Pterygoide Scapula und Rückenschmerzen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Pterygoide Scapula-Syndrom ist eine seltene Ursache für Muskel-Skelett-Schmerzen in der Schulter-und hinteren Brustwand. Die durch das Pterygoidea-Scapular-Syndrom verursachte Pterygoidlähmung beginnt als eine schmerzlose Muskelschwäche mit gleichzeitig sich entwickelnder pathognomonischer Form des Schulterblatts.
Muskelschmerzen treten als Folge einer sekundären Funktionsbeeinträchtigung aufgrund einer Lähmung dieses Muskels auf. Zu Beginn wird das pterygoide Schultersyndrom oft für das Dehnen der Muskeln der Schultergruppe und der hinteren Thoraxwand gehalten, da der Beginn des Syndroms oft mit starkem Stress verbunden ist, oft mit dem Tragen eines schweren Rucksacks. Zur gleichen Zeit kann eine suprapatriente Neuropathie im Tunnel vorliegen.
Die Entwicklung des Pterygoid-Schulter-Syndroms führt oft zu einem Trauma des langen Brustnerven von Bel. Der Nerv wird aus 5, 6, 7, Zervikalnerven gebildet, es sollte die Möglichkeit seiner Beschädigung während des Dehnens und der direkten Verletzungen berücksichtigt werden. Der Nerv wird auch oft durch Resektion der ersten Rippe mit dem Syndrom des oberen thorakalen Auslasses geschädigt. Schäden am Plexus brachialis oder den zervikalen Wurzeln können auch das Schulterblatt des Pterygoideus verursachen, oft jedoch in Kombination mit anderen neurologischen Symptomen.
Schmerzen im Pterygoid-Skapulasyndrom sind in der Natur schmerzhaft, lokalisiert in der Muskelmasse der hinteren Thoraxwand und des Schulterblatts. Der Schmerz kann bis zur Schulter und zum Oberarm reichen. Die Intensität der Schmerzen von leicht bis mäßig, kann aber eine erhebliche Einschränkung der Funktion verursachen, die ohne Behandlung weiterhin die Muskelkomponente des Schmerzes stärkt.
[Symptome des Pterygoid-Syndroms
Trotz des Mechanismus der Schädigung des langen Brustnerven von Bel, ist ein häufiges klinisches Zeichen des Syndroms des Schulterblattes Pterygoidea die Lähmung des Schulterblattes aufgrund der Schwäche des vorderen Zahnmuskels. Schmerzen entwickeln sich normalerweise nach dem Einsetzen einer plötzlichen Muskelschwäche, werden jedoch oft fälschlicherweise einer Überanstrengung bei übermäßigem Stress zugeschrieben. Bei der körperlichen Untersuchung wird eine Einschränkung der Extension auf die letzten 30 Grad im oberen Teil des Armes und eine Verletzung des Schulter-Schulter-Rhythmus festgestellt.
Pterygoide sind leicht zu erkennen, während der Patient mit ausgestreckten Armen gegen die Wand drückt und sich hinter seinem Rücken befindet. Andere neurologische Symptome sollten innerhalb der normalen Grenzen liegen.
Untersuchung Mehrdeutigkeit und Verwirrung um das klinische Syndrom bestimmen die Wichtigkeit der Untersuchung zur Bestätigung der Diagnose. Elektromyographie hilft, die isolierte Läsion des langen thorakalen Nervs in Verbindung mit dem Pterygoid-Schulterblatt und Schulter-Radikulopathie zu unterscheiden. Eine Übersichtsradiographie wird allen Patienten mit Pterygoid-Skapulasyndrom gezeigt, um eine versteckte Pathologie der Knochen auszuschließen. Zusätzliche klinische Studien können gezeigt werden, die einen allgemeinen Bluttest für Harnsäure, ESR, antinukleäre Antikörper einschließen. Die MRT des Plexus brachialis oder des zervikalen Rückenmarks kann angezeigt sein, wenn der Patient andere neurologische Defizite aufweist.
Differentialdiagnose Schädigungen des zervikalen Rückenmarks, des Plexus brachialis und der Nervenwurzel können zu klinischen Symptomen führen, einschließlich des Pterygoideus scapulae. Solche Läsionen verursachen immer andere neurologische Symptome, die auf jeden Fall dem Kliniker helfen, solche pathologischen Zustände von isolierten klinischen Zeichen zu unterscheiden, die bei dem Scapula-Scapula-Syndrom beobachtet werden. Die Pathologie des Schulterblattes oder des Schulterbereichs kann eine klinische Diagnose erschweren.
Behandlung von Pterygoid-Syndrom
Eine spezifische Behandlung von Pterygium-Syndrom, wenn kein Blatt aber Prevent verursacht Nervenkompression (schwere Rucksäcken oder Tumordrucknerven trägt) und prothetischen Vorrichtungen zur Stabilisierung des Schulterblattes und eine normale Funktion trägt. Die mit dem Pterygoid-Scapulasyndrom verbundenen Einschränkungen der Schmerzbehandlung und -funktion sollten mit einer Kombination von NSAIDs (z. B. Diclofenac, Lornoxicam) und Physiotherapie eingeleitet werden. Lokale thermische und kalte Anwendungen können ebenfalls wirksam sein. Vermeiden Sie sich wiederholende Bewegungen oder Bewegungen, die das Syndrom verursachen.
Nebenwirkungen und Komplikationen
Die wichtigsten Komplikationen, die mit dem Syndrom der Flügel Klinge verbunden ist, lassen sich in zwei Kategorien unterteilt werden: eine Schulterverletzung durch die Funktionen mit dem Syndrom assoziiert zu begrenzen, und die Unfähigkeit, die Tatsache, dass die Ursache der Flügel Klinge zu erkennen, ist keine isolierte Läsion des N. Thoracicus longus und die andere, bedeutendere, neurologischen Problem .
Das Pterygoid-Syndrom ist eine separate klinische Einheit, die schwer zu behandeln ist. Die frühzeitige Beseitigung der Ursache der Nervenkompression sollte zur Wiederherstellung der Nervenfunktion und als Folge der Schmerzlinderung und Wiederherstellung der Schulterfunktion führen. Bevor die neurologischen Symptome des Pterygoid-Skapulasyndroms beschrieben werden, müssen andere mögliche Ursachen sorgfältig untersucht werden.