geben. Es sind diese Orte, die eine Vielzahl von Skoliose-Symptomen verursachen. Dies kann einen Schmerz im Hals (und manchmal Kopfschmerzen) sein, Schmerzen im Bereich der Klinge (manchmal bis zu dem Arm erstreckt), Rückenschmerzen (manchmal bis zur Leiste erstreckt), wunde Steißbein (manchmal das Gesäß oder Beine erstreckt). Aus irgendeinem Grund werden Beschwerden von Patienten mit leichter Skoliose selten ernst genommen und sie gelten als Simulatoren, obwohl sie wirklich sehr schmerzhaft sind.
Die schmerzhaften Symptome einer Skoliose, die durch einen übermäßigen Anstieg der normalen physiologischen Kurven der Wirbelsäule verursacht werden, treten gewöhnlich im Alter von etwa 30 Jahren auf, wenn sich die Gewebestruktur ändert. Der Schmerz einer solchen Krankheit wie Skoliose kann im Alter von zehn Jahren auftreten und lebenslang anhalten, bis sie sich mit diesem Problem auseinandersetzen.
Wie kann man eine Skoliose erkennen?
Skoliose ist einfach zu diagnostizieren. Die Hauptmethode, die von Spezialisten verwendet wird, ist der "Neigungs-Test". Der Patient wird gebeten, sich nach vorne zu lehnen und seine oberen Gliedmaßen zu entspannen. Wenn die Asymmetrie mit bloßem Auge erkennbar ist, kann der Arzt eine Skoliose diagnostizieren. Die wichtigsten Anzeichen von Skoliose - eine starke und spürbare Krümmung der Wirbelsäule, die in Richtung der Hüfte oder Schulterblatt vorsteht. Mit Hilfe von Röntgenbildern bestimmen Sie den Prozentsatz der Krümmung der Wirbelsäule, das Vorhandensein angeborener Fehlbildungen. Auf der Grundlage der erhaltenen Informationen, bestimmen Sie die Art der Skoliose: angeboren oder idiopathisch, der Grad der Skoliose, das Vorhandensein von Veränderungen in Knochengewebe. Nach eingehenden Informationen können Ärzte eine geeignete Behandlung verschreiben.
Gewöhnlich tritt Skoliose zuerst im unteren Teil der Wirbelsäule auf, und dann wird auf einer höheren Ebene eine sekundäre Biegung gebildet, die die untere ausgleicht. Infolgedessen weicht die Wirbelsäule zweimal von ihrer Mittelachse ab, so dass der Kopf direkt auf den Schultern sitzt und die Augen fokussiert werden können.
Wenn ein Bein kürzer ist als das andere, krümmt sich die Wirbelsäule, die diesen Mangel ausgleicht, gewöhnlich in der gleichen Richtung. Wenn zum Beispiel das rechte Bein und das Becken nach rechts kürzer sind, ist die Wirbelsäule nach rechts gekrümmt und bildet eine seitliche Biegung nach rechts. In diesem Fall, oben erscheint eine andere Biegung, kleiner, konvex nach links, neigt die Wirbelsäule in die entgegengesetzte Richtung.
Die Skoliose ist mit großen Problemen behaftet, da in der anteroposterioren Richtung die Bandbefestigungen an den Seiten der Wirbelsäule nicht stark genug sind. Im Gegensatz zu Bewegungen, die von einer Vielzahl von Strukturen unterstützt werden, wird das Abrutschen von Segmenten zur Seite nur durch die Wände der Scheiben behindert.
Die Wirbel, die sich unter dem Biegepunkt befinden, neigen dazu, auf eine Seite zu rutschen und darüber auf die andere Seite. Leider ist der Wirbel ganz oben in der Kurve in der Mitte eingeklemmt und drückt die darunter liegende Bandscheibe zusammen. Die Wirbel sind von der Mitte ihrer Scheiben versetzt, und die Scheiben sind zur Seite verschoben. Die Scheibe in der Mitte der Biegung ist abgeflacht, und die benachbarten sind in entgegengesetzte Richtungen gestreckt. In jedem Fall werden die Wände der Scheiben verformt, und die Scheiben selbst werden verdichtet. Mehrere benachbarte Scheiben werden dünner und ihre Wirbel sind träger.
Die moderne Medizin unterscheidet vier Stufen der allmählichen Entwicklung der Skoliose: Der erste Grad - eine leichte Krümmung der Wirbelsäule, die nur im Stehen sehr auffällig sein kann. In der Rückenlage oder sitzenden Position verschwindet die Krümmung und wird nicht durch Röntgenstrahlen bestimmt. Der zweite Grad - wenn der Winkel der Krümmung 25 Grade nicht überschreitet. Der dritte Grad - bereits feste Skoliose, in der der Winkel der Krümmung zu 50 Grad neigt. Der vierte und schwerwiegendste Grad ist der Fall, wenn der Krümmungswinkel der Wirbelsäule mehr als 50 Grad beträgt. Der sogenannte Küstenbuckel ist mit bloßem Auge sichtbar.
Wie kann man einer Skoliose vorbeugen?
Skoliose ist eine Erkrankung, die sich vor allem in der Kindheit entwickelt und eine obligatorische Vorbeugung erfordert. Kontrolle der Körperhaltung beim Sitzen auf der Schulbank oder auf der Schulbank, mobile Spiele, Morgengymnastik - diese einfachen Regeln, zusammen mit den obligatorischen Untersuchungen der Ärzte, können schon früh eine Warnung vor Skoliose geben.
Bei einer merklichen Krümmung der Wirbelsäule sollte den täglichen körperlichen Übungen besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden: im Anfangsstadium der Erkrankung wird der Einsatz von Atemgymnastik, Übungen zur Stärkung der Rückenmuskulatur nachgewiesen. Bei konservativer (nichtoperativer) Behandlung von Skoliose, Schwimmen oder einfachen Übungen im Wasser (Aquaerobic, als Option) sind therapeutische Massagen und Korsettherapie obligatorisch.
In besonders schwierigen Fällen, wenn die Skoliose einen dritten oder vierten Entwicklungsgrad erreicht, ist ein chirurgischer Eingriff unvermeidlich.