Röntgenaufnahme der Nieren mit und ohne Kontrast

Bei der Diagnose von Erkrankungen des Harnsystems spielt die Röntgenuntersuchung des Körpers eine wichtige Rolle. Dank ihm bestimmen Ort, Konfiguration, Struktur, pathologische Veränderungen. Es gibt verschiedene Röntgenmethoden: ohne die Verwendung eines Kontrastmittels (Übersichtsbild) und mit seiner Verwendung, um den Fortschritt innerhalb der Nieren, Harnleiter, Blase zu überwachen.

Hinweise für das Verfahren

Fälle, die eine Röntgenaufnahme der Nieren erzwingen, umfassen:

• lumbaler Schmerz, Schwellung;
• Nierenkolik - mögliche Signale für das Vorhandensein von Steinen, Tumoren, Zysten;
• Abweichung von der Norm bei der Analyse von Urinindikatoren: Salze, Leukozyten, spezifisches Gewicht, Erythrozyten;
• Änderungen in der biochemischen Analyse von Blut in den Parametern von Harnstoff und Kreatinin;
• Organverletzung;
• anhaltende Harnwegsinfektionen;
• Pathologieerkennung durch Ultraschalluntersuchung;
• verdächtiger Uringeruch;
• Kontrollergebnisse von chirurgischen Eingriffen.

[1], [2]

Vorbereitung

Die Qualität der Bilder hängt weitgehend vom richtigen Training ab. Damit Sie diese Etappe nicht noch einmal durchlaufen müssen, sollten Sie verantwortungsbewusst mit ihnen umgehen.

3 Tage vor dem Eingriff ist es notwendig, gasbildende Produkte von Ihrer Ernährung auszuschließen. Was kann man vor Röntgenstrahlen der Nieren nicht essen? Es gibt keine spezielle Diät, aber Sie sollten Bohnen, Kohl, Milch, Schwarzbrot, Obst, Frühlingszwiebeln, Sauerampfer und kohlensäurehaltiges Wasser von der Speisekarte ausschließen.

Am Vorabend der Röntgenaufnahme ist die letzte leichte Mahlzeit spätestens um ^{18:00 Uhr}. Morgens Reinigungsklistier auftragen.

Um die Blase zu studieren, muss sie gefüllt werden. 2 Stunden vor der Röntgenaufnahme beginnen sie mit dem Trinken von Flüssigkeit (normales Wasser, kohlensäurefreies Mineralwasser, Kompott, süßer Tee). Alles, was Sie trinken müssen, sind 1,5 bis 2 Liter.

Wenn ein Röntgenkontrastmittel eingeführt werden muss (zu diesem Zweck werden jodhaltige Zubereitungen verwendet: Urographin, Omnipack), wird ein Test auf Jodtoleranz durchgeführt.

Technik nierenröntgen

Die Röntgenstadien hängen von ihrem Typ ab, der wiederum durch den Verdacht des Arztes auf die eine oder andere Pathologie bestimmt wird. Vermessungsradiographie wird normalerweise an zwei Orten durchgeführt. Der Patient zieht Kleidung aus, legt den Nierenbereich frei, liegt horizontal und legt den Film unter die Kassette. Die andere Position ist vertikal, der Schuss wird stehend gehalten.

Mit einem Kontrastmittel (Ausscheidungsurographie) - ein komplexeres und langwierigeres Verfahren. Das Kontrastmittel wird in eine Vene injiziert und durch das Harnsystem ausgeschieden, wodurch es angefärbt wird. Nach 7 Minuten tritt es in das Nierenbecken ein, zu welchem Zeitpunkt sie den ersten Schuss machen. Nach einer Viertelstunde sind sie vollständig gefüllt und die Harnröhre (der zweite Schuss) durchdringt 21 Minuten lang die Blase (der dritte Schuss).

Dies ist ein Standardverfahren, mit dem Sie die Dynamik des gesamten Harnsystems von den Nieren bis zur Blase verfolgen können. Bei Bedarf können Sie weitere Bilder aufnehmen - bis zu 60 Minuten nach der Kontrastaufnahme.

Der Verdacht auf Pathologie im Verlauf der Harnröhre ist ein Grund, eine retrograde Ureterographie zu bestimmen. Zu seiner Durchführung wird die "leuchtende" Substanz durch einen im Harntrakt angeordneten Katheter injiziert.

[3], [4]

Röntgen Kind

Eine solche Untersuchung wird vom Kind durchgeführt, wenn der Ultraschall keine umfassenden Informationen über Nierenerkrankungen liefert. Die Dosis des Kontrastmittels wird basierend auf dem Körpergewicht berechnet. Zur Vorbeugung von Allergien können Antihistaminika verschrieben werden.

Am Vorabend des Eingriffs (für 3 Tage) erhalten Kinder Medikamente, die die Gasbildung reduzieren, und für 7 Stunden ist ihnen das Trinken verboten. Für Lebensmittel gelten die gleichen Anforderungen wie für Erwachsene. Am Tag der Röntgenaufnahme sollten Eltern eine Flasche Haferbrei oder Milch mitnehmen, wenn eine Gasdetektion vorliegt, da diese beim Befüllen des Magens abnimmt.

Erwachsene müssen beim direkten Fotografieren darauf achten, dass das Baby ruhig ist. Zu diesem Zweck tragen sie spezielle Bleischürzen, um sie vor Röntgenstrahlen zu schützen. Manchmal wird eine Anästhesie durchgeführt, weil es nicht möglich ist, das Kind in einer statischen Haltung zu fixieren.

Kontraindikationen für das Verfahren

Die Urographie ist kontraindiziert für die Verwendung in:

• Schwangerschaft;
• Schockzustand;
• Nierenversagen;
• erhöhte Aktivität von Schilddrüsenhormonen;
• Jodunverträglichkeit (Kontrastvariante).

[5], [6], [7]

Normale Leistung

Durch die Vermessungsurographie ohne Kontrast können Sie Folgendes sehen:

• Zahnstein in den Nieren und in der Harnröhre;
• Verschiebung oder Auslassung eines Organs;
• Unterentwicklung der Niere, deren Verdoppelung;
• Anomalie der Blasenanatomie;
• Merkmale des Harnkanals.

Die Ausscheidungsurographie liefert dagegen eine Schätzung der Organbelegung, deckt Engstellen auf, bestimmt die Blasenfüllung.

Röntgenstrahlen mit Kontrast können nicht nur das Vorhandensein von Steinen erkennen, sondern auch deren Größe und Position. Auf dem Bild sind leider nur calciumhaltige Verbindungen (Phosphate und Oxalate) zu sehen. Steine aus Cystin und Harnsäure werden mittels Ultraschall, Computertomographie und Magnetresonanztomographie nachgewiesen.

[8], [9], [10], [11],

Komplikationen nach dem Eingriff

Die Folgen des Eingriffs hängen möglicherweise nur mit der Reaktion des Körpers auf ein Kontrastmittel zusammen. In der Regel wird das Medikament jedoch langsam injiziert, die Ärzte überwachen die Reaktion des Patienten und können rechtzeitig helfen. Nach Röntgenaufnahmen traten Schwindel, Übelkeit, allgemeine Schwäche und Fieber auf. In der Regel verschwinden solche Komplikationen nach einigen Stunden. Geschieht dies nicht, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

[12]

Pflege nach dem Eingriff

Nach dem Eingriff ist keine besondere Sorgfalt erforderlich, aber wenn die oben genannten Reaktionen auftreten, müssen Sie sich nur hinlegen.

Bewertungen

Keine negative Rückkopplung Fluoroskopie des Harnsystems verursacht, mit Ausnahme der Vorbereitungszeit. Es ist nicht schwer, Lebensmittelbeschränkungen zu widerstehen, aber das Einbringen großer Mengen Flüssigkeit in den Dickdarm ist ein sehr unangenehmer Vorgang. Um der Wahrheit, dem Erfolg der Behandlung willen, werden die Menschen jedoch nicht daran gehindert.

[13], [14], [15], [16], [17]